Diese Arbeit wurde teilweise durch OSU CCTS-Programm durch TL1TR001069 Auszeichnung an Dr. Borstad unterstützt. Wir möchten Amelia Siles, DPT, NCS für ihren wertvollen Mess Einsichten und Sarah Alexander für ihre Unterstützung bei der Bearbeitung der endgültige Entwurf dieser Handschrift erkennen.

1. Konstruktion und Herstellung von Bildschirm und der Eile (Siehe &quot;Tabelle der Materialien&quot; für alle benötigten Geräte und Materialien): <ol><li> Montieren Bildschirm (Abbildung 1): <ol><li> Schneiden Sie vier Stück 0,5-Zoll PVC-Rohr (Material a) bis 10 Zoll (diese den unteren Rand des Bildschirms zu bilden). Schneiden drei Stücke von 0,5-Zoll-PVC-Rohr zu 20 Zoll (das den aufrechten Abschnitt des Bildschirms bilden). </li><li> Legen Sie zwei Stücke von 10-Zoll-Rohrleitung in beiden PVC-T-Stücks (parallel Öffnungen) (Material b). Legen Sie zwei Stücke von 20-Zoll-Rohrleitung in jedem der übrigen Löcher des PVC-T-Stücks (senkrecht zu den 10-Zoll-Stück). Legen PVC Ellbogen (Material c) an jedem der offenen Enden der 20-Zoll-Rohre. </li><li> Legen Sie jedes Ende des dritten 20-Zoll PVC-Rohr in jedes der offenen PVC Ellbogen. Kleben Sie nicht PVC Gelenke, wenn einfacher Falten / Lagerung von Sichtschutz gewünscht ist. Kleber PVC Gelenke für eine permanente Sichtschutz, falls gewünscht. Drape Kissenbezug (materiald) über Oberseite Rohr. Sichern Sie mit Binder Clips (Material e) oder Sicherheitsnadeln. </li></ol></li></ol><img alt="Abbildung 1" src="/files/ftp_upload/53178/53178fig1.jpg" /> Abb. 1: Aufbau des Tempo Teilnehmer sollten an einem Tisch sitzen. Der Sichtschutz zwischen dem Teilnehmer und der Testobjekte. Erste Testobjekt, dann jede der drei möglichen Übereinstimmungen, in der in der Anlage 1 angegebenen Reihenfolge:: Die Objekte für eine Studie aus dem Test-Kit entfernt und an den Teilnehmer in der folgenden Reihenfolge an. Verwaltungsanweisungen und Spielberichtsbogen <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53178/53178fig1large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier um eine größere Version dieser Figur zu sehen.</a> <ol start="2"><li> Montieren Haste Testing Kit (enthält 9 Prüflinge, einen doppelten Satz von 9 Beispielobjekte und 3 beispielsweise Objekte) (Abbildung 2) <ol><li> Schneiden Sie 21 Stück der 1,5-Zoll-Durchmesser PVC-Rohr (Materialf) in 4-Zoll-Längen. Schneiden Kork (Material g) in 21 Streifen mit je 4 x 7 Zoll. Überlagern Kork über PVC bis keine Überlappung an der Naht oder Enden des Rohres zu gewährleisten. </li><li> Schneiden Sie überschüssige Kork bündig zur Kante. Coat jedes der 21 Stücke von Rohr (one-by-one) mit Allzweckzement (Material h) und wickeln mit Kork. </li><li> Messen und schneiden sechs 4 x 7-Zoll-Stücke von selbstklebenden Laminat (Material i) und sechs 4 x 7-Zoll-Stücke aus braunem Papier (Material j). Schneiden Sie überschüssige. Wickeln sechs Stücke mit selbstklebenden Laminats. </li><li> Coat sechs Stücke mit Allzweckzement und wickeln mit braunen Papierverpackung. Coat einem Stück mit Allzweckzement und wickeln mit Sandpapier (Material k). Coat zwei Stücke mit Allzweckzement und wickeln mit Glanzkarton (Material l). </li><li> Messen Sie und legen Sie acht Stücke aus Ton (Material m), einem Stückgewicht von 2,2 Unzen. Messen Sie und legen Sie sechs Stücke aus Ton, einem Stückgewicht von 3,2 Unzen. Messung und Layout sieben Stücke aus Ton, einem Stückgewicht von 4,2 Unzen. </li><li> Formen zwei 2.2-Unzen, 3,2-Unzen und 4,2 Unzen Tonstücken zu einem festen Block, um den Durchmesser des Rohres zu füllen. Legen Sie jeweils in der Mitte eines Rohres in braunes Papier Umhüllung bedeckt. Wiederholen Sie Schritt mit Rohren mit Kork und selbstklebenden Laminat ausgelegt. </li><li> Formen zwei 2,2-Unzen-Stücke von Ton zu einem festen Block, um den Durchmesser des Rohres zu füllen. Stecken Sie ein in die Mitte eines Rohres in Glanzkarton und einem in das Rohr in Sandpapier bedeckt. </li><li> Formen einen 4,2-Unzen-Stück Ton zu einem festen Block, um den Durchmesser des Rohres zu füllen. Legen Sie in die Mitte eines Rohres in Glanzkarton abgedeckt. </li><li> Füllen Sie jedes Rohr, um die Kapazität mit geschlossenen Zellen Verpackungsschaum (Material n). Wiegen Komponenten, um die Genauigkeit der Gewichts bis 0,1 Unze gewährleisten. </li><li> Coat jede Endkappe (Material o) mit Allzweckzement und fest ein in beide Enden eines jeden Rohres. </li><li> Beschriften Sie jedes Objekt mit Gewicht (auf der Unterseite) und Nummer (auf der Oberseite), um sichtbar an den Prüfer sein. </li><li> Abdeckung test-Objekte 1T, 2T und 3T mit Kork, dann braunen Papier und wiegen bis 6, 7 und 8 Unzen, beziehungsweise. Abdeckung Testobjekte 4T, 5T und nur 6T und wiegen bis 6, 7 und 8 Unzen, beziehungsweise. Abdeckung Testobjekte 7T, 8T und 9T mit Kork, dann selbstklebenden Laminat, und wiegen bis 6, 7 und 8 Unzen, beziehungsweise. </li><li> Label-Sample-Objekten 1-9 (exakte Kopie der Testobjekte). </li><li> Beschriften Sie die drei Beispielobjekte A, Objekte B und C. Abdeckung beispielsweise A und B mit Hochglanz-Karton (mit einem Gewicht von 6 und 8 Unzen, beziehungsweise). Decken beispiels Objekt C in Schleifpapier (mit einem Gewicht von 6 Unzen). (Beispiel Objekte sind nicht in Fig. 2 gezeigt) </li><li> Wund und transportieren alle Prüflinge in einem Kunststoff-Aufbewahrungsbox (Material p). </li></ol></li></ol><img alt="Figur 2" src="/files/ftp_upload/53178/53178fig2.jpg" /> Abb. 2: Organisation der Eile Prüflinge Die Prüflinge sind bestellt 1-9 und mit einem &#39;T&#39; markiert. Die nine Probe-Objekte, die die Teilnehmer überein, um die Prüflinge nach Gewicht oder Beschaffenheit, sind ebenfalls nummeriert 1-9 und befahl, wie gezeigt. 2. Verwaltung von Haste: <ol><li> Sitz Teilnehmer einer Standardhöhe Tisch (~ 29 Zoll) und Stuhl (~ 18 inch). Passen Sie die Höhen, so dass die Teilnehmer können sich darauf und bewegen Sie den Test Arm bequem auf dem Tisch. Legen Sie die Test Arm unter einem Bildschirm, wie in Abbildung 3 gezeigt, um Teilnehmer aus sehen die Test Arm, der Objekte oder der Prüfer zu verhindern. Hinweis: Testen Sie die weniger beeinträchtigt oberen Extremität ersten, wenn der Teilnehmer getestet hat eine weitere Beeinträchtigung der oberen Extremitäten. </li><li> Weisen Sie Teilnehmer zu fassen und heben Sie die Beispiel-Objekte frei zu bestimmen, Unterschiede zwischen Gewicht und Textur. Rückmeldung für die beiden nur zu Demonstrationsversuche. </li><li> Verwalten zwei Demonstrationsversuche vor Scoring. Haben Teilnehmer vergleichen Objekte A und B, um Unterschiede im Gewicht zu illustrieren. HabenTeilnehmer-Objekte A und C zu vergleichen, um Unterschiede in der Textur zu veranschaulichen. </li><li> Bieten Sie nicht, Feedback über die Leistung des Patienten während der Prüfungen der Test erzielt. Sie unterstützen den Patienten nicht mit manueller Untersuchung der Objekte. Organisieren Testmaterialien für alle 18 Studien, indem sie Objekte in numerischer Reihenfolge. (Figur 2) </li><li> Geben Sie verbale Anweisungen an die Teilnehmer: &quot;Mit einer Hand, um das Testobjekt manuell ersten erkunden. Dann erkunden Sie jede der drei möglichen Übereinstimmungen, die durch das Gewicht oder Beschaffenheit, aber nie beide innerhalb einer Studie variieren. Finden Sie das Match. Berühren Sie jedes Objekt so oft wie nötig, um die Antwort zu bestimmen. Es werden 18 Studien. Mit einem Maximum von 5 Minuten für jeden Versuch. &quot; </li><li> Wiederholen Sie Prüfanweisungen während des Testverwaltung im Ermessen des Prüfers oder auf Verlangen des Teilnehmers. Informieren Sie nicht Teilnehmer, welche Eigenschaft (Gewicht oder Textur) sie in einem Versuch passenden Objekt. </li><li> Slide-Objekte zu und weg von der Hand des Teilnehmers, pro Antrag des Teilnehmers, wenn seine Ellbogen oder Schulter Bewegung verhindert, dass sie sich zwischen Objekten (Abbildung 3). </li><li> Haben die Teilnehmer zeigen, ihrer Wahl mündlich oder durch den Hinweis auf die Wahl bei der Suche nach dem Match. Verwalten des nächsten Versuch. Sie haben noch keine Teilnehmer zu beschreiben, in irgendeiner Art und Weise, die Objekteigenschaften oder erklären, warum sie das Spiel, das sie haben wollte. </li><li> Ergebnis des Tests, indem die Anzahl der richtigen Treffer von insgesamt 18 Studien pro Hand. Verwenden Sie Anhang 1: Verwaltungsanweisungen und Spielprotokoll und die in Abbildung 2, um Prüfer Fehler zu reduzieren gezeigten Gesamtorganisation. </li><li> Analysieren und interpretieren Haste Scores als Maß für haptische Leistung mit den folgenden Überlegungen. Hinweis: Die Abstände zwischen den Reihen auf der Eile einer Ordinalskala kann nicht konsistent sein und darf nicht sein known. Jedoch, wie viele klinische Messungen, kann es sinnvoll und geeignet sein, statistische Inferenz anzuwenden, als wenn die Daten wurden Intervall, wie es in Figur 4 gezeigt. </li></ol><img alt="Figur 3" src="/files/ftp_upload/53178/53178fig3.jpg" /> Abbildung 3: Mit der Eile Objekte an die Teilnehmer können die Objekte in der Hand des Teilnehmers gesetzt werden, aber der Prüfer sollten es vermeiden, die Unterstützung der Teilnehmer mit der Objektmanipulation..

<ol>
	<li>Nakayama, H., Jgtgensen, H., Stig, K., Raaschou, H. O., Olsen, T. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recovery+of+upper+extremity+function+in+stroke+patients:+the+Copenhagen+Stroke+Study.">Recovery of upper extremity function in stroke patients: the Copenhagen Stroke Study.</a> Age (SD). 74, 12 (1994).</li><li>Carey, L. M., Matyas, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Frequency+of+discriminative+sensory+loss+in+the+hand+after+stroke+in+a+rehabilitation+setting.">Frequency of discriminative sensory loss in the hand after stroke in a rehabilitation setting.</a> Journal of Rehabilitation Medicine. 43, 257-263 (2011).</li><li>Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Somatosensory+recovery:+A+longitudinal+study+of+the+first+6+months+after+unilateral+stroke.">Somatosensory recovery: A longitudinal study of the first 6 months after unilateral stroke.</a> Disability &amp; Rehabilitation. 29, 293-299 (2007).</li><li>Sullivan, J. E., Hedman, L. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sensory+Dysfunction+Following+Stroke:+Incidence,+Significance,+Examination,+and+Intervention.">Sensory Dysfunction Following Stroke: Incidence, Significance, Examination, and Intervention.</a> Topics in Stroke Rehabilitation. 15, 200-217 (2008).</li><li>Connell, L. A., Lincoln, N. B., Radford, K. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Somatosensory+impairment+after+stroke:+frequency+of+different+deficits+and+their+recovery.">Somatosensory impairment after stroke: frequency of different deficits and their recovery.</a> Clinical Rehabilitation. 22, 758 (2008).</li><li>Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+practice+and+clinical+relevance+of+somatosensory+assessment+after+stroke.">Current practice and clinical relevance of somatosensory assessment after stroke.</a> Clinical rehabilitation. 13, 48-55 (1999).</li><li>Torre, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Somatosensory-related+limitations+for+bimanual+coordination+after+stroke.">Somatosensory-related limitations for bimanual coordination after stroke.</a> Neurorehabilitation and neural repair. , (2013).</li><li>Nichols-Larsen, D. S., Clark, P. C., Zeringue, A., Greenspan, A., Blanton, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Factors+influencing+stroke+survivors'+quality+of+life+during+subacute+recovery.">Factors influencing stroke survivors' quality of life during subacute recovery.</a> Stroke. 36, 1480-1484 (2005).</li><li>Borstad, A. L., Nichols-Larsen, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessing+and+treating+Higher-level+Somatosensory+Impairments+Post+Stroke.">Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke.</a> Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).</li><li>Byl, N., Leano, J., Cheney, L. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Byl-Cheney-Boczai+Sensory+Discriminator:+reliability,+validity,+and+responsiveness+for+testing+stereognosis.">The Byl-Cheney-Boczai Sensory Discriminator: reliability, validity, and responsiveness for testing stereognosis.</a> Journal of Hand Therapy. 15, 315-330 (2002).</li><li>Lincoln, N. B., Jackson, J. M., Adams, S. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliability+and+revision+of+the+Nottingham+Sensory+Assessment+for+stroke+patients.">Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients.</a> Physiotherapy. 84, 358-365 (1998).</li><li>Carey, L. M., Nankervis, , et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> , (2006).</li><li>Ayres, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sensory integration and praxis test (SIPT). , (1989).</li><li>Kalisch, T., Tegenthoff, M., Dinse, H. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Improvement+of+sensorimotor+functions+in+old+age+by+passive+sensory+stimulation.">Improvement of sensorimotor functions in old age by passive sensory stimulation.</a> Clinical Interventions in Aging. 3, 673 (2008).</li><li>Meyer, S., Kattunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+do+somatosensory+deficits+in+the+arm+and+hand+relate+to+upper+limb+impairment,+activity,+and+participation+problems+after+stroke?+A+systematic+Review.">How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review.</a> Physical Therapy. 94, (2014).</li><li>Williams, P. S., Basso, D. M., Case-Smith, J., Nichols-Larsen, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Development+of+the+Hand+Active+Sensation+Test:+reliability+and+validity.">Development of the Hand Active Sensation Test: reliability and validity.</a> Arch. Phys. Med. Rehabil. 87, 1471-1477 (2006).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). , (2001).</li><li>McDonnell, M. N., Hillier, S. L., Miles, T. S., Thompson, P. D., Ridding, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+combined+afferent+stimulation+and+task-specific+training+following+stroke:+a+pilot+randomized+controlled+trial.">Influence of combined afferent stimulation and task-specific training following stroke: a pilot randomized controlled trial.</a> Neurorehabilitation and neural repair. 21, 435-443 (2007).</li><li>Byl, N. N., Pitsch, E. A., Abrams, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+outcomes+can+vary+by+dose:+learning-based+sensorimotor+training+for+patients+stable+poststroke.">Functional outcomes can vary by dose: learning-based sensorimotor training for patients stable poststroke.</a> Neurorehabilitation and neural repair. 22, 494 (2008).</li><li>Carey, L., Macdonell, R., Matyas, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=SENSe:+Study+of+the+Effectiveness+of+Neurorehabilitation+on+Sensation+A+Randomized+Controlled+Trial.">SENSe: Study of the Effectiveness of Neurorehabilitation on Sensation A Randomized Controlled Trial.</a> Neurorehabilitation and neural repair. 25, 304-313 (2011).</li></ol>

The authors declare they have no competing financial interests.

Hinweise darauf, dass ähnlich wie motorische Erholung nach Schlaganfall, somatosensorischen Wiederherstellung erfordert aufgabenspezifische Ausbildung. 18,19, 20 Deshalb, wenn wir das Ziel, die Hände Leistung als haptische Rezeptor zu verbessern, müssen haptische Wertminderungen identifiziert werden. 15 Die Möglichkeit, haptische Möglichkeit zu quantifizieren in der Klinik und Labor begrenzt wurde, zu einem gewissen Grad auf der Grundlage der Verfügbarkeit der gültige und zuverlässige Ergeb...

Stellen Sie sich das Gefühl eines geliebten Menschen die Hand. Es ist schwielige oder glatt? Starke oder empfindlichen? Warm oder kühl? Haben Sie es zu halten in einem Handshake oder mit Finger ineinander? Wenn Sie eine Speicherhervorgerufen haben, wird es wahrscheinlich in Ihre Fähigkeit, die Bewegung der Hände zu verwenden, um somatosensorischen Informationen, die als haptische touch oder aktive Empfindung erbitten geerdet. Eigenschaften, die mit haptischen Berührung bestimmt werden können, sind Größe, Form, Gewicht, Beschaffenheit, Oberflächen Compliance und Temperatur. Haptische Rezeptoren umfassen Propriozeptoren, welche in der Haut zu finden sind, Muskeln, Sehnen und Gelenke, sowie Hautrezeptoren, die beide während der manuellen Untersuchung von Objekten aktiviert. Verschiedene Hand Handlungen zu unterstützen bei der Bestimmung von Objekteigenschaften. Zum Beispiel wiederholtes Durchführen einer seitlichen Reibungsbewegung über ein Objekt kann Textureigenschaften freizulegen, oder heben Sie das Objekt in der Hand kann Objektgewicht offenbaren. Daher sind sowohl Geschicklichkeit und Somatosensation sind entscheidend für haptische Leistung und der menschlichen Erfahrung. Nach Schlaganfall, beide somatosensorischen und motorischen Einschränkungen tragen zu verringerten haptische Leistung. 1 poststroke motorischen Behinderungen sind häufig und gut definiert, mit etwa 70% der Schlaganfallpatienten erleben ein gewisses Maß an Parese. 1 Somatosensory Beeinträchtigungen nach einem Schlaganfall sind ebenfalls üblich, in 47- vorkommende 89% 4.2 von Individuen. Forscher sind sich einig, dass sowohl kutane und propriozeptive Beeinträchtigungen nach einem Schlaganfall häufig. Für eine gründliche Charakterisierung der Folgen von Schlaganfällen auf somatosensorische Domains wird der Leser auf die Arbeiten von der Carey bezeichnet et al., 2 Connell et al., 5 und Sullivan. 4 Somatosensorischen Beeinträchtigungen beitragen, verminderte Rehabilitationsergebnisse, 6 oberen Gliedmaßen Koordination, 7 Funktion und Lebensqualität. 8 jedoch quantification des somatosensorischen Beeinträchtigungen, insbesondere aktive Empfindung, fehlt in der klinischen Praxis zum Teil auf die Tatsache, dass somatosensorische Verlust ist weniger offensichtlich und schwieriger zu quantifizieren, als motorischen Beeinträchtigungen. 9, die entwickelt wurden, um aktive Empfindung zu quantifizieren Die Maßnahmen umfassen die Byl-Chyney -Boczai Sensory Discriminator (BCB), 10 die Stereognosie Bestandteil des überarbeiteten Nottingham Sensory Assessment 11 die Funktions Tactile Objekterkennung Tests (fTORT), 12 die Anleitung Form Perception Test (eine Untergruppe der sensorischen Informationen und Praxis-Test), 13 und Das haptische Objekterkennung Test (HORT). 14 Obwohl diese Maßnahmen zur Verfügung stehen, um eine aktuelle systematische Überprüfung, die versucht zu beschreiben, wie somatosensorischen Beeinträchtigungen in Arm und Hand betreffen die oberen Gliedmaßen Probleme nach einem Schlaganfall, der Schluss gezogen, dass Kliniker und Forscher derzeit fehlt gültig und zuverlässige Tests von somatosensation. 15 </sup&gt;, der Bewältigung der Verfügbarkeit von klinisch nützlich und parametrisch Sound Maßnahmen haptischer Leistung ist daher unerlässlich. Die Hand Aktive Sensation Test (Eile) ist ein 18-Artikel Spiel-zu-Probe-Test von Gewicht und die Beschaffenheit der Diskriminierung, die ursprünglich von Williams und Kollegen im Jahr 2006 16 der Eile veröffentlicht ist ein Maß für die haptischen Berührung und reagiert empfindlich auf haptische Beeinträchtigungen in Personen mit Schlaganfall (von weniger als 13 richtigen Zuordnungen angezeigt). Wie der Eile versucht, haptische Wahrnehmung als Mindestkriterien zu messen, brauchen die Menschen die Fähigkeiten zu fassen und heben Sie mit der Hand und Arm und folgen Sie den Prüfanweisungen. In der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) Modell 17 die Eile, gilt als eine Tätigkeit, Füllstandmessung. Die Eile dauert zwischen 15-30 Minuten, um per Hand geprüft verwalten. Vorteile der Eile sind, dass es preiswert ist, insgesamt Materialpreise für das Jahr 2015 geschätzt bei $ 100Und leicht zu konstruieren und, dass es den 18-Punkte-Skala bietet eine höhere Auflösung in Bezug auf Leistung als häufiger dichotome Charakterisierung der &quot;intakten&quot; oder &quot;beeinträchtigt&quot;. Der Zweck dieses Papiers ist es, die Konstruktion, Fertigung und Verwaltung in der Eile zu beschreiben. Während es möglich ist, um den Testaufbau von der ursprünglichen Tempo Veröffentlichung schliessen, dieses Papier enthält detaillierte Verfahren zur Herstellung einer visuellen Bildschirm und eine Tempo Test-Kit, sowohl während des Tests verwendet werden. Die für die Montage erforderlichen Ausrüstung, sowie eine detaillierte Liste aller erforderlichen Materialien in der Tabelle der Materialien aufgeführt. Ein einzelnes Blatt mit Anweisungen für die Verwaltung und erzielte die Eile ist auch als die folgenden bereitgestellt: ANHANG 1: Haste Administrationsanleitung und Spielberichtsbogen Teilnehmer-ID #_______ Date_______ Set Up: Setzen Sie die Testteilnehmer an einem Tisch (Tabelle ~ 29 Zoll hoch und Stuhlsitz ~ 18 Zoll hoch) mit zunächst die dominante oder weniger beeinträchtigten oberen Extremität ruht auf dem Tisch und unter dem zusammengebauten Sichtschutz gestellt. Während des Tests zu halten alle Objekte in numerischer Reihenfolge auf die Organisation aufrecht zu erhalten. Demonstration Trials: Verwalten zwei Demonstrationsversuche vor Scoring. Geben Sie die Teilnehmer mit den Objekten A und B, und weisen Sie ihm / ihr, um die Objekte &#39;Gewichten zu vergleichen. Dann stellen die Teilnehmer mit den Objekten A und C, und weisen Sie ihm / ihr, um der Objekte Texturen zu vergleichen. Bieten Feedback nur für die Demonstrationsversuche. Erzielte Trials: Es werden 18 Studien pro Extremität erzielt werden, mit einem Maximum von 5 Minuten für jeden erlaubt. Weisen Sie den Teilnehmer, den angegebenen Testobjekt manuell zu erkunden (identifiziert &quot;test&quot; in den Tabellen unten) mit dem dominanten oder weniger beeinträchtigten Hand, dann explore jede der drei möglichen Objektübereinstimmungen (sonst innerhalb jeder Probefeld unten nummeriert) mit dieser gleichen Hand. Die möglichen Spiele werden von Gewicht oder Beschaffenheit variieren, aber niemals durch beide innerhalb einer Studie. Weisen Sie den Teilnehmer, um das Spiel des ursprünglichen Objekts zu finden und sagen Sie ihm / ihr können sie jedes Objekt so oft berühren, wie benötigt wird, um eine Antwort zu bestimmen. Informieren Sie den Teilnehmer, welche Eigenschaft (Beschaffenheit oder Gewicht) wider er oder sie ist in einem Versuch passenden und nicht den Teilnehmer mit Hand Erforschung der Objekte zu unterstützen. Geben endgültige Antwort des Teilnehmers für jeden Versuch in den nachstehenden Tabellen durch Einkreisen der Nummer dieses Objekts. Testen Sie die weitere Beeinträchtigung der oberen Extremitäten, nachdem der Teilnehmer schließt den Test mit der weniger beeinträchtigt oberen Extremität. Mit den nachfolgenden Tabellen, punkten die Prüfung durch die Bestimmung der Anzahl der richtigen Treffer von insgesamt 18 Studien pro Hand (ein Gerät pro Studie unten). Verbal Instructions zu Person: &quot;Mit einer Hand, um das Testobjekt manuell ersten erkunden. Dann erkunden jede der drei möglichen Übereinstimmungen, die durch das Gewicht oder die Beschaffenheit, aber niemals durch beide innerhalb einer Probe variieren. Finden Sie das Match. Sie können jedes Objekt so oft berühren, wie Sie, um Ihre Antwort zu bestimmen müssen. Es werden 18 Studien. Sie haben ein Maximum von 5 Minuten für jeden Versuch. &quot; <img alt="Score Card" src="/files/ftp_upload/53178/53178scorecard.jpg" />

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Equipment Needed for Assembly</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tape measure</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To measure lengths of materials</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PVC saw</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To cut PVC pieces to appropriate lengths given below</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scissors</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To cut paper, cork and laminating material</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scale accurate to 0.1 ounce</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To determine exact weight of test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sharpie Permanent Marker</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To label test item number and weight</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Visual Screen Materials</td>
			<td>Company</td>
			<td>Catalog Number</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe)</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>530048</td>
			<td>104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee)</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>406005RMC</td>
			<td>Two pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow)</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>413005RMC</td>
			<td>Two pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pillowcase</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>One to be hung from the PVC frame as a visual shield</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ACCO Binder Clips, Medium</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>72050</td>
			<td>Two to hold the pillowcase to the PVC frame</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Testing Kit Materials</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>531111</td>
			<td>85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>NA</td>
			<td>1 roll, 24x48 inches, will be cut into 42 4x7-inch pieces to cover all test and example items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Oatey all purpose cement for CPVC and PVC</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>308213</td>
			<td>8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Avery Self-Adhesive Laminating Roll</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>73610</td>
			<td>One 24x600-inch roll, will be cut into six 4x7-inches pieces to cover cork on six test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Brown Builder&#39;s Paper</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>35140</td>
			<td>One roll, will be cut into six 4x7-inch pieces to cover cork on six test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3M Pro Grade 9 Sandpaper</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>25060P-G</td>
			<td>One piece 4x7 inches, to use to cover one example item</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ranger Glossy Cardstock</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>NA</td>
			<td>One 8.5x11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4x7-inch pieces to cover example items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Marblex-durable self modeling clay in moist form</td>
			<td>amaco.com/shop/</td>
			<td>X-242</td>
			<td>One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medium density polyethylene packing foam</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>NA</td>
			<td>One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Knock Out Plug for 1.5-inch PVC</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>85000</td>
			<td>42 caps to seal the ends of the 21 test items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterilite 6-quart plastic storage box</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>16428960</td>
			<td>One to store/transport test objects</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

design, fabrication, and administration of the hand active sensation test (haste)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of outcome measures of upper extremity motor performance has grown. However, clinicians and researchers lack practical, quantitative measures of the hand&#8217;s natural role as a receptor of the environment. The Hand Active Sensation Test (HASTe), developed by Williams and colleagues in 2006, is a valid and reliable measure of haptic performance. Though not available commercially, the HASTe can be fabricated from inexpensive materials, and it has been used successfully to identify impairments in haptic touch in individuals with stroke. (Williams, 2006). This paper presents the methods of design and fabrication of the HASTe testing kit, as well as a visual screen to be used during administration, and instructions for the tests administration and scoring.

Williams und Kollegen veröffentlichten die ursprüngliche Studie, die die Zuverlässigkeit und Gültigkeit der Eile gegründet, im Jahr 2006. Auf der Grundlage dieser Studie, Personen erzielte weniger als 13 richtigen Zuordnungen auf der Eile gelten als haptische Leistung beeinträchtigt haben, während diejenigen, erzielte zwischen 13 und 18 gelten als unbeeinträchtigt haptische Leistung haben. 16 Wenn ein Individuum Partituren 6 oder weniger korrekten Matches, wird es als eine Chance der Gäste, auf der G...

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Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe.

Konstruktion, Fertigung und Verwaltung der Hand Aktive Sensation Test (Eile)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of ...

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Research

JoVE Journal

Medicine

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)

9.0K Aufrufe.  The Ohio State University. The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe. 

Serie: Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

Real-time Digital Imaging of Leukocyte-endothelial Interaction in Ischemia-reperfusion Injury (IRI) of the Rat Cremaster Muscle

Ischemia-reperfusion injury (IRI) has been implicated in a large array of pathological conditions such as cerebral stroke, myocardial infarction, intestinal ischemia as well as following transplant and cardiovascular surgery.1 Reperfusion of previously ischemic tissue, while essential for the prevention of irreversible tissue injury, elicits excessive inflammation of the affected tissue. Adjacent to the production of reactive oxygen species, activation of the complement system and increased microvascular permeability, the activation of leukocytes is one of the principle actors in the pathological cascade of inflammatory tissue damage during reperfusion.2, 3 Leukocyte activation is a multistep process consisting of rolling, firm adhesion and transmigration and is mediated by a complex interaction between adhesion molecules in response to chemoattractants such as complement factors, chemokines, or platelet-activating factor.4
While leukocyte rolling in postcapillary venules is predominantly mediated by the interaction of selectins5 with their counter ligands, firm adhesion of leukocytes to the endothelium is selectin-controlled via binding to intercellular adhesion molecules (ICAM) and vascular cellular adhesion molecules (VCAM).6, 7 
Gold standard for the in vivo observation of leukocyte-endothelial interaction is the technique of intravital microscopy, first described in 1968.8
Though various models of IRI (ischemia-reperfusion injury) have been described for various organs, 9-12 only few are suitable for direct visualization of leukocyte recruitment in the microvascular bed on a high level of image quality.8 
We here promote the digital intravital epifluorescence microscopy of the postcapillary venule in the cremasteric microcirculation of the rat 13 as a convenient method to qualitatively and quantitatively analyze leukocyte recruitment for IRI-research in striated muscle tissue and provide a detailed manual for accomplishing the technique. We further illustrate common pitfalls and provide useful tips which should enable the reader to truly appreciate, and safely perform the method.
In a step by step protocol we depict how to get started with respiration controlled anesthesia under sufficient monitoring to keep the animal firmly anesthetized for longer periods of time. We then describe the cremasteric preparation as a thin flat sheet for outstanding optical resolution and provide a protocol for leukocyte imaging in IRI that has been well established in our laboratories.

Real-time Digital Imaging of Leukocyte-endothelial Interaction in Ischemia-reperfusion Injury IRI of the Rat Cremaster Muscle

Digital intravital epifluorescence microscopy of postcapillary venules in the cremasteric microcirculation is a convenient method to gain insights into leukocyte-endothelial interaction in vivo in ischemia-reperfusion injury (IRI) of striated muscle tissue. We here provide a detailed protocol to safely perform the technique and discuss its applications and limitations.

Real-time Digital Imaging von Leukozyten-Endothel-Interaktion in der Ischämie-Reperfusionsschaden (IRI) der Ratte Cremastermuskel

Ischemia-reperfusion injury (IRI) has been implicated in a large array of pathological conditions such as cerebral stroke, myocardial infarction, ...

Forschung

Medizin

Utility of Dissociated Intrinsic Hand Muscle Atrophy in the Diagnosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis

The split hand phenomenon refers to predominant wasting of thenar muscles and is an early and specific feature of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). A novel split hand index (SI) was developed to quantify the split hand phenomenon, and its diagnostic utility was assessed in ALS patients. The split hand index was derived by dividing the product of the compound muscle action potential (CMAP) amplitude recorded over the abductor pollicis brevis and first dorsal interosseous muscles by the CMAP amplitude recorded over the abductor digiti minimi muscle. In order to assess the diagnostic utility of the split hand index, ALS patients were prospectively assessed and their results were compared to neuromuscular disorder patients. The split hand index was significantly reduced in ALS when compared to neuromuscular disorder patients (P&#60;0.0001). Limb-onset ALS patients exhibited the greatest reduction in the split&#160;hand index, and a value of 5.2 or less reliably differentiated ALS from other neuromuscular disorders. Consequently, the split&#160;hand index appears to be a novel diagnostic biomarker for ALS, perhaps facilitating an earlier diagnosis.

Dissociated atrophy of intrinsic hand muscles, termed the split hand, appears to be a specific feature of amyotrophic lateral sclerosis (ALS).&#160;Consequently, a novel neurodiagnostic test, termed the split hand&#160;index, was developed to quantify the clinical phenomenon of the split hand, which differentiated ALS from mimic disorders.

Nutzen der Dissoziierte Eigen Hand Muskelatrophie in der Diagnose von Amyotrophe Lateralsklerose

The split hand phenomenon refers to predominant wasting of thenar muscles and is an early and specific feature of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). A ...

Ischemic Tissue Injury in the Dorsal Skinfold Chamber of the Mouse: A Skin Flap Model to Investigate Acute Persistent Ischemia

Despite profound expertise and advanced surgical techniques, ischemia-induced complications ranging from wound breakdown to extensive tissue necrosis are still occurring, particularly in reconstructive flap surgery. Multiple experimental flap models have been developed to analyze underlying causes and mechanisms and to investigate treatment strategies to prevent ischemic complications. The limiting factor of most models is the lacking possibility to directly and repetitively visualize microvascular architecture and hemodynamics. The goal of the protocol was to present a well-established mouse model affiliating these before mentioned lacking elements. Harder et al. have developed a model of a musculocutaneous flap with a random perfusion pattern that undergoes acute persistent ischemia and results in ~50% necrosis after 10 days if kept untreated. With the aid of intravital epi-fluorescence microscopy, this chamber model allows repetitive visualization of morphology and hemodynamics in different regions of interest over time. Associated processes such as apoptosis, inflammation, microvascular leakage and angiogenesis can be investigated and correlated to immunohistochemical and molecular protein assays. To date, the model has proven feasibility and reproducibility in several published experimental studies investigating the effect of pre-, peri- and postconditioning of ischemically challenged tissue.

The window of the murine dorsal skinfold chamber presented visualizes a zone of acute persistent ischemia of a musculocutaneous flap. Intravital epi-fluorescence microscopy permits for direct and repetitive assessment of the microvasculature and quantification of hemodynamics. Morphologic and hemodynamic results can further be correlated with histological and molecular analyses.

Ischämischen Gewebeschädigung des Rückenhautkammer der Maus: Ein Hautlappen Modell zu Akute Persistent Ischämie Untersuchen

Despite profound expertise and advanced surgical techniques, ischemia-induced complications ranging from wound breakdown to extensive tissue necrosis are ...

Single-stage Dynamic Reanimation of the Smile in Irreversible Facial Paralysis by Free Functional Muscle Transfer

Unilateral facial paralysis is a common disease that is associated with significant functional, aesthetic and psychological issues. Though idiopathic facial paralysis (Bell&#8217;s palsy) is the most common diagnosis, patients can also present with a history of physical trauma, infectious disease, tumor, or iatrogenic facial paralysis. Early repair within one year of injury can be achieved by direct nerve repair, cross-face nerve grafting or regional nerve transfer. It is due to muscle atrophy that in long lasting facial paralysis complex reconstructive methods have to be applied. Instead of one single procedure, different surgical approaches have to be considered to alleviate the various components of the paralysis.
The reconstruction of a spontaneous dynamic smile with a symmetric resting tone is a crucial factor to overcome the functional deficits and the social handicap that are associated with facial paralysis. Although numerous surgical techniques have been described, a two-stage approach with an initial cross-facial nerve grafting followed by a free functional muscle transfer is most frequently applied. In selected patients however, a single-stage reconstruction using the motor nerve to the masseter as donor nerve is superior to a two-stage repair. The gracilis muscle is most commonly used for reconstruction, as it presents with a constant anatomy, a simple dissection and minimal donor site morbidity.
Here we demonstrate the pre-operative work-up, the post-operative management, and precisely describe the surgical procedure of single-stage microsurgical reconstruction of the smile by free functional gracilis muscle transfer in a step by step protocol. We further illustrate common pitfalls and provide useful tips which should enable the reader to truly comprehend the procedure. We further discuss indications and limitations of the technique and demonstrate representative results.

The use of the masseteric nerve as donor nerve represents a single-stage alternative to the criterion standard two-stage procedure of cross-facial nerve grafting and free muscle transfer in facial paralysis. We provide a detailed description to safely perform this technique with a gracilis muscle transfer and discuss indications and limitations.

Einstufige Dynamische Reanimation des Lächelns in Irreversible Fazialisparese von Free Funktionsmuskelüber

Unilateral facial paralysis is a common disease that is associated with significant functional, aesthetic and psychological issues. Though idiopathic ...

Step By Step: Microsurgical training method combining two nonliving animal models

The learning of microsurgical techniques and the maintenance of microsurgical skills have been traditionally based on the use of living animals, mainly laboratory rats. This method although extremely valuable can be economically demanding both for the surgeon and the sponsoring institution; it also requires special training facilities that may not always be available or accessible. Furthermore ethical concerns can limit the use of living animals for training purposes. Alternative training methods, such as inert tubes and gloves have not gained popularity among surgeons since they do not offer an experience similar to that of a clinical situation. Non-living animal models include the use of chicken thighs and wings; they offer a practice experience that resembles a clinical situation to a considerable extent. This type of training is relatively cheap and easily available. The microscope and instruments required can be acquired over the internet, and the chicken pieces can be bought at the local supermarket.
This approach allows a motivated trainee to rehearse different types of surgical techniques several times at a reasonable expense, helping to develop or maintain his surgical expertise if more complex facilities are not available. On the current manuscript we describe how to setup a small practice station, how to dissect the specimens, and how to practice both with the chicken thighs and with the chicken wings in a progressive fashion. This approach takes advantage on the versatility of the chicken thigh model and the small size of the chicken wing Brachial artery.

Here we describe how to set up a small microsurgical practice station and a simple and inexpensive method for the training of microsurgery with non-living animal models.

Schritt für Schritt: Mikrochirurgische Trainingsmethode die Kombination von zwei nicht lebenden Tiermodellen

The learning of microsurgical techniques and the maintenance of microsurgical skills have been traditionally based on the use of living animals, mainly ...

A Novel Approach for the Administration of Medications and Fluids in Emergency Scenarios and Settings

The available routes of administration commonly used for medications and fluids in the acute care setting are generally limited to oral, intravenous, or intraosseous routes, but in many patients, particularly in the emergency or critical care settings, these routes are often unavailable or time-consuming to access. A novel device is now available that offers an easy route for administration of medications or fluids via rectal mucosal absorption (also referred to as proctoclysis in the case of fluid administration and subsequent absorption). Although originally intended for the palliative care market, the utility of this device in the emergency setting has recently been described. Specifically, reports of patients being treated for dehydration, alcohol withdrawal, vomiting, fever, myocardial infarction, hyperthyroidism, and cardiac arrest have shown success with administration of a wide variety of medications or fluids (including water, aspirin, lorazepam, ondansetron, acetaminophen, methimazole, and buspirone). Device placement is straightforward, and based on the observation of expected effects from the medication administrations, absorption is rapid. The rapidity of absorption kinetics are further demonstrated in a recent report of the measurement of phenobarbital pharmacokinetics. We describe here the placement and use of this device, and demonstrate methods of pharmacokinetic measurements of medications administered by this method.

This study presents a novel device that offers an easy route to quickly provide medications and fluids in patients with limited or difficult IV access. This small-diameter device is placed in the distal third of the rectum, allowing for ongoing medication and fluids administration.

Ein neuer Ansatz für die Verabreichung von Medikamenten und Flüssigkeiten in Notfallszenarien und Einstellungen

The available routes of administration commonly used for medications and fluids in the acute care setting are generally limited to oral, intravenous, or ...

Stromal Vascular Fraction-enriched Fat Grafting for the Treatment of Symptomatic End-neuromata

The purpose of this study was to methodically illustrate and highlight the crucial steps of stromal vascular fraction (SVF)-enriched fat grafting as a novel treatment of symptomatic end-neuromata of peripheral sensory nerves, and in this study, specifically of the superficial branch of the radial nerve (SBRN). Despite a multitude of existing treatments, persistent postoperative pain and common pain relapse are still very common, independent of the procedure assessed. The neuroma is microsurgically excised accordingly to standardized protocol. Instead of the relocation of the regenerating nerve stump in neighboring anatomical structures, such as muscle or bone, a fat graft is applied perifocally and acts as a mechanical barrier. In order to reduce the fat resorption rate and boost the regenerative potential of the graft, the highly concentrated SVF is integrated in the grafting. The SVF is isolated from subcutaneous fat by enzymatic and mechanic separation of the lipoaspirate by a specific commercial isolation system. The SVF-enriched fat graft provides both a mechanical barrier and various biological effects at the cellular level, including improving angiogenesis, inflammation, and fibrosis. Both mechanical and biologic effects help to reduce the disorganized axonal outgrowth of the nerve stump during nerve regeneration and hence prevent the recurrence of painful end-neuromata.

The purpose of the study is to illustrate the technical procedure of stromal vascular fraction (SVF)-enriched fat grafting as a novel treatment of symptomatic end-neuromata. This technique provides advantages of both the mechanical barrier and the biological action at the cellular level by the processed and concentrated SVF.

Stromazellen vaskuläre Bruchteil angereichertem Fett Pfropfung für die Behandlung von symptomatischen Ende-neuromata

The purpose of this study was to methodically illustrate and highlight the crucial steps of stromal vascular fraction (SVF)-enriched fat grafting as a ...

Taste Exam: A Brief and Validated Test

The emerging importance of taste in medicine and biomedical research, and new knowledge about its genetic underpinnings, has motivated us to supplement classic taste-testing methods in two ways. First, we explain how to do a brief assessment of the mouth, including the tongue, to ensure that taste papillae are present and to note evidence of relevant disease. Second, we draw on genetics to validate taste test data by comparing reports of perceived bitterness intensity and inborn receptor genotypes. Discordance between objective measures of genotype and subjective reports of taste experience can identify data collection errors, distracted subjects or those who have not understood or followed instructions. Our expectation is that fast and valid taste tests may persuade researchers and clinicians to assess taste regularly, making taste testing as common as testing for hearing and vision. Finally, because many tissues of the body express taste receptors, taste responses may provide a proxy for tissue sensitivity elsewhere in the body and, thereby, serve as a rapid, point-of-care test to guide diagnosis and a research tool to evaluate taste receptor protein function.

This protocol measures human taste responses and includes a brief anatomical assessment, a short taste test, and a validation method using the subject&#39;s reported sensation and taste receptor genotype.

Geschmack-Prüfung: Eine kurze und validierten Test

The emerging importance of taste in medicine and biomedical research, and new knowledge about its genetic underpinnings, has motivated us to supplement ...

Traditional Trail Making Test Modified into Brand-new Assessment Tools: Digital and Walking Trail Making Test

The Trail Making Test (TMT) is a well-accepted tool for evaluating executive function. The standard TMT was invented more than 60 years ago and has been modified into many versions. With the development of digital technologies, TMT is now modified to a digitized version. The present study demonstrated digital TMT (dTMT) performed on a computer, and Walking TMT (WTMT) on the floor. Both revealed more information compared with the traditional version of TMT.

Here, we present a protocol to show how to perform two types of cognitive assessment tools derived from the paper-pencil version of the Trail Making Test.

Traditioneller Trail Making Test in brandneue Bewertungstools umgewandelt: Digital- und Walking Trail Making Test

The Trail Making Test (TMT) is a well-accepted tool for evaluating executive function. The standard TMT was invented more than 60 years ago and has been ...

Intratracheal Administration of Dry Powder Formulation in Mice

In the development of inhalable dry powder formulations, it is essential to evaluate their biological activities in preclinical animal models. This paper introduces a noninvasive method of intratracheal delivery of dry powder formulation in mice. A dry powder loading device that consists of a 200 &#181;L gel loading pipette tip connected to an 1 mL syringe via a three-way stopcock is presented. A small amount of dry powder (1-2 mg) is loaded into the pipette tip and dispersed by 0.6 mL of air in the syringe. Because pipette tips are disposable and inexpensive, different dry powder formulations can be loaded into different tips in advance. Various formulations can be evaluated in the same animal experiment without device cleaning and dose refilling, thereby saving time and eliminating the risk of cross-contamination from residual powder. The extent of powder dispersion can be inspected by the amount of powder remaining in the pipette tip. A protocol of intubation in mouse with a custom-made light source and a guiding cannula is included. Proper intubation is one of the key factors that influences the intratracheal delivery of dry powder formulation to the deep lung region of the mouse.

Dry powder formulations for inhalation have great potential in treating respiratory diseases. Before entering human studies, it is necessary to evaluate the efficacy of the dry powder formulation in preclinical studies. A simple and noninvasive method of the administration of dry powder in mice through the intratracheal route is presented.

Intratrachealadministration der Trockenpulverformulierung bei Mäusen

In the development of inhalable dry powder formulations, it is essential to evaluate their biological activities in preclinical animal models. This paper ...