Dieses Protokoll ermöglicht die Beurteilung der Herzanatomie und Funktion bei erwachsenen Ratten, um das Testen von Hypothesen zu erleichtern, die aus dem klinischen Umfeld für die innovative Therapieentwicklung abgeleitet sind. Dieses nicht-invasive Protokoll ermöglicht die Position mehrerer Offline-Messungen von einem einzelnen Tier in Längsstudien, die nach der Integration neuer Variablen nachträglich revidiert werden können. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die häufigste Todesursache in Europa.
Eine technologische Entwicklung in der biomedizinischen Bildgebung, einschließlich der Echokardiographie, hat zu den jüngsten Fortschritten in der kardiovaskulären Patientenversorgung beigetragen. Die Herzkammergröße und die linksventrikuläre systolische, diastolische und valbuläre Funktion können durch verschiedene Echoansichten durch die linken parasternalen, apikalen und suprasternalen Fenster erfasst werden. Eine Kombination aus Ultraschall-Bildgebung, Doppler-Flow und Gewebe-Doppler-Bewertung kann verwendet werden, um Herzkammern und ihre Erweiterung, linke Ventrikelhypertrophie und linke und rechte Ventrikelfunktion zu untersuchen.
Nachdem Sie einen Mangel an Reaktion auf Pedalreflexion in einer anästhesierten experimentellen erwachsenen Ratte bestätigt haben, verwenden Sie herkömmliche klinische echokardiographische Geräte mit einer 12-Megahertz-Herzsonde, um die Sonde auf der linken Seite des Brustbeins mit der Indexmarkierung auf die rechte Schulter zu positionieren. Zeichnen Sie M-Modus-Bilder an der Aortenklappe, Mitralklappen-Blattblättern und linksventrikulären Mittelhöhle mit dem M-Modus-Cursor senkrecht zur Interessenstruktur auf. Zeichnen Sie eine 2D-Schleife am linken ventrikulären Abflusstrakt auf.
Zeichnen Sie dann eine 2D-Schleife mit Farb-Doppler-Bildgebung gleichzeitig an den Aorten- und Mitralklappen auf. Um ein Bild auf Aortenklappenebene zu erhalten, legen Sie die Sonde auf die linke Seite des Brustbeins mit der indexierten Markierung, die auf die linke Schulter gedreht ist, und neigen Sie die Sonde leicht kranially. Erfassen Sie ein spektral gepulstes Dopplerbild an der Lungenarterie mit dem Cursor parallel zum Durchfluss und zeichnen Sie eine 2D-Schleife mit Farb-Doppler-Bildgebung gleichzeitig an den Aorten- und Lungenklappen auf.
Um ein Bild der linken Herzkammer auf der Papillarmuskelebene zu erhalten, neigen Sie die Sonde leicht nach unten und zeichnen Sie eine 2D-Schleife aller Ansichten auf. Um eine apikale Vierkammeransicht zu erhalten, positionieren Sie die Sonde im apikalen Bereich in der vorderen Achsellinie mit der Indexmarkierung, die auf die linke Schulter gedreht wurde, und zeichnen Sie eine 2D-Schleife aller Ansichten auf. Zeichnen Sie dann eine Schleife von 2D- und Gewebe-Doppler-Bildgebung auf, die alle vier Kammern umfasst.
Als nächstes, mit Fokus auf die linken Herzkammern, zeichnen Sie eine 2D-Schleife mit Farbe Doppler Bildgebung an der Mitralklappe und linken Atrium. Nehmen Sie simultane M-Modus- und Farb-Dopplerbilder für den linksventrikulären Ausbreitungsfluss auf. Erfassen Sie einen spektral gepulsten Wellendoppler an der Mitralklappe für den linksventrikulären Zufluss und platzieren Sie die Probe an den Mitralblattspitzen in ihrer vollständig offenen diastolischen Position.
Fügen Sie ein kontinuierliches Wellen-Dopplerbild an der Mitralklappe hinzu und erhalten Sie ein spektral gepulstes Gewebe-Dopplerbild am Mitral-Annulus. Zeichnen Sie ein M-Modus-Bild des Mitral-Annulus auf, um eine systolische Exkursionsmessung mitderraler Ringebene zu erhalten. Mit Fokus auf die rechten Herzkammern, zeichnen Sie eine 2D-Schleife mit Farb-Doppler-Bildgebung an der Trikuspidalklappe und dem rechten Atrium auf.
Dann erhalten Sie ein spektral gepulstes Gewebe-Dopplerbild am trikuspidalen Annulus, und platzieren Sie den 2D-Cursor am trikuspidalen seitlichen Ringulus, um ein M-Modus-Bild der trikuspidalen ringförmigen Ebene systolischen Exkursion aufzuzeichnen. Um eine apikale Fünfkammeransicht aus der Vierkammeransicht zu erhalten, neigen Sie die Sonde leicht vorderin zur Brust. Nehmen Sie eine 2D-Schleife mit Farb-Doppler-Bildgebung an der Aortenklappe und dem linken ventrikulären Abflusstrakt auf, und platzieren Sie den Cursor parallel zum Fluss mit der Probe am linken ventrikulären Abflusstrakt, um ein spektral gepulstes Wellen-Dopplerbild am linken ventrikulären Abflusstrakt zu erhalten.
Erfassen Sie dann ein spektral gepulstes Wellen-Dopplerbild am linken Ventrikel-Mittelhohlraum für die gleichzeitige linksventrikuläre Zu- und Abflusswellenmessung, und erhalten Sie ein spektrales kontinuierliches Wellen-Dopplerbild an der Aortenklappe. Für eine apikale Zweikammeranzeige kehren Sie die Sonde in die Vierkammeransichtsposition zurück und drehen Sie die Sonde um 90 Grad gegen den Uhrzeigersinn. Zeichnen Sie dann eine 2D-Schleife aller Ansichten auf, und zeichnen Sie eine 2D-Schleife mit Farb-Doppler-Bildgebung an der Mitralklappe auf.
Um eine apikale Dreikammeransicht zu erhalten, neigen Sie die Sonde leicht kranially und nehmen Sie eine 2D-Schleife mit Farbdoppler gleichzeitig an den Aorten- und Mitralklappen auf. Um eine suprasternale Fensteransicht zu erhalten, positionieren Sie die Sonde auf der linken Seite des supraklavischen Raumes mit der nach unten gerichteten Sonde, und zeichnen Sie eine 2D-Schleife des Aortenbogens auf. Dann erwerben Sie ein spektral gepulstes Wellen-Dopplerbild an den aufsteigenden und absteigenden Aortas.
Die parasternale Fenster-Langachsenansicht ermöglicht genaue Messungen der interventrikulären Septumdicke der linken Herzkammer in Diastole, des linken Ventrikelinnendurchmessers in Diastole und Systole, der hinteren Wanddicke, der Bruchverkürzung, der Auswurffraktion, der linken Ventrikelmasse und der parietalen Dicke. Die parasternale Fenster-Kurzachsansicht ermöglicht die Visualisierung des rechten ventrikulären Abflusses, der Aortenklappe, der Lungenarterie und der linken ventrikulären Mittelhohlraumgröße und -funktion. In der apikalen Vierkammeransicht können alle vier Kammermaße und die Funktion des linken Ventrikels beurteilt werden.
Die apikale Zweikammeransicht konzentriert sich auf das linke Atrium und die ventrikuläre Größe und Funktion. Die linksventrikuläre diastolische Funktion kann durch gepulste Doppler-Bildgebung an der Mitralklappe beurteilt werden. Unter normalen Bedingungen ist der frühe Strömungskoinzidenz mit der E-Welle höher als der spätere Fluss, der mit der Vorhofkontraktion auftritt.
Spektralgewebe Doppler-Bildgebung kann verwendet werden, um die systolische und diastolische Funktion über einen Herzzyklus zu bewerten und hat einen positiven systolischen Peak, der die Myokardkontraktion darstellt, und zwei negative diastolische Spitzen, die auf der Mitral-Ringulat-Ebene aus dem septalen oder lateralen Ring beurteilt werden können. Die myokardiale Verformung des linken Ventrikels kann durch Analyse der Längsdehnung in der Vierkammeransicht ausgewertet werden. Die Standardisierung von Methoden und Messungen ist entscheidend, da eine präzisere echokardiographische Diagnose von Tiermodellen zu einem besseren Verständnis der Molekularbiologie menschlicher Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt.
