Questo protocollo consente la valutazione dell'anatomia cardiaca e della funzione nei ratti adulti per facilitare il test di ipotesi derivate dall'ambiente clinico per lo sviluppo di terapie innovative. Questo protocollo non invasivo consente la posizione di più misurazioni offline da un singolo animale in studi longitudinali che possono essere successivamente rivisti sull'integrazione di nuove variabili. Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte in Europa.
Un'evoluzione tecnologica nell'imaging biomedico, compresa l'ecocardiografia, ha contribuito ai recenti progressi nella cura cardiovascolare dei pazienti. Le dimensioni della camera cardiaca e la funzione sistolica ventricolare sinistra, diastolica e valvulare possono essere acquisite da diverse viste ecografiche attraverso le finestre parasternali, apicali e soprasternali sinistra. Una combinazione di imaging ad ultrasuoni, flusso Doppler e valutazione doppler dei tessuti può essere utilizzata per studiare le camere cardiache e la loro dilatazione, l'ipertrofia del ventricolo sinistro e la funzione ventricolare sinistra e destra.
Dopo aver confermato la mancanza di risposta al riflettimento del pedale in un ratto adulto sperimentale anestetizzato, utilizzare apparecchiature ecocardiografiche cliniche convenzionali con una sonda cardiaca da 12 megahertz per posizionare la sonda sul lato sinistro dello sterno con il segno indice rivolto alla spalla destra. Registra le immagini in modalità M alla valvola aortica, i volantini della valvola mitrale e la cavità centrale ventricolare sinistra con il cursore in modalità M perpendicolare alla struttura di interesse. Registrare un loop 2D nel tratto di deflusso ventricolare sinistro.
Quindi, registrare un loop 2D con l'imaging Doppler a colori contemporaneamente alle valvole aortiche e mitrali. Per ottenere un'immagine a livello di valvola aortica, posizionare la sonda sul lato sinistro dello sterno con il segno indice ruotato alla spalla sinistra e inclinare leggermente la sonda in modo cranicio. Acquisire un'immagine Doppler pulsata spettrale nell'arteria polmonare con il cursore parallelo al flusso e registrare un loop 2D con l'imaging Doppler a colori contemporaneamente alle valvole aortiche e polmonari.
Per ottenere un'immagine del ventricolo sinistro a livello del muscolo papillare, inclinare leggermente la sonda verso il basso e registrare un anello 2D di tutte le viste. Per ottenere una vista apicale a quattro camere, posizionare la sonda nell'area apicale nella linea ascellare anteriore con il segno indice rivolto alla spalla sinistra e registrare un anello 2D di tutte le viste. Quindi, registra un ciclo di imaging Doppler 2D e tissue che include tutte e quattro le camere.
Successivamente, concentrandosi sulle camere cardiache sinistra, registrare un ciclo 2D con l'imaging Doppler a colori alla valvola mitrale e all'atrio sinistro. Registra immagini simultanee in modalità M e Doppler a colori per il flusso di propagazione ventricolare sinistro. Acquisire un Doppler ad onda pulsata spettrale alla valvola mitrale per l'afflusso ventricolare sinistro, posizionando il campione sulle punte del foglio mitralico nella loro posizione diastolica completamente aperta.
Aggiungere un'immagine Doppler ad onda continua alla valvola mitrale e ottenere un'immagine Doppler del tessuto pulsato spettrale all'annulo mitrale. Registrare un'immagine in modalità M della corona mitrale per ottenere una misurazione dell'escursione sistolica del piano anulare mitralico. Concentrandosi sulle camere cardiache giuste, registra un ciclo 2D con l'imaging Doppler a colori alla valvola tricuspide e all'atrio destro.
Quindi, ottenere un'immagine Doppler del tessuto pulsato spettrale nella corona tricuspide e posizionare il cursore 2D sull'annulo laterale tricuspide per registrare un'immagine in modalità M dell'escursione sistolica del piano anulare tricuspide. Per ottenere una vista apicale a cinque camere dalla vista a quattro camere, inclinare leggermente la sonda anteriore al petto. Registrare un loop 2D con l'imaging Doppler a colori presso la valvola aortica e il tratto di deflusso ventricolare sinistro e posizionare il cursore parallelo al flusso con il campione nel tratto di deflusso ventricolare sinistro per ottenere un'immagine Doppler dell'onda pulsata spettrale nel tratto di deflusso ventricolare sinistro.
Quindi, acquisire un'immagine Doppler dell'onda pulsata spettrale nella cavità centrale del ventricolo sinistro per la misurazione simultanea dell'onda ventricolare sinistra e dell'onda di deflusso, e ottenere un'immagine Doppler ad onda continua spettrale alla valvola aortica. Per la visualizzazione apicca a due camere, riportare la sonda nella posizione di vista a quattro camere e ruotare la sonda di 90 gradi in senso antiorario. Quindi, registra un ciclo 2D di tutte le viste e registra un loop 2D con l'imaging Doppler a colori alla valvola mitrale.
Per ottenere una vista apicale a tre camere, inclinare leggermente la sonda in modo leggermente cranico e registrare un loop 2D con doppler di colore contemporaneamente alle valvole aortiche e mitrali. Per ottenere una vista della finestra soprasternale, posizionare la sonda sul lato sinistro dello spazio sopraclavicolare con la sonda diretta verso il basso e registrare un anello 2D dell'arco aortico. Quindi, acquisire un'immagine Doppler ad onda pulsata spettrale all'aorta ascendente e discendente.
La vista a lungo asse della finestra parasternale consente misurazioni accurate dello spessore del setto interventricolare del ventricolo sinistro in diastole, diametro interno del ventricolo sinistro in diastole e sistole, spessore della parete posteriore, accorciamento frazionato, frazione di espulsione, massa ventricolare sinistra e spessore parietale. La vista a corto asse della finestra parasternale consente la visualizzazione del deflusso ventricolare destro, della valvola aortica, dell'arteria polmonare e delle dimensioni e della funzione della cavità media ventricolare sinistra. Nella vista apicale a quattro camere, è possibile valutare tutte e quattro le dimensioni della camera e la funzione del ventricolo sinistro.
La vista apicale a due camere si concentra sull'atrio sinistro e sulle dimensioni e la funzione ventricolari. La funzione diastolica ventricolare sinistra può essere valutata mediante imaging Doppler pulsato alla valvola mitrale. In condizioni normali, il flusso precoce coincidente con l'onda E è più alto del flusso successivo che si verifica con la contrazione atriale.
L'imaging Doppler del tessuto spettrale può essere usato per valutare la funzione sistolica e diastolica su un ciclo cardiaco e ha un picco sistolico positivo che rappresenta la contrazione miocardica e due picchi diastolici negativi che possono essere valutati a livello anulare mitralico dall'annulo settale o laterale. La deformazione miocardica del ventricolo sinistro può essere valutata mediante analisi della deformazione longitudinale nella vista a quattro camere. La standardizzazione dei metodi e delle misurazioni è fondamentale, in quanto ottenere una diagnosi ecocardiografica più precisa dei modelli animali si traduce in una migliore comprensione della biologia molecolare delle malattie cardiovascolari umane.
