Unsere Forschung befasst sich mit der Anwendung der relativ neuen TPS-Methode. Dabei handelt es sich um eine nicht-invasive Neuromodulationstherapie mit Stoßwellen, die darauf abzielt, reale Daten über ihre Sicherheit und Wirkung in verschiedenen Alzheimer-Stadien zu sammeln. Unsere Studie zeigte, dass TPS sicher ist und eine vielversprechende Zusatztherapie für Alzheimer-Patienten sein könnte, die selbst in mittelschweren bis schweren Fällen signifikante kognitive und emotionale Verbesserungen zeigt.
Unser Protokoll richtet sich auch an schwer betroffene Patienten und zeigt, dass auch sie von TPS profitieren können. Und das unterstreicht die potenzielle Effizienz in allen Krankheitsstadien, obwohl unsere Stichprobengröße klein war und eine Kontrollgruppe benötigt wird. Unsere zukünftige Forschung konzentriert sich auf die Analyse von Langzeitdaten, die über ein Jahr gesammelt wurden, um nachhaltige TPS-Effekte zu bewerten.
Darüber hinaus bauen wir ein deutsches Register zur systematischen Bewertung der Therapiesicherheit auf und erwägen eine Anpassung des Stimulationsprotokolls und der Zielgebiete. Drücken Sie zunächst die Standby-Taste auf der Vorderseite, um das TPS-Gerät zu initialisieren. Positionieren Sie den Patienten bei Bedarf bequem mit der nächsten Stütze.
Lassen Sie den Patienten eine Erkennungsbrille mit Detektionsgläsern tragen und befestigen Sie sie mit Klebeband oder einem Band. Richten Sie die Kamera ein und richten Sie sie so aus, dass der Kopf des Patienten für die Verfolgung und Kalibrierung vollständig sichtbar ist. Befolgen Sie die Anweisungen auf dem Bildschirm, um den Hochspannungstest abzuschließen, und drücken Sie die Auslösetaste am Handheld-Applikator, wenn Sie dazu aufgefordert werden.
Zur Vorbereitung des Handstücks tragen Sie einen Tropfen Silikonöl auf die Membran des Handstücks auf. Befestigen Sie die vorgefüllte Kupplungsmembran am Handstück und sichern Sie sie, um eine optimale Leistung zu gewährleisten. Laden Sie die erforderlichen MRT-Daten des Patienten, indem Sie das externe Speichergerät mit den Daten in den USB-Anschluss des Systems einstecken.
Um das Patientenprofil zu erstellen, wählen Sie Neuer Patient aus und geben Sie die Patienteninformationen ein. Der vollständige Name und das Geburtsdatum des Patienten werden automatisch aus den Metadaten auf dem MRICD abgerufen. Sobald das vorkonfigurierte Alzheimer-Protokoll ausgewählt ist, stellen Sie das Energieniveau auf 0,2 Millijoule pro Quadratmillimeter, die Frequenz auf vier Hertz und die Impulse auf 6.000 Hertz pro Sitzung ein.
Scrollen Sie durch die geladenen MRT-Bilder, um zu überprüfen, ob alle anatomischen Strukturen scharf und gut definiert sind, ohne Bewegungsartefakte. Verwenden Sie den Kalibrierungsstift, um eine Drei-Punkt-Kalibrierung durchzuführen, indem Sie sich von der Stirn zum Hinterkopf, von Ohr zu Ohr bewegen und kreisende oder Zickzackbewegungen über die Oberseite des Kopfes ausführen. Stellen Sie sicher, dass die Erkennungsobjektive für die Kamera jederzeit sichtbar bleiben.
Vergewissern Sie sich, dass das 3D-Kopfmodell auf dem Bildschirm korrekt mit dem Kopf des Patienten ausgerichtet ist, indem Sie es drehen, um die Kontaktpunkte zu überprüfen. Definieren Sie Behandlungsbereiche entsprechend den Bedürfnissen des Patienten. Verwenden Sie die MRT-Bilder und spezifische anatomische Orientierungspunkte des Gehirns, um die zu stimulierenden Regionen zu definieren.
Passen Sie die Größe, Form und Anzahl der Behandlungsbereiche auf dem Display an. Passen Sie dann die Abmessungen des Bereichs mit den Steuerelementen auf dem Bildschirm an. Taste A für die Tiefenanpassung, Taste B für die Breitenanpassung und Taste C für die Höhenanpassung.
Speichern Sie die Einstellungen, sobald Sie fertig sind. Wählen Sie am Gerät den Behandlungsmodus aus und überprüfen Sie, ob die vorgefüllte Membran richtig angebracht ist. Tragen Sie das Ultraschallgel auf die Kopfhaut des Patienten auf, um eine effiziente Energieübertragung zu gewährleisten.
Halten Sie das Handstück senkrecht zur Kopfhaut und bewegen Sie es gleichmäßig über die Oberfläche. Überwachen Sie die Stimulation und behandeln Sie jede Region, bis die Zielbereiche auf dem Display grün werden, um die richtige Abdeckung anzuzeigen. Um die Sitzung zu beenden, drücken Sie die Schaltfläche Stopp.
Reinigen Sie das Gerät, indem Sie das Handstück und die abnehmbare Membran mit zugelassenen alkoholfreien Tüchern abwischen. Reinigen Sie dann sanft die Kopfhaut des Patienten und trocknen Sie das Haar nach Bedarf. Weisen Sie den Patienten an, 10 bis 15 Minuten in der Nähe zu bleiben, um nach verzögerten Nebenwirkungen zu suchen.
Bleiben Sie hydratisiert und vermeiden Sie intensive körperliche Aktivität für den Tag. Die transkranielle Pulsstimulation verbesserte die Symptome der Alzheimer-Krankheit signifikant, was sich in einer Abnahme der ADAS-Gesamtwerte von 30,2 auf 25,8 und der ADAS-Zahnradwerte von 25,8 auf 23,3 zeigt. Individuelle Patientendaten zeigten unterschiedliche Verbesserungen, mit einer Gesamtverbesserung von 15,76 % bei den ADAS-Gesamtwerten und 8,65 % bei den ADAS-Zahnradwerten.
