14.3 : Alteraciones en la presión arterial

Las alteraciones de la presión arterial, como la hipertensión (presión arterial alta) y la hipotensión (presión arterial baja), afectan significativamente la salud humana. Comprender las clasificaciones, causas y síntomas de estas afecciones es esencial para un manejo y tratamiento eficaces.

Hipertensión (presión arterial alta)

La hipertensión ocurre cuando las lecturas de la presión arterial exceden constantemente el rango normal. Se diagnostica cuando la presión arterial sistólica (el número superior, que indica la presión mientras el corazón late) excede los 130 mmHg, y la presión diastólica (el número inferior, que indica la presión entre latidos) supera los 80 mmHg en dos ocasiones distintas.

• Síntomas: Las personas con hipertensión pueden experimentar síntomas como visión borrosa o doble, hemorragias nasales y palpitaciones. Sin embargo, muchas personas con hipertensión no presentan manifestaciones perceptibles, lo que le valió el apodo de "el asesino silencioso".
• Clasificación:
  • Hipertensión primaria (esencial): este tipo no tiene una causa identificable, pero está relacionada con factores de riesgo como el tabaquismo, la obesidad, la predisposición genética, la edad y el alto consumo de sal.
  • Hipertensión secundaria: esta forma es causada por afecciones subyacentes que afectan órganos o sistemas, como enfermedad renal (p. ej., poliquistosis renal) o trastornos endocrinos (p. ej., hipertiroidismo).

Hipotensión (presión arterial baja)

La hipotensión se identifica cuando la presión arterial sistólica cae por debajo de 90 mmHg y la presión diastólica cae por debajo de 60 mmHg. Esta afección puede provocar un flujo sanguíneo inadecuado a los órganos, lo que provoca diversos síntomas.

• Síntomas: Los síntomas comunes incluyen mareos, fatiga, aumento de la sudoración y taquicardia (frecuencia cardíaca rápida). Estos síntomas surgen porque los órganos del cuerpo no reciben suficiente oxígeno y nutrientes debido a la reducción del flujo sanguíneo.
• Clasificación:
  • La hipotensión ortostática ocurre cuando la presión arterial cae abruptamente al levantarse repentinamente de una posición sentada o acostada, lo que provoca mareos o aturdimiento.
  • Hipotensión posprandial: una disminución significativa de la presión arterial después de una comida, particularmente común en adultos mayores.
  • Hipotensión mediado neuralmente: se produce al estar de pie durante mucho tiempo, lo que provoca una falta de comunicación entre el corazón y el cerebro, lo que resulta en una disminución de la presión arterial.