Fuente: Richard Glickman-Simon, MD, profesor asistente, Departamento de salud pública y medicina comunitaria, Tufts University School of Medicine, MA
Los Oftalmoscopios más simples consisten en una abertura para mirar a través, un indicador de dioptrías y un disco de selección de lentes. El oftalmoscopio se utiliza principalmente para examinar el fondo y la pared interna del ojo posterior, que consta de coroides, retina, fóvea, mácula, disco óptico y vasos retinianos ()figura 1). El globo ocular esférico recoge y enfoca la luz sobre las células neurosensoriales de la retina. Luz se refracta cuando pasa secuencialmente a través de la córnea, la lente y el cuerpo vítreo.
La primera señal observada durante el examen de funduscopic es el disco óptico, que es donde el nervio óptico y vasos retinianos entran en la parte posterior del ojo (figura 2). El disco contiene generalmente una taza fisiológica blanquecina central donde entran los vasos; normalmente ocupa menos de la mitad del diámetro del disco entero. Sólo lateral y ligeramente inferior es la fóvea, un área circular oscura que delimita el punto de la visión central. Alrededor de esto es la mácula. Un punto ciego aproximadamente 15 ° temporal a la línea de mirada resulta de una falta de células fotorreceptoras en el disco óptico.
Figura 1. Anatomía del ojo. Un diagrama que muestra una vista sagital del ojo humano con las estructuras etiquetadas.
Figura 2: retina Normal. Una fotografía que mostraba una vista oftalmoscópica de la retina normal.
Desde ojo midriático gotas son por lo general no utiliza en general práctica, la visión del fondo se limita a sólo una parte de la retina posterior. Estar familiarizado con estas características antes de proceder a examinar al paciente.
El examen oftalmológico es probablemente el más difícil para los estudiantes para maestro. Con el tiempo, sin embargo, se convierte en rutina. También es una de las zonas más productivas del examen físico, ya que no sólo ofrece una ventana en la condición del ojo, pero también proporciona evidencia de la enfermedad en el cuerpo. Presión intracraneal elevada de una variedad de causas puede conducir a la hinchazón del nervio óptico, que aparece como papiledema al examen de un funduscopic. En el papiledema, disc...
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