Nos gustaría dar las gracias a los profesores, Ronda y Manuel Patiño, y Gabriela López de Tango Río, Erik Renz, Sarah Kelley Kerr, Mark Needelman y Shelley Brooks. También reconocemos voluntarios Adrienne Wimberly Allison Bascas, Marco Coelho, Dabin Choi, Carly Dileo, Margaret Fang, Kevin Huang, Twinkle Mehta, Malije Obi, Mina Taheb, Diana Tiwari, Kedra Woodard, Dawa Tsering, Sabine Povian, Dhondup TSO King, Mylinh Vo, Rebecca Dillard y Marisa Warner. Reconocemos Medlock Jardines comunidad de retiro para proporcionar espacio para el taller de tango adaptado, comunidad de retiro Clairmont Oaks y Wesley maderas Torres para proporcionar espacio para las intervenciones y agradecemos al personal administrativo de cada institución. Reconocemos el Dr. William De L&#39;Aune para asistencia estadística. El estudio fue apoyado por la Fundación Dan y Merrie Boone, el Centro Emory para el Control de Lesiones, y el Centro Emory para Health en Envejecimiento. Este estudio también fue apoyado por el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias de traslación de los Institutos Nacionales de Salud, bajo el premio número UL1TR000454. El contenido es responsabilidad exclusiva de los autores y no representa necesariamente las opiniones oficiales de los Institutos Nacionales de Salud. La Escuela Emory de Programa de Descubrimiento de Medicina apoyó KE McKee, y el Departamento de VA de I + D Servicio Premios de Desarrollo de Carrera (E7108M y N0870W) apoyó ME Hackney. También nos gustaría agradecer al Sr. Aaron Bozzorg.

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	<li>Muslimovic, D., Post, B., Speelman, J. D., Schmand, B., de Haan, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Determinants+of+disability+and+quality+of+life+in+mild+to+moderate+Parkinson+disease.">Determinants of disability and quality of life in mild to moderate Parkinson disease.</a> Neurology. 70 (23), 2241-2247 (2008).</li><li>Possin, K. L., Filoteo, J. V., Song, D. D., Salmon, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Spatial+and+object+working+memory+deficits+in+Parkinson's+disease+are+due+to+impairment+in+different+underlying+processes.">Spatial and object working memory deficits in Parkinson's disease are due to impairment in different underlying processes.</a> Neuropsychology. 22 (5), 585-595 (2008).</li><li>Hausdorff, J. 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Divulgación Financiera / Conflicto de Intereses: No hay conflictos de interés que informar. Fuentes de Financiación: Dan y Fundación Merrie Boone, Emory Centro para el Control de Lesiones, Emory Centro de Salud en el Envejecimiento, Departamento VA I + D Servicio Premios de Desarrollo de Carrera de a ME Hackney (E7108M y N0870W), Centro Nacional para el Avance de las Ciencias de traslación de los Institutos Nacionales de Salud bajo el Número Premio UL1TR000454. El contenido es responsabilidad exclusiva de los autores y no representa necesariamente las opiniones oficiales de los Institutos Nacionales de Salud.

Participar en ejercicio habitual sigue siendo abrumadoramente pobres de la población adulta mayor en general: adultos sólo 1 de cada 8 mayores participan en la fuerza o actividades de equilibrio desafiante 31 aprobación Recientemente, el ejercicio se ha ganado como un enfoque complementario para acompañar a la medicina convencional.. Para promover &quot;envejecer en el lugar&quot; y mantener la independencia en una población envejeciendo, la aplicación generalizada de programas de ejercicios basados ​​en la evidencia es necesaria. Además, dado que los enfoques farmacológicos y quirúrgicos abordan de forma incompleta motor y desafíos cognitivos de la población PD creciente, el acceso a las terapias complementarias, como el tango adaptado, es necesario. Desde 2006, este programa ha sido adaptado tango iterado, refinado y probado varias veces, pero sólo en los centros académicos, y no en un entorno basado en la comunidad. 10,13 Los métodos descritos anteriormente proporcionan una guía para la difusión del tango adaptada a la comunidad en de tal manera que lala fidelidad, la eficacia, la seguridad y el disfrute del programa se conservan. La traducción de la investigación del comportamiento de la salud en las aplicaciones sostenibles es frecuentemente pasado por alto 32 y con fondos insuficientes. 33 Esta guía metodológica puede permitir una mayor difusión del tango adaptado proporcionando así acceso a la terapia necesaria para la numerosa comunidad que habitan los adultos mayores y las personas con deficiencias de equilibrio. La clave para la difusión del tango adaptado son la selección de los docentes en formación, capacitación adecuada seguridad, amplio voluntarios / reclutamiento miembro de la familia, y la evaluación rigurosa de los participantes antes y después de la finalización del programa. Sin una piscina cualificada de los docentes en formación, el programa de tango adaptado no funcionará. Los alumnos deben poseer no sólo conocimientos y habilidades de baile, sino también la voluntad de trabajar fuera del ámbito tradicional de la danza sin discapacidad. Maestro entusiasmo aprendiz, paciencia y atención al detalle (sobre todo de seguridad) no puede ser exagerada. Una de las principales barreras para una multitud de actividades atractivas de ejercicio para adultos mayores y las personas con problemas de equilibrio es la incapacidad para garantizar la seguridad. De hecho, la seguridad no se puede garantizar dentro de los planes de estudios de tango adaptadas pero si se observan las medidas descritas anteriormente en relación con el reclutamiento de voluntarios, revisión de expedientes de los participantes, y la asociación, los eventos adversos se mantiene al mínimo. Evaluación rigurosa de los participantes antes y después del programa de tango con medidas estándares validados es necesario demostrar que el tango basada en la comunidad es tan eficaz como la llevada a cabo en los centros académicos. Una de las principales limitaciones del estudio que hemos implementado aquí es el pequeño tamaño de la muestra. Aunque hemos sido capaces de mostrar difusión no comprometer el tamaño del efecto, esto debe ser replicado en futuros estudios más amplios. La manifestación replicada de eficacia puede conducir a una mayor conciencia de los beneficios of terapia complementaria y fomentar aún más el acceso a las personas necesitadas. El manual adaptado baile de tango (inédito), adaptado programa de clases de tango, este texto, y el vídeo que acompaña están diseñadas para permitir a las personas en diversas comunidades para poner en práctica este programa. Sin embargo, la utilización con éxito de estos recursos impresos y de vídeo que cuentan con conocimientos de base de la danza, los adultos mayores, trastornos del movimiento, y el riesgo de caídas. El protocolo anterior también supone el conocimiento o familiaridad previa con pruebas de evaluación pre y post. Si bien todas estas pruebas se citan en los trabajos de investigación validados disponibles para la comunidad en general, la ejecución de cada medida de la investigación a partir de una descripción escrita sería desalentadora. Sin embargo, muchas de estas pruebas se utilizan comúnmente en la comunidad de la terapia física. Por lo tanto, puede ser ventajoso asociarse con un fisioterapeuta cuando se trata de implementar este programa. Participación Fisioterapia podría ayudar con implementing pre y pruebas posteriores, perfeccionando las estrategias de prevención de caídas y una mayor difusión / implementación del programa en sí, con la experiencia añadida para garantizar la seguridad. Como se dijo anteriormente, la implementación de un programa de ejercicios de baile para las personas con impedimentos de equilibrio es un gran riesgo y representa una situación potencialmente peligrosa si no se toman las medidas adecuadas. Difusión futuro de este programa requerirá estrictas normas de seguridad para asegurarse de líderes comunitarios e instalaciones comunitarias están dispuestos a patrocinar el programa. Integral a la seguridad es también el reclutamiento de voluntarios y miembros de la familia a la pareja durante la clase. Mientras que las zonas urbanas generalmente contienen una gran cantidad de estudiantes de profesiones de salud pre-médicas y otras, las zonas rurales que carecen de los principales centros académicos pueden encontrar reclutamiento de voluntarios más difícil. En este escenario, se aconseja llegar a las escuelas / iglesias / clubes locales para alistar jóvenes sanos en proyectos de servicio comunitario para asociarse fo estas clases de baile. La falta de comprensión mecanicista puede prevenir una evolución más rápida de baile / ejercicio como una medicina complementaria. Sin embargo, varios mecanismos pueden explicar los cambios generalmente positivos en la función física producidos por el tango adaptado. La creatividad involucrada en una forma de la danza a través de la exposición a nuevos pasos y patrones coreográficos podría aprovechar los mecanismos de plasticidad neural. Un estudio reciente del tango adaptado observó mejoría en la gravedad de la enfermedad PD 29 que conduce a la especulación sobre los posibles efectos neuroprotectores o neurorestauradoras de tango adaptado. Las ganancias funcionales positivos de los adultos mayores sometidos a la actividad aeróbico regular puede explicarse por los cambios relacionados con la plasticidad en la sinaptogénesis, la angiogénesis y la neurogénesis. 34 Las investigaciones futuras deberían delinear ideales frecuencia, duración e intensidad de las sesiones de baile para obtener y retener las ganancias en función. Las personas con EP fueron considerably más propensos a cumplir con el tratamiento y terminar el programa que fueron los adultos mayores, lo que es curioso teniendo en cuenta que las personas con enfermedad de Parkinson son menos activos que sus pares de la misma edad sin PD. 35 Además, el grupo PD provino de la comunidad y necesita viajar a las clases; mientras que los adultos mayores recibieron la terapia en sus comunidades alto nivel de vida. Como PD sigue siendo una condición con muchos síntomas intratables, las personas con EP pueden ser más propensos a cumplir con las sugerencias de terapia, incluyendo novela, y atractivos tratamientos no farmacológicos. Los adultos mayores perdidas por desgaste pueden haber sentido menos urgencia de adoptar un nuevo hábito de hacer ejercicio. Programas de ejercicios tradicionales para los adultos mayores sufren más del 30% de deserción, de 36 años, que es comparable a la tasa observada aquí para la cohorte de adultos mayores. La etiología de la alta satisfacción con el programa es probablemente multifactorial. Música, que se ha encontrado para activar las vías neurales específicas ingenio asociadoh emoción, podría reducir el estrés y mejorar las relaciones sociales. 37 En un ensayo controlado aleatorio de Tango más de 2 semanas (reuniones 1,5 horas y 4 veces por semana) con los adultos de mediana edad con síntomas auto-denominado de ansiedad y depresión, mejoras significativas en sus síntomas se observaron después de la prueba, y se mantiene a un 1 mes de seguimiento y se observaron mejoras similares en la misma población después de 8 semanas de la danza del tango. 38 Porque baile social a menudo implica reunirse regularmente para trabajar en parejas o en grupos para habilidad rectificado y / o para disfrutar de la actividad, la danza puede fomentar el trabajo en equipo que puede permitir el cultivo de las amistades y participación de la comunidad más grande. Además, las terapias que implican las artes y de la libre expresión, tanto emocionales como físicos, pueden ser especialmente útiles para la gestión del motor y los síntomas cognitivos resultantes de morbilidades relacionadas con el envejecimiento. Las terapias que 1) le permiten al paciente recuperar y ejercer el control sobre su cuerpo y 2) Lograr la participación amplia de modointeracción cial se ha demostrado ser eficaz en la mejora de la calidad de vida. 39 Las investigaciones futuras deberían evaluar el papel de un locus recuperado de control y considerar la depresión y el deterioro cognitivo que se relacionan con el éxito intervencionista. Limitaciones con los medios de difusión (es decir: el texto y vídeo), problemas de seguridad, y la potencial dificultad de reclutar maestros y voluntarios pueden limitar aún más la difusión del tango adaptado. Como este estudio fue principalmente metodológico en el foco, la prueba de hipótesis para determinar que no se llevó a cabo la significación de los resultados, sino que será necesario realizar en el trabajo futuro. Los tamaños del efecto en este trabajo para las medidas de movilidad fueron relativamente pequeños, lo que pone en entredicho la verdadera eficacia de esta forma de terapia. La evaluación de las medidas de la cognición, la función psicosocial y calidad de vida, no se realiza aquí, son necesarios. Que el programa se implementó de manera segura por maestro principiantes en la comunidad y para los individuos con diversas deficiencias y un rango de edad amplio (36-95 años) sugiere la posibilidad de generalizar el programa, y ​​la flexibilidad para hacer frente a las múltiples necesidades. Rehabilitación para restaurar y / o mejorar la función en personas con adultos con EP y mayores deben ser eficientes y eficaces. Creación de un cambio de comportamiento sostenido a través de programas específicos y eficaces pueden ser más efectivos a abordar las cuestiones de la independencia funcional de los adultos mayores con y sin trastornos del movimiento. 40 A pesar de que los tamaños del efecto son a menudo comprometidas durante la diseminación, 32 este estudio sugiere que el tango adaptadas podrían difundir en la comunidad bajo la instrucción de los individuos no entrenados clínicamente, con tamaños del efecto sólo mínimamente atenuados. Se necesita más investigación para refinar los métodos de difusión, manteniendo la fidelidad programa.

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Madeleine E. Hackney
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Madeleine Hackney

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Community-based Adapted Tango Dancing for Individuals with Parkinson's Disease and Older Adults

Los adultos mayores y las personas con enfermedad de Parkinson (EP) sufren la calidad de vida (QOL), 1-3 poca movilidad, y el alto riesgo de caídas 4 secundarias para su motor y deterioros cognitivos disminuyeron. Las actividades físicas que desafían la movilidad tienen efectos beneficiosos sobre el equilibrio y pueden aumentar la auto-eficacia en la realización de actividades de la vida diaria (AVD). 5 En concreto, los programas de ejercicios que 1) incorporan la práctica equilibrio dinámico y 2) implican la adaptación del motor de acuerdo a las demandas de trabajo y ambientales puede rehabilitar deterioro equilibrio. 6 Danza ha ganado recientemente la atención como una terapia de ejercicios potencialmente eficaz para hacer frente a las deficiencias de equilibrio. La participación frecuente en la danza asociado se asocia con equilibrio superior, la marcha y el tiempo de reacción en los bailarines mayores en comparación con los no bailarines de la misma edad. 7 En los entornos institucionales, adaptado tango argentino (tango adaptado) hcomo la mejora de la movilidad, el equilibrio y la calidad de vida en los pacientes con EP, 8-12 accidente cerebrovascular, y 13 personas mayores con discapacidad visual. 14 Adaptado tango está diseñado para hacer frente a las deficiencias motoras incluyendo las específicas de las personas con EP, es decir, la bradicinesia, la longitud de zancada más corta, inestabilidad hacia atrás, cuestiones que dan vuelta, y la congelación de la marcha. Compuesto por elementos simples pasos, tango adaptado implica la iniciación del movimiento y el cese, perturbaciones multidireccionales, variadas velocidades y ritmos. Los participantes se centran en la colocación de los pies, la coordinación de todo el cuerpo, y la atención al socio, trayectoria de movimiento, y la estética. En el contexto de tango adaptado, pareja de baile es un sistema sofisticado, pero accesible de la comunicación táctil que transmite las intenciones y objetivos de motor entre un &quot;líder&quot; (planificador de movimiento) y &quot;seguidor&quot; (empresa de mudanzas con claves externamente). Para asegurar la participación, exerc efectivaprogramas ise como el tango adaptados son accesibles por los adultos residentes en la comunidad de edad avanzada, las personas con enfermedad de Parkinson, y otros con deficiencias motoras, tango adaptado deberá difundirse más allá del ámbito de la investigación académica y en la comunidad. Pocos programas de ejercicios basados ​​en la evidencia se están difundiendo sistemáticamente a través de sistemas de entrega. 15 Esto ha dado lugar a un número insuficiente de personal de fitness debidamente capacitado para proporcionar actividades de ejercicio comunitarios adaptados a las necesidades específicas de las personas con deficiencias motoras. 16 Este documento describe la metodología para difusión del tango adaptado, incluida la normalización de un plan de estudios basado en la evidencia y la formación integral de los Profesores de baile sin cualificación clínica. El programa de tango adaptado aquí descrito incorpora elementos clave, novedosos basados ​​en planes de estudios desarrollados a través de un enfoque empírico en varios estudios. 9,11-13,17 Excepcionalmente, el programa describe here implementó una dosis no investigada de 20, 1,5 h sesiones quincenales, que se reúne recomendaciones que los adultos mayores exceden 150 minutos de ejercicio por semana, 18 y proporciona un tiempo adicional de aprendizaje para las personas con EP para superar los desafíos de aprendizaje motor. 19 El programa también amplió la formación rítmica componente de aprovechar los conocidos efectos de facilitación del movimiento de pautas auditivas para la EP. 20-22 El taller de capacitación docente se centra en la mecánica de la enseñanza adaptada tango, e incluye la instrucción didáctica y experimental con respecto a las poblaciones de enseñanza con deficiencias sensoriales y motoras (por ejemplo., Adultos mayores y personas con enfermedad de Parkinson). Un manual compuesta para este taller ofrece una descripción de los cinco sectores de la clase de Tango Adaptado, un programa completo que describe el plan de cada lección (incluyendo ritmos, pasos del día, y los adornos), así como información sobre las personas con trastornos del movimiento<html> y las deficiencias motoras, caen y prevención de riesgos. Manejo de la clase, de asociación y formación rítmica también se describen en detalle. Cualquier intento de difundir la metodología académica desarrollada en un entorno basado en la comunidad debe incluir medidas para garantizar que la calidad del programa, la seguridad y la satisfacción de los participantes no se sacrifican. En esto la metodología para evaluar la viabilidad, la eficacia y la generalización de un programa difundido se describen. Estas medidas incluyen: 1) la evaluación de los docentes en formación para la enseñanza del plan de estudios adaptado tango, según las instrucciones proporcionadas en el taller manual y 15 horas, 2) la medición de los efectos adversos y cae dentro y fuera de la clase, 3) la investigación de deserción de los participantes y satisfacción 4) la comparación de las medidas de viabilidad, de cumplimiento y de eficacia entre los adultos mayores y las personas con enfermedad de Parkinson, y 5) cambios en la movilidad en comparación con los resultados de estudios anteriores. 8,9,12 t &quot;&gt; Un difusión exitosa debe permitir que los docentes en formación para ofrecer clases con muy baja incidencia de efectos adversos (es decir, inferior o igual a 1 evento durante un curso de 12 semanas de instrucción o 48 clases). Además mejoras de movilidad, como se demuestra por la disminución el riesgo de caídas, la mejora de la movilidad funcional, y el aumento de la fuerza corporal inferior debe ser similar a los de estudios previos. 8 Por último, un programa bien entregado debe tener bajo desgaste, (&gt; 80% de cumplimiento), y ser aceptable para las personas con enfermedad de Parkinson, así como personas mayores y muy mayores (85+ años) que residen en comunidades de alto nivel de vida independiente.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="64">
	<tbody>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt;width:48pt" width="64">Materials and Equipment</td>
		</tr>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt"></td>
		</tr>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt">Sound Equipment</td>
		</tr>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt">Space to hold dance classes</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

community-based adapted tango dancing for individuals with parkinson's disease and older adults

Bailando tango Adaptado mejora la movilidad y el equilibrio en los adultos mayores y la población con impedimentos adicionales de saldo. Se compone de elementos de peldaño muy simples. Tango Adaptado implica la iniciación del movimiento y el cese, perturbaciones multidireccionales, variadas velocidades y ritmos. Se centran en la colocación del pie, la coordinación de todo el cuerpo, y la atención al socio, trayectoria de movimiento, y la estética probable subyacen adaptados de tango demostrado eficacia para mejorar la movilidad y el equilibrio. En este trabajo se describe la metodología para difundir los métodos de enseñanza de tango adaptados a los alumnos del instructor de baile y para implementar el tango adaptado por los alumnos en la comunidad para adultos mayores y las personas con enfermedad de Parkinson (EP). La eficacia en la mejora de la movilidad (medida con la prueba de levantarse y Go, Tandem postura, Berg Balance de la escala, de la marcha de velocidad y 30 segundos de sentarse y levantarse), la seguridad y la fidelidad del programa se maximiza a través instructor específico y voluntariocapacitación y un programa detallado estructurado esbozar las prácticas de clase y la progresión.

Los métodos detallados anteriormente describen una evaluación rigurosa de difusión del tango adaptado en un esfuerzo por garantizar una programación de calidad esté disponible para las personas con problemas de equilibrio viven en la comunidad. Cuando este programa tango adaptado se implementó en los entornos basados ​​en la comunidad en todo el área metropolitana de Atlanta, GA durante el verano de 2012, se encontró a ser viable, eficaz y generalizables, aunque los tamaños del efecto fueron generalmente pequeños. Nueve profesores de baile sin cualificación clínicos participaron en 15 horas de formación, que consiste en: un taller de 12 horas en los métodos de tango adaptadas, impedimentos motores PD-específicas, y la prevención de caídas, seguido de un 3 horas adicionales de entrenamiento individual del autor principal. Profesores-alumnos tenían 2-25 años de experiencia en enseñanza de la danza y&gt; 1 año trabajando con adultos mayores en un entorno de fitness / dance. En base a su habilidad demostrada con los conceptos de seguridad y métodos de tango adaptadas, siete profesores-alumnos eran en síseleccionada para enseñar Tango en cinco comunidades alto nivel de vida diferentes ubicados en el área metropolitana de Atlanta. El PI (MEH) asistieron a cada una de las clases al menos tres veces. Cada uno de los profesores entregan el programa esperado el día esperado, en el orden correcto. Ocurrieron sufren caídas Dos caídas-involucran dos frecuentes auto-reporte no perjudiciales de 48 clases de tango que ofrece para las personas con EP y 2 caídas no perjudiciales producido de 144 clases de tango que ofrece para los adultos mayores. En estos casos los participantes reanudaron bailar después de un breve descanso. En total, los estudiantes de magisterio imparten 192 clases de tango adaptado de acuerdo con los métodos descritos en el Manual de Tango Adaptado. Varios estudiantes voluntarios, que dedicaron más de 600 horas de trabajo voluntario a los esfuerzos relacionados con el tango, fueron reclutados de manera relativamente fácil a través de pregrado y postgrado lista pre-salud sirve. Todos los voluntarios recibieron capacitación de prevención de caídas y se evaluó la práctica seguras antes de poder colaborar con los más altos participantes riesgo de caídas. Entre los asistentes, cada clase para aquellos con un promedio PD M = 5.5, SD = 2 voluntarios y M = 3.9, SD = 2 cuidadores, amigos y familiares. Los datos sobre el número exacto de voluntarios por clase de adultos mayores es voluntarios que no están disponibles, pero cada vez son menos los cuidadores, amigos, familiares asistieron a las clases de adultos mayores. Algunos datos de las personas con EP han sido publicados previamente 29 ochenta y ocho participantes (rango de edad: 36-95 años) fueron reclutados para participar en las clases de tango adaptados (PD: n = 25; adultos mayores: n = 63).. Tabla La figura 1 muestra las características basales de los participantes asignados inicialmente al tango adaptado. Sesenta y siete participantes (PD: n = 23, los adultos mayores: n = 44) completaron 20 lecciones de 10 a 12 semanas. Adhesión global fue del 76,1%, pero hubo una diferencia significativa entre los participantes con EP con 92% de adherencia (preportado estaba viendo anteriormente) 29 años o más adultos con 70% de adherencia (p = 0,028). Participantes con EP y adultos mayores que no completaron el programa citaron enfermedad, compromisos familiares, otros compromisos de tiempo, y la falta de interés, como razones para su retirada. Las medidas de eficacia. Movilidad y equilibran las ganancias fueron similares a los observados en estudios previos de tango adaptada a cabo en el ámbito académico controladas. 14 Sin embargo, los tamaños del efecto fueron generalmente pequeños. Los cambios observados se detallan aquí. Ambos grupos fueron capaces de completar más subidas en el segundo soporte 30 silla y recibieron una puntuación más alta en el BBS en las pruebas posteriores con los beneficios se mantuvieron durante el seguimiento. Velocidad de la marcha y la postura tándem para las personas con EP no aumentaron sustancialmente en el post-test, pero demostraron un cierto aumento en las pruebas de seguimiento. Los adultos mayores mostraron mayor velocidad de la marcha, el rendimiento TUG más rápido, y más tiempo en tándem postura de pre-a post con ganancias mantenidas ael seguimiento. La Figura 1 muestra los resultados de eficacia en términos de tamaños medios de cambio y de efecto para cada grupo. Efectos d tamaños de Cohen de 0,41 y por encima se consideran &quot;prácticamente significativo&quot;. 30 Falls. Entre la cohorte de adultos maduros, se reportaron 122 caídas en 21.900 días-persona en el año anterior a una tasa de 0,0056 caídas por persona y día. Doce caídas se registraron en 3612 días-persona en el período de intervención de 12 semanas en una tasa de 0,0033 caídas por persona-día y 7 caídas se registraron en 3444 días-persona en las 12 semanas posteriores a la intervención, a razón de 0,0020 caídas por persona- día. Entre la cohorte PD, debido a un caso atípico que cayó 3-4 veces al día, se reportaron 1.289 caídas en 8.760 días-persona en el año anterior a una tasa de 0,1471 caídas por persona y día. Ciento doce caídas se registraron en 1932 días-persona en el período de intervención de 12 semanas en una tasa de 0,0580 caídas por persona-día y 140 caídas eran reported en 1.764 días-persona en las 12 semanas posteriores a la intervención, a razón de 0,0794 caídas por persona y día. Al inicio del estudio, una mayor proporción de la muestra PD cayó en el año previo al estudio de los adultos mayores (es decir., 60% versus 38%). Cae fuera de clase durante el período de clase 3 meses y en los 3 meses después de la clase eran raras, aunque una mayor proporción de personas con PD experimentó una caída en comparación con la cohorte de adultos mayores. La Figura 2 compara los porcentajes de los grupos que hicieron o dejaron de no informe se queda en el año anterior, durante la intervención, y en las RTE-doce semanas desde la intervención. Satisfacción. El programa fue bien recibido según el cuestionario de salida, y ambos PD y participantes adultos mayores muy de acuerdo en que disfrutaron la clase y continuarían clases si se les da la oportunidad. Acordaron observaron una mejor coordinación, caminar, fuerza, resistencia y equilibrio y eran más physically y mentalmente activo. La diferencia sólo marginalmente significativa entre las personas con EP y los adultos mayores era que los adultos mayores coincidieron con más fuerza observaron mejoras de balance (p = 0,075). Respuestas clasificación numérica respecto disfrute del programa a partir de un cuestionario de salida se administra a todos los participantes al concluir el programa se detallan en la Tabla 2. Tabla 3 presenta un resumen de las respuestas abiertas a preguntas solicitando comentarios sobre el programa. Los participantes en ambos grupos, en particular, elogiaron la calidad de la instrucción, la energía de los instructores, el formato de la clase, la atención recibida, y la retroalimentación dada. Muchos participantes agradecieron la oportunidad de conocer gente nueva y entre las personas con la EP, la oportunidad de forjar nuevas amistades con otros individuos con enfermedad de Parkinson. Unos pocos participantes deseaban que hubiera sido más baile, mientras que otros encuentran la duración clase demasiado tiempo. La recomendación más frecuentepara futuras clases era pasar más tiempo bailando. <img alt="Figura 1" fo:content-width="3in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig1highres.jpg" width="400" /> . Figura 1: Cambio en las medidas de movilidad y equilibrio de eficacia PD: la enfermedad de Parkinson; OA: Adultos Mayores. Los valores presentados son las puntuaciones de cambio promedio +/- la desviación estándar del cambio. Resultado valores de cambio se calculan como &#39;pre negativo por &quot;y&quot; seguimiento menos pre&#39; para la velocidad de la marcha, el 30-s Presidente Stand, Tandem postura y el equilibrio de Berg Escala. Resultado valores de cambio se calculan como &#39;negativo por pre &quot;y&quot; pre menos seguimiento &quot;para el Timed Up &amp; Go. El cambio positivo indica una mejora en el resultado. D estimaciones de Cohen del tamaño del efecto se colocan por encima de puntuación de cambio de cada grupo. Efectos d tamaños de Cohen de 0,41 y por encima se consideran &quot;prácticamente significativo&quot;. &lt;sup&gt; 30 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig1large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a> <img alt="Figura 2" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" width="500" /> Figura 2: Incidencia quedan fuera de la clase antes, durante y después de la intervención, el porcentaje de la muestra considerada Fallers (con antecedentes de al menos una caída en el año anterior) y que no se caen (sin antecedentes de caídas en la previa. años) dentro del grupo PD (barras rojas), y el grupo de los adultos mayores (barras de color rosa) se representan, junto con el porcentaje de la muestra que se hizo o no informaron una caída fuera de clase durante el periodo intervencionista diez-doce semana y en las RTE-doce semanas después del cese de la intervención. Los valores de p son los niveles de significación entre grupos determinados mediante pruebas de Chi cuadrado. Although aquellos con PD eran en promedio más jóvenes que la cohorte de adultos mayores, eran más propensos a experimentar caídas durante el estudio. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td></td><td> Las personas con enfermedad de Parkinson </td><td> Adultos Mayores </td></tr><tr><td></td><td></td><td> n = 25 </td><td> n = 63 </td></tr><tr><td></td><td></td><td> M (SD) </td><td> M (SD) </td></tr><tr><td colspan="2"> Sexo </td><td> 12 F; 13 M </td><td> 49F; 14M </td></tr><tr><td colspan="2"> Edad (años) </td><td> 68,4 (7,5) </td><td> 82,3 (8,8) </td></tr><tr><td colspan="2"> Educación (años) </td><td> 16,5 (2,1) </td><td> 14,2 (3,1) </td></tr><tr><td colspan="2"> Número Comorbilidades </td><td> 3,3 (1,7) </td><td> 3,2 (1,9) </td&gt; </tr><tr><td colspan="2"> Los medicamentos recetados Número </td><td> 5.4 (4.5) </td><td> 3,3 (2,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> El uso del dispositivo de ayuda (%) </td><td> 29% </td><td> 69% </td></tr><tr><td colspan="2"> El miedo a la caída (FoF) </td><td> 3,0 (1,5) </td><td> 2,9 (1,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Calidad de vida (CdV) </td><td> 5,2 (0,9) </td><td> 5,4 (1,2) </td></tr><tr><td colspan="2"> Función compuesta Física (CPF) (/ 24) </td><td> 20,3 (4,9) </td><td> 17,8 (4,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Evaluación Cognitiva Montreal (MOCA) (/ 30) </td><td> 26,0 (2,8) </td><td> 22,5 (4,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> Beck Depression Inventory-II (BDI-II) (/ 63) </td><td> 12,1 (9,6) </td><td> 6,6 (4,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> UPDRS Motor Subescala III (n = 24) </td><td> 28,1 (6,9) </td><td> ~ </td></tr><tr><td colspan="2"> Gait Velocidad (m / s) </td><td> 0,97 (0,24) </td><td&gt; 0,88 (0,23) </td></tr><tr><td colspan="2"> 30 s Presidente stand (número de contrahuellas) </td><td> 11,5 (4) </td><td> 7.9 (5) </td></tr><tr><td colspan="2"> Berg Balance de la escala (/ 56 puntos) </td><td> 51,2 (4,5) </td><td> 46,1 (8,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Tandem Stance (s) </td><td> 26,1 (26) </td><td> 8.3 (16) </td></tr><tr><td colspan="2"> Timed Up and Go (s) </td><td> 11,9 (8) </td><td> 12,9 (5) </td></tr></tbody></table> Tabla 1:. Adaptado Participante Tango Base Demografía y medida de resultado Las líneas de base comorbilidades informada por el participante incluyen artritis, diabetes, presión arterial alta, problemas del corazón y la osteoporosis, entre otros. FoF y la calidad de vida se basan en calificaciones de los participantes con respecto a la preocupación por la caída / calidad de vida de 1 (bajo) a 7 (alto). Para el Índice de Función física Composite, la Evaluación Cognitiva Montreal, y el equilibrio de Berg Escala valores más altos indican una mayor Physical función, la capacidad cognitiva y el equilibrio respectivamente. Para BDI-II, los valores más altos indican una mayor depresión. <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> Total Muestra (n = 67) </td><td> PD (n = 23) </td><td> Adultos Mayores (n = 44) </td><td> valor p </td></tr><tr><td> Disfrute </td><td> 1 [1,1] </td><td> 1 [1,1] </td><td> 1 [1,1] </td><td> 0,725 </td></tr><tr><td> Equilibrio </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,075 </td></tr><tr><td> Para caminar </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,427 </td></tr><tr><td> Humor </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,2] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,713 </td></tr><tr><td> Coordinación </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,766 </td></tr><tr><td> Fuerza </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2,5 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,328 </td></tr><tr><td&gt; Endurance </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,783 </td></tr><tr><td> Continuo </td><td> 1 [1,2] </td><td> 1,5 [1,2] </td><td> 1 [1,2] </td><td> 0,988 </td></tr><tr><td> Físicamente Más Activo </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,876 </td></tr><tr><td> Mentalmente Más Activo </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,659 </td></tr></tbody></table> Tabla 2:. Satisfacción Participante Los participantes indicaron nivel de acuerdo (1 = muy de acuerdo a 5 = muy en desacuerdo) con las declaraciones relacionadas con la clase y la mejora de su bienestar físico y mental. Los valores se representan como mediana [1º, 3º cuartil]. No hubo diferencias entre los que tienen los adultos con EP y de edad avanzada en la satisfacción de auto-reporte. <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> PD </td><td> Adultos Mayores </td></tr><tr><td> ¿Qué te gusta más? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Los instructores y ayudantes-11 </td><td> Los instructores y ayudantes-18 </td></tr><tr><td></td><td> Ser capaz de socializar-11 </td><td> Ejercicio-16 </td></tr><tr><td></td><td> Oportunidad para bailar-3 </td><td> Oportunidad para bailar-14 </td></tr><tr><td></td><td> Estructurada / Programado actividad-1 </td><td> Ser capaz de socializar-12 </td></tr><tr><td></td><td> Sensación de logro-1 </td><td> Mejoras corporales (equilibrio, caminar, energía, etc.) - 6 </td></tr><tr><td></td><td> Mejoras corporales (equilibrio, caminar, energía, etc.) - 1 </td><td> Ser &#39;el reto de pensar y act&#39;-1 </td></tr><tr><td></td><td> Flexibilidad con la asistencia212; 1 </td><td> Todo ello-1 </td></tr><tr><td></td><td> Folletos con breves descripciones-1 </td><td></td></tr><tr><td> ¿Qué fue lo que menos le gusta? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Más baile, menos ejercicio solicitó-4 </td><td> Duración demasiado largo 11 </td></tr><tr><td></td><td> Nada-3 </td><td> Nada-8 </td></tr><tr><td></td><td> Viajes y Distancia-3 </td><td> Otros-5 </td></tr><tr><td></td><td> Asistencia y mantenimiento de registros de presión-2 </td><td> La duración del programa (20 clases) demasiado corto-4 </td></tr><tr><td></td><td> Transporte a depender de los demás-1 clase </td><td> Audición / Audio-2 </td></tr><tr><td></td><td> Equipo de música no funcionaba bien-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Calentar demasiado largo 1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Demasiado sobreprotegido a veces-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td colspan="2"> Número de sillas de la habitación me hizo temeroso de encontrarse con ellos-1 </td></tr><tr><td></td><td> No hay suficiente énfasis en mantener el ritmo de la música-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Las parejas femeninas (sentirse más seguros con sus parejas masculinas) -1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Duración de las clases individuales (1,5 h) demasiado tiempo-1 </td><td></td></tr><tr><td> Recomendaciones </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Nada-5 </td><td> Nada-11 </td></tr><tr><td></td><td> Más Dancing-5 </td><td> Tener más parejas de voluntarios disponibles-10 </td></tr><tr><td></td><td> Clases más cortas o más descansos-2 </td><td> Otros-6 </td></tr><tr><td></td><td> Incluya otros bailes latinos como el cha cha &amp; #8212; 1 </td><td> Clases-5 más cortos </td></tr><tr><td></td><td> Proporcionar la música de tango para escuchar en casa-1 </td><td> Los estímulos visuales y Materiales-4 </td></tr><tr><td></td><td> Menos sillas en la habitación-1 </td><td> Duración del Programa (10-12 semanas) demasiado corto-3 </td></tr><tr><td></td><td> Opciones-1 Maquillaje de clase </td><td> Posicionamiento y Punto de vista de Instructor-3 </td></tr><tr><td></td><td> Mejor conocimiento de voluntarios de PD limitaciones-1 </td><td> Más Movimiento-2 </td></tr><tr><td></td><td> Tener un grupo de discusión para compartir experiencias-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Permitir más oportunidades para tomar notas-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Utilice las etiquetas de nombre para las primeras clases-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Reclutar voluntarios más masculinos de asociarnos-1 </td><td></td></tr></tbody></table&gt; Tabla 3:. Participante Feedback participantes completaron un cuestionario de salida abierta con respecto a lo que mejor saben y menos acerca de la clase y sugerencias de mejora gustaba. Sus respuestas se resumen a continuación.

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Community-based Adapted Tango Dancing for Individuals with Parkinson&#039;s Disease and Older Adults

Adapted tango has demonstrated efficacy for improving mobility and balance. We describe the dissemination of adapted tango teaching methods to dance instructor trainees and the implementation of adapted tango by the trainees in the community for improving mobility and balance in older adults and individuals with Parkinson&#8217;s disease.

Bailar Tango Adaptado basada en la comunidad para personas con enfermedad de Parkinson y los Adultos Mayores

Adapted tango dancing improves mobility and balance in older adults and additional populations with balance impairments. It is composed of very simple ...

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25.3K vistas.  Emory University School of Medicine. Adapted tango has demonstrated efficacy for improving mobility and balance. We describe the dissemination of adapted tango teaching methods to dance instructor trainees and the implementation of adapted tango by the trainees in the community for improving mobility and balance in older adults and individuals with Parkinson’s disease. 