Muchos de los estereotipos de envejecimiento son propensos a sesgar la evaluación del funcionamiento cognitivo de los adultos mayores. Nuestro protocolo ayuda a resaltar y luego neutraliza el sesgo en el laboratorio y en entornos clínicos. Al neutralizar los efectos de los estereotipos negativos del envejecimiento, nuestra misión contribuye a una mejor discriminación entre el deterioro cognitivo normal y patático.
Estos métodos proporcionan recomendaciones útiles sobre cómo mejorar la evaluación cognitiva de otros adultos en entornos clínicos. En particular, para el diagnóstico de la etapa prodromal de la enfermedad de Alzheimer. El protocolo se puede aplicar a cualquier situación en la que las personas estigmatizadas estén a punto de realizar tareas que se basan en la capacidad estereotipada.
De importancia crítica, la intervención fue ayudar a los adultos mayores a atribuir la causa de sus dificultades al estrés relacionado con el examen en lugar de la presencia de una enfermedad Experimento uno tiene como objetivo resaltar el impacto negativo del envejecimiento de los estereotipos durante las pruebas de memoria de los adultos mayores. Para el primer experimento, comience informando al participante de que completará dos tareas independientes. El primero se caracteriza como una prueba de memoria todavía en construcción para minimizar la presión evaluativa, mientras que la segunda se caracteriza como una prueba de memoria válida.
Prepare dos versiones alternativas de la prueba de intervalo de lectura con oraciones diferentes, pero haga coincidirlas en número de palabras y en longitud, frecuencia y número de sílabas en la última palabra. En el primer estudio, presente una frase a la vez e instruya al participante a leerla a su propio ritmo mientras memoriza la última palabra de la oración. Pida al participante que no interrumpa su lectura y que no se detenga entre dos oraciones.
Luego pida al participante que recuerde las palabras inmediatamente después de que haya terminado de leer la última oración del bloque considerada. Nota la retirada del participante no necesita ser serial, sin embargo pídale que evite comenzar con la última palabra de la última frase leída. No limite el tiempo de recuperación e invite a los participantes a encontrar tantas palabras como sea posible.
Además, no informe a los participantes de sus errores y no les dé una segunda oportunidad de responder. A continuación, calcule la puntuación final de cada participante utilizando la proporción media de palabras recordadas correctamente en las doce series. A continuación, informe al participante que completará el segundo estudio que consiste en una prueba totalmente validada y diagnóstica de la capacidad de memoria.
Inducir la amenaza de estereotipo o la amenaza reducida en función del grupo asignado del participante. En la condición de amenaza, dígale al participante que tanto los adultos más jóvenes como los adultos mayores están participando en el estudio. En la condición de amenaza reducida, indique a los participantes que tanto los adultos jóvenes como los adultos mayores están participando en el estudio, pero agregue que los adultos más jóvenes y mayores suelen obtener las mismas actuaciones en la prueba en curso.
Por último, pida al participante que complete la segunda versión de la prueba del intervalo de lectura y utilice exactamente el mismo procedimiento que para la primera versión. Los participantes mayores en la condición de amenaza reducida obtuvieron una mejor puntuación de memoria de trabajo en relación con aquellos en la condición de amenaza. Además, en la condición de amenaza, los participantes mayores tuvieron un desempeño inferior en relación con los participantes más jóvenes, mientras que los dos grupos de edad tuvieron un desempeño igual de bien en la condición de amenaza reducida.
Experimento dos tiene como objetivo resaltar y luego neutralizar el impacto de los estereotipos de envejecimiento negativos en pruebas cognitivas cortas utilizadas para detectar la pre-demencia en entornos clínicos. Para el segundo experimento, pida al participante que complete dos pruebas cognitivas cortas, la MMSE y la MOCA, y luego antes de tomar la primera prueba, asigne aleatoriamente a los participantes una de las dos condiciones de amenaza. En la condición de amenaza informe a los participantes que tanto los adultos más jóvenes como los adultos mayores están participando en el estudio sobre la capacidad de memoria.
Y en la condición de amenaza reducida informar a los participantes que tanto los adultos jóvenes como los adultos mayores están participando en el estudio sobre la capacidad de memoria, pero agreguen que los adultos jóvenes y mayores suelen obtener las mismas actuaciones en las pruebas en curso. Administrar las ocho subpruebas de la MMSE para evaluar la memoria, la orientación al tiempo y el lugar, la atención y el funcionamiento ejecutivo, el lenguaje y las habilidades espaciales visuales siguiendo las pautas de administración de Folstein y McHugh. Calcular la puntuación final añadiendo las puntuaciones de cada subprueba y obtener una puntuación final clasificada en una escala de 30 puntos.
Luego, antes de administrar la segunda prueba, el MOCA utiliza una intervención educativa para informar al participante sobre la amenaza de estereotipo basada en la edad, independientemente de la amenaza o condición de amenaza reducida en la que se asignaron previamente. Después de la intervención educativa administrar las ocho subpruebas del MOCA para evaluar la memoria, orientación al tiempo y lugar, atención y funcionamiento ejecutivo, lenguaje y habilidades espaciales visuales siguiendo las pautas de administración disponibles en www.mocatest.org. Por último, calcule la puntuación final, agregando las puntuaciones de cada subprueba y obtenga una puntuación final clasificada en una escala de 30 puntos.
El rendimiento de los participantes fue mayor en la condición de amenaza reducida que en la condición de amenaza en el MMSE. El mismo patrón ocurrió en MOCA con participantes que tienen un rendimiento inferior en la condición de amenaza en comparación con la condición de amenaza reducida. Después de la intervención educativa, los adultos mayores tuvieron el mismo desempeño en el segundo examen, ya sea MOCA o MMSE.
El protocolo destaca la importancia crítica de la caracterización de las pruebas a la hora de evaluar el funcionamiento cognitivo de los adultos mayores. Simplemente mencionar a los adultos más jóvenes en la memoria es suficiente para crear efectos de estereotipos y para hacer que los adultos mayores funcionen por debajo de su verdadero potencial. Con intervención se puede adaptar para considerar otros tipos de amenaza que podrían ser desencadenadas simultáneamente por el contexto clínico.
Por ejemplo, la amenaza específica de la enfermedad de alguien como una enfermedad dramática, de la amenaza de estar en el hospital, o simplemente la amenaza de la bata blanca. Este protocolo tiene recomendaciones para mejorar la evaluación de la memoria de otros adultos tanto en entornos de laboratorio como en entornos clínicos. Presentar la prueba como justa de edad o mediante intervención educativa.
