Angiografía por fluorescencia para la evaluación de la perfusión del aneurisma y la paciencia de la arteria parental en modelos de aneurisma de rata y conejo

Este método es una técnica fiable y fácil para visualizar el flujo sanguíneo en tiempo real en aneurismas y vasos y se puede utilizar en diferentes modelos animales. La principal ventaja de esta técnica es que facilita la visualización del flujo sanguíneo durante la cirugía sin necesidad de ningún dispositivo caro o cirugía extensa. Antes de comenzar el procedimiento, utilice cinta negra para fijar un filtro de paso de banda verde para que actúe como un filtro de excitación en una linterna.

Y compruebe que la linterna sólo emite luz azul. Equipe la cámara con un filtro de paso de banda verde para que funcione como un filtro de luz de emisión. Ahora sólo la luz verde debería ser capaz de pasar.

A continuación, desinfecte el espacio de trabajo con una solución desinfectante y cubra la mesa con cortinas estériles para evitar la contaminación. Para realizar la angiografía por vídeo con fluoresceína o FVA en un conejo confirme que el animal anestesiado no responde al estímulo del dolor antes de colocar al conejo en la posición supina. Afeitar el cuello alrededor del músculo esternocleidomastoico.

Enfoque la cámara en la arteria diseccionada y utilice papel de aluminio para cubrir una jeringa de cinco mililitros que contenga 100 miligramos/mililitro de fluoresceína sódica. Apague las luces tanto como sea posible e inyecte 0,3 mililitros/kilogramo de fluoresceína sódica por vía intravenosa en el puerto de inyección del catéter. A continuación, enjuague la jeringa con 0,5 mililitros de solución salina para asegurarse de que se ha inyectado todo el tinte.

E inmediatamente iluminar el campo quirúrgico con la linterna modificada. Tan pronto como se encienda la luz, comience a filmar con la cámara modificada. El flujo sanguíneo debe ser visible dentro de los pocos segundos de la inyección.

Para el análisis macroscópico del vaso después de la angiografía resecar los aneurismas y el complejo de la arteria madre en animales de seguimiento, o realizar la confirmación visual del flujo observando el llenado del aneurisma y/o bypass después de la eliminación de los clips temporales. En este estudio representativo, FVA pudo realizarse en ocho de cada 10 conejos. De los 16 aneurismas identificados en los ocho conejos, dos aneurismas demostraron perfusión persistente de la arteria madre, mientras que la FVA identificó cinco casos con perfusión residual.

14 aneurismas del conejo no mostraron ninguna perfusión residual macroscópica, mientras que 11 fueron detectados posteriormente usando FVA. La perfusión residual se observó macroscópicamente en 23 de 48 ratas, y las otras 25 ratas no mostraron signos macroscópicos de perfusión residual. 22 de los 23 aneurismas sin perfusión macroscópica fueron confirmados usando FVA.

En general, se podría confirmar 25 de 27 casos combinados de conejo y rata, lo que resulta en un valor predictivo positivo del 92,6% una tasa de sensibilidad del 100% y una especificidad del 94,1%Las cosas más importantes al intentar este procedimiento son diseccionar los vasos adecuadamente y trabajar en una habitación oscura al administrar y visualizar fluoresceína. Este procedimiento se puede utilizar en cualquier modelo animal para evaluar el flujo sanguíneo en cualquier vaso visible.