El uso de una mascarilla en áreas públicas puede impedir la propagación de la enfermedad infecciosa al evitar tanto la inhalación de gotitas infecciosas como su posterior exhalación y diseminación. Sin embargo, hay pocos estudios sobre el efecto del uso de una mascarilla en la función cardiopulmonar. Los diferentes tipos de mascarillas tienen diferentes efectos en el aumento de la resistencia espiratoria y la resistencia inspiratoria.
Durante una pandemia de enfermedades respiratorias, es posible que las personas deban usar mascarillas durante un período prolongado de tiempo para realizar las actividades diarias. La prueba de esfuerzo cardiopulmonar es un medio importante para la evaluación de la máscara de rehabilitación cardiovascular al reflejar parámetros variables del funcionamiento cardiopulmonar del cuerpo durante el ejercicio con carga creciente. Utilizamos el CPET para evaluar la interferencia de las mascarillas en la reserva cardiorrespiratoria y la resistencia al ejercicio, lo que puede guiar la aplicación de mascarillas durante una pandemia de enfermedades infecciosas respiratorias.
Xiaoyue Zhao demostrará la evaluación de la biometría. Yongchun Jiang y Siqing Wang harán una demostración de la prueba CPET. Weijie Lin será nuestro modelo temático para la presentación.
Comience ajustando la temperatura ambiente a 25 grados centígrados y preparando el equipo de primeros auxilios. Pídale al sujeto que se siente erguido sin apoyarse en el respaldo de la silla con los pies en el suelo. Pídales que mantengan la cabeza a un nivel natural o ligeramente inclinada hacia arriba, pero que eviten agachar la cabeza o agacharse.
Para realizar la prueba de capacidad vital forzada, pida al sujeto que respire tranquilamente durante cinco segundos. Luego inhale con fuerza y luego exhale con fuerza durante seis segundos. Por último, pídeles que inhalen y sigan respirando con calma.
Realice todo el procedimiento bajo la guía de un médico o un fisiólogo del ejercicio capacitado formalmente. Para realizar la prueba de ventilación voluntaria máxima, pídale al sujeto que respire tranquilamente cuatro o cinco veces. A continuación, repita la respiración de forma continua durante 12 o 15 segundos a la máxima amplitud de respiración y a la velocidad de respiración más rápida.
Cuéntele brevemente al sujeto sobre el procedimiento. A continuación, raspe el vello corporal en la posición de los electrodos del electrocardiógrafo. Y use alcohol al 75% para eliminar la caspa y la grasa adicionales.
Coloque los electrodos de ECG y conéctelos a los cables de ECG de 12 derivaciones. Fije la máquina de ECG al pecho con una correa. Elija una máscara que se ajuste al tamaño de la cara del sujeto y fíjela firmemente a la cara, asegurándose de que no haya espacio entre la máscara y la cara.
Fije el caudalímetro en la rejilla de ventilación y el dispositivo K4 en el chaleco. Pídale al sujeto que se siente en el asiento, pise los pedales y ajuste la altura del manillar a una posición cómoda para el sujeto. Pídeles que agarren el manillar con ambas manos.
Coloque un brazalete de presión arterial en la parte superior del brazo derecho del sujeto para un registro dinámico de la presión arterial. A continuación, coloque un pulso de oxígeno en el dedo índice izquierdo para el registro dinámico del oxígeno en sangre. Calcule los parámetros de resistencia al ejercicio del sujeto y establezca el plan de resistencia progresiva para la fase de ejercicio.
Haga clic en el botón de inicio para activar la cicloergómetro. Pídale al sujeto que mantenga una postura estática sentada durante dos minutos, luego comience a andar en bicicleta durante dos minutos. Pídele al sujeto que continúe pedaleando hasta que no pueda mantener el ritmo.
Luego pídeles que se enfríen durante tres minutos. Cuando termine, haga que el sujeto mantenga la postura estática sentada durante tres minutos para observar los signos vitales. A continuación, retire el equipo de adquisición de datos, la mascarilla, el chaleco y los electrodos de ECG.
Utilice la escala de calificación del esfuerzo percibido para medir los niveles de intensidad de la actividad física que aparentemente están relacionados con la frecuencia cardíaca durante el ejercicio. A continuación, utiliza la escala de BORG para evaluar el esfuerzo del entrenamiento de resistencia. Una puntuación de seis representa la actividad en reposo sin esfuerzo, y una puntuación de 20 representa el ejercicio exhaustivo.
Después de un período de lavado de 48 horas, seleccione una máscara que se ajuste al tamaño de la cara del sujeto y fíjela firmemente a la cara, asegurándose de que no haya espacio entre la máscara y la cara. Los 10 participantes reclutados en este estudio piloto tenían características basales similares, como la edad y la condición física. No hubo diferencias significativas en edad, talla o IMC entre los grupos masculino y femenino.
Para la espirometría, el grupo femenino mostró una CVF más baja, un volumen espiratorio forzado más bajo en un segundo, un MVV más bajo y un flujo espiratorio máximo más bajo en comparación con el grupo masculino. Aquí se muestran los resultados del CPET en diferentes condiciones. En cuanto a la tolerancia al ejercicio y la función cardíaca, tanto el grupo masculino como el femenino mostraron una disminución significativa en el umbral anaeróbico por kilogramo y el pulso de oxígeno durante la condición de uso de la mascarilla, pero no hubo diferencias significativas en el consumo de oxígeno relacionado con la tasa de trabajo.
El grupo masculino también mostró una disminución significativa en la frecuencia cardíaca en reposo, y el grupo femenino mostró una disminución significativa en el consumo máximo de oxígeno por kilogramo durante la condición de uso de mascarilla. En cuanto a la función ventilatoria, tanto el grupo masculino como el femenino mostraron una disminución significativa en el volumen corriente con mascarilla, pero no se encontraron diferencias en el porcentaje de reserva respiratoria. Ambos grupos mostraron una disminución significativa en la ventilación durante la condición de uso de mascarilla, y no se encontraron diferencias en el rendimiento total de la CPET.
Al realizar este protocolo, se debe alentar a los sujetos a hacer ejercicio a su máxima resistencia, o hasta que el practicante finalice el ejercicio debido a síntomas, como tendencias asmáticas del ECG, apatía completa o bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado.
