El cribado de la enfermedad de las arterias coronarias se recomienda antes de la extracción del corazón en donantes marginales, pero a menudo no se realiza. La realización de una angiográfica coronaria ex-situ de perfusión cardíaca podría ser una alternativa. Este video proporciona una descripción detallada de este método.
Se necesitan vistas no convencionales para las imágenes coronarias, ya que el corazón está invertido en el módulo de perfusión. En segundo lugar, los componentes del módulo pueden crear artefactos para obtener imágenes inadecuadas. Y por último, la toxicidad del agente de contraste sigue siendo cuestionable ya que no se elimina del módulo de perfusión.
La realización de una angiografía coronaria durante la perfusión cardíaca ex situ es fácilmente reproducible y puede extruir estenosis de los principales vasos coronarios. La angiografía coronaria en un corazón perfundido aislado no es un procedimiento común para un cardiólogo intervencionista. Proporcionar un protocolo detallado de vistas reproducibles puede ayudar a reducir la exposición al agente de contraste, que puede ser perjudicial.
Una mejor evaluación de la enfermedad de las arterias coronarias aumentará la asignación de injertos marginales y, por lo tanto, podría reducir la escasez de órganos.