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Method Article
Les exosomes sont libérés lors de l’application in vitro d’ondes de choc. Ici, nous décrivons comment appliquer des ondes de choc sur des cellules endothéliales en culture et isoler ensuite des exosomes pour une étude plus approfondie.
La thérapie par ondes de choc est couramment appliquée dans des indications orthopédiques, y compris les tendinopathies telles que l’épicondylite latérale (tennis elbow) et la tendinite d’Achille (épine calcanéenne), ainsi que les plaies et les os non cicatrisants. Malgré différentes pathologies, la combinaison d’un effet angiogénique et d’un effet anti-inflammatoire de la thérapie par ondes de choc conduit à une régénération des tissus mous et des os. En plus de 30 ans d’application clinique, aucun effet secondaire n’a été observé. De plus, la recherche fondamentale a même révélé des effets régénératifs sur le myocarde ischémique.
Dans un travail précédent, nous avons pu montrer que le stimulus mécanique des cellules cultivées est traduit par une libération d’exosomes en une réponse biologique. Cependant, le mécanisme exact reste à élucider. Le couplage mécanique est crucial lors de l’application de la thérapie par ondes de choc, car même de petites bulles d’air peuvent absorber les ondes de choc. La méthode du bain-marie décrite précédemment est une méthode valable pour garantir une application adéquate et reproductible des ondes de choc in vitro.
Nous avons été en mesure de développer un protocole réalisable et reproductible pour isoler les exosomes des cellules cultivées après l’application d’ondes de choc. Nous démontrons ainsi la possibilité d’étudier les mécanismes sous-jacents de la mécanotransduction ainsi que le potentiel régénérateur et angiogénique des exosomes libérés par ondes de choc.
Les ondes de choc (SW) sont des ondes de pression sonore qui apparaissent dans la nature lorsqu’une grande quantité d’énergie est libérée dans un court laps de temps (par exemple, le tonnerre avec la foudre). En routine clinique, les ondes de choc sont utilisées dans la lithotripsie pour désintégrer les calculs rénaux sans effets secondaires pertinents depuis plus de 30 ans 1,2. Par incident, un épaississement de l’os iliaque a été observé sur les radiographies après la désintégration de calculs rénaux. Cette observation a servi de base à la recherche sur les troubles de la cicatrisation osseuse et a conduit au traitement des non-consolidation des os longs 3,4,5.
Les indications de la thérapie par ondes de choc ont été élargies et aujourd’hui, la méthode est utilisée en clinique de routine dans des indications orthopédiques, y compris les tendinopathies telles que l’épicondylite latérale (tennis elbow) et la tendinite d’Achille (épine calcanéenne)6,7. De plus, la recherche fondamentale a démontré un potentiel angiogénique élevé de la thérapie par ondes de choc (SWT). Dans cette étude, une étude a montré une augmentation des facteurs de croissance angiogéniques tels que le VEGF (facteur de croissance de l’endothélium vasculaire), le PIGF (facteur de croissance placentaire) et le FGF (facteur de croissance de l’endothélium vasculaire) lors de la SWT suivie de l’angiogenèse8.
Pour étudier un rôle bénéfique possible de l’angiogenèse induite par les ondes de choc dans d’autres pathologies, nous avons appliqué la thérapie SW dans un modèle animal de cardiopathie ischémique 9,10. Après la démonstration d’un effet régénérateur dans le myocarde ischémique, nous avons pu identifier le rôle indispensable du récepteur immunitaire inné TLR 3 (récepteur 3 de type Toll) lors de la thérapie par ondes de choc11,12. D’autres études ont montré que le stimulus mécanique de la thérapie SW est traduit en un signal biologique via la libération d’exosomes. Par rapport aux exosomes physiologiquement libérés par les cellules endothéliales, les exosomes libérés lors de la SWT contiennent une cargaison accrue de microARN angiogéniques. Injecté dans le myocarde ischémique, SWT libère des exosomes induisant la régénération13.
Étant donné que l’air absorbe le SW, un couplage parfait entre l’applicateur et les flacons de culture cellulaire est crucial. Un bain-marie standardisé représente une méthode réalisable pour appliquer le SWT in vitro et un dispositif expérimental reproductible. Afin d’éviter une réflexion et par conséquent une interférence des ondes, un absorbeur en forme de coin détruit les ondes primaires qui s’écoulent à l’arrière du bain d’eau. Pour cette raison, nous recommandons d’appliquer des ondes de choc in vitro en utilisant uniquement le bain-marie décrit.
Dans ce protocole, nous décrivons l’application d’ondes de choc in vitro pour libérer des exosomes angiogéniques dans le surnageant. Ce protocole offre la possibilité d’étudier le rôle des exosomes dans la mécanotransduction et constitue la base d’une étude plus approfondie de la libération d’exosomes lors de la SWT.
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Des cellules endothéliales de la veine ombilicale humaine ont été obtenues à partir de césariennes au Département de gynécologie. Par conséquent, le consentement éclairé écrit des patients a été obtenu. L’autorisation a été donnée par le comité d’éthique de l’Université de médecine d’Innsbruck (no. UN4435).
REMARQUE : Travaillez sous une hotte à flux laminaire stérile pour éviter toute contamination.
1. 24 h avant l’expérience
2. Préparez l’application de la thérapie par ondes de choc
3. Application d’ondes de choc
4. Isolement des exosomes
5. Pièges
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En utilisant le protocole décrit, nous avons soumis des cellules endothéliales humaines (HUVEC) ainsi que des cellules endothéliales de l’artère coronaire humaine (CAEC ; PromoCell) à la thérapie par ondes de choc (par exemple, Orthowave 180c). Les vésicules libérées ont été quantifiées par analyse de nano-suivi (NTA). Ainsi, nous avons pu observer une augmentation de la libération de microvésicules lors de la thérapie SW (Figure 1A...
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Dans de multiples travaux de recherche fondamentale, l’effet régénérateur de la thérapie par ondes de choc a pu être démontré et est couramment appliqué dans des indications orthopédiques 3,4,5. Dans divers modèles animaux, l’effet régénérateur sur le myocarde ischémique a pu être démontré et conduire au lancement de l’essai CAST-HF 9,10<...
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JH et MG sont actionnaires de Heart Regeneration Technologies GmbH, une spin-off de l’Université de médecine d’Innsbruck visant à promouvoir la thérapie par ondes de choc cardiaques (www.heart-regeneration.com). Tous les autres auteurs n’ont rien à divulguer.
Cette étude a été soutenue par une subvention de recherche AUVA sans restriction à JH et CGT.
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Name | Company | Catalog Number | Comments |
Cell culture flasks | Cellstar | 658170 | 75 cm2 |
Collection tubes – Falcon Tube | Corning | 352070 | |
Endothelial Cell Growth Medium-2 BulletKit | Lonza | CC-3162 | |
Endothelial Cell Growth Basal Medium | Lonza | CC-3121 | |
Fetal bovine serum | Sigma | F0804 | |
Parafilm | Pechiney | PM996 | |
Phosphat buffered saline | gibco | 14190-904 | |
Shockwave applicator | MTS | Orthowave 180c |
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