Le développement de la NNN a été soutenu par le NIH subventions U10 DA 024119-01 et U10HD27904 et contrat N01-HD-2-3159 au Dr Lester. ARTICLES: PEDIATRIE volume 125, numéro 1, Janvier 2010 e90-E98.

1 Pré-interrogatoire Observation <ol><li> Observation initial de l&#39;État. L&#39;examen commence avec l&#39;enfant couvert et endormi dans l&#39;état de veille 1 ou 2. </li><li> Enregistrer l&#39;état initial de l&#39;enfant comme le sommeil tranquille ou actif, somnolent, éveillé calme, éveillé actif ou pleurer. </li></ol> 2. accoutumance <ol><li> Mesurer la réponse diminution de présentations répétées d&#39;une lumière, hochet et cloche. </li><li> Notez le nombre d&#39;essais qu&#39;il faut à l&#39;enfant de ne pas répondre à chaque stimulus. </li></ol> 3 Déballez et Supine <ol><li> Déballer et déshabiller l&#39;enfant et la placer en position couchée. </li><li> Posture: Notez la posture de l&#39;enfant que l&#39;extension totale, partielle flexion, flexion totale, ou anormale. </li><li> Couleur de peau: couleur de la peau d&#39;enregistrement comme d&#39;habitude, pâle, cyanosé ou tacheté. </li><li> Texture de la peau: Enregistrez l&#39;un des signes suivants de texture de la peau qui sont observés: délestage ou de déroulage, excoriations, la peau lâche ou crea profondeSES autour des yeux et le nez. </li><li> Mouvement: activité motrice de base de la fiche que très peu ou pas, normale ou excessive. </li><li> Réponse diminution de la stimulation de pied: Inscrire le nombre d&#39;essais qu&#39;il faut à l&#39;enfant de ne pas répondre à appuyer sur le talon. </li></ol> 4. membre inférieur Réflexes <ol><li> Placez bébé en position couchée et tenir la jambe de bébé juste en dessous du genou avec la jambe détendue. </li><li> Portée plantaire: Appuyez sur le pouce contre la balle du pied de nourrissons. </li><li> Enregistrer comme aucune réponse, faible, normale ou exagérée. </li><li> Babinski reflex: Scratch côté latéral du pied de l&#39;enfant. </li><li> Enregistrer comme aucune réponse, faible, normale ou exagérée. </li><li> clonus: flexion dorsale de la boule de pied à plusieurs reprises du nourrisson. </li><li> Enregistrer comme aucun clonus, un, deux ou plus, ou de temps prolongée. </li><li> Répétez plantaire portée, Babinski réflexe et clonus avec l&#39;autre jambe. </li><li> Résistance jambe et recul: Tenir les deux pieds de l&#39;Enfant7; s jambes près des chevilles d&#39;une main avec votre index entre les pieds. Entièrement hanches et les genoux flexibles et puis s&#39;étendent cuisses et des jambes et la libération. </li><li> Enregistrez la résistance à l&#39;extension, car aucun, peu, modérée ou forte et la note la vitesse et la quantité de la cuisse et de la jambe inférieure recul. </li><li> Pouvoir des mouvements de jambe actifs: saisir le pied en mouvement de l&#39;enfant au-dessus de la cheville entre l&#39;index et le majeur et appliquer la résistance douce. </li><li> Enregistrez mouvements actifs contre la gravité comme aucun, minime, modérée ou forte. </li><li> Angle poplité: Saisir le bas du talon de l&#39;enfant avec les doigts. Dans un mouvement fluide mettre le genou de l&#39;enfant à son ventre, puis étendre la jambe. Répéter avec l&#39;autre jambe de l&#39;enfant. </li><li> Notez l&#39;angle formé au niveau du genou par la jambe supérieure et inférieure pour la gauche et la jambe droite. </li></ol> 5 membres supérieurs Réflexes et visage <ol><li> signe écharpe: Placez le bras de l&#39;enfant au-dessus de la poitrine avec omain ne. Placez l&#39;autre main sur le tronc de l&#39;enfant afin d&#39;éviter la rotation du tronc avec votre pouce au coude de l&#39;enfant. Poussez doucement le coude sur la poitrine de sorte que le bras tombe sur le cou comme une écharpe. Répétez avec l&#39;autre bras de l&#39;enfant. </li><li> Enregistrez le point sur la poitrine à laquelle le coude se déplace facilement avant une résistance importante. </li><li> Résistance avant-bras et recul: Tenir les bras de deux nourrissons au niveau du poignet et bras complètement flexibles au niveau du coude. Étendre les avant-bras et libérer un bras en 1 seconde et l&#39;autre bras 1 secondes plus tard. </li><li> montant record de résistance de l&#39;avant-bras et la vitesse et la quantité de recul. </li><li> Pouvoir des mouvements de bras actif: saisir le poignet de la main en mouvement entre l&#39;index et le majeur et appliquer la résistance douce au mouvement de l&#39;enfant. </li><li> Enregistrez mouvements actifs contre la gravité comme aucun, minime, modérée ou forte. </li><li> Enracinement: Avec une main tenir les mains du bébé contre sa poitrine. En revanche, la course de la peau au niveau des coins de la bouche de l&#39;enfant. </li><li> Inscrivez la réponse car aucun, se détourner de, faible, plein ou exagérées tête tourner vers le côté stimulé. </li><li> Saisir des mains: La place de l&#39;index dans la paume de la main de l&#39;enfant et appuyer sur la face palmaire sans toucher le dos de la main. Répéter l&#39;opération avec l&#39;autre main de l&#39;enfant. </li><li> Inscrivez la réponse car aucun, faible, forte ou prolongée. </li><li> Tone tronculaire: Placez une main sous les fesses du bébé et tenir l&#39;arrière de la tête de l&#39;enfant au niveau du cou de l&#39;autre main. Soulevez le nourrisson de quelques pouces au-dessus de la surface de la crèche afin que les fesses ne touchent pas la surface. Courber légèrement le tronc de l&#39;enfant en mettant la tête en avant et amène son enfant à une position assise. </li><li> Notez le ton du tronc comme aucune tonalité, certains tonalité, le bon ton ou ton exagéré. </li><li> Tirez Sit: Tenez poignets / avant-bras du bébé avec vos mains. Avec til les bras de bébé prolongé, retirer l&#39;enfant à la position assise. </li><li> Comme nourrisson est tirée pour s&#39;asseoir, observer en cas de résistance à l&#39;étirement musculaire du cou et si les tentatives pour nourrissons tête à droite en une position qui est dans la ligne médiane du tronc et parallèlement au corps. </li></ol> 6. réponses verticaux <ol><li> Mise en place: Tenez l&#39;enfant en position verticale avec les deux mains sous les bras et autour de la poitrine. Utilisez vos pouces pour soutenir le mouvement de la tête de l&#39;enfant. Soulevez l&#39;enfant de sorte que le dessus du pied est caressa doucement pressé vers le bas contre un bord sur le lit ou de la table. Répétez avec l&#39;autre pied. </li><li> Observez si le pied est soulevé, puis s&#39;étend à «lieu». </li><li> Stepping: Tenez le bébé en position verticale avec les deux mains sous les bras et autour de la poitrine. Utilisez vos pouces pour soutenir le mouvement de la tête de l&#39;enfant. Laissez la plante des pieds touchent la surface et se déplacent l&#39;enfant avant que intensification se produit. </li><li> Recréponse ord comme aucune, certaines clair ou pas à pas exagéré. Si l&#39;intensification n&#39;a pas été suscité, notez si le nourrisson peut supporter le poids, les jambes se raidissent ou si les pieds se croisent dans un motif en forme de ciseaux. </li><li> Suspension ventrale: Au cours de la crèche, de suspendre l&#39;enfant en l&#39;air dans une position couchée en plaçant une main sous la poitrine et l&#39;abdomen de l&#39;enfant. </li><li> Notez la position finale de la tête, des membres et du tronc du nourrisson. </li><li> Incurvation: Lentement exploiter ou accident vasculaire cérébral une ligne avec le côté de votre pouce à quelques centimètres de la vertèbre, vers le bas de l&#39;épaule aux fesses. Répéter l&#39;opération sur l&#39;autre côté. </li><li> Inscrivez la réponse du tronc comme il fléchit latéralement dans une courbe concave sur le côté stimulé comme aucun, faible, entièrement développé ou exagérées. </li></ol> 7. infantile Prone <ol><li> Crawling: deux 7.1 et 7.3 sont marqués de la manœuvre suivante. Avec bébé ventral, chef lieu de la ligne médiane et les bras près de la tête, paumes vers le bas. Si le nourrisson ne rampe pas spontanément, stimulerla réponse en appuyant doucement vos paumes sur la plante des pieds. </li><li> Inscrivez la réponse car aucun, faible, ramper coordonné ou prolongée et si la stimulation a été appliquée. </li><li> Chef Raise dans Prone: De dessus de la position, record soulèvement de la tête comme aucun, rotation de la tête, bref ascenseur, ascenseur soutenue, ou réaction exagérée tels que le cou en hyperextension. </li></ol> 8 Pick-up infantile <ol><li> Câliner dans le bras: Maintenez l&#39;enfant dans une position câliné dans vos bras. Ne pas secouer ou de parler à l&#39;enfant. Faciliter les câlins que si il n&#39;y a pas une participation active de l&#39;enfant. </li><li> Câliner sur l&#39;épaule: Tenir l&#39;enfant dans une position câliné sur votre épaule. </li><li> la capacité de nourrisson d&#39;enregistrement pour se détendre ou moule, se nichent, et s&#39;accrochent ainsi que toute résistance à câliner. </li></ol> 9 Orientation / Attention Administrer les éléments d&#39;orientation que vous êtes assis dans un fauteuil avec l&#39;enfant sur vos genoux. Prenez le bébé unta léger angle vers le haut. <ol><li> Inanimé visuel: Tenir la balle rouge environ 10-12 pouces dans les yeux du bébé. Bougez la balle pour trouver la plage de focales de l&#39;enfant. Puis, déplacez lentement le ballon horizontalement d&#39;un côté à l&#39;autre. Si les yeux et la tête suivent au moins un côté, déplacer la balle verticalement et en arc de cercle pour voir si l&#39;enfant continuera à suivre. </li><li> Inanimé auditif visuel et: Secouer doucement le hochet rouge environ 10-12 pouces de les yeux du bébé. Lentement, déplacez le hochet horizontalement d&#39;un côté à l&#39;autre. Si les yeux et la tête suivent au moins un côté, déplacez le hochet verticalement et en arc de cercle pour voir si l&#39;enfant continuera à suivre. </li><li> Animer visuel: Placez votre visage 12-18 pouces à l&#39;avant du visage de l&#39;enfant. Déplacez lentement d&#39;un côté à l&#39;autre. Si les yeux et la tête suivent au moins un côté, déplacez votre visage verticalement et en arc de cercle pour voir si l&#39;enfant continuera à suivre. </li><li> Animmangé visuel et auditif: Parlez d&#39;une voix douce, un peu plus aigu, avec votre visage 12-18 pouces à l&#39;avant du visage de l&#39;enfant. Déplacez lentement d&#39;un côté à l&#39;autre. Si les yeux et la tête suivent au moins un côté, déplacez votre visage verticalement et en arc de cercle pour voir si l&#39;enfant continuera à suivre. </li><li> Pour 9.1, 9.2, 9.3 et 9.4, record nourrissons capacité d&#39;être vigilant, se concentrer sur l&#39;objet, procédez avec les yeux et la tête à l&#39;horizontale ou à la verticale et à coordonner les mouvements de la tête et des yeux. </li><li> Auditif inanimé: Secouer le hochet en continu, 6-12 centimètres de l&#39;oreille de l&#39;enfant et hors de la vue. Répétez donc il ya deux essais de chaque côté. </li><li> Animer auditif: Parlez doucement dans l&#39;une des oreilles du bébé avec votre visage hors de la ligne de l&#39;enfant de la vision, environ 6-12 pouces. Répétez donc il ya deux essais de chaque côté. </li><li> Pour 9.6 et 9.7, la capacité de disque enfant à devenir alerte, tourner et / ou regarder vers le stimulus. </li></ol><pclass = &quot;jove_title&quot;&gt; 10. Spin infantile <ol><li> Déviation tonique de la tête et les yeux: Tenir l&#39;enfant debout en face de vous avec les deux mains sous les bras, le pouce sur la poitrine et les doigts autour du dos de l&#39;enfant. Utilisez vos doigts pour appuyer la base de la tête. Tournez votre coffre en demi-cercle. Faire tourner dans l&#39;autre sens. </li><li> Observer les mouvements des yeux / de la tête du bébé et de la présence / absence de nystagmus. </li></ol> 11. nourrissons en position couchée dans le lit <ol><li> Les mouvements de défense: Avec la tête de bébé dans la ligne médiane, tiennent un petit chiffon en place sur les yeux du nourrisson et du nez mais pas occlusion des narines. </li><li> Niveau record de l&#39;activité de la mortalité infantile ainsi que la présence de frottis non dirigés / dirigés de bras vers le tissu. </li><li> Asymétrique Tonic Neck Reflex (ATNR): Tourner le visage de l&#39;enfant lentement d&#39;un côté et maintenez brièvement dans cette position avec la mâchoire sur l&#39;épaule. Attendez que l&#39;enfant de s&#39;installer et de faire une adju posturalstment. Répéter l&#39;opération sur l&#39;autre côté. </li><li> montant record de l&#39;extension du bras de l&#39;enfant et de la jambe sur le côté du visage. </li><li> Moro Reflex: Au cours de la crèche, maintenez la position couchée infantile dans vos mains avec une main sous la tête et l&#39;autre main soutenant le dos et les fesses. Tout en continuant à soutenir la tête, abaisser rapidement le nourrisson. </li><li> Notez le abduction et d&#39;adduction des bras du bébé. </li></ol> 12 Stress / Abstinence <ol><li> Note chaque signe de stress / abstinence comme si oui présent lors de l&#39;examen. </li></ol> Sommaire des articles Tout au long de l&#39;examen, observer et consigner les renseignements suivants: la qualité de la vigilance et la réactivité du nourrisson, le ton général, la maturité du moteur, les manœuvres de consolabilité nécessaires, le niveau de l&#39;excitation, de l&#39;irritabilité, l&#39;activité spontanée et a suscité, la quantité de tremblements et sursauter, labilité de la couleur de la peau et de l&#39;État , prédominent état, part aux efforts de la bouche et de l&#39;auto-apaisementefforts. Les évaluations sommaires Analyse de la NNN est basé sur précédemment établies scores sommaires 1 ou échelles de mesure accoutumance, attention, nécessité d&#39;un traitement, la qualité du mouvement, l&#39;autorégulation, les réflexes ne sont pas optimales, les réflexes asymétriques, l&#39;excitation, hypertonie, hypotonie, excitabilité, de la léthargie, et le stress / abstinence. Les propriétés psychométriques requises de ces échelles ont été bien documentés, y compris la fiabilité inter-examinateur, la cohérence interne, discriminante, construire, et la validité prédictive 1 y compris les normes pour nourrissons en bonne santé à long terme 6., 7 Les scores sommaires ont également été regroupées en profils ou typologies ( décrit ci-dessous) qui classent les enfants en catégories distinctes. 8-10

Je n&#39;ai rien à divulguer.

Environ 5 à 10% de la population pédiatrique a une déficience intellectuelle. 54 Les NNN peuvent identifier les enfants à risque élevé de résultats anormaux de développement et est un outil clinique importante qui permet aux chercheurs médicaux et professionnels de la santé afin d&#39;identifier ces enfants et élaborer des programmes d&#39;intervention pour optimiser le développement de ces nourrissons le plus tôt possible. Le NNN est un outil d&#39;évaluation néonatale non invasive qui a démontré d&#39;être sensible à un large éventail de populations, y compris le risque de conséquences sur le développement pauvres, le traitement, la qualité des soins de développement à l&#39;USIN, les changements épigénétiques et de la variabilité dans neurocomportement nouveau-né normal. L&#39;examen a une validité prédictive, non seulement des résultats médicaux tels que la paralysie cérébrale, des anomalies neurologiques et les maladies avec des risques pour le cerveau, mais aussi des résultats de développement tels que le fonctionnement mental et moteur, des problèmes de comportement, la préparation à l&#39;école, et le QI. </p&gt; L&#39;American Academy of Pediatrics a appelé à une référence à l&#39;intervention précoce ou de l&#39;éducation spéciale après un résultat de dépistage positif. Un diagnostic n&#39;est pas requis pour un tel renvoi. 55 profils Le NNN précisent les déficits neurocomportementaux associés à un mauvais pronostic qui pourrait servir de comportements cibles pour le développement d&#39;interventions préventives pour réduire ou atténuer ces déficits. Les profils NNN nous permettent d&#39;identifier, à partir de la plus grande piscine des enfants qui sont déjà à risque, qui sont les enfants les plus à risque et offrant une meilleure utilisation des ressources de plus en plus limitées.

Il ya eu un intérêt de longue date dans l&#39;évaluation de l&#39;intégrité du comportement neurologique du nouveau-né. D&#39;un point de vue scientifique, l&#39;étude de neurocomportement nouveau-né pourrait informer les modèles des origines développementales de résultats comportementaux plus tard. D&#39;un point de vue pratique, la détection précoce des nourrissons avec de mauvais résultats de développement inviterait l&#39;étude des interventions préventives qui pourraient améliorer ou réduire la gravité des déficits de développement à long terme. L&#39;USIN Réseau Neurobehavioral Scale (NNN) 1 a été développé comme une évaluation pour les nourrissons à risque et est utilisé dans la recherche et la pratique clinique. Ce sont les enfants qui sont à risque accru de mauvais résultats de développement en raison des insultes au cours du développement prénatal, comme l&#39;exposition de la substance ou de prématurité ou de facteurs tels que la pauvreté, la mauvaise alimentation ou le manque de soins prénatals qui peuvent avoir des effets néfastes sur l&#39;environnement intra-utérin et unffet le développement du fœtus. Cependant, sa formulation est basée sur une perspective de développement mettant l&#39;accent sur neurocomportement normative et sa variation, et les effets ont déraillé, de conditions de risque. Ainsi, le NNN a été censé avoir une large applicabilité. Il évalue la gamme complète de comportement neurologique infantile y compris l&#39;intégrité neurologique, comportemental, et des signes de stress / abstinence. La composante neurologique comprend ton active et passive, réflexes primitifs, et les éléments qui reflètent l&#39;intégrité du système nerveux central et de la maturité de l&#39;enfant. 2, 3 éléments le composant de comportement adaptés de la Behavioral Assessment Scale néonatale (NBAS). 4 La contrainte / composante de l&#39;abstinence est une liste de «oui» ou «non» éléments organisés par système d&#39;organe basé sur les travaux de Finnegan 5 et observations de signes comportementaux chez les populations à risque infantiles tels que les nourrissons prématurés. Ces articles neurocomportementaux sont encadrées par le conceptdes états comportementaux de l&#39;organisation (du sommeil à la détresse) en raison de leur effet modérateur sur le comportement et parce qu&#39;ils en eux-mêmes et leur dynamique index central intégrité du système nerveux. En incluant l&#39;évaluation des réflexes classiques, le ton, la posture, les compétences sociales et d&#39;autorégulation, ainsi que des signes de stress et de retrait, et de l&#39;organisation de l&#39;État, l&#39;examen NNN est sensible à un large éventail de comportements que les nourrissons à haut risque présente et peut être utilisé pour une variété de nourrissons et pour les enfants de divers âges gestationnels. L&#39;examen doit être effectué sur les nourrissons médicalement stables dans une crèche / incubateur ouvert. Il n&#39;est probablement pas approprié pour les nourrissons de moins de 28-32 semaines d&#39;âge gestationnel; la limite d&#39;âge supérieure peut également varier, avec une limite supérieure raisonnable de 46 semaines (corrigée pour l&#39;âge conceptuel, c&#39;est-à-semaines d&#39;âge gestationnel à la naissance et semaines depuis la naissance). Dans le NNN, les éléments sont administrés dans &#39;emballagees avec chaque paquet à commencer par un changement d&#39;orientation ou de la position. L&#39;ordre d&#39;administration est relativement invariant. Nous présentons ici un résumé de l&#39;examen suivi du protocole montré dans la vidéo. Au cours de l&#39;observation pré-examen l&#39;enfant est endormi, couché, déshabillé et couvert. Etat initial est noté selon les 1-6 critères traditionnels décrits par Prechtl. 2 Les éléments de décrémentation de réponse (d&#39;habituation) sont administrés avec enfant dans l&#39;état 1 ou 2 et codées sur des échelles qui comprennent des critères pour quand l&#39;enfant cesse de répondre (&#39;shutdown&#39;) et les critères pour lorsque l&#39;élément est supprimé. Pendant Déballer et en décubitus dorsal, la posture, la couleur de la peau, et le mouvement de l&#39;enfant sont observées et notées sur des échelles qui comprennent, le cas échéant, les critères d&#39;, hypo-sensibilité normale et hyper-sensibilité. texture de la peau est aussi marqué pour la présence de conditions spécifiques. Les sept réflexes des membres inférieurs, neuf réflexes des membres supérieurs, quatre debout et trois resp sujetsOnsés sont administrés avec l&#39;enfant dans les pays 3, 4 ou 5 et comprennent réflexes classiques, les mesures de ton et les angles, a marqué sur des échelles qui comprennent également, le cas échéant, les critères d&#39;, hypo-sensibilité normale et hyper-sensibilité. L&#39;enfant, en état 4 ou 5, est ramassé et câliné et a reçu séparément pour câlin dans le bras et l&#39;épaule. Les six éléments d&#39;orientation sont ensuite administrés avec l&#39;enfant encore dans l&#39;état 4 ou 5, sur les genoux de l&#39;examinateur. Les types de procédures de manutention utilisés pour maintenir l&#39;enfant dans un état 4 ou 5 au cours de la trousse d&#39;orientation sont notées ainsi que les réponses d&#39;orientation. L&#39;enfant est pris pour les articles vestibulaires, est retourné à la crèche pour la dernière série de réflexes et observé pendant la période d&#39;examen post.

assessment and evaluation of the high risk neonate: the nicu network neurobehavioral scale

There has been a long-standing interest in the assessment of the neurobehavioral integrity of the newborn infant. The NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) was developed as an assessment for the at-risk infant. These are infants who are at increased risk for poor developmental outcome because of insults during prenatal development, such as substance exposure or prematurity or factors such as poverty, poor nutrition or lack of prenatal care that can have adverse effects on the intrauterine environment and affect the developing fetus. The NNNS assesses the full range of infant neurobehavioral performance including neurological integrity, behavioral functioning, and signs of stress/abstinence. The NNNS is a noninvasive neonatal assessment tool with demonstrated validity as a predictor, not only of medical outcomes such as cerebral palsy diagnosis, neurological abnormalities, and diseases with risks to the brain, but also of developmental outcomes such as mental and motor functioning, behavior problems, school readiness, and IQ. The NNNS can identify infants at high risk for abnormal developmental outcome and is an important clinical tool that enables medical researchers and health practitioners to identify these infants and develop intervention programs to optimize the development of these infants as early as possible. The video shows the NNNS procedures, shows examples of normal and abnormal performance and the various clinical populations in which the exam can be used.

Vue d&#39;ensemble de la recherche et applications cliniques des NNN Recherche Ici, nous présentons un résumé des études publiées en utilisant les NNN pour la recherche dans un large éventail de populations infantiles. Les nourrissons atteints d&#39;une exposition prénatale à un large éventail de substances montrent systématiquement de moins bons résultats sur le NNN. Substances légales et illégales d&#39;abus comme la cocaïne, 11, 12 opiacés, 11 méthamphétamine, 13, 14 de la marijuana, l&#39;alcool 15, 11 et le tabac. 16-18 deux prénatale au tabac et l&#39;exposition postnatale à la fumée secondaire étaient liés à pauvres NNN scores et l&#39;origine ethnique. 19 nourrissons atteints prénatale à la cocaïne et aux opiacés spectacle d&#39;exposition faible arythmie sinusale respiratoire au cours de l&#39;attention visuelle sur le NNN. 20 L&#39;examen est également sensible à l&#39;exposition prénatale plus subtiles, comme le bisphénol A, les phtalates et les produits chimiques utilisés dans la production de materi synthétiqueals trouvé dans les populations normales. 21 Autres études sur l&#39;exposition prénatale sont des études de traitement. Les nourrissons qui ont besoin d&#39;un traitement pharmacologique pour NAS (abstinence néonatale syndrome ou des symptômes de sevrage) ont montré un comportement plus dérégulée sur les NNN que ceux sans NAS. 22, 23 nourrissons traités pour NAS avec les opiacés et le phénobarbital avaient de meilleurs scores NNN que ceux traités uniquement avec des opiacés. 24 Performance sur le NNN était meilleure chez les nourrissons atteints NAS en raison de traitement pendant la grossesse avec la buprénorphine par rapport à la méthadone en héroïne accro mères. 23, 24 dépression de la mère pendant la grossesse est souvent traitée avec des inhibiteurs de recapture de la sérotonine (IRS), provoquant des résultats négatifs sur le NNN. 25 Ainsi, le NNN est capable de détecter non seulement fort (par exemple, les opiacés) les effets des médicaments, mais les médicaments subtils effets ainsi, la discrimination, les nourrissons qui développent NAS de ceux qui ne seront pas, les nourrissons qui montrer plus doux retrait-like (IRS) des signes ainsi que les effets des produits chimiques dans l&#39;environnement normal. Chez les prématurés, les problèmes médicaux entraînent neurocomportement compromis à l&#39;examen. 26 Même en l&#39;absence de problèmes de santé, les bébés prématurés à l&#39;âge gestationnel terme ont des déficits sur les NNN par rapport aux enfants nés à terme. 27 Dans une étude d&#39;imagerie cérébrale, chez les prématurés avec la diminution des volumes régionaux cérébraux ont montré des déficits sur le NNN. 28 Meilleurs soins de développement à l&#39;USIN (Neonatal Unité de soins intensifs) améliore les résultats de développement sur ​​le NNN chez les prématurés quand ils sont sortis de l&#39;hôpital. 29 En outre, NNN résultats chez les nourrissons prématurés prochainement avant la sortie de l&#39;USIN sont plus positifs quand il ya plus des soins axés sur la famille, les soins de développement et la satisfaction des parents et moins de dépression maternelle et le stress parental. 30 Le NNN peut être utile dans la mise en œuvre des modèles de développement des soins à l&#39;USIN et identifierment les nourrissons qui peuvent être à risque élevé de mauvais résultats de développement, même sans problèmes médicaux. Ce dernier est soutenu par la validité prédictive à long terme de la NNN. La validité prédictive à long terme des NNN a été rapporté dans plusieurs études. Chez les prématurés, les performances sur le NNN a été liée à des résultats mentales et motrices à 18 mois de 31 à l&#39;état de moteur à 24 mois 28 et le développement ultérieur de la paralysie cérébrale et des troubles de la fonction motrice. 32 Chez les nourrissons de drogue exposée 33 de la motricité sur l&#39; NNN prédit les résultats des moteurs à 18 mois. Dans un modèle de chemin, l&#39;exposition prénatale à des substances a été liée à NNN pire neurocomportement qui était, à son tour, liée à des problèmes de comportement à 3 et 7 et 34 ans NNN scores résumés peuvent être convertis en des profils qui peuvent ensuite être utilisés pour la prédiction à long terme. Chaque enfant est associé à un profil mutuellement exclusives ou catégorie sur la base deleur modèle de scores dans le résumé des scores. figure 1A montre cinq profils identifiés à partir d&#39;un échantillon de plus de 1200 enfants à risque en raison de facteurs tels que l&#39;exposition prénatale à des substances et la prématurité dans lequel les scores sommaires sont présentés comme des scores standardisés (unités écart type). 8 nourrissons dans le profil 5 ont montré une tendance anormale. Ces enfants avaient une mauvaise attention que nécessaire vaste manipulation, mauvaise régulation, ils étaient très excités et nerveux, à la mauvaise qualité de mouvement et un grand nombre de signes de stress. Comme le montre la figure 1B, les nourrissons avec un profil 5 étaient plus susceptibles de montrer des anomalies entre 2 et 4 ans et demi sur l&#39;échelle de Bayley, des problèmes de comportement sur ​​le Child Behavior Checklist (CBCL), les déficits dans la maturité scolaire (DIAL-R) et un faible QI . NNN profils ont également été utilisés pour prédire les résultats de développement dans un faible échantillon des risques 9 et sont liés à des changements épigénétiques dans les gènes placentaires. Ces 10études soulèvent la possibilité d&#39;utiliser les NNN pour identifier les enfants sont plus à risque de mauvais résultats et d&#39;élaborer des interventions suffisamment tôt pour prévenir ou réduire la gravité des déficits ultérieurs. <img alt="Figure 1" fo:content-width="6in" src="/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" width="600" /> Figure 1. Dans les études d&#39;autres populations à risque, la NNN a été montré pour être sensible à la restriction de croissance intra-utérin 35 de chirurgie cardiaque, 36 dépression maternelle chez les mères qui utilisaient de la cocaïne pendant la grossesse, 25 et nourrissons de mères adolescentes. 37 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/3368/3368fig1highres.jpg" target="_blank">S&#39;il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de cette figure.</a> Bien que nous ayons été en mesure de relier facteurs prénataux pour nouveau-né neurocomportement nous ne savons pas le moicanismes responsables de ces effets. Une possibilité consiste à travers des mécanismes épigénétiques telles que la méthylation de l&#39;ADN qui régulent l&#39;expression des gènes. Par exemple, la réduction de l&#39;activité du gène du récepteur des glucocorticoïdes dans le placenta en raison de la méthylation de l&#39;ADN fœtal peut augmenter l&#39;exposition au cortisol et modifier neurocomportement nouveau-né. Dans des travaux récents, les scores NNN ont été liés à des modifications épigénétiques de plusieurs gènes candidats dans le placenta, 10, 38-40, ainsi que le génome large effets épigénétiques. 41 croissance restriction 42 et la dépression pendant la grossesse 43 sont également liés à des altérations épigénétiques dans gènes placentaires qui à leur tour affectent NNN scores. Ces études permettent de mieux comprendre les mécanismes moléculaires liés à neurocomportement nouveau-né qui pourraient avoir des implications à long terme pour le développement comportemental 30, 44, 45, y compris le développement de troubles de santé mentale. 46, 47 Le NNN a également été utilisé wi, nourrissons en bonne santé e pour examiner les questions méthodologiques 7, 48 et décrivent la gamme de variabilité de neurocomportement nouveau-né dans cette population. 6, 7 Ces études fournissent des données normatives pour les comparaisons avec d&#39;autres populations. Ils sont également essentiels, car ils montrent que les nourrissons normaux en bonne santé ne sont pas une population homogène; que leur organisation neurocomportemental est affectée par des facteurs dans des environnements généralement pas associée à un risque. En d&#39;autres échantillons de référence, l&#39;examen a été utilisé par rapport au comportement du fœtus, 49 et tempérament de l&#39;enfant. 50, 51 Ainsi, bien que le NNN a été conçu pour les nourrissons à haut risque, il semble également être sensibles à la variabilité du comportement neurologique chez les populations à faible risque ainsi . Applications cliniques Dans les paramètres cliniques tels que les pépinières d&#39;hôpitaux, de cliniques de suivi néonatal, les programmes de traitement de la toxicomanie et les programmes d&#39;intervention précoce, l&#39;examen peut être NNNutilisé pour aider avec le plan de gestion du nourrisson et soins de développement et d&#39;informer les aidants des forces et les faiblesses de nourrissons à haut risque spécifiques. Dans notre hôpital (les femmes et les Infants Hospital de Rhode Island) et de plus en plus dans d&#39;autres hôpitaux, l&#39;examen fait partie des soins standard dans l&#39;USIN et certains hôpitaux, y compris la nôtre, utiliser l&#39;évaluation dans le cadre de la norme pour les nourrissons subissant syndrome de sevrage néonatal dû à l&#39;utilisation maternelle d&#39;opiacés pendant la grossesse. L&#39;importance de la NNN pour les soins infirmiers a été bien décrit par Sullivan et al. 52 Ils notent que l&#39;évaluation du nouveau-né est devenu plus critique avec l&#39;acuité accrue et des soins complexes nécessaires en particulier à l&#39;USIN. Suggestions pour l&#39;interprétation clinique de NNN scores sommaires sont disponibles, 34 ainsi que divers formats de rapports sur les observations cliniques. Résumé scores peuvent être calculés et comparés avec des scores en pourcentage et / ou décrits dans un récit clinique de recommendations pour le traitement. Observations de NNN initiales fournissent une base pour l&#39;élaboration d&#39;un plan de soins de symptôme destiné à aider à la gestion de l&#39;enfant et l&#39;autonomisation des capacités parentales de l&#39;aidant. L&#39;examen fournit une excellente occasion pour les professionnels de partenariat avec les parents en observant les compétences et les besoins de l&#39;enfant, et dans la formulation d&#39;un plan d&#39;intervention de développement. Ainsi, la consultation avec le NNN est un processus de collaboration, qui est entraîné par les nourrissons de fonctionnement neurocomportemental. Depuis l&#39;état de santé et le comportement neurologique de l&#39;enfant évolue, il est préférable que l&#39;examen NNN à être répétée dans le temps ou pour des séances de consultation à faire dans une série régulière. Un examen près de l&#39;heure de décharge peut être particulièrement utile pour les familles car ils sont mieux préparés à prendre la maison du nourrisson quand ils apprécient les forces et les faiblesses de l&#39;enfant. Cela leur permet de lire les indices et signaux de l&#39;enfant,conforte la confiance de la parentalité et aide à la relation parent-enfant en développement. Un examen en ce moment est également utile pour guider la planification de décharge avec des recommandations pour le suivi des cliniques, des pédiatres communautaires et les programmes d&#39;intervention précoce. 53

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Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

L&#39;USIN Réseau Neurobehavioral Scale (NNN) a été développé comme une évaluation pour les nourrissons à risque. Le but de cet article est de décrire la NNN, fournir des exemples vidéo des procédures NNN et discuter des façons dont l&#39;examen a été utilisé.

Évaluation et d&#39;évaluation du risque néonatal haut: L&#39;échelle Neurobehavioral USIN réseau

There has been a long-standing interest in the assessment of the neurobehavioral integrity of the newborn infant.  The NICU Network Neurobehavioral Scale ...

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Research

JoVE Journal

Behavior

85.4K vues.  Brown University.  L'USIN Réseau Neurobehavioral Scale (NNN) a été développé comme une évaluation pour les nourrissons à risque. Le but de cet article est de décrire la NNN, fournir des exemples vidéo des procédures NNN et discuter des façons dont l'examen a été utilisé. 

Vidéo: Assessment and Evaluation of the High Risk Neonate: The NICU Network Neurobehavioral Scale

Stereotactic Injection of MicroRNA-expressing Lentiviruses to the Mouse Hippocampus CA1 Region and Assessment of the Behavioral Outcome

MicroRNAs (miRNAs) are small regulatory single-stranded RNA molecules around 22 nucleotides long that may each target numerous mRNA transcripts and dim an entire gene expression pathway by inducing destruction and/or inhibiting translation of these targets. Several miRNAs play key roles in maintaining neuronal structure and function and in higher-level brain functions, and methods are sought for manipulating their levels for exploring these functions. Here, we present a direct in vivo method for examining the cognitive consequences of enforced miRNAs excess in mice by stereotactic injection of miRNA-encoding virus particles. Specifically, the current protocol involves injection into the hippocampal CA1 region, which contributes to mammalian memory consolidation, learning, and stress responses, and offers a convenient injection site. The coordinates are measured according to the mouse bregma and virus perfusion is digitally controlled and kept very slow. After injection, the surgery wound is sealed and the animals recover. Lentiviruses encoding silencers of the corresponding mRNA targets serve to implicate the specific miRNA/target interaction responsible for the observed effect, with na&iuml;ve mice, mice injected with saline and mice injected with "empty" lentivirus vectors as controls. One month post-injection, the animals are examined in the Morris Water Maze (MWM) for assessing their navigation learning and memory abilities. The MWM is a round tank filled with colored water with a small platform submerged 1 cm below the water surface. Steady visual cues around the tank allow for spatial navigation (sound and the earth's magnetic field may also assist the animals in navigating). Video camera monitoring enables measuring the route of swim and the time to find and amount the platform. The mouse is first taught that mounting the hidden platform offers an escape from the enforced swimming; it is then tested for using this escape and finally, the platform is removed and probe tests examine if the mouse remembers its previous location. Repeated tests over several consecutive days highlight improved performance of tested mice at shorter latencies to find and mount the platform, and as more direct routes to reach the platform or its location. Failure to show such improvement represents impaired learning and memory and/or anxiety, which may then be tested specifically (e.g. in the elevated plus maze). This approach enables validation of specific miRNAs and target transcripts in the studied cognitive and/or stress-related processes.

MicroRNAs have significant roles in brain structure and function. Here we describe a method to enforce hippocampal miRNA over-expression using stereotactic injection of an engineered miRNA-expressing lentivirus. This approach can serve as a relatively rapid way to assess the in vivo effects of over-expressed miRNAs in specific brain regions.

Injection stéréotaxique de micro-ARN exprimant lentivirus à la souris hippocampe CA1 Région et l&#39;évaluation du résultat comportemental

MicroRNAs (miRNAs) are small regulatory single-stranded RNA molecules around 22 nucleotides long that may each target numerous mRNA transcripts and dim an ...

Recherche

Sciences du comportement

Handwriting Analysis Indicates Spontaneous Dyskinesias in Neuroleptic Na&#239;ve Adolescents at High Risk for Psychosis

Growing evidence suggests that movement abnormalities are a core feature of psychosis. One marker of movement abnormality, dyskinesia, is a result of impaired neuromodulation of dopamine in fronto-striatal pathways. The traditional methods for identifying movement abnormalities include observer-based reports and force stability gauges. The drawbacks of these methods are long training times for raters, experimenter bias, large site differences in instrumental apparatus, and suboptimal reliability. Taking these drawbacks into account has guided the development of better&#160;standardized and more efficient procedures to examine movement abnormalities through handwriting analysis software and tablet. Individuals at&#160;risk for psychosis showed significantly more dysfluent pen movements (a proximal measure for dyskinesia) in a handwriting task. Handwriting kinematics offers a great advance over previous methods of assessing dyskinesia, which could clearly be beneficial for understanding the etiology of psychosis.

Handwriting Analysis Indicates Spontaneous Dyskinesias in Neuroleptic Na&amp;#239;ve Adolescents at High Risk for Psychosis

Handwriting analysis software significantly improves upon existing instruments measuring movement disorders. Individuals at&#160;risk for psychosis and healthy controls completed handwriting tasks to test for dyskinesia. Results suggest that youth at&#160;risk for psychosis exhibit dyskinesia and that handwriting analysis could significantly contribute to wider dissemination of early identification efforts

Analyse de l&#39;écriture Indique dyskinésies spontanées dans neuroleptiques naïfs adolescents à risque élevé de psychose

Growing evidence suggests that movement abnormalities are a core feature of psychosis. One marker of movement abnormality, dyskinesia, is a result of ...

Development of a Virtual Reality Assessment of Everyday Living Skills

Cognitive impairments affect the majority of patients with schizophrenia and these impairments predict poor long term psychosocial outcomes.&#160; Treatment studies aimed at cognitive impairment in patients with schizophrenia not only require demonstration of improvements on cognitive tests, but also evidence that any cognitive changes lead to clinically meaningful improvements.&#160; Measures of &#8220;functional capacity&#8221; index the extent to which individuals have the potential to perform skills required for real world functioning. &#160;Current data do not support the recommendation of any single instrument for measurement of functional capacity.&#160; The Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) is a novel, interactive gaming based measure of functional capacity that uses a realistic simulated environment to recreate routine activities of daily living. Studies are currently underway to evaluate and establish the VRFCAT&#8217;s sensitivity, reliability, validity, and practicality.&#160;This new measure of functional capacity is practical, relevant, easy to use, and has several features that improve validity and sensitivity of measurement of function in clinical trials of patients with CNS disorders.

A challenge for proving treatment efficacy for cognitive impairments in schizophrenia is finding the optimizing measurement of skills related to everyday functioning.&#160; The Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) is an interactive gaming based computerized measure aimed at skills associated with everyday functioning, including baseline impairments and treatment related changes.

Développement d&#39;une évaluation de la vie quotidienne des compétences de la réalité virtuelle

Cognitive impairments affect the majority of patients with schizophrenia and these impairments predict poor long term psychosocial outcomes.&#160; ...

Behavioral Assessment of the Aging Mouse Vestibular System

Age related decline in balance performance is associated with deteriorating muscle strength, motor coordination and vestibular function. While a number of studies show changes in balance phenotype with age in rodents, very few isolate the vestibular contribution to balance under either normal conditions or during senescence. We use two standard behavioral tests to characterize the balance performance of mice at defined age points over the lifespan: the rotarod test and the inclined balance beam test. Importantly though, a custom built rotator is also used to stimulate the vestibular system of mice (without inducing overt signs of motion sickness). These two tests have been used to show that changes in vestibular mediated-balance performance are present over the murine lifespan. Preliminary results show that both the rotarod test and the modified balance beam test can be used to identify changes in balance performance during aging as an alternative to more difficult and invasive techniques such as vestibulo-ocular (VOR) measurements.

Motor control and balance performance are known to deteriorate with age. This paper presents a number of standard noninvasive behavioral tests with the addition of a simple rotary stimulus to challenge the vestibular system and show changes in balance performance in a murine model of aging.

Évaluation du comportement du système vestibulaire vieillissement de souris

Age related decline in balance performance is associated with deteriorating muscle strength, motor coordination and vestibular function. While a number of ...

Evaluation of a Smartphone-based Human Activity Recognition System in a Daily Living Environment

An evaluation method that includes continuous activities in a daily-living environment was developed for Wearable Mobility Monitoring Systems (WMMS) that attempt to recognize user activities. Participants performed a pre-determined set of daily living actions within a continuous test circuit that included mobility activities (walking, standing, sitting, lying, ascending/descending stairs), daily living tasks (combing hair, brushing teeth, preparing food, eating, washing dishes), and subtle environment changes (opening doors, using an elevator, walking on inclines, traversing staircase landings, walking outdoors). 
To evaluate WMMS performance on this circuit, fifteen able-bodied participants completed the tasks while wearing a smartphone at their right front pelvis. The WMMS application used smartphone accelerometer and gyroscope signals to classify activity states. A gold standard comparison data set was created by video-recording each trial and manually logging activity onset times. Gold standard and WMMS data were analyzed offline. Three classification sets were calculated for each circuit: (i) mobility or immobility, ii) sit, stand, lie, or walking, and (iii) sit, stand, lie, walking, climbing stairs, or small standing movement. Sensitivities, specificities, and F-Scores for activity categorization and changes-of-state were calculated.
The mobile versus immobile classification set had a sensitivity of 86.30% &#177; 7.2% and specificity of 98.96% &#177; 0.6%, while the second prediction set had a sensitivity of 88.35% &#177; 7.80% and specificity of 98.51% &#177; 0.62%. For the third classification set, sensitivity was 84.92% &#177; 6.38% and specificity was 98.17 &#177; 0.62. F1 scores for the first, second and third classification sets were 86.17 &#177; 6.3, 80.19 &#177; 6.36, and 78.42 &#177; 5.96, respectively. This demonstrates that WMMS performance depends on the evaluation protocol in addition to the algorithms. The demonstrated protocol can be used and tailored for evaluating human activity recognition systems in rehabilitation medicine where mobility monitoring may be beneficial in clinical decision-making.

A standardized evaluation method was developed for Wearable Mobility Monitoring Systems (WMMS) that includes continuous activities in a realistic daily living environment. Testing with a series of daily living activities can decrease activity recognition sensitivity; therefore, realistic testing circuits are encouraged for valid evaluation of WMMS performance.

Évaluation d&#39;un système de reconnaissance de l&#39;activité humaine basée à Smartphone dans un milieu de vie quotidien

An evaluation method that includes continuous activities in a daily-living environment was developed for Wearable Mobility Monitoring Systems (WMMS) that ...

The Rodent Psychomotor Vigilance Test (rPVT): A Method for Assessing Neurobehavioral Performance in Rats and Mice

The human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is a widely used procedure for measuring changes in fatigue and sustained attention. The present article describes a rodent version of the PVT&#8212;termed the &#34;rPVT&#34;&#8212;that measures similar aspects of attention (i.e., performance accuracy, motor speed, premature responding, and lapses in attention). Data are presented that demonstrate both the short- and long-term usefulness of the rPVT when employed with laboratory rats. Rats easily learn the rPVT, and learning to perform the basic procedure takes less than two weeks of training. Once acquired, rat performances in the rPVT show a high degree of similarity to these same performance measures in the human PVT, including similarities in, lapses in attention, reaction times, vigilance decrements across session time (i.e., the human &#34;time-on-task&#34; effects), and the response-stimulus interval (RSI) effect described for humans. Thus the rPVT can be an extremely valuable tool for assessing the effects of a wide range of variables on sustained attention quite similar to human PVT performances, and thus can be useful for developing novel treatments for neurobehavioral dysfunctions.

The Rodent Psychomotor Vigilance Test rPVT: A Method for Assessing Neurobehavioral Performance in Rats and Mice

A rat version of the human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is described that measures aspects of attention similar to those measured with the human PVT, including aspects of human vigilance such as performance accuracy, motor speed, premature responding, and lapses in attention.

Le Rongeur psychomoteur Vigilance Test (RPVT): une méthode d&#39;évaluation des performances neurocomportementales chez les rats et les souris

The human Psychomotor Vigilance Test (PVT) is a widely used procedure for measuring changes in fatigue and sustained attention. The present article ...

Systematic Assessment of Well-Being in Mice for Procedures Using General Anesthesia

In keeping with the 3R Principle (Replacement, Reduction, Refinement) developed by Russel and Burch, scientific research should use alternatives to animal experimentation whenever possible. When there is no alternative to animal experimentation, the total number of laboratory animals used should be the minimum needed to obtain valuable data. Moreover, appropriate refinement measures should be applied to minimize pain, suffering, and distress accompanying the experimental procedure. The categories used to classify the degree of pain, suffering, and distress are non-recovery, mild, moderate, or severe (EU Directive 2010/63). To determine which categories apply in individual cases, it is crucial to use scientifically sound tools.
The well-being-assessment protocol presented here is designed for procedures during which general anesthesia is used. The protocol focuses on home cage activity, the Mouse Grimace Scale, and luxury behaviors such as burrowing and nest building behavior as indicators of well-being. It also uses the free exploratory paradigm for trait anxiety-related behavior. Fecal corticosterone metabolites as indicators of acute stress are measured over the 24-h post-anesthetic period.
The protocol provides scientifically solid information on the well-being of mice following general anesthesia. Due to its simplicity, the protocol can easily be adapted and integrated in a planned study. Although it does not provide a scale to classify distress in categories according to the EU Directive 2010/63, it can help researchers estimate the degree of severity of a procedure using scientifically sound data. It provides a way to improve the assessment of well-being in a scientific, animal-centered manner.

We developed a protocol to assess well-being in mice during procedures using general anesthesia. A series of behavioral parameters indicating levels of well-being as well as glucocorticoid metabolites were analyzed. The protocol can serve as a general aid to estimate the degree of severity in a scientific, animal-centered manner.

Évaluation systématique du bien-être chez les souris pour les procédures utilisant l’anesthésie générale

In keeping with the 3R Principle (Replacement, Reduction, Refinement) developed by Russel and Burch, scientific research should use alternatives to animal ...

An Instrumented Pull Test to Characterize Postural Responses

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is a common and disabling deficit in Parkinson's disease. To assess postural reflexes, clinicians typically employ the pull test to grade corrective responses to a backward perturbation at the shoulders. However, the pull test is prone to issues with reliability and scaling (score/4). Here, we present an instrumented version of the pull test to more precisely quantify postural responses. Akin to the clinical test, pulls are manually administered except pull force is also recorded. Displacements of the trunk and feet are captured by a semi-portable motion tracking system. Raw data represent distance traveled (in millimeter units), making subsequent interpretation and analysis intuitive. The instrumented pull test also detects variabilities influencing pull test administration, such as pull force, thereby identifying and quantifying potential confounds that can be accounted for by statistical techniques. The instrumented pull test could have application in studies seeking to capture early abnormalities in postural responses, track postural instability over time, and detect responses to therapy.

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is difficult to quantify. Clinical assessments such as the pull test suffer issues with reliability and scaling. Here, we present an instrumented version of the pull test to objectively characterize postural responses.

Un essai d’arrachement instrumenté pour caractériser les réponses posturales

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is a common and disabling deficit in Parkinson's disease. To assess postural reflexes, ...

Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training

An elevation in cardiac troponin T (cTnT), as a highly specific biomarker of cardiomyocyte damage, after moderate-intensity continuous exercise (MCE) has been described. The exercise-induced cTnT response distorts the diagnostic role of the cTnT assay. Although high-intensity interval exercise (HIE) is growing in popularity and concerns remain about its safety, available data related to cTnT release after HIE is limited, which hampers the use of HIE as a health intervention. Here, we present three representative HIE protocols [traditional HIE (repeated 4 min cycling at 90% V&#775;O2max interspersed with 3 min rest, 200 kJ/session); sprint interval exercise (SIE, repeated 1 min cycling at 120% V&#775;O2max interspersed with 1.5 min rest, 200 kJ/session); and repeated sprint exercise (RSE, 40 x 6 s all-out sprints interspersed with 9 s rest)] and one representative MCE protocol (continuous cycling exercise at an intensity of 60% V&#775;O2max, 200 kJ/session). Forty-seven sedentary, overweight young women were randomly assigned to one of four groups (HIE, SIE, RSE, and MCE). Six bouts of respective exercise were performed by every single group, with each being 48 h apart. Meanwhile, for four groups, the duration of the entire testing period was identical, being 10 days. Before and after the first and final exercise bouts, an assessment was conducted of cTnT. The current study provides a frame of reference giving a clear picture of how a specific exercise session affects the circulating cTnT concentration at the early stage of training. The information may assist with clinical interpretations of post-exercise cTnT elevation and guide the prescription of exercise, especially for HIE.

Here, we present protocols of high-intensity interval and moderate-intensity continuous exercise to observe the response of circulating cardiac troponin T (cTnT) concentration to acute exercise over 10 days. The information may assist with clinical interpretations of post-exercise cTnT elevation and guide the prescription of exercise.

Impact de l'exercice d'intervalle de haute intensité et de l'exercice continu à intensité modérée sur le niveau T de la troponine cardiaque à un stade précoce de l'entraînement

An elevation in cardiac troponin T (cTnT), as a highly specific biomarker of cardiomyocyte damage, after moderate-intensity continuous exercise (MCE) has ...

Assessment of Midline Lingual Point-Pressure Somatosensation Using Von Frey Hair Monofilaments

Detection and discrimination threshold estimates for oral point pressure are assessed using Von Frey Hair monofilaments. Consistent with previously published protocols, threshold estimates are determined using a two-interval forced choice (2-IFC) paradigm with a three down/one up approach. Detection threshold estimates determine the mean force in which a participant can identify the presence of pressure. During the detection threshold procedure, the participant is instructed to choose which of two sequentially presented observation intervals contained the tactile test stimulus. If the participant performs three correct detections in a row (i.e., 3 &#39;hits&#39;), the researcher decreases the stimulus to the next lower target force level. With one incorrect detection (a &#39;miss&#39;), the researcher increases the force delivered to the next higher level. This threshold estimation approach is known as a 3-down/1-up adaptive staircase. Reponses are recorded on a paper ballot, and a participant&#39;s estimated threshold is defined as the geometric mean of five reversals. During the discrimination threshold procedure, the participant is asked to make a choice between two serially presented stimuli as to which is the &#34;harder&#34; or &#34;stronger&#34; pressure. The same scoring of &#39;hits&#39;, &#39;misses&#39;, and stopping points are used. Detection and discrimination testing for oral point pressure at tongue midline takes approximately 20 min to complete. Using these commercially-available clinical tools, individual touch sensation profiles for the midline tongue can be achieved in a relatively time and cost effective means.

This work describes a standard method to assess tactile sensation at the midline of the tongue tip. Using Von Frey Hair (VFH) monofilaments, this protocol provides estimates of detection and discrimination threshold estimates for oral point pressure (OPP).

Évaluation de La somatosensation à pointe linguale de Midline à l’aide de monofilaments de cheveux Von Frey

Detection and discrimination threshold estimates for oral point pressure are assessed using Von Frey Hair monofilaments. Consistent with previously ...