L’hémorragie d’organe solide représentant un danger pour la vie peut être extrêmement difficile à contrôler. L’application d’un instrument salin de radiofréquence bipolaire permet la régulation rapide et efficace de l’hémorragie solide significative d’organe. Cette technique est efficace pour le contrôle des saignements, ainsi que des fuites biliaires.
Il est simple à apprendre, et peut être rapidement et efficacement effectué avec une formation formelle minimale. L’utilisation de cette technique est intuitive. Il peut être appliqué rapidement et efficacement, même si le praticien manque d’une vaste expérience antérieure avec l’appareil ou une connaissance approfondie de l’anatomie des organes intro.
Lorsque l’animal est prêt, ouvrez le morceau de main d’un dispositif SBRF enflammé préparé selon les spécifications du fabricant et connectez la pièce à main au générateur. Réglez ensuite le débit salin à faible et le réglage de puissance de radiofréquence à 160 watts. Établir une exposition adéquate des organes d’intérêt solides, mobiliser d’autres structures et insérer un rétracteur au besoin.
À l’aide d’une lame de scalpel numéro 10, appliquer un va-et-vient abrasif, une à deux millimètres de profondeur, deux centimètres carrés de surface, une force superficielle à la capsule hépatique pour induire des saignements capsulaires. Continuer à créer un centimètre de profondeur, lacérations d’organes solides de plus en plus sévère avec le scalpel, de cinq centimètres à toute la longueur du tissu hépatique. Ensuite, à l’aide d’un dispositif contondant tel qu’une pince Kelly, utilisez un mouvement de poignardage pour créer des blessures pénétrante d’une épaisseur partielle à pleine.
Après avoir simulé toutes les blessures expérimentales appropriées, a appuyer sur le bouton de la pièce à main pour initier le flux simultané de 0,9% salin et la livraison de l’énergie bipolaire radiofréquence. La solution saline bouillira sur le site d’application. Placez le bout de l’appareil directement sur le cru de la surface du foie sur les zones superficielles de saignement ou dans les défauts du foie lui-même, et appliquez l’aspiration simultanée d’un aspirateur chirurgical standard au besoin pour livrer la solution saline chauffée et l’énergie directement aux zones d’hémorragie continue.
À l’aide d’un mouvement de va-et-vient doux, chauffer les tissus à environ 100 degrés Celsius. Une pop auditive se produira après trois à cinq secondes. Signifiant que la brûlure est complète.
Déplacez ensuite l’instrument de manière organisée vers le site ciblé suivant, en appliquant avec précision l’électrocauttérie à haute tension dirigée en conjonction avec l’application du SBRF et des dispositifs d’aspiration pour obtenir l’hémostase si nécessaire. Lorsque tous les sites de l’hémorragie ont été cautérisés, appliquez la pointe de l’appareil sur le bord blessé du parenchyme hépatique pour sceller les canaux biliaires petits à moyens. Dans cette expérience représentative, la profondeur de la pénétration des tissus par le dispositif SBRF variait selon l’organe cible.
Notamment, aucune coagulation tissulaire n’a été observée lorsque le cava vena inférieur a été ciblé, probablement en raison de l’effet de puits de chaleur d’un flux sanguin important, ce qui favorise davantage la sécurité de l’utilisation de l’appareil autour de grandes structures vasculaires. Les radiofréquences bipolaires salines sont de superbes instruments pour les chirurgiens qui doivent arrêter l’hémorragie continue dans les zones difficiles. Ils facilitent également l’hémostase primaire dans les organes solides sans exiger n’importe quelle connaissance pleine étendue d’anatomie d’organe.
