18.2 : תרופות להפרעות בדרכי הנשימה העליונות: סקירה כללית

הפרעות בדרכי הנשימה העליונות, כולל זיהומים נגיפיים ונזלת אלרגית, גורמות לאי-נוחות משמעותיות ומשבשות את החיים היומיומיים. ניהול מצבים אלו כולל שימוש במגוון תרופות, כגון אנטיהיסטמינים, סטרואידים לתוך האף, מפחיתי גודש, נוגדי שיעול, מכייחים וממסי ריר. דוגמאות ספציפיות של תרופות בכל קטגוריה מסופקות.

אנטיהיסטמינים (כגון, Benadryl) חוסמות קישור של היסטמינים. היסטמינים הם כימקלים המשתחררים במהלך תגובה אלרגית בגוף. כתוצאה מכך, אנטיהיסטמינים יכולים להפחית ביעילות דלקת ומקלים על תסמינים אלרגיים כגון נזלת וגרד, ומספקים הקלה משמעותית לסובלים מאלרגיות.

סטרואידים לתוך האף (כגון, Flonase) פועלים על ידי עיכוב תגובות של תאי פיטום (תאי מאסט) ותאי דם לבנים, שהם מרכיבים מרכזיים בתגובה החיסונית של הגוף. הם גם מפחיתים את ייצור המתווכים הדלקתיים ואת החדירות הוסקולרית. פעולה זו מפחיתה דלקת, במיוחד במקרים של נזלת אלרגית, ועוזרת להקל על תסמינים ולשפר את הנשימה.

מפחיתי גודש גורמים לוזוקונסטריקציה, או היצרות כלי דם קטנים, בריריות האף. מפחיתי גודש סיסטמיים (כגון, Sudafed) ניתנים דרך הפה. עם זאת, הם נוטים יותר לגרום לתופעות לוואי, כמו עלייה בלחץ הדם ובקצב הלב. מפחיתי גודש לתוף האף (כגון, Afrin) מרוססים ישירות לתוך הנחיריים. הם יעילים לטווח הקצר אך עלולים להחמיר גודש אם נעשה בהם שימוש מעבר למספר ימים. שני הסוגים של מפחיתי גודש מסייעים בניקוי מעברי אף סתומים ובקידום ניקוז הסינוסים, מה שהופך אותם לפתרון יעיל למצבים כמו הצטננות, סינוסיטיס ונזלת.

נוגדי שיעול הם תרופות שנועדו לדכא או להקל על שיעול ממושך. נוגדי שיעול הפועלים באופן מרכזי (כגון, Robitussin) מדכאים את מרכז השיעול במדולה, חלק מהמוח שמפעיל את רפלקס השיעול. נוגדי שיעול הפועלים באופן היקפי (כגון, Tessalon Perles) מדכאים את הרגישות של עצבים תחושתיים האחראים על יצירת שיעול. פעולה זו מקלה על אי-נוחות וההפרעה הנגרמות משיעול מתמשך, במיוחד בדלקת סימפונות כרונית.

מכייחים (כגון, Mucinex) פועלים על ידי הידרציה ודילול של הפרשות בדרכי הנשימה, מה שמקל על הגוף לסלק אותן. פעולה זו מספקת הקלה לאנשים הסובלים ממצבים המתאפיינים בריר סמיך ודביק העלול לחסום את דרכי הנשימה.

לבסוף, ממסי ריר (כגון, Mucomyst) הם כימיקלים או חלבונים שתוכנננו לפרק את הריר ישירות. על ידי הפחתת סמיכות הריר והקלה בפינויו, ממסי ריר יכולים לסייע בשיפור הנשימה ובהקלה על תסמינים במצבים המתאפיינים בייצור מוגבר של ריר.

ניהול הפרעות בדרכי הנשימה העליונות דורש גישה רב-ממדית הכוללת מגוון תרופות, כאשר כל אחת מכוונת לתסמינים או היבטים ספציפיים של המצב. השימוש הנכון בהן מספק הקלה בתסמיני המצב ומונע סיבוכים.