JoVE Logo

Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • תוצאות
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

פרוטוקול זה מציג דרך פשוטה וקוהרנטית לupregulate גן של עניין באמצעות modRNA לאחר אוטם שריר הלב בעכברים.

Abstract

אוטם שריר הלב (MI) הוא גורם מוביל לתחלואה ותמותה בעולם המערבי. בעשור האחרון, טיפול גנטי הפך לאפשרות טיפול מבטיח עבור מחלות לב, בשל היעילות שלה השפעות טיפוליות יוצאת דופן. במאמץ לתקן את הרקמה הפגומה post-MI, מחקרים שונים המועסקים DNA מבוססי או נגיפי טיפול גנטי אבל יש התמודד מכשולים ניכרים בשל הביטוי המסכן ובלתי מבוקרת של הגנים הנמסרים, בצקת, הפרעת קצב, והיפרפרס לב. שונה סינתטי mRNA (modRNA) מציג גישה גנטית הרומן טיפול המציעה גבוהה, ארעי, בטוח, לא חיסוני, מסירה mRNA מבוקרת לרקמת הלב ללא כל סיכון של אינטגרציה גנומית. בשל המאפיינים המדהימים הללו בשילוב עם הפרמקוקינטיקה בצורת פעמון בלב, הפכה modRNA לגישה אטרקטיבית לטיפול במחלת לב. עם זאת, כדי להגביר את יעילותו ב vivo, שיטת מסירה עקבית ואמינה צריך להיות אחריו. מכאן, כדי למקסם את יעילות מסירה modRNA ועקביות תשואה בשימוש modRNA עבור יישומים vivo, שיטה ממוטבת של הכנה ומסירה של הזרקת modRNA בתוך מודל MI העכבר מוצג. פרוטוקול זה יהפוך את מסירת modRNA לנגישה יותר עבור מחקר בסיסי וטרנסלייתי.

Introduction

טיפול גנטי הוא כלי רב עוצמה מעורבים המסירה של חומצות גרעין לטיפול, ריפוי, או מניעה של מחלות אנושיות. למרות ההתקדמות בגישות אבחון וטיפולי למחלת לב, יש הצלחה מוגבלת בהעברת גנים אוטם שריר הלב (MI) ואי ספיקת לב (HF). פשוט כמו תהליך של ריפוי גנטי נראה, היא גישה מורכבת במידה ניכרת בהתחשב גורמים רבים שצריכים להיות ממוטבים לפני שימוש ברכב משלוח מסוים. וקטור משלוח נכון צריך להיות לא חיסוני, יעיל, ויציב בתוך גוף האדם. המאמצים בתחום זה יצרו שני סוגים של מערכות משלוח: נגיפי או לא ויראלי. בשימוש נרחב מערכות ויראליות, כולל העברה גנטית על ידי אדנווירוס, רטרווירוס, הנגיף, או וירוס הקשורים adeno, הראו קיבולת התמרה יוצאת דופן. עם זאת, השימוש שלהם במרפאות מוגבל בשל התגובה החיסונית חזקה הנגרמת1, הסיכון של tumorigenesis2, או הנוכחות של נוגדנים לנטרל3, כולם נשארים מכשול גדול ליישום רחב ואפקטיבי של וקטורים ויראליות בטיפול גנטי האדם. מצד שני, למרות דפוס הביטוי המרשים שלהם, המסירה של ה-DNA העירום מציג יעילות הזיהום הנמוך, בעוד mRNA העברה מציג חיסוני גבוה ורגישות השפלה על ידי RNase4.

עם מחקר נרחב בתחום של mRNA, modRNA הפך לכלי אטרקטיבי עבור העברת גנים ללב ואיברים אחרים שונים בשל יתרונותיה הרבים על פני וקטורים מסורתיים5. החלפת השלמה של uridine עם התוצאות הטבעיות המתרחשות באופן טבעי ביטוי חלבונים חזקים יותר וארעי, עם אינדוקציה מינימלית של התגובה החיסונית מולדת הסיכון של אינטגרציה גנומית6. פרוטוקולים שהוקמו לאחרונה להשתמש כמות ממוטבת של אנטי הפוכה כובע אנלוגי (מארקה) כי עוד מגביר את תרגום החלבון על ידי הגברת היציבות והיכולת הטרנססינתטית של mRNA הסינתטי7.

דיווחים קודמים הראו את הביטוי של כתבת שונים או גנים פונקציונליים שנמסרו על ידי modRNA ב שריר הלב מכרסם לאחר MI. עם יישומים modrna, אזורים משמעותיים של שריר הלב, כולל הקרדיוציטים וללא קרדיוציטים, היתה בהצלחה לאחר הפגיעה הפוסט-קרדיולוגית8 כדי לגרום לאנגיוגנזה9,10, הישרדות תא הלב11, ו התפשטות קרדיומוציט12. מנהל יחיד של modRNA מקודד עבור האדם מוטציה follistatin כמו 1 גורם התפשטות של העכבר CMs למבוגרים ומגדילה באופן משמעותי את תפקוד הלב, מקטין את גודל הצלקת, ומגביר את צפיפות נימי 4 שבועות post-MI12. מחקר שנערך לאחרונה דיווח על תפקוד לב משופר לאחר MI עם יישום של וודרנה modRNA במודל חזיר10.

כך, עם הפופולריות הגוברת של modRNA בשדה הלב, זה חיוני לפתח ולייעל פרוטוקול למשלוח של modRNA ללב post-MI. בזאת הוא פרוטוקול המתאר את ההכנה והמסירה של מודנה מטוהרים ואופטימיזציה בניסוח ביולוגי מלוחים ציטראט המספק חזק, ביטוי חלבון יציב מבלי לעורר תגובה חיסונית. השיטה המוצגת בפרוטוקול זה וידאו מדגים את ההליך הכירורגי הרגיל של העכבר MI על ידי הארכה לצמיתות של העורק הקדמי שמאל בירידה (LAD), ואחריו שלושה זריקות האתר תאיים של modRNA. המטרה של הנייר הזה היא להגדיר בבירור שיטה מדויקת מאוד מדויק של משלוח modRNA כדי שריר הלב murine כדי להפוך יישום modRNA נגיש באופן נרחב לטיפול גנטי לב.

Protocol

כל הליכי החיות המתוארים כאן אושרו על ידי בית הספר לרפואה ע י Icahn בראש הועדה המוסדית של הר סיני.

1. סינתזה של modRNA

הערה: הפרטים של סינתזה של modRNA ניתן למצוא ב-Kondrat ואח '13.

  1. הזמן את תבניות הפלביניים (טבלת חומרים) וצור מוצר PCR נקי שישמש כתבנית mrna.
  2. להכין את modRNAs על ידי שעתוק בתוך מבחנה עם תערובת ribonucleoside מותאם אישית של הבאים (טבלת חומרים): T7 kit, 6 מ"מ אנטי הפוכה כובע אנלוגי (מארקה) 30-O-Me-m7G (50) ppp (50) G, 75 mm guanosine triphosphate, 75 mm אדנוזין triphosphate, 75 mm cytidine triphosphate, 100 הפסבדו מ"מ-5-triphosphate, ו האנזים T7 DNase.
  3. לטהר את modRNA עשה בשלב 1.2 עם ערכת ניקוי שעתוק (לוח חומרים) ולטפל עם פוספספטאז האנטארקטי. בשלב הבא, הסלידה מmodrna עם ערכת ניקוי התעתיק ומכמת אותו באמצעות ספקטרוסקופיה.
  4. מזרז את modRNA עם אתנול ו אמוניום אצטט ו להשעות מחדש ב-10 mM טריס-HCl ו 1 מ"מ EDTA.
  5. לרכז את modRNA עבור במסירה vivo ידי מסננים צנטריפוגליים ולמדוד את האיכות באמצעות פלטפורמת אלקטרופורזה אוטומטית (טבלת חומרים).

2. הכנת הזרקת modRNA למסירה vivo

  1. לחשב את הנפח הדרוש עבור 100 μg של לוציפראז (לוק)/הזרקה modRNA הזרקת מבוסס על הריכוז modRNA.
  2. מערבבים את הנפח המחושב של modrna עם חלקים שווים של הפתרון סוכרוז הכין ב נוקלאז מים ללא תשלום (0.3 g/mL) ו 0.1 הפתרון של ציטראט (pH = 7) (20 μl כל מומלץ).
  3. הביאו את הכרך הסופי של הזריקה ל-60 μL על-ידי הוספת תמיסת מלח.

3. ניתוח אוטם שריר הלב

  1. הרדמה והכנת החיה
    הערה: מחקר זה משתמש בעכבר CFW זכר ונקבה 8 עד 12 שבועות.
    1. שבור את העכבר עם 2% isofלוריאן באמצעות חדר אינדוקציה ומניחים את החיה על גבו בתנוחה גב עם מסכה על האף והפה כדי לשמור על ההרדמה. שמרו על ההרדמה באמצעות אוורור מכני תוך שימוש במכונת ההנשמה המצוידת בצינור אווירי 7-8 מ"מ ומסנן.
    2. , לשתק את העכבר בפלטפורמת הניתוח. לאבטח את איבריו בנייר כירורגי גלח את אזור הצוואר ואת הצד השמאלי של הצלעות ולחטא באמצעות 70% אתנול ו povidone יוד. חזור על שלב החיטוי פעמיים. בדוק את הרפלקסים שלה, צובט את הזנב ואת הרגליים האחוריות כדי להעריך את עומק ההרדמה.
    3. ברציפות לפקח ולתחזק את טמפרטורת הגוף הליבה בנוראממיה (37.5-38 ° c).
    4. לשמור על דרכי הנשימה פתוח על ידי ביצוע צנרור intratracheal. כדי לעשות זאת, מניחים את העכבר בתנוחה מגיית עם הפה מול הניסויים ומושכים את הלשון בעדינות. התאימו את זווית הצוואר וישרו את נתיב הצנרור ודחפו את צינורית הצנרור.
    5. במידה והחיה אינה מסוגלת לנשום דרכו, ניתן לבצע שעומת קנה. בצע חתך צוואר הרחם לאורך קו האמצע בידוד העור, שריר, רקמה לחלוקה לרמות את קנה הנשימה באמצעות מיקרוסקופ. כאשר קנה הנשימה נראה בבירור, להכניס את צינור האנדוקנה לתוך הרקמה בין שתי טבעות מחסנית מתחת glottis על ידי עשיית חור קטן מחזיק את החלק הגולגולתית של קנה הנשימה באמצעות מלקחיים יקרוכירורגית.
    6. שימו לב לתנועת החזה של העכבר כדי לוודא ששתי הריאות מקבלות חמצן. שיעור הנשימה (RR) צריך להיות כ-120 נשימות לדקה, עם לחץ inspiratory של 17 עד 18 ס"מ H2O.
  2. הארכה שמאלית קדמית (LAD)
    1. כדי לבצע את הפנייה לחור, סובב את העכבר בזהירות, כך שהוא שוכב על צידו הימני. הרם את העור ובצע את הניקור השמאלי בין הצלע השלישית לצלעות הארבע ונתח את הרקמה ואת השריר בזהירות. . השתמש בבית-גידול כדי למנוע דימום
    2. פתח את החזה בזהירות וברגע שהוא פתוח, מצא את הלב, בלי לגעת בריאה עם כל חפץ חד. מניחים את הטרקטורים לתוך החתך כדי לשמור על חלל החזה פתוח יש לראות ברור של הלב. עכשיו להעביר את הריאות לקצה החתך ולהסיר את החלק של שק קרום הלב המכסה את הלב כדי לגשת אל פני השטח הקדמי של הלב.
    3. בזהירות לזהות את LAD, אשר ניתן לראות ככלי אדום אור עמוק הממוקם בין עורק הריאות לבין האוריקל השמאלי. ליגייט הצעיר עם תפר אחד של תפר משי 7-0 מניחים צינורית חזה (28 גרם, קטטר וונאל), בין הצלע הרביעית לבין ה-5.
    4. לסגור את החתך בחזה בשכבות. השתמש משי 6-0 פועל תפרים להתאים את הצלעות ולהשתמש 5-0 משי פועל תפרים לסגור את העור. הקפידו להשאיר חלון מתאים למדידת מדידת האקו-קרדיוגרפית העתידית.
    5. בזהירות לנקז את בית החזה עם פתרון איזוטוניק חם (9 גרם של נתרן כלוריד 1 L של מים) באמצעות מזרק 2 mL. הניחו את העכבר על גבו. אם ביצוע מימוש בקנה הנשימה, השתמש בצינור האנדוקנה ובעזרת הכלי להתאמת מחסנית הקנה עם תפר של 7-0 באחת. מניחים את מסיכת הפנים על העכבר ולסגור את העור באמצעות 5-0 משי פועל תפרים.
    6. לשלב ההתאוששות, לנתק את צינורית הצנרור ממכונת ההנשמה ולאפשר נשימה ספונטנית. מניחים את החיה תחת מנורת חום עד שהיא משיגה את התודעה. אל תשאירו את בעל החיים ללא השגחה לאחר הניתוח עד שהוא ער לחלוטין.
    7. ניהול טיפול בכאב עם buprenophine ב 0.1 מ"ג/ק"ג משקל הגוף, מוזרק תת-עורי עבור 3 הימים הבאים במרווחי זמן של 12 h.

4. משלוח לב של modRNA

  1. לספק סכום כולל של 60 μL של modRNA מוכן בשלב 2.3 הפנימי (IM) באמצעות מזרק אינסולין (31 G) בעקבות MI.
    1. הכנס 20 μL של modRNA בשלושה אתרים שונים של שריר הלב המקיפים את אזור סיכונים (שניים בכל צד של הארכה ואחד בקודקוד). בצע את הזריקות מיד לאחר LAD, לפני סגירת החזה.
      הערה: תמונות מייצגות של אתרי הזרקת modRNA ניתן לראות באיור 1.

5. אימות ביטוי החלבון בתוך הלב לכתוב MI

  1. ביטוי לוציפראאז מודרנה באמצעות מערכת דימות ביולומינסנציה
    הערה: סך של 100 μg של לוק mRNA הכין ב 60 μL של המאגר הציטראט של סוכות מוזרק ישירות ללב של עכברים CFW לאחר MI.
    1. ב 24 h לאחר הזרקת MI ו modrna, מורדם העכברים עם 2% isofלוריאן באמצעות חדר אינדוקציה ו intraperitoneally הזריק לוספרין (150 מ"ג/g משקל גוף) כדי לאמת את האות לוק ב vivo.
    2. התמונה עכברים באמצעות מערכת הדמיה biלומינסנציה כל 2 דקות עד האות לוק מגיע לרוויה.
    3. לכמת את נתוני ההדמיה שנאספו עם תוכנת ניתוח הדמיה. השתמש עכברים מוזרק עם מלוחים רק כקריאה בסיסית עבור לוק ביטוי להפחית את אות הרקע שנאסף מתוך עכברים מוזרק מלוחים.
      הערה: האות לוק מתבטא ב-p/s/cm2/sr x 106.
  2. כתמים לאימות מעגל היצור
    1. כדי לאמת את הקשר עם היצור, להקריב את החיות 24 שלאחר ההזרקה באמצעות הזרקת הצפק של 100 mg/ק"ג ו 10 מ"ג/ק"ג xylazine ואחריו פריקה צוואר הרחם. לפני ביצוע חתך, לחטא את החזה ואת הבטן באמצעות 70% מספוגית אלכוהול.
    2. פתח את חלל בית החזה על ידי ביצוע חתך רוחבי ~ 1 ס מ נמוך יותר עצם החזה ולהעביר את המספריים לכיוון הראש, חיתוך דרך כלוב הצלעות.
    3. פתח את החזה ולהזריק 1 מ ל של ה-PBS סטרילי בחדר הימני הנכון כדי להסיר דם עודף. בלו את הלב מיד והניחו אותו בערוץ ה-PBS הסטרילי כדי לשטוף את הדם שנותר.
    4. לתקן את הלב ב 4% פאראפורמלדהיד (בארה ב) עבור 24 שעות, ואחריו דגירה לילה ב 30% הפתרון סוכרוז ב 4 ° c. ביום למחרת להטביע את ליבם של טמפרטורה החיתוך האופטימלי בינונית ולחלק אותם בעובי של 10 יקרומטר באמצעות קריוסטט.
    5. כתם את הסעיפים עם הנוגדן העיקרי נגד המוני האני (cTNI) ולתייג אותם עם נוגדן משני פלורסנט. כדי לזהות את הגרעין, כתם עם 4 ', 6-diamidino-2-פניינילידול (DAPI) עבור 5 דקות. תמונה השקופיות באמצעות מיקרוסקופ פלורסנט.

6. אנליזה סטטיסטית

  1. מתווה גרף עמודות המבוסס על הביטוי לוק בתוך מלוחים ועכברים מוזרק לוק ומדווח על הערכים כממוצע ± SEM. השוואת שתי הקבוצות באמצעות מבחן t שאינו משויך (* * * * p < 0.0001).

תוצאות

שמונה עד עשרה עכברים בני שבוע. הורדם עם איזולבנה וצינורות לאחר שהחיה הייתה תחת הרדמה, אזור החזה השמאלי היה מגולח ומעוקר באתנול, והלב נחשף לקשר בחור. עורק העורקים השמאלי הושאר בחוזקה על ידי שיסוף התפר מתחת לעורק הראשי (ייצוג התרשים באיור 1A). לאחר אוטם מוצלח (המצוין על-ידי paling ?...

Discussion

טיפול גנטי הראה פוטנציאל עצום כדי לקדם באופן משמעותי את הטיפול במחלת לב. עם זאת, כלים מסורתיים המועסקים ניסויים קליניים הראשונית לטיפול ב-HF הראו הצלחה מוגבלת משויכים תופעות לוואי חמורות. RNA שונה מציג משלוח גנטי לא נגיפי כי הוא צובר פופולריות ברציפות ככלי העברת גנים בלב. ModRNA לא דורש לוקליזצ?...

Disclosures

. למחברים אין מה לגלות

Acknowledgements

המחברים מכירים אן אנו קונאן על עזרתה בכתב יד זה. עבודה זו ממומנת על ידי מענק הסטארט-up קרדיולוגיה הוענק המעבדה Zangi וגם על ידי NIH מענק R01 HL142768-01

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
Adenosine triphosphateInvitrogenAMB13345Included in Megascript kit
Antarctic PhosphataseNew England BiolabsM0289L
Anti-reverse cap analog, 30-O-Mem7G(50) ppp(50)GTriLink BiotechnologiesN-7003
Bioluminescense imaging systemPerkin Elmer124262IVIS100 charge-coupled device imaging system
Blunt retractorsFST18200-09
Cardiac tropnin IAbcam47003
Cytidine triphosphateInvitrogenAMB13345Included in Megascript kit
Dual Anesthesia SystemHarvard Apparatus75-2001
Forceps- AdsonFST91106-12
Forceps- Dumont #7FST91197-00
Guanosine triphosphateInvitrogenAMB13345Included in Megascript kit
In vitro transcription kitInvitrogenAMB133455X MEGAscript T7 Kit
Intubation cannulaHarvard Apparatus
Megaclear kitLife Technologies
Mouse ventilatorHarvard Apparatus73-4279
N1-methylpseudouridine-5-triphosphateTriLink BiotechnologiesN-1081
NanoDrop SpectrometerThermo Scientific
Olsen hegar needle holder with suture scissorsFST12002-12
Plasmid templatesGeneArt, Thermo Fisher Scientific
Sharp-Pointed Dissecting ScissorsFST14200-12
StereomicroscopeZeiss
SuturesEthiconY433H5.00
SuturesEthiconY432H6.00
SuturesEthicon7733G7.00
T7 DNase enzymeInvitrogenAMB13345Included in Megascript kit
Tape stationAligent4200
Transcription clean up kitInvitrogenAM1908Megaclear
Ultra-4 centrifugal filters 10kAmiconUFC801096

References

  1. Muruve, D. A. The innate immune response to adenovirus vectors. Human Gene Therapy. 15 (12), 1157-1166 (2004).
  2. Donsante, A., et al. Observed incidence of tumorigenesis in long-term rodent studies of rAAV vectors. Gene Therapy. 8 (17), 1343-1346 (2001).
  3. Calcedo, R., Wilson, J. M. Humoral Immune Response to AAV. Frontiers in Immunology. 4, 341 (2013).
  4. Diebold, S. S., et al. Nucleic acid agonists for Toll-like receptor 7 are defined by the presence of uridine ribonucleotides. European Journal of Immunology. 36 (12), 3256-3267 (2006).
  5. Magadum, A., Kaur, K., Zangi, L. mRNA-Based Protein Replacement Therapy for the Heart. Molecular Therapy. 27 (4), 785-793 (2019).
  6. Kariko, K., et al. Incorporation of pseudouridine into mRNA yields superior nonimmunogenic vector with increased translational capacity and biological stability. Molecular Therapy. 16 (11), 1833-1840 (2008).
  7. Hadas, Y., et al. Optimizing Modified mRNA In Vitro Synthesis Protocol for Heart Gene Therapy. Molecular Therapy- Methods and Clinical Development. 14, 300-305 (2019).
  8. Sultana, N., et al. Optimizing Cardiac Delivery of Modified mRNA. Molecular Therapy. 25 (6), 1306-1315 (2017).
  9. Zangi, L., et al. Modified mRNA directs the fate of heart progenitor cells and induces vascular regeneration after myocardial infarction. Nature Biotechnology. 31 (10), 898-907 (2013).
  10. Carlsson, L., et al. Purified VEGF-A mRNA Improves Cardiac Function after Intracardiac Injection 1 Week Post-myocardial Infarction in Swine. Molecular Therapy Methods Clinical Development. 9, 330-346 (2018).
  11. Huang, C. L., et al. Synthetic chemically modified mRNA-based delivery of cytoprotective factor promotes early cardiomyocyte survival post-acute myocardial infarction. Molecular Pharmaceutics. 12 (3), 991-996 (2015).
  12. Magadum, A., et al. Ablation of a Single N-Glycosylation Site in Human FSTL 1 Induces Cardiomyocyte Proliferation and Cardiac Regeneration. Molecular Therapy - Nucleic Acids. 13, 133-143 (2018).
  13. Kondrat, J., Sultana, N., Zangi, L. Synthesis of Modified mRNA for Myocardial Delivery. Methods in Molecular Biology. 1521, 127-138 (2017).
  14. Gan, L. M., et al. Intradermal delivery of modified mRNA encoding VEGF-A in patients with type 2 diabetes. Nature Communication. 10 (1), 871 (2019).

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

160RNA

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved