A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
* These authors contributed equally
מודלים של קסנוגרפט (PDX) שמקורם בחולה ומודלים של עכברים מהונדסים גנטית הניתנים להשתלה מחדשים בנאמנות מחלות אנושיות והם מודלים מועדפים לחקר בסיסי ותרגום של סרטן השד. כאן, שיטה מתוארת להשתלה אורתוטופית שברי גידול השד לתוך כרית השומן הממארי כדי ללמוד ביולוגיה של הגידול ולהעריך את תגובת התרופה.
מודלים פרה-קליניים המשיבים בנאמנות את ההטרוגניות של הגידול ואת התגובה הטיפולית הם קריטיים לחקר סרטן השד התרגומי. קווי תאים מונצחים קלים לגידול ושינוי גנטי כדי לחקור מנגנונים מולקולריים, אך הלחץ הסלקטיבי מתרבית התאים מוביל לעתים קרובות לשינויים גנטיים ואפיגנטיים לאורך זמן. מודלים של קסנוגרפט (PDX) שמקורם בחולה מסכמים בנאמנות את ההטרוגניות ואת התגובה ההתרופהית של גידולי השד האנושיים. דגמי PDX מציגים השהיה קצרה יחסית לאחר השתלה אורתוטופית המאפשרת את החקירה של ביולוגיה של גידול השד ותגובת התרופה. מודלי העכברים המונדסים גנטית הניתנים להשתלה מאפשרים לחקור חסינות לגידול בשד. הפרוטוקול הנוכחי מתאר את השיטה להשתלה אורתוטופית של שברי גידול בשד לתוך כרית השומן הממירי ואחריו טיפולים תרופתיים. מודלים פרה-אקליניים אלה מספקים גישות חשובות לחקור ביולוגיה של גידול השד, תגובת התרופה, גילוי סמנים ביולוגיים ומנגנונים של עמידות לתרופות.
ניתן לייחס את רוב מקרי המוות מסרטן השד למחלות חוזרות ונשנות העמידות בפני טיפולים קונבנציונליים1,2. ההטרוגניות הבין-גידולית של סרטן השד תורמת להתנגדות לטיפול. יתר על כן, הטרוגניות הגידול יכול לפגוע באבחנה מדויקת ולאתגר ניהול מחלות3,4. זיהוי סמנים ביולוגיים חזויים של תגובה ישפר באופן משמעותי את התוצאות הקליניות של חולים עם סרטן השד. למרות שרוב סוגי סרטן השד הם גידולים 'קרים' מבחינה חיסונית שסביר להניח שאינם מגיבים לאימונותרפיה, מעכבי מחסום חיסוני הראו הבטחה בניסויים קליניים2,5. לדוגמה, ניסוי שלב III הראה הישרדות משופרת ללא מחלות (DFS) וראיות ראשוניות כי atezolizumab (נוגדן חד שבטי נגד PD-L1) בשילוב עם nab-paclitaxel עשוי לספק יתרון הישרדותי כולל לעומת nab-paclitaxel לבד בגידולים עם ≥1% PD-L1 מכתים6. פיתוח טיפולים החושניים גידולי שד לאימונותרפיה יחולל מהפכה במשטרי הטיפול.
מודלים פרה-קליניים המשיבים בנאמנות הטרוגניות של סרטן השד האנושי ותגובה תרופתית הם קריטיים לחקר ביולוגיה של הגידול ולזיהוי סמנים ביולוגיים פוטנציאליים לטיפול ממוקד. קווי תאים מונצחים נמצאים בשימוש נרחב לחקר סרטן השד מכיוון שקווי תאים אלה קלים לגידול ושינוי גנטי כדי לחקור מנגנונים מולקולריים. עם זאת, בשל הלחץ הסלקטיבי מתרבית התאים לטווח ארוך במבחנה, סחיפה גנטית עלולה להתרחש לאורך זמן וקווי תאים של סרטן השד עשויים לשאת שינויים גנומיים ספציפיים לקו התאים הנבדלים מסטיות בגידולי השד העיקריים7,8,9.
גושי גידול קסנוגרפט (PDX) שמקורם בחולה מסוגלים לשחזר את ההטרוגניות של המחלה האנושית, והם דומים מבחינה היסטולוגית ואימונוהיסטוכימית לגידול ממוצא10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 ,23,24,25,26,27,28,29. חשוב לציין, מודלים PDX יציבים פנוטיפי על פני השתלות מרובות כפי שמעידים היסתולוגיה, תמלולום, פרוטאום וניתוח גנומי10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 ,23,24,25,26,27,28,29. דגמי PDX מראים תגובות טיפול דומות לאלה שנצפו קלינית10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24, 25,26,27,28,29. דגמי PDX עבור קולטן אסטרוגן חיובי (ER+), קולטן פרוגסטרון חיובי (PR+), גורם גדילה אפידרמלי 2 חיובי (ERBB2+, HER2+) ומשולש שלילי סרטן השד (TNBC) דגמי PDX הוקמו, ומספקים פלטפורמה מצוינת לבדיקת טיפולים אנדוקריניים, כימותרפיים וממוקדים. עם זאת, אזהרה עיקרית אחת של דגמי PDX כיום היא היעדר מערכת חיסונית פונקציונלית בעכבר.
מודלי העכבר מהונדסים גנטית (GEMM), כגון Trp53 homozygous null, cMyc, Wnt1, PyMT או מודלים של ביטוי יתר של Her2, מאפשרים לחקור ייזום גידול ספונטני, התקדמות וחלומות בהקשר של מערכת חיסונית שלמה. עם זאת, השהיית הגידול ארוכה, מה שמקשה על ביצוע ניסויים פרה-קליניים עם זרועות מרובות30,31. עם זאת, GEMM ניתן להשתיל מארחים סינגניים כדי ליצור מספר מספיק של גידולים כי מקרוב recapitulate גידולים אנושיים32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45, 46,47,48,49,50,51,52,53,54,55. לדוגמה, אפיתל הממכר מעכבר BALB/c p53-null הושתל ברפידות השומן המנוקות של עכברי נמען מסוג בר סינגנים כדי ליצור גידולים ראשוניים, אשר ניתן להשתיל עוד יותר לתוך פונדקאים סינגנים56,57. הגידולים p53-null recapitulated תת סוגים שונים של גידולים אנושיים.
השילוב של דגמי PDX ו- GEMM הניתנת להשתלה מספק כלים פרה-אקליניים יקרי ערך לחקור ביולוגיה של גידול בשד, תגובת תרופות וחסינות נגד גידולים. בפרוטוקול הנוכחי, מתוארת שיטה להשתלה אורתוטופית של שברי גידול PDX ו- GEMM לתוך כרית השומן של העכבר. מודלים אלה מקובלים על מעברים סדרתיים ובדרך כלל לשמור על פנוטיפ יציב. כדי למתן את הסיכון של הסחף הגנטי או אובדן הטרוגניות על פני מעברים לאורך זמן, שברי רקמות מרובים הם cryop שמורים בכל מעבר להשתלה הבאה במקרה ששינויים ביולוגיים או מורפולוגיים נצפים לאורך זמן29,58.
כל הפרוטוקולים המשתמשים בבעלי חיים נבדקו ואושרו על ידי הוועדה המוסדית לטיפול בבעלי חיים ושימוש (IACUC). שברי הגידול, בגודל של כ-1−2 מ"מ3, הם ממלאי קפוא בת קיימא המתקבל מ-Xenograft שמקורו בחולה וליבת דגמי Vivo מתקדמים במכללת ביילור לרפואה.
1. הכנת שברי גידול מאמרי קריופיזמי להשתלה
2. איסוף והכנת גידול ממארי טרי להשתלה
3. הכן את בעלי החיים לניתוח
4. השתלת שברי גידול לתוך כרית השומן הממארי הרביעי (המשתנה)
5. ניטור גידול בתגובה לטיפול תרופתי
הערה: גידולים מוחשיים של PDXs מושתלים מבוססים וגידולים p53-null לוקח בין שבועיים ל 8 שבועות לפתח לאחר הניתוח, בהתאם לשיעורי גידול מהותי.
איור 1 מציג את הציוד (איור 1A) ואת ההליכים העיקריים (איור 1B) של השתלה אורתוטופית. איור 2 מראה אפיון של גידול PDX מושתל (MC1). שברי גידול (1 מ"מ3)של מודל MC1 הושתלו לתוך כרית השומן #4 של עכברי SCID / ב...
כדי להפחית את הווריאציות בגידול על פני בעלי חיים, זה קריטי לחתוך את רקמת הגידול לתוך 1 מ"מ3 שברים להשתלה. מודלים המגדלים רקמות רכות קשה יותר לעבודה עם שברי הגידול צריך להיות לחתוך קצת יותר גדול (1−2 מ"מ3). בעת הצבת הרקמה בכיס כרית השומן הממארי יש להקפיד לא לפצל את הרקמה לחתיכות מרוב?...
MTL הוא מייסד שותף מוגבל ב-StemMed בע"מ ומייסד ומנהל ב-StemMed Holdings, השותף הכללי שלה. MTL הוא מייסד ובעל מניות ב Tvardi Therapeutics, Inc. LED הוא עובד פיצוי של StemMed, בע"מ
עבודה זו נתמכה על ידי המכונים הלאומיים לבריאות (R37CA2228304 ו R01HL146642 לשי חן, CA148761 לג'פרי מ. רוזן), משרד ההגנה האמריקאי (W81XWH-19-1-0524 לשי צ'ן, W81XWH-19-1-0035 ל-Xiangdong Lv), האגודה האמריקנית לסרטן (RSG-18-181-01-TBE לשי צ'ן) והמכון למניעת סרטן ומחקר של טקסס (RR150009 CPRIT Scholar In Cancer Research Award ל-Xi Chen), ליבת דגמי Vivo המתקדמים של קסנוגרפט (קסנוגרפט ודגמי Vivo המתקדמים המתקדמים ביילור קולג' לרפואה) (מימון מענק מתקן הליבה של RP170691 ומענק תמיכה במרכז הסרטן NCI-CA125123 P30).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
1 mg/mL Buprenorphine-SR | ZooPharm (via BCM veterinarians) | Sterile | |
26G syringe | BD | 148232E | Sterile |
Betadine Scrub | Fisher | 19-027132 | |
Cotton Swabs | VWR International Laboratory | 89031-272 | Sterile |
DMEM | Fisher | MT 10-013-CM | Sterile |
Electric shaver | Oster | 78005-050 | |
Glass beads sterilizer (Germinator) | Roboz Surgical Store | DS-401 | |
Lubricant ophthalmic ointment | Akorn Animal Health | 17478-062-35 | |
Micro Dissecting Forceps; Serrated, Angular (regular forceps) | Roboz Surgical Store | RS-5139 | Sterile |
Micro Dissecting Spring Scissors (fat pad cutter) | Roboz Surgical Store | RS-5658BT | Sterile |
Micro Forceps (tissue placing forceps) | Roboz Surgical Store | RS-5069 | Sterile |
Petri Dish | Fisher | 08-757- 100D | Sterile |
Sterile drape | Sai Infusion Technology | PSS-SD1 | Sterile |
Surgery scissors | Roboz Surgical Store | RS-5960 | Sterile |
Tissue Forceps (claw forceps) | Roboz Surgical Store | RS-5158 | Sterile |
Wound clip applier | BD Autoclip Wound System | 01-804 | Sterile |
Wound clip remover | BD Autoclip Wound System | 01-804-15 | Sterile |
Wound clips | BD Autoclip Wound System | 01-804-5 | Sterile |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved