A subscription to JoVE is required to view this content.

English

הערכה ושטיפה של קו תוך ורידי היקפי

Overview

מקור: מדלן לאשה, MSNEd, RN וקייטי בראקי, MSN, RN, המכללה לסיעוד, אוניברסיטת יוטה, UT

לאחר ייזום הגישה לווריד תוך ורידי היקפי (IV), חשוב להעריך ולתחזק את הצנתר בעירוי בהתאם למדיניות המוסדית ולסטנדרטים הסיעודיים של התרגול. ההערכה הרגילה של אתר ההחדרה והסביבה לסימני סיבוכים יש צורך למנוע סיבוכים צנתר בעירוי, כולל חדירה, דלקת ריאות, זיהום, בזבזנות, או פירוק קטטר. תחזוקה שגרתית של העירוי חשובה באותה מידה כדי לשמר את טפיחה קו ולהפחית את הסיכון של חסימה, פקקת, פקקת. על פי ה-CDC, צנתרים היקפיים בעירוי (PIV) עשויים להישמר במקום עד 96 שעות, עם טיפול ותחזוקה נאותים. בנוסף, על פי האגודה לאחיות עירוי (INS), ניתן לשמור על קטטר IV של חולה ילדים עד שפס העירוי כבר לא יהיה פטנט או שהוא מדגים סיבוכים. סיבוב שגרתי כל 96 שעות אינו מצוין באוכלוסיית הילדים עקב חרדה מוגברת הנגרמת על ידי מקלות מחט.

וידאו זה מדגים את ההערכה והתחזוקה של קווי IV היקפיים, כולל שיקולים כלליים לפני תחילת ההליך, הערכת אתר ההזרקה לסיבוכים הקשורים, ושמירה על טפיחה צנתר על ידי שטיפה עם תמיסת מלח רגילה.

Procedure

1. שיקולי הליך כללי (סקירה בחדר, עם המטופל).

  1. כמו תמיד, לפני המפגש עם המטופל, שטפו את הידיים ביסודיות עם סבון ומים חמים. השתמש חומר חיטוי לידיים, החלת חיכוך נמרץ, אם הידיים אינן מלוכלכות בעליל.
  2. ליד המחשב ליד המיטה, סקור את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ותאשר שהמטופל ממשיך לדרוש גישה העירוי.
  3. סקור את הזמנות נוזל העירוי התחזוקה ברשומה של ניהול התרופות (MAR).
    1. אם המטופל מקבל כיום נוזל תחזוקה דרך קו העירוי, ודא כי המטופל צריך להמשיך את הטיפול בנוזלים IV. זה מושג על ידי סקירת מאזן הצריכה והתפו

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

Application and Summary

הערכה שוטפת ותחזוקת קו יבטיחו שהטיפול בהערוי יוכל להימשך. זה גם מונע סיבוכים שניתן להימנע מהם ופגיעה במטופל. אם צוין סיבוכים בעת הערכת אתר ההזרקה, חשוב להפסיק את עירוי נוזל העירוי, לפנות לספק המטפל העיקרי ולנקוט צעדים למניעת פגיעה נוספת. אם יש חשד לדלקת פלג או לחדירה, יש להסיר מיד את הצנתר ה...

Log in or to access full content. Learn more about your institution’s access to JoVE content here

References

  1. Grady, N. et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Centers for Disease Control and Prevention. (2011).
  2. Policies and procedures for infusion nursing, Fourth Edition. Chapter 6: Site care and maintenance. Infusion Nurses Society. (2011).

We use cookies to enhance your experience on our website.

By continuing to use our website or clicking “Continue”, you are agreeing to accept our cookies.

Learn More