1.一般程序注意事项 （在房间里，与患者的审查）。

1. 一如往常之前的病人的遭遇，, 洗手用肥皂和温水彻底。使用洗手液，应用有力的摩擦，如果不脏手。
2. 在床边的电脑，检查病人的病历并确认病人继续需要四访问。
3. 审查中药物管理记录 (MAR) 的维护四流体订单。
   1. 如果病人目前接受保养液通过四线，确认病人需要继续四液体疗法。这被通过检查病人的摄入和输出的平衡;评估生命体征、 皮肤的膨压和粘液膜;并检查血清实验室结果。
4. 洗净双手所述以上 （步骤 1.1） 临走时病人的房间。

2.在药物制剂领域，获得 10 毫升生理盐水冲洗和酒精湿巾。

3.评估和冲洗病人的四线。在第一次进入病人的房间，把用品放在柜台上和洗手，步 1.1 中所述。

1. 评估周边四插入站点。
   1. 检查四、 导管插入网站的发红，肿胀，或瘀伤。红肿可以表明刺激、 炎症、 感染、 或血栓形成。青紫可能表明，血肿已发展并可能导致对周围组织损伤。
   2. 评估导管透明敷料的条件。敷料应清洁、 干燥、 并安全地坚持四导管插入站点周围的皮肤。应使用无菌技术更改松散、 湿，或弄脏的敷料。
   3. 评估为压痛和肿胀。
      1. 轻轻地触诊四导管插入站点周围，问问病人如果地区投标或痛苦。柔情可能表明插入网站已成为发炎或感染。
      2. 用一只手，轻轻触诊四导管插入站点周围地区，以及与另一只手，同时触诊其他肢体上的同一区域。比较双方。
      3. 因为你触诊，评估对温度 （即，增加或减少），皮肤纹理 （即，软，沼泽，或紧），和肿胀 (即，是否有大小两个肢体之间的差异)。温度升高可能表明有炎症或感染，同时降低的温度和骨质增生可能表明渗透。这两个条件表明 PIV 必须停止使用。
2. 冲洗 PIV。
   1. 至下一步之前，洗你的手，如步骤 1.1，述，穿上干净的手套。
   2. 准备 0.9%生理盐水冲洗。
      1. 打开的包 0.9%生理盐水注射器。拿着你的惯用手与注射器，拧松，删除你的非惯用手与注射器帽。盖直立上表/计数器，注意不要污染帽的结束。轻轻地将柱塞，打破封印。
      2. 握住注射器直立地和你的非惯用手，轻轻地推你的惯用手与柱塞，排出的空气。拿起你的惯用手，注意不要污染帽，年底注射器帽和轻轻地拧到 0.9%生理盐水注射器帽。将 0.9%注射器放在桌上。
   3. 净化 PIV 无针注射部位。
      1. 打开酒精擦包，用你的惯用手握住它。
      2. 拿着你的非惯用手与 PIV 无针注射部位，酒精擦拭环绕 PIV 无针注射部位和擦洗和摩擦和意图的网站 (即，好像你被榨汁桔子) 至少 15 美国允许无针注射部位干燥同时继续用你的非惯用手握住它，照顾不触摸该网站。
3. 冲洗导管与生理盐水。
   1. 同时继续持有你的非惯用手的食指与拇指之间 PIV 无针注射部位，拿起另一只手 0.9%生理盐水注射器、 注射器盖之间的中间和你的非惯用手，无名指，拧。
   2. 将注射器连接到无针端口轻轻推注射器的尖端插入不必要的注射部位的中心部分。顺时针转动。
   3. 通过轻轻地推开塑料夹子松开 PIV 钳。持有 0.9%生理盐水注射器之间的中间和您的惯用手的食指，使用你的惯用手的拇指轻轻推动柱塞刷新 PIV 线。
   4. 同时推动柱塞，评估 PIV 插入网站泄漏，肿胀在插入站点和易管理性。问病人是否他/她所经历的任何疼痛如 0.9%的生理盐水被逼进线。如果任何这些情况出现，或如果它很难推入线 0.9%生理盐水液，四网站不再是适合使用，并应更换。
   5. 继续你的非惯用手的拇指和食指之间无针注射部位，轻轻地拧开不必要的注射端口从 0.9%注射器。
      放弃用的酒精擦拭和 0.9%生理盐水注射器在垃圾堆里。

4.文件外围的四网站评估病人的电子健康记录中。

1. 在病人的电子健康记录，记录日期、 时间和位置/站点的周边四现场评估。记录的评估结果。
   1. 如果该网站是免费的并发症，周边四网站是免费的发红，肿胀，并刺激症状和体征的文档。文档敷料是干净、 干燥的和不变，和外围的四线很容易是专利和刷新。
   2. 如果该站点有并发症，文档的调查结果和患者的反应。外围的四线应停止和更换。病人的初级保健提供者应采取进一步预防并发症的通知和适当行动。

5.离开病人的房间和洗你的手在退出。