קנדי איגוד ריאות - מקצוענים הנשימה בריאות קנדית; Fonds דה המשוכלל והנדירה קוויבק - סנטה (FRQS)

<ol>
	<li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Global+Strategy+for+the+Diagnosis,+Management,+and+Prevention+of+Chronic+Obstructive+Pulmonary+Disease+[Internet].">Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Internet].</a> Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). , (2013).</li><li>Celli, B. R., MacNee, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Standards+for+the+diagnosis+and+treatment+of+patients+with+COPD:+a+summary+of+the+ATS/ERS+position+paper).">Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper).</a> Eur. Respir. J. 23 (6), 932-946 (2004).</li><li>O'Donnell, D. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Canadian+Thoracic+Society+recommendations+for+management+of+chronic+obstructive+pulmonary+disease--2003.">Canadian Thoracic Society recommendations for management of chronic obstructive pulmonary disease--2003.</a> Can. Respir. J. 10 Suppl A, 11 (2003).</li><li>Lacasse, Y., Maltais, F., Goldstein, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pulmonary+rehabilitation:+an+integral+part+of+the+long-term+management+of+COPD.">Pulmonary rehabilitation: an integral part of the long-term management of COPD.</a> Swiss Med, Wkly. 134 (41-42), 601-605 (2004).</li><li>Hui, K. P., Hewitt, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+simple+pulmonary+rehabilitation+program+improves+health+outcomes+and+reduces+hospital+utilization+in+patients+with+COPD.">A simple pulmonary rehabilitation program improves health outcomes and reduces hospital utilization in patients with COPD.</a> Chest. 124 (1), 94-97 (2003).</li><li>Lacasse, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pulmonary+rehabilitation+for+chronic+obstructive+pulmonary+disease.">Pulmonary rehabilitation for chronic obstructive pulmonary disease.</a> The Cochrane Database of Systematic Reviews. (4), (2001).</li><li>Guell, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+effects+of+outpatient+rehabilitation+of+COPD:+A+randomized+trial.">Long-term effects of outpatient rehabilitation of COPD: A randomized trial.</a> Chest. 117 (4), 976-983 (2000).</li><li>Hui, K. P., Hewitt, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+simple+pulmonary+rehabilitation+program+improves+health+outcomes+and+reduces+hospital+utilization+in+patients+with+COPD.">A simple pulmonary rehabilitation program improves health outcomes and reduces hospital utilization in patients with COPD.</a> Chest. 124 (1), 94-97 (2003).</li><li>Griffiths, T. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Results+at+1+year+of+outpatient+multidisciplinary+pulmonary+rehabilitation:+a+randomised+controlled+trial.">Results at 1 year of outpatient multidisciplinary pulmonary rehabilitation: a randomised controlled trial.</a> Lancet. 355 (9201), 362-368 (2000).</li><li>Young, P., Dewse, M., Fergusson, W., Kolbe, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Improvements+in+outcomes+for+chronic+obstructive+pulmonary+disease+(COPD)+attributable+to+a+hospital-based+respiratory+rehabilitation+programme.">Improvements in outcomes for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) attributable to a hospital-based respiratory rehabilitation programme.</a> Aust. NZ J. Med. 29 (1), 59-65 (1999).</li><li>Stewart, D. G., Drake, D. F., Robertson, C., Marwitz, J. H., Kreutzer, J. S., Cifu, D. X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Benefits+of+an+inpatient+pulmonary+rehabilitation+program:+a+prospective+analysis.">Benefits of an inpatient pulmonary rehabilitation program: a prospective analysis.</a> Arch. Phys. Med .Rehabil. 82 (3), 347-352 (2001).</li><li>Bowen, J. B., Thrall, R. S., ZuWallack, R. L., Votto, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+benefits+of+short-stay+inpatient+pulmonary+rehabilitation+in+severe+chronic+obstructive+pulmonary+disease.">Long-term benefits of short-stay inpatient pulmonary rehabilitation in severe chronic obstructive pulmonary disease.</a> Monaldi Arch. Chest Dis. 54 (2), 189-192 (1999).</li><li>Foglio, K., Bianchi, L., Ambrosino, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Is+it+really+useful+to+repeat+outpatient+pulmonaryrehabilitation+programs+in+patients+with+chronic+airway+obstruction?+A+2-year+controlled+study.">Is it really useful to repeat outpatient pulmonaryrehabilitation programs in patients with chronic airway obstruction? A 2-year controlled study.</a> Chest. 119 (6), 1696-1704 (2001).</li><li>George, J., Kong, D. C. M., Stewart, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Adherence+to+disease+management+programs+in+patients+with+COPD.">Adherence to disease management programs in patients with COPD.</a> International Journal of COPD. 2 (3), 253-262 (2007).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Adherence+to+long-term+therapies:+evidence+for+action.">Adherence to long-term therapies: evidence for action.</a> Annex. 1, (2003).</li><li>Hogg, L., Garrod, R., Thornton, H., McDonnell, L., Bellas, H. &. a. m. p. ;., White, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effectiveness,+attendance,+and+completion+of+an+integrated,+system-wide+pulmonary+rehabilitation+service+for+COPD:+prospective+observational+study.">Effectiveness, attendance, and completion of an integrated, system-wide pulmonary rehabilitation service for COPD: prospective observational study.</a> COPD. 9 (5), 546-554 (2012).</li><li>Singh, S. J., Smith, D. L., Hyland, M. E., Morgan, M. D. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+short+outpatient+pulmonary+rehabilitation+programme:+immediate+and+longer+term+effects+on+exercise+performance+and+quality+of+life.">A short outpatient pulmonary rehabilitation programme: immediate and longer term effects on exercise performance and quality of life.</a> Respir. Med. 92, 1146-1154 (1998).</li><li>Young, P., Dewse, M., Fergusson, W., Kolbe, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Respiratory+rehabilitation+in+chronic+obstructive+pulmonary+disease:+predictors+of+nonadherence.">Respiratory rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease: predictors of nonadherence.</a> Eur. Respir. J. 13, 855-859 (1999).</li><li>Brooks, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Characterization+of+pulmonary+rehabilitation+programs+in+Canada+in.">Characterization of pulmonary rehabilitation programs in Canada in.</a> Can. Respir. J. 14 (2), 87-92 (2005).</li><li>Fischer, M. J., Scharloo, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Drop-out+and+attendance+in+pulmonary+rehabilitation:+the+role+of+clinical+and+psychosocial+variables.">Drop-out and attendance in pulmonary rehabilitation: the role of clinical and psychosocial variables.</a> Respir. Med. 103 (10), 1564-1571 .</li><li>Sabit, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predictors+of+poor+attendance+at+an+outpatient+pulmonary+rehabilitation+programme.">Predictors of poor attendance at an outpatient pulmonary rehabilitation programme.</a> Respir. Med. 102 (6), 819-824 .</li></ol>

החוקרים מצהירים כי אין להם אינטרסים כלכליים מתחרים.

טכנולוגיית מעקב רציפה על נתונים מאפשרת למדידה מדויקת מאוד של דבקות פעילות גופנית. הליך זה ניתן להתאים בקלות להגדרות אחרות של דבקות על ידי החלפת טווח קצב לב יעד עם הספק יעד, רמה, מהירות, או ברמת MET. בדוגמא הנוכחית, שלבי החימום מגניב למטה בוטלו כדי לבודד את שלב הפעילות הגופנית בגלל מטרת המחקר הספציפית שלנו. צריכים שלבי החימום מגניב למטה להיות עניין לחוקרים אחרים, ניתן למנוע צעד 2.3 (&quot;לחסל את שלבי nontraining&quot;) מהפרוטוקול. יתר על כן, החומרה והתוכנה זמינה גם למדידת עמידה במצבים אחרים של אימון, כגון הליכון, אליפטי, צעד, וergometer זרוע. כאשר בעקבות הפרוטוקול לעיל, צעדים פשוטים מסוימים הם קריטיים. ראשית, תוכנת CardioMemory חייבת להתחיל לפני תרגיל הציוד (למשל. Ergometer מחזור) עבור נתוני תרגיל להיות Tracked ולאחר מכן נרשם. יש נתונים לאיבוד בשלב ראשוני זה, פרוטוקול נתונים החילוץ יצטרך להיות בהתאם. שנית, מקורות ההפרעה חייבים להיות ממוזערים כדי להפחית את הסיכון של crosstalk ו / או לאובדן נתונים. צגי קצב לב לתקשר באופן אלחוטי עם הציוד ותוכנה. לפיכך, התערבות היא מזיקה במיוחד אם משתמש בקצב לב היעד לחשב דבקות. לבסוף, הוא הכרחי כדי לבחור תוכנה סטטיסטית עבור מסד הנתונים שיש לו את היכולת לאפשר לכמויות גדולות של נתונים. לדוגמא, במחקר שנערך עם 10 משתתפים השלימו 36 הפעלות ב40 דקות כל אחד, 864,000 שורות של נקודות נתונים יופקו. יש לי Excel 2007 וגרסאות מאוחרות יותר היכולת להכיל 1,048,576 שורות בגיליון עבודה 23, ואילו 24 SAS ו SPSS 25 יש אין גבול למספר השורות. תלוי במספר הכולל של נקודות נתונים צפויות למחקר נתון, התוכנה צריכה להיות שנבחרה בהתאם. </p&gt; למרות היתרונות הבולטים של טכנולוגיה זו, שתי מגבלות עיקריות קיימות. הראשון הוא אובדן נתונים, אשר יכול להיגרם כתוצאה מציוד ו / או כשל בתוכנה. כפי שצוין לעיל, אובדן נתונים יכול להיות בשל הפרעות חשמליות עם התקנים אלחוטיים (כלומר טלפונים סלולריים או Wi-Fi), ובאופן ספציפי יותר להפרעות בהעברת נתונים האלחוטית של קצב לב. עם זאת, לעתים, אובדן נתונים יכול להיות גם כתוצאה מגורמים בלתי מזוהים. מגבלה שנייה היא שהתוכנה אינה מספקת את האפשרות של סימון או פיצול פרוטוקול הפעילות הגופנית באופן שיטתי על מנת לבדל / לזהות שלבים שונים. אם אפשרות זו היתה זמינה, החילוץ של שלב המימוש של אינטרס יכול להתבצע ישירות בתוכנה, שיגביל את הצעדים בפרוטוקול חישוב הדבקות. כמו כן, האפשרות של הצבת סמנים תהיה מעשית ללימוד דבקות פרוטוקולי אימון מרווח או לסירוגין כפי שהוא יאפשרהבידול של שלבים השונים (לדוגמא. נמוכים לעומת עוצמה גבוהה). למבט לעתיד, השימוש בטכנולוגיית מעקב רציף על נתונים לכמת דבקות דווקא יאפשר לחוקרים לחקור את דפוסי תגובה גופנית להתערבויות שונות, לזהות את הגורמים של דבקות, ולאפיין adherers טוב וגרוע. סופו של דבר, הבנה טובה יותר של דבקות תרגיל תאפשר לאופטימיזציה של תוכניות שיקום פעילות גופנית.

שיקום ריאתי (PR) משלב אימון גופני, חינוך מטופל וסיוע נפשי, וזוכה להכרה רחבה כמו אבן פינה בניהול של מחלת ריאות 1-5. המטרות של יחסי הציבור הן להפחית את הסימפטומים, לייעל את המצב תפקודי, לשפר את האיכות הקשורים להבריאות של חיים, ולהפחית את עלויות בריאות 4,5. במטה אנליזה של 31 במחקרים אקראיים מבוקרים במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), יחסי הציבור הוצג כדי לשפר באופן משמעותי את היכולת הגופנית, הפחתת קוצר נשימה ועייפות, לשפר את התפקוד רגשי ולהגביר את תחושת שליטה על מצבם 6 של חולים. יתר על כן, ראיות מתעדת את יעילותה בהפחתת החמרות נשימה 7 וימים בילו בבית החולים 8-13. אימון פעילות גופני נחשב המפתח ליחסי ציבור מוצלח שכן הוא אחראי לחלק גדול מהיתרונות הקשורים להתערבות זו 3-5. עם זאת, בעיה רצינית עבור כמהחולים הוא הקפדה על הכמות או רמה המומלצת של פעילות גופנית. Nonadherence לטיפול מומלץ עלול לגרום לכישלון של התערבויות טיפוליות, כמו גם ניצול לא יעיל של משאבי בריאות 14. על פי ארגון הבריאות העולמי, המונח&#39;&#39; דבקות&#39;&#39; מתייחס לאשר להתנהגותו של אדם עולה בקנה אחד עם המלצות שניתנו על ידי שירותי בריאות מקצועי 15 מידה. נכון להיום, היצמדות לאימון בהגדרות שיקום כבר העריכה במידה רבה כמו גם את שיעור ההשתתפות (כלומר. רישום לתכנית), שיעור ההשלמה (כלומר סיימתי את התכנית), או שיעור ההשתתפות (מספר כלומר של פעילות גופנית מפגשים השתתפו) 16-18. נכון לעכשיו, אין &quot;תקן זהב&quot; קיים למדידת עמידה 15 ושיטות הנוכחיות אינו מאפשר דיוק רב. יתר על כן, בהתאם לmetho נבחרד, שיעורי היצמדות ליחסי הציבור הראו 16-19 שונות גדול. לדוגמא, הוג et al. 16 דבקות נמדדה בחולי COPD כיחס בין מי שסיים את התכנית לאלה המכונה ומצאו היענות נמוכה של כ 40%. עם זאת, מחקרי יחסי ציבור אחרים שהשתמשו בשיעורי למידה הפגינו, בממוצע, דבקות 90% 10,20,21. חוסר הומוגניות בחישוב הדבקות מקשה להשוות את התוצאות בין מחקרים. חשש נוסף הוא חוסר הדיוק בשיטות החישוב הקיים; אין נוכחות לאימון תרגיל להבטיח עמידה בעצמה שנקבעה. פער במידע זה הוביל אותנו לחקור כיצד דבקות יכולה להיות מחושבת באופן מדויק יותר. ההתקדמות שחלה באחרונה בטכנולוגית ציוד כושר אפשרה למעקב רציף על נתונים, שניתן להשתמש בם כדי לעקוב אחר עמידה בעצימות אימון אירובית נקבעו במהלך individuאימונים אל בהקשר יחסי ציבור. היתרים באופן ספציפי יותר, חומרת מעקב נתונים ותוכנה להקלטה שנייה אחר השני של משך זמן, מהירות, רמה, חלשות, קצב, קצב לב, מרחק, קלוריות, VO 2, מטס, וקלוריות, ומספק ממוצעים של כל המשתנים עם למעט רמה וVO 2. היתרון העיקרי של טכנולוגיה זו הוא היכולת להקליט צעדים מפורטים רציפים, המאפשרים חישוב המדויק של דבקות בתרגיל שנקבע לעומת שיעורי למידה או השלמה כלליים דווחו בעבר. הליך זה יכול להיות בעל ערך עבור כל מחקר שבחן את ההשפעה של תוכניות הכשרת פעילות אירובית אחד או כמה. בעזרת טכנולוגיה זו, היצמדות מטופל לעצמה שנקבעה ניתן להעריך על ידי אחוזים הזמן בילה בהספק שצוין, ברמה, מהירות, או בקצב לב בשלב הכשרתו של כל מפגש. לחקירות שלנו, היצמדות לפרוטוקול אימון תרגיל הוגדרה כאחוזיםזמן מושקע בטווח קצב לב יעד שצוין. מאז תגובת קצב לב בעומס עבודת submaximal נתון פוחתת עם עלייה בכושר לב ונשימה, גישה זו מבטיחה כי חולים יישארו באותו יחסית (לעומת מוחלט) עצימות אימון במהלך התכנית. הפרוטוקול הנוכחי מתאר בפירוט כיצד טכנולוגיית מעקב רציפה על נתונים יכול לשמש למדידת עמידה בטווח קצב לב היעד שנקבע בדיוק.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="892">
<colgroup>
<col />
<col />
<col />
<col />
</colgroup>
<tbody>
<tr height="21">
<td height="21" style="height:21px;width:195px;">Bike Excite Med 700</td>
<td style="width:239px;">Technogym - www.technogym.com</td>
<td style="width:164px;"> </td>
<td style="width:295px;">SCIFIT (http://scifit.com/)</td>
</tr>
<tr height="21">
<td height="21" style="height:21px;">CardioMemory software </td>
<td style="width:239px;">Technogym - www.technogym.com</td>
<td style="width:164px;">Version 1.0</td>
<td style="width:295px;">SCIFIT (http://scifit.com/)</td>
</tr>
<tr height="21">
<td height="21" style="height:21px;">Polar heart rate monitor</td>
<td style="width:239px;">Polar - www.polarca.com</td>
<td>T31 coded Transmitter</td>
<td style="width:295px;"> </td>
</tr>
<tr height="21">
<td height="21" style="height:21px;width:195px;">SPSS Statistical Software</td>
<td style="width:239px;">SPSS Inc. - www.spss.com/</td>
<td style="width:164px;">Version 16.0</td>
<td style="width:295px;">SAS/STAT software (http://www.sas.com/)</td>
</tr>
<tr height="21">
<td height="21" style="height:21px;width:195px;"> </td>
<td style="width:239px;"> </td>
<td style="width:164px;"> </td>
<td style="width:295px;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>

using continuous data tracking technology to study exercise adherence in pulmonary rehabilitation

שיקום ריאתי (PR) הוא מרכיב חשוב בניהול מחלות בדרכי הנשימה. האפקטיביות של יחסי הציבור תלוי בדבקות למימוש המלצות אימונים. המחקר של דבקות פעילות גופנית הוא אפוא צעד מפתח לקראת אופטימיזציה של תוכניות יחסי ציבור. נכון להיום, בעיקר באמצעים עקיפים, כגון שיעורי השתתפות, השלמת, ונוכחות, היו בשימוש כדי לקבוע עמידה ביחסי הציבור. מטרתו של הפרוטוקול הנוכחי היא לתאר כיצד טכנולוגיית מעקב רציפה על נתונים יכול לשמש למדידת עמידה בעצימות אימון אירובית נקבעו על בסיס שני אחר שני. בחקירות שלנו, היצמדות הוגדרה כזמן אחוזים בילה בתוך טווח קצב לב יעד שצוין. ככזה, באמצעות שילוב של חומרה ותוכנה, קצב לב נמדד, במעקב, ונרשם במהלך רכיבה על אופניים שני אחר שני לכל משתתף, לכל אימון. שימוש בתוכנה סטטיסטית, tהוא נתונים מופק לאחר מכן ונותח. אותו הפרוטוקול יכול להיות מיושם על מנת לקבוע עמידה במדדים אחרים של עצימות אימון, כגון זמן בילו בהספק, ברמה מסוימת, או מהירות על ergometer מחזור. יתר על כן, החומרה והתוכנה זמינה גם למדידת עמידה במצבים אחרים של אימון, כגון הליכון, אליפטי, צעד, וergometer זרוע. הפרוטוקול הנוכחי, ולכן, יש תחולה רחבה כדי למדוד ישירות דבקות בפעילות גופנית אירובית.

<html> כאשר הפרוטוקול הוא מבוצע כהלכה, שיעור הדבקות מתקבל לכל נושא לכל מפגש (איור 13), לכל נושא לכל המפגשים (איור 14), ועבור כל מושב לכל הנושאים גם יחד. הערכה של הזמן הנדרש כדי להשלים את הפרוטוקול לעיל לפגישה אחת של נושא אחד היא כ 5 דקות. תוצאות עבור דבקות יכולות לנוע בין 0-100%. שימוש במידע זה, ניתן לבצע ניתוח נוסף כדי לקבוע את ההבדלים בין הנבדקים (כלומר הבדלי מין, חומרת מחלה, וכו &#39;.), לזהות שינויים לאורך זמן, וכדי לחשוף דפוסים בדבקות. יתר על כן, ההשוואה של דבקות בין קבוצות יכולה להתבצע, למשל, ניתן להשוות תוכניות אימון גופני שונות. לבסוף, באמצעות חקירה נוספת, ניתן לזהות גורמים לnonadherence בנקודות זמן מסוימים במהלך יחסי הציבור. <html> &quot;&gt; <img alt="איור 1" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig1.jpg" width="600px" /> איור 1. מיקום משדר קצב לב. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig1highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 2" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig2.jpg" width="600px" /> איור 2. דוגמא של נתונים שנאספו באמצעות תוכנת מעקב נתונים. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig2highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 3" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig3.jpg" width="600px" /> איור 3. דוגמא של פלט תוכנת מעקב נתונים.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig3highres.jpg &quot;target =&quot; _blank &quot;&gt; לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר. <img alt="איור 4" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig4.jpg" width="600px" /> איור 4. מסד הנתונים לדוגמא הממחיש דוגמא של מסד הנתונים של תוכנה סטטיסטית. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig4highres.jpg" target="_blank">לחצו כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 5" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig5.jpg" width="600px" /> איור 5. מסד הנתונים לדוגמא הממחיש את שלב החימום בוטל. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig5highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 6" fo:content-width= רוחב &quot;5in&quot; src = &quot;/ files/ftp_upload/50643/50643fig6.jpg&quot; = /&gt; &quot;600px&quot; איור 6. מסד הנתונים לדוגמא הממחיש את השלב מגניב למטה בוטל. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig6highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 7" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig7.jpg" width="600px" /> איור 7. מסד הנתונים לדוגמא הממחיש עמודה נוספת עבור מספר פגישה. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig7highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 8" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig8.jpg" width="600px" /> מסד הנתונים 8. לדוגמא איור הממחישים את המפגשים הממוזגת לparticipan אחת<html> לא. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig8highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 9" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig9.jpg" width="600px" /> איור 9. מסד הנתונים לדוגמא הממחיש עמודה נוספת עבור מספר נושא זיהוי. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig9highres.jpg" target="_blank">לחצו כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 10" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig10.jpg" width="600px" /> מסד הנתונים 10. לדוגמא איור הממחיש עמודה נוספת לקצב לב היעד. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig10highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> e_content &quot;עבור: together.within-לשמור על עמודים =&quot; תמיד &quot;&gt; <img alt="איור 11" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig11.jpg" width="600px" /> מסד הנתונים 11. לדוגמא איור הממחישים את הקבצים של המשתתפים הממוזגים. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig11highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 12" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig12.jpg" width="600px" /> מסד הנתונים 12. לדוגמא איור הממחישים את משתני קצב לב סימול חוזר. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig12highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 13" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig13.jpg" width="600px" /> Figure 13. מסד הנתונים לדוגמא הממחיש את דבקות כאחוז מהזמן בילה בטווח קצב לב היעד לכל נושא לכל מפגש (קו אדום אופקי מדגיש את השינוי בדבקות בין פגישות לאותו הנושא). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig13highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a> <img alt="איור 14" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/50643/50643fig14.jpg" width="600px" /> מסד הנתונים 14. לדוגמא איור הממחישים את דבקות לאחוז מהזמן בילה בטווח קצב לב היעד לכל נושא לכל המפגשים (קו אדום אופקי מדגיש את ההבדל בין נבדקים). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50643/50643fig14highres.jpg" target="_blank">לחץ כאן לצפייה בתמונה גדולה יותר.</a>

Watch this Scientific Journal Video about Using Continuous Data Tracking Technology to Study Exercise Adherence in Pulmonary Rehabilitation at JoVE.com

Using Continuous Data Tracking Technology to Study Exercise Adherence in Pulmonary Rehabilitation

שיקום ריאתי זוכה להכרה רחבה בניהול של מחלות בדרכי הנשימה. רכיב מפתח לשיקום ריאתי מוצלח הוא דבקות באימון גופני המומלץ. מטרתו של הפרוטוקול הנוכחי היא לתאר כיצד טכנולוגיית מעקב רציפה על נתונים יכול לשמש למדידת עמידה בעצימות אימון אירובית נקבעו במדויק.

שימוש רציף נתונים טכנולוגיית מעקב לחקר פעילות גופנית דבקות בשיקום ריאתי

Pulmonary rehabilitation (PR) is an important component in the management of respiratory diseases. The effectiveness of PR is dependent upon adherence to ...

using-continuous-data-tracking-technology-to-study-exercise-adherence

Research

JoVE Journal

Medicine

13.3K Views.  Concordia University.  שיקום ריאתי זוכה להכרה רחבה בניהול של מחלות בדרכי הנשימה. רכיב מפתח לשיקום ריאתי מוצלח הוא דבקות באימון גופני המומלץ. מטרתו של הפרוטוקול הנוכחי היא לתאר כיצד טכנולוגיית מעקב רציפה על נתונים יכול לשמש למדידת עמידה בעצימות אימון אירובית נקב...

Video: Using Continuous Data Tracking Technology to Study Exercise Adherence in Pulmonary Rehabilitation

Manual Muscle Testing:  A Method of Measuring Extremity Muscle Strength Applied to Critically Ill Patients

Survivors of acute respiratory distress syndrome (ARDS) and other causes of critical illness often have generalized weakness, reduced exercise tolerance, and persistent nerve and muscle impairments after hospital discharge.1-6 Using an explicit protocol with a structured approach to training and quality assurance of research staff, manual muscle testing (MMT) is a highly reliable method for assessing strength, using a standardized clinical examination, for patients following ARDS, and can be completed with mechanically ventilated patients who can tolerate sitting upright in bed and are able to follow two-step commands. 7, 8 
This video demonstrates a protocol for MMT, which has been taught to &ge;43 research staff who have performed &gt;800 assessments on &gt;280 ARDS survivors. Modifications for the bedridden patient are included. Each muscle is tested with specific techniques for positioning, stabilization, resistance, and palpation for each score of the 6-point ordinal Medical Research Council scale.7,9-11 Three upper and three lower extremity muscles are graded in this protocol: shoulder abduction, elbow flexion, wrist extension, hip flexion, knee extension, and ankle dorsiflexion. These muscles were chosen based on the standard approach for evaluating patients for ICU-acquired weakness used in prior publications. 1,2.

Survivors of acute respiratory distress syndrome (ARDS) and critical illness frequently develop long-lasting muscle weakness. Manual muscle testing (MMT) is a standardized clinical examination commonly used to measure strength of peripheral skeletal muscle groups. This video demonstrates MMT using the 6-point Medical Research Council scale.

בדיקת שרירים ידנית: שיטת מדידת חוזק שרירים בגפיים יישומית על חולים אנושים

Survivors of acute respiratory distress syndrome (ARDS) and other causes of critical illness often have generalized weakness, reduced exercise tolerance, ...

Development of an Algorithm to Perform a Comprehensive Study of Autonomic Dysreflexia in Animals with High Spinal Cord Injury Using a Telemetry Device

Spinal cord injury (SCI) is a debilitating neurological condition characterized by somatic and autonomic dysfunctions. In particular, SCI above the mid-thoracic level can lead to a potentially life-threatening hypertensive condition called autonomic dysreflexia (AD) that is often triggered by noxious or non-noxious somatic or visceral stimuli below the level of injury. One of the most common triggers of AD is the distension of pelvic viscera, such as during bladder and bowel distension or evacuation. This protocol presents a novel pattern recognition algorithm developed for a JAVA platform software to study the fluctuations of cardiovascular parameters as well as the number, severity and duration of spontaneously occurring AD events. The software is able to apply a pattern recognition algorithm on hemodynamic data such as systolic blood pressure (SBP) and heart rate (HR) extracted from telemetry recordings of conscious and unrestrained animals before and after thoracic (T3) complete transection. With this software, hemodynamic parameters and episodes of AD are able to be detected and analyzed with minimal experimenter bias.

The catheter of a telemetry device is implanted into the abdominal aorta in order to continuously collect beat-by-beat hemodynamic data from animals pre and post-high thoracic spinal cord transection. A novel JAVA software was employed to analyze hemodynamic parameters as well as frequency and intensity of spontaneous episodes of autonomic dysreflexia.

פיתוח אלגוריתם לבצע מחקר מקיף על האוטונומית דיסרפלקסיה ב בעלי חיים עם פגיעה בחוט השדרה גבוהה שימוש בהתקן טלמטריה

Spinal cord injury (SCI) is a debilitating neurological condition characterized by somatic and autonomic dysfunctions. In particular, SCI above the ...

Assessment of Pulmonary Capillary Blood Volume, Membrane Diffusing Capacity, and Intrapulmonary Arteriovenous Anastomoses During Exercise

Exercise is a stress to the pulmonary vasculature. With incremental exercise, the pulmonary diffusing capacity (DLCO) must increase to meet the increased oxygen demand; otherwise, a diffusion limitation may occur. The increase in DLCO with exercise is due to increased capillary blood volume (Vc) and membrane diffusing capacity (Dm). Vc and Dm increase secondary to the recruitment and distension of pulmonary capillaries, increasing the surface area for gas exchange and decreasing pulmonary vascular resistance, thereby attenuating the increase in pulmonary arterial pressure. At the same time, the recruitment of intrapulmonary arteriovenous anastomoses (IPAVA) during exercise may contribute to gas exchange impairment and/or prevent large increases in pulmonary artery pressure.
We describe two techniques to evaluate pulmonary diffusion and circulation at rest and during exercise. The first technique uses multiple-fraction of inspired oxygen (FIO2) DLCO breath holds to determine Vc and Dm at rest and during exercise. Additionally, echocardiography with intravenous agitated saline contrast is used to assess IPAVAs recruitment.
Representative data showed that the DLCO, Vc, and Dm increased with exercise intensity. Echocardiographic data showed no IPAVA recruitment at rest, while contrast bubbles were seen in the left ventricle with exercise, suggesting exercise-induced IPAVA recruitment.
The evaluation of pulmonary capillary blood volume, membrane diffusing capacity, and IPAVA recruitment using echocardiographic methods is useful to characterize the ability of the lung vasculature to adapt to the stress of exercise in health as well as in diseased groups, such as those with pulmonary arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease.

To assess the pulmonary diffusion and vasculature responses to exercise, we describe the multiple-inspired oxygen diffusion capacity technique to determine capillary blood volume and membrane diffusing capacity, as well as agitated saline contrast echocardiography to assess the recruitment of intrapulmonary arteriovenous anastomoses.

הערכת נפח ריאתי נימי דם, קיבולת לשדר ממברנה, ו Intrapulmonary arteriovenous anastomoses במהלך התרגיל

Exercise is a stress to the pulmonary vasculature. With incremental exercise, the pulmonary diffusing capacity (DLCO) must increase to meet the increased ...

Integration of Brain Tissue Saturation Monitoring in Cardiopulmonary Exercise Testing in Patients with Heart Failure

Cerebral hypo-oxygenation during rest or exercise negatively impacts the exercise capacity of patients with heart failure with reduced ejection fraction (HF). However, in clinical cardiopulmonary exercise testing (CPET), cerebral hemodynamics is not assessed. NIRS is used to measure cerebral tissue oxygen saturation (SctO2) in the frontal lobe. This method is reliable and valid and has been utilized in several studies. SctO2 is lower during both rest and peak exercise in patients with HF than in healthy controls (66.3 &#177; 13.3% and 63.4 &#177; 13.8% vs. 73.1 &#177; 2.8% and 72 &#177; 3.2%). SctO2 at rest is significantly linearly correlated with peak VO2 (r = 0.602), oxygen uptake efficiency slope (r = 0.501), and brain natriuretic peptide (r = -0.492), all of which are recognized prognostic and disease severity markers, indicating its potential prognostic value. SctO2 is determined mainly by end-tidal CO2 pressure, mean arterial pressure, and hemoglobin in the HF population. This article demonstrates a protocol that integrates SctO2 using NIRS into incremental CPET on a calibrated bicycle ergometer.

This protocol integrated near-infrared spectroscopy into conventional cardiopulmonary exercise testing to identify the involvement of the cerebral hemodynamic response in exercise intolerance in patients with heart failure.

שילוב של רוויה רקמת המוח ניטור בדיקה גופנית קרדיולוגית בדיקות בחולים עם אי ספיקת לב

Cerebral hypo-oxygenation during rest or exercise negatively impacts the exercise capacity of patients with heart failure with reduced ejection fraction ...

Providing Visual Biofeedback Using Brightness Mode Ultrasound During a Golf Swing

Using ultrasound biofeedback in conjunction with verbal cueing can increase muscle thickness more than verbal cueing alone and may augment traditional rehabilitation techniques in an athletic, physically active population. Brightness mode (B-mode) ultrasound can be applied using frame-by-frame analysis synchronized with video to understand muscle thickness changes during these dynamic tasks. Visual biofeedback with ultrasound has been established in static positions for the muscles of the lateral abdominal wall. However, by securing the transducer to the abdomen using an elastic belt and foam block, biofeedback can be applied during more specific tasks prevalent in lifetime sports, such as golf. To analyze muscle activity during a golf swing, muscle thickness changes can be compared. The thickness must increase throughout the task, indicating that the muscle is more active. This methodology allows clinicians to immediately replay ultrasound videos for patients as a visual tool to instruct proper activity of the muscles of interest. For example, ultrasound can be used to target the external and internal obliques, which play an important role in swinging a golf club or any other rotational sport or activity. This methodology aims to increase oblique muscle thickness during the golf swing. Additionally, the timing of muscle contraction can be targeted by instructing the patient to contract the abdominal muscles at specific time points, such as the beginning of the downswing, with the goal of improving muscle firing patterns during tasks.

Brightness mode ultrasound can be used to provide visual biofeedback of the muscles of the lateral abdominal wall during a golf swing. Post-swing visual and verbal instruction can increase the muscle activation and timing of the external and internal obliques.

מתן ביופידבק חזותי באמצעות אולטרסאונד במצב בהירות במהלך חבטת גולף

Using ultrasound biofeedback in conjunction with verbal cueing can increase muscle thickness more than verbal cueing alone and may augment traditional ...

Muscle Function Obtained with Motion Mode Ultrasound and Surface Electromyography during Core Endurance Exercise

Motion mode (M-mode) ultrasound allows researchers and clinicians to measure the change of muscle thickness across time. Muscle thickness can be measured between fascial borders at a given time point during an exercise. This selected time point produces a one-dimensional image resulting in real-time, live observation of anatomy. Ultrasound used during functional movement can be referred to as dynamic ultrasound; this is feasible and reliable with the use of a linear transducer, elastic belt, and foam block to secure consistent transducer placement. The lateral abdominal wall is commonly investigated using ultrasound due to the overlapping nature of the muscles. Surface electromyography (sEMG) can complement M-mode ultrasound imaging because it measures the electrical representation of muscle activation. There is minimal evidence using M-mode ultrasound and sEMG simultaneously during core exercise. Exercises that challenge the core musculature involve both isometric holds (e.g., side plank), as well as oscillatory extremity movements (e.g., dead bug). In this study, both instruments will be used simultaneously to measure core muscle function during exercise. Ultrasound measurements will be obtained using a linear transducer and ultrasound unit, and sEMG measurements will be acquired from a wireless sEMG system. To make comparisons between participants and exercises, normalization methods using static, exercise starting positions for both instruments will be used. An activation ratio will be used for ultrasound and calculated by dividing the contracted thickness (thickness during a time point of exercise) by the rested (starting position) thickness. Muscle thickness will be measured in centimeters from the superior inferior fascial border to inferior superior fascial border. These methods aim to offer an innovative and practical measurement of muscle function with M-mode ultrasound and sEMG during core endurance exercises.

This protocol uses motion mode ultrasound and surface electromyography simultaneously to measure muscle function of the core. Muscle thickness and activation of the local stabilizers (e.g., transverse abdominis, internal oblique) and global movers (e.g., external oblique) is achievable during specific time points of the side plank and dead bug exercises.

תפקוד השרירים מתקבל באמצעות אולטרסאונד של מצב תנועה ואלקטרומיוגרפיה של פני השטח במהלך תרגיל סיבולת הליבה

Motion mode (M-mode) ultrasound allows researchers and clinicians to measure the change of muscle thickness across time. Muscle thickness can be measured ...

שיפור שיקום שבץ מוחי באמצעות הכשרה תעסוקתית מבוססת מציאות מדומה

Cognitive Function and Upper Limb Rehabilitation Training Post-Stroke Using a Digital Occupational Training System

Stroke rehabilitation often requires frequent and intensive therapy to improve functional recovery. Virtual reality (VR) technology has shown the potential to meet these demands by providing engaging and motivating therapy options. The digital occupational training system is a VR application that utilizes cutting-edge technologies, including multi-touch screens, virtual reality, and human-computer interaction, to offer diverse training techniques for advanced cognitive capacity and hand-eye coordination abilities. The objective of this study was to assess the effectiveness of this program in enhancing cognitive function and upper extremity rehabilitation in stroke patients. The training and assessment consist of five cognitive modules covering perception, attention, memory, logical reasoning, and calculation, along with hand-eye coordination training. This research indicates that after eight weeks of training, the digital occupational training system can significantly improve cognitive function, daily living skills, attention, and self-care abilities in stroke patients. This software can be employed as a time-saving and clinically effective rehabilitation aid to complement traditional one-on-one occupational therapy sessions. In summary, the digital occupational training system shows promise and offers potential financial benefits as a tool to support the functional recovery of stroke patients.

מחבר זרקור: שיקום חולי שבץ מוחי באמצעות מערכת הכשרה תעסוקתית דיגיטלית

The current protocol outlines how the VR-based digital occupational training system enhances the rehabilitation of patients with cognitive impairment and upper limb dysfunction following a stroke.

אימון לתפקוד קוגניטיבי ושיקום גפיים עליונות לאחר שבץ מוחי באמצעות מערכת אימון תעסוקתי דיגיטלית

Stroke rehabilitation often requires frequent and intensive therapy to improve functional recovery. Virtual reality (VR) technology has shown the ...

הערכת שמורת נאדיות-נימים ריאתית במהלך פעילות גופנית

Dual Test Gas Pulmonary Diffusing Capacity Measurement During Exercise in Humans Using the Single-Breath Method

The combined single-breath measurement of the diffusing capacity of carbon monoxide (DL,CO) and nitric oxide (DL,NO) is a useful technique to measure pulmonary alveolar-capillary reserve in both healthy and patient populations. The measurement provides an estimate of the participant&#39;s ability to recruit and distend pulmonary capillaries. The method has recently been reported to exhibit a high test-retest reliability in healthy volunteers during exercise of light to moderate intensity. Of note, this technique permits up to 12 repeated maneuvers and only requires a single breath with a relatively short breath-hold time of 5 s. Representative data are provided showing the gradual changes in DL,NO and DL,CO from rest to exercise at increasing intensities&#160;of up to 60% of maximal workload. The measurement of diffusing capacity and evaluation of alveolar-capillary reserve is a useful tool to evaluate the lung&#39;s ability to respond to exercise both in the healthy population as well as in patient populations such as those with chronic lung disease.

מחבר זרקור: שילוב מדידות מילואים נאדיות-נימיות בהסתגלות לפעילות גופנית ובאסטרטגיות טיפוליות

This protocol presents a method to assess pulmonary alveolar-capillary reserve measured by combined single-breath measurement of the diffusing capacity to carbon monoxide (DL,CO) and nitric oxide (DL,NO) during exercise. Assumptions and recommendations for using the technique during exercise form the foundation of this article.

בדיקה כפולה מדידת יכולת פיזור ריאתי של גזים במהלך פעילות גופנית בבני אדם בשיטת נשימה אחת

The combined single-breath measurement of the diffusing capacity of carbon monoxide (DL,CO) and nitric oxide (DL,NO) is a useful technique to measure ...