עבודה זו נתמכה בחלקו על ידי תכנית CCTS של OSU דרך הפרס TL1TR001069 לד&quot;ר Borstad. ברצוננו להודות אמיליה סילס, DPT, NCS לתובנה רבות ערך המדידה שלה ושרה אלכסנדר על סיועה בעריכת הטיוטה הסופית של כתב היד הזה.

1. עיצוב וייצור של מסך וחיפזון חזותיים (ראה &quot;לוח של חומרים&quot; לכל הציוד הנדרש וחומרים): <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> להרכיב מסך חזותי (איור 1): <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חותך ארבע חתיכות של צינור PVC 0.5 אינץ &#39;(חומר) עד 10 אינץ&#39; (אלה מהווים את הבסיס של המסך). חותך שלוש חתיכות של צינור PVC 0.5 אינץ &#39;עד 20 אינץ&#39; (אלה מהווים החלק הזקוף של המסך). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הכנס שתי חתיכות של צינור 10 אינץ &#39;ל( פתחים מקבילים) של שני PVC טי (חומר ב). הכנס שתי חתיכות של צינור 20 אינץ &#39;לכל אחד מהחורים שנותרו של PVC טי של (בניצב לחתיכות 10 אינץ&#39;). הכנס מרפקי PVC (חומר ג) בכל אחד מהקצוות הפתוחים של צינורות 20 אינץ &#39;. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> הכנס כל קצה של צינור PVC 20 אינץ &#39;השלישי לכל אחד ממרפקי PVC הפתוחים. אל דבק מפרקי PVC אם יותר קל מתקפל / אחסון של מסך חזותי הוא רצוי. דבק PVC מפרקים למסך חזותי קבוע, אם תרצה בכך. מקרה כרית וילון (MateriaLD) על צינור עליון. Secure עם קליפים קלסר (ה חומר) או סיכות ביטחון. </li></ol></li></ol><img alt="איור 1" src="/files/ftp_upload/53178/53178fig1.jpg" /> צריכים לשבת משתתפי קמה של החיפזון ליד שולחן: איור 1.. המסך החזותי בין המשתתף ואובייקטי המבחן. האובייקטים למשפט אחד יוסרו מערכת הבדיקה והציעו למשתתף בצו הבא: אובייקט המבחן ראשון, ולאחר מכן כל אחד משלוש ההתאמות אפשריות, במטרה שצוינה בנספח 1:. הוראות מנהל וציון גיליון <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/53178/53178fig1large.jpg" target="_blank">אנא לחצו כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו.</a> <ol start="2" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> להרכיב חיפזון בדיקת ערכה (כוללת 9 אובייקטי מבחן, סט כפול של 9 אובייקטי מדגם, ו -3 אובייקטי דוגמא) (איור 2) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חותך 21 חתיכות של צינור PVC בקוטר 1.5 אינץ &#39;(חומרו) לאורכי 4 אינץ &#39;. לחתוך פקק (ז חומר) לרצועות 21, כל 4 x 7 אינץ &#39;. כיסוי כל פקק על PVC כדי להבטיח שאין חפיפה בתפר או קצוות של צינור. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חתוך סומק פקק עודף לקצה. מעיל כל 21 החתיכות של צינור (אחד על אחד) עם כל מלט המטרה (h חומר) ולעטוף עם פקק. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למדוד ולחתוך לחתיכות שש 4 x 7 אינץ &#39;של רבד הדביק (i חומר) ושש חתיכות 4 x 7 אינץ&#39; של נייר חום (י חומר). חתוך עודף. לעטוף שש חתיכות עם רבד הדביק. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מעיל שש חתיכות עם כל מלט המטרה ולעטוף עם עטיפת נייר חומה. מעיל חתיכה אחת עם כל מלט המטרה ולעטוף בנייר הזכוכית (k חומר). מעיל שתי חתיכות עם כל מלט המטרה ולעטוף עם כרטיסים מבריקים (L חומר). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> למדוד ולהוציא שמונה פיסות טין (מ &#39;חומר), כל 2.2 אונקיות במשקל. למדוד ולהוציא שש פיסות טין, כל 3.2 אונקיות במשקל. למדוד ולהוציא שבע פיסות טין, כל 4.2 אונקיות במשקל. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לעצב את שני 2.2-אונקיה, 3.2 אונקיה, ו -4.2 אונקיה פיסות טין לגוש מוצק כדי למלא את קוטר הצינור. הכנס כל אחד למרכז של צינור המכוסה בנייר עטיפה חומה. חזור על שלב עם צינורות מכוסים בפקק ורבד הדביק. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לעצב את שתי חתיכות 2.2 גרם של חומר לגוש מוצק כדי למלא את קוטר הצינור. הכנס אחד למרכז של צינור המכוסה בקרטון מבריק ואחד לתוך הצינור המכוסה בנייר חול. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לעצב את פיסת 4.2 אונקיה אחת של חימר לגוש מוצק כדי למלא את קוטר הצינור. הכנס למרכז צינור המכוסה בקרטון מבריק. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ממלא כל צינור לקיבולת עם קצף אריזה סגור תאים (n חומר). לשקול רכיבים כדי להבטיח דיוק במשקל של עד 0.1 אונקיה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מעיל כל כובע בסוף (o חומר) עם כל מלט המטרה ובתקיפות להכניס לתוך שני הקצוות של כל צינור. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לייבל כל אובייקט עם משקל (בתחתית) ומספר (בחלק העליון) כיהיה גלוי לבוחן. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> TES כיסוילא מתנגד 1T, 2T 3T ועם פקק, אז נייר חום, ולשקול עד 6, 7, ו -8 אונקיות, בהתאמה. בדיקת כיסוי אובייקטי 4T, 5T, ו6T בלבד ושוקלת 6, 7, ו -8 אונקיות, בהתאמה. בדיקת כיסוי אובייקטי 7T, 8T, ו9T עם פקק, לרבד אז דביק, ולשקול עד 6, 7, ו -8 אונקיות, בהתאמה. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> מדגם תווית אובייקטי 1-9 (כפילויות מדויקות של אובייקטי המבחן). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> תווית הדוגמא שלוש אובייקטים, למשל B, ו- C. כיסוי אובייקטי A ו- B עם המניה מבריקה כרטיס (במשקל 6 ו -8 אונקיות, בהתאמה). לכסות C אובייקט דוגמא בנייר חול (במשקל 6 אונקיות). (אובייקטי דוגמא אינם מוצגים באיור 2). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> כואב ולהעביר בתיבת אחסון מפלסטיק (עמ &#39;חומר) כל פריטי המבחן. </li></ol></li></ol><img alt="איור 2" src="/files/ftp_upload/53178/53178fig2.jpg" /> איור 2:. ארגון של מבחן חיפזון Objects אובייקטי הבדיקה מסודרות 1-9 ומסומן עם &quot;T&quot;. Nאובייקטי מדגם ine, שמשתתפים להתאים לעצמים הבדיקה לפי משקל או מרקם, גם ממוספרים 1-9 והורה, כפי שמוצגים. 2. מנהל של חיפזון: <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> משתתפי מושב בשולחן סטנדרטי גובה (~ 29 אינץ &#39;) וכיסא (~ 18 אינץ&#39;). התאם את הגבהים כאלה שהמשתתף יכול לנוח ולהעביר את זרוע המבחן בנוחות על השולחן. מניחים את זרוע המבחן תחת מסך חזותי, כפי שמוצג באיור 3, כדי למנוע משתתף מלראות את זרוע הבדיקה, חפצים, או בוחן. הערה: בדוק את הגפיים העליונים פחות לקויים ראשון, אם יש לו את המשתתף נבדק גפיים העליונים לקויים יותר. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> להורות משתתף לתפוס ולהרים חפצי הדוגמא לקבוע הבדלים בין המשקל ומרקם בחופשיות. לספק משוב לניסויי הפגנת שתיים בלבד. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לנהל את שני ניסויי הפגנה לפני הניקוד. האם משתתף להשוות אובייקטי A ו- B כדי להמחיש את ההבדלים במשקל. יש לימשתתף להשוות אובייקטים ו- C כדי להמחיש את ההבדלים במרקם. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> אל תציע משוב על הביצועים של המטופל במהלך ניסויים של מבחן התוצאה. לא לסייע למטופל עם חיפושים ידניים של האובייקטים. לארגן חומרי בדיקה לכל 18 ניסויים על ידי שמירה על חפצים בסדר מספרים. (איור 2) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לספק הוראות מילוליות למשתתף: &quot;השתמש ביד אחת כדי לחקור באופן ידני את אובייקט המבחן ראשון. ואז, לחקור כל אחד משלוש ההתאמות אפשריות, התלויות במשקל או מרקם, אך מעולם לא הן בתוך משפט אחד. מצא את המשחק. לגעת כל אובייקט כמספר פעמים הדרושות כדי לקבוע את התשובה. יהיו 18 ניסויים. עם מקסימום של 5 דקות לכל ניסוי. &quot; </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> חזור על הוראות בדיקה בממשל בדיקה על פי שיקול דעתו של הבודק או על פי דרישתו של המשתתף. אל תודיע משתתף שכמתנגד רכוש (במשקל או מרקם) הם התאמה בתוך משפט. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> שקופיות מתנגדת ומהיד של המשתתף, לבקשתו של המשתתף, אם תנועתו או שלה במרפק או כתף מונעת מהם לנוע בין אובייקטים (איור 3). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> יש לציין משתתף הבחירה שלהם באופן מילולי או על ידי הצבעה לבחירה שלהם על מציאת ההתאמה. לנהל את המשפט הבא. אין לי משתתף לתאר, בכל אופן, מאפייני אובייקט או להסביר מדוע הם בחרו את המשחק שהם עשו. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ציון במבחן על ידי קביעת מספר ההתאמות נכונות מתוך סך של 18 ניסויים לכל יד. השתמש בנספח 1: הוראות מנהל וציון גיליון והארגון הכולל שמוצג באיור 2 על מנת להפחית את שגיאת בוחן. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> לנתח ולפרש ציוני חיפזון כמדד לביצועים לתחושה לשיקולים הבאים. הערה: המרווחים בין השורות בחיפזון, בקנה מידה סודר, לא יכול להיות עקבי ולא יכול להיות known. עם זאת, כמו רבים באמצעים קליניים, היא עשויה להיות משמעותית וראויה להחיל הסקה סטטיסטית כאילו היו נתונים מרווח, כפי שמוצגת באיור 4. </li></ol><img alt="איור 3" src="/files/ftp_upload/53178/53178fig3.jpg" /> איור 3: מציע חיפזון אובייקטים למשתתף יכולים להיות ממוקם האובייקטים ביד של המשתתף, אבל הבוחן צריך להימנע מסיוע למשתתף עם מניפולציה אובייקט..

<ol>
	<li>Nakayama, H., Jgtgensen, H., Stig, K., Raaschou, H. O., Olsen, T. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Recovery+of+upper+extremity+function+in+stroke+patients:+the+Copenhagen+Stroke+Study.">Recovery of upper extremity function in stroke patients: the Copenhagen Stroke Study.</a> Age (SD). 74, 12 (1994).</li><li>Carey, L. M., Matyas, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Frequency+of+discriminative+sensory+loss+in+the+hand+after+stroke+in+a+rehabilitation+setting.">Frequency of discriminative sensory loss in the hand after stroke in a rehabilitation setting.</a> Journal of Rehabilitation Medicine. 43, 257-263 (2011).</li><li>Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Somatosensory+recovery:+A+longitudinal+study+of+the+first+6+months+after+unilateral+stroke.">Somatosensory recovery: A longitudinal study of the first 6 months after unilateral stroke.</a> Disability &amp; Rehabilitation. 29, 293-299 (2007).</li><li>Sullivan, J. E., Hedman, L. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sensory+Dysfunction+Following+Stroke:+Incidence,+Significance,+Examination,+and+Intervention.">Sensory Dysfunction Following Stroke: Incidence, Significance, Examination, and Intervention.</a> Topics in Stroke Rehabilitation. 15, 200-217 (2008).</li><li>Connell, L. A., Lincoln, N. B., Radford, K. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Somatosensory+impairment+after+stroke:+frequency+of+different+deficits+and+their+recovery.">Somatosensory impairment after stroke: frequency of different deficits and their recovery.</a> Clinical Rehabilitation. 22, 758 (2008).</li><li>Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+practice+and+clinical+relevance+of+somatosensory+assessment+after+stroke.">Current practice and clinical relevance of somatosensory assessment after stroke.</a> Clinical rehabilitation. 13, 48-55 (1999).</li><li>Torre, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Somatosensory-related+limitations+for+bimanual+coordination+after+stroke.">Somatosensory-related limitations for bimanual coordination after stroke.</a> Neurorehabilitation and neural repair. , (2013).</li><li>Nichols-Larsen, D. S., Clark, P. C., Zeringue, A., Greenspan, A., Blanton, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Factors+influencing+stroke+survivors'+quality+of+life+during+subacute+recovery.">Factors influencing stroke survivors' quality of life during subacute recovery.</a> Stroke. 36, 1480-1484 (2005).</li><li>Borstad, A. L., Nichols-Larsen, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessing+and+treating+Higher-level+Somatosensory+Impairments+Post+Stroke.">Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke.</a> Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).</li><li>Byl, N., Leano, J., Cheney, L. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+Byl-Cheney-Boczai+Sensory+Discriminator:+reliability,+validity,+and+responsiveness+for+testing+stereognosis.">The Byl-Cheney-Boczai Sensory Discriminator: reliability, validity, and responsiveness for testing stereognosis.</a> Journal of Hand Therapy. 15, 315-330 (2002).</li><li>Lincoln, N. B., Jackson, J. M., Adams, S. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reliability+and+revision+of+the+Nottingham+Sensory+Assessment+for+stroke+patients.">Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients.</a> Physiotherapy. 84, 358-365 (1998).</li><li>Carey, L. M., Nankervis, , et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> , (2006).</li><li>Ayres, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Sensory integration and praxis test (SIPT). , (1989).</li><li>Kalisch, T., Tegenthoff, M., Dinse, H. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Improvement+of+sensorimotor+functions+in+old+age+by+passive+sensory+stimulation.">Improvement of sensorimotor functions in old age by passive sensory stimulation.</a> Clinical Interventions in Aging. 3, 673 (2008).</li><li>Meyer, S., Kattunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+do+somatosensory+deficits+in+the+arm+and+hand+relate+to+upper+limb+impairment,+activity,+and+participation+problems+after+stroke?+A+systematic+Review.">How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review.</a> Physical Therapy. 94, (2014).</li><li>Williams, P. S., Basso, D. M., Case-Smith, J., Nichols-Larsen, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Development+of+the+Hand+Active+Sensation+Test:+reliability+and+validity.">Development of the Hand Active Sensation Test: reliability and validity.</a> Arch. Phys. Med. Rehabil. 87, 1471-1477 (2006).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). , (2001).</li><li>McDonnell, M. N., Hillier, S. L., Miles, T. S., Thompson, P. D., Ridding, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+combined+afferent+stimulation+and+task-specific+training+following+stroke:+a+pilot+randomized+controlled+trial.">Influence of combined afferent stimulation and task-specific training following stroke: a pilot randomized controlled trial.</a> Neurorehabilitation and neural repair. 21, 435-443 (2007).</li><li>Byl, N. N., Pitsch, E. A., Abrams, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+outcomes+can+vary+by+dose:+learning-based+sensorimotor+training+for+patients+stable+poststroke.">Functional outcomes can vary by dose: learning-based sensorimotor training for patients stable poststroke.</a> Neurorehabilitation and neural repair. 22, 494 (2008).</li><li>Carey, L., Macdonell, R., Matyas, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=SENSe:+Study+of+the+Effectiveness+of+Neurorehabilitation+on+Sensation+A+Randomized+Controlled+Trial.">SENSe: Study of the Effectiveness of Neurorehabilitation on Sensation A Randomized Controlled Trial.</a> Neurorehabilitation and neural repair. 25, 304-313 (2011).</li></ol>

The authors declare they have no competing financial interests.

ראיות עולה כי בדומה להתאוששות מוטורית לאחר שבץ, התאוששות החושית דורשת הכשרה ספציפית משימה. 18,19, 20 לכן, אם אנו שואפים לשפר את ביצועי ידיים כקולטן לתחושה, חייבים להיות מזוהות ליקויים לתחושה. 15 ההזדמנות לכמת את היכולת לתחושה במרפאת והמעבדה היה מוגבל, במידה מס?...

תארו לעצמכם את התחושה של היד של אדם אהוב. הוא מיובל או חלק? חזק או עדין? חם או קר? האם אתה מחזיק אותו בלחיצת יד או עם אצבעות שלובות? אם יש לך עורר זיכרון, סביר להניח מעוגן ביכולת שלך להשתמש תנועה של הידיים שלך כדי לבקש מידע החושית, הנקרא לתחושה מגע, או תחושה פעילה. מאפיינים שניתן לקבוע לתחושת מגע כוללים גודל, צורה, משקל, מרקם, עמידת פני השטח, וטמפרטורה. קולטנים לתחושה כוללים proprioceptors, הנמצאים בעור, שרירים, גידים, מפרקים ו, ​​כמו גם קולטנים עורית, אשר שניהם מופעלים במהלך חיפושים ידניים של אובייקטים. פעולות שונות יד לסייע בקביעת מאפייני אובייקט. לדוגמא, ביצוע שוב ושוב תנועת שפשוף לרוחב לרוחב אובייקט עלול לחשוף את מאפייני מרקם, או הרמת החפץ ביד עשוי לחשוף משקל אובייקט. לכן, מיומנות ידנית והן somatosensation חיוני לביצועים לתחושה והחוויה האנושית. בעקבות שבץ, שני ליקויים החושית והמוטוריים תורמים לביצועים לתחושה מופחת. 1 לקויות מוטוריות מוחיות נפוצים ומוגדרים היטב, עם כ -70% מניצולים חווים שבץ רמה מסוימת של paresis. 1 ליקויים החושית לאחר השבץ גם הם נפוצים, המתרחשים ב47- 89% 2-4 אנשים. חוקרים מסכימים כי שני עורית והליקויים פרופריוצפטיבי נפוצות לאחר שבץ. לאפיון יסודי של ההשלכות של שבץ בתחומים החושית הקורא נקראים יצירות של קארי et al., 2 קונל et al., 5 וסאליבן. 4 ליקויים החושית תורמים לתוצאות מופחתות שיקום, 6 תיאום גפה עליון, 7 פונקציה ואיכות החיים. 8 עם זאת, quantification של ליקויים החושית, במיוחד תחושה פעילה, חסר בפרקטיקה קלינית בין שאר בשל העובדה שהאובדן החושית הוא פחות ברור ויותר קשה לכמת מאשר ליקויים מוטוריים. 9 צעדים שפותחו כדי לכמת תחושה פעילה כוללים Byl-Chyney -Boczai החושי מאבחן (BCB), 10 רכיב stereognosis של נוטינגהאם החושית ההערכה המתוקנת, 11 בדיקות זיהוי אובייקט מגע פונקציונליות (fTORT), 12 מבחן תפיסת טופס הידני (קבוצת משנה של המידע החושי ומבחן פרקסיס), 13 ו האובייקט לתחושה ההכרה המבחן (Hort). 14 למרות צעדים אלה זמינים, סקירה שיטתית האחרונה, שביקשה לתאר כיצד ליקויים החושית בזרוע ויד מתייחסים לבעיות של גפה עליונה לאחר שבץ, הגיע למסקנה כי רופאים וחוקרים כרגע חסרי תוקף ו בדיקות אמינות של somatosensation. 15 </sup&gt; לכן, טיפול בזמינות של אמצעי שימושי קליני ופרמטרית קול של ביצועים לתחושה חיוני. הסנסציה פעילה יד המבחן (חיפזון) היא בדיקת התאמה למדגם 18-פריט משקל ואפליית מרקם של, שפורסמה במקור על ידי וויליאמס ועמיתים בשינה 2006. 16 החיפזון היא מדד לתחושת מגע ורגיש לליקויים לתחושה ב אנשים עם שבץ (שצוין על ידי פחות מ 13 משחקים נכונים). כחיפזון מבקש למדוד תפיסה לתחושה, כקריטריונים מינימליים, אנשים צריכים להבין את היכולות ולהרים עם היד וזרוע ובצעו את הוראות הבדיקה. בסיווג הבינלאומי של תפקוד, נכות ובריאות מודל (ICF), 17 החיפזון נחשב מדידת רמת פעילות. החיפזון לוקח בין 15-30 דקות לניהול לכל יד שנבדקה. יתרונות של החיפזון כוללים שזה זול, כולל של מחירי חומרים לשינה 2015 מוערך ב 100 $, וקל לבנייה ושזה 18 נקודות בקנה מידה מספקת רזולוציה גדולה יותר בנוגע לביצועים מאשר אפיון דיכוטומית נפוץ יותר של &quot;שלם&quot; או &quot;פגום&quot;. מטרת מאמר זה היא לתאר את העיצוב, הייצור וניהול של החיפזון. למרות זאת, ניתן להסיק הגדרת המבחן מפרסום החיפזון המקורי, מאמר זה מספק שיטות מפורטות לבודת מסך חזותי וערכת בדיקת חיפזון, הן כדי לשמש במהלך בדיקה. הציוד הדרוש להרכבה, כמו גם רשימה מפורטת של כל חומרים הדרושים מופיע בטבלה של חומרים. גיליון יחיד עם הוראות לניהול והבקיע את החיפזון הוא גם סיפק כבא: נספח 1: משתתף גיליון הוראות מנהל חיפזון וציון מזהה #_______ Date_______ Seלא עד: מושב משתתף המבחן בשולחן (שולחן ~ 29 אינץ &#39;מושב גבוה וכיסא ~ 18 אינץ&#39; גבוה) עם, בתחילה, מנוחה דומיננטית או פחות לקויה העליונים גפיים על השולחן והניח מתחת למסך החזותי התאסף. במהלך הבדיקה, לשמור את כל החפצים בסדר מספרים כדי לשמור על ארגון. ניסויים הפגנה: לנהל את שני ניסויי הפגנה לפני הניקוד. לספק את המשתתף עם האובייקטים A ו- B, ולהורות לו / לה כדי להשוות משקולות &quot;האובייקטים. לאחר מכן, לספק את המשתתף עם אובייקטים ו- C, ולהורות לו / לה כדי להשוות מרקמים &#39;האובייקטים. להציע משוב רק לניסויי ההפגנה. ניסויים קלעו: יהיו 18 ניסויים קלעו לגפיים, עם מקסימום של 5 דקות אפשר לכל אחד. להנחות את המשתתף לחקור את עצם הבדיקה שצוין באופן ידני (מזוהה &quot;מבחן&quot; בטבלאות להלן) עם דומיננטית או פחות לקויה היד, אז לשעברplore כל אחת משלוש ההתאמות אפשרי האובייקט (ממוספרות אחר בתוך כל תיבת משפט להלן) עם זה יד. ההתאמות אפשריות תשתנה לפי משקל או מרקם, אבל אף פעם לא על ידי שניהם במשפט אחד. להנחות את המשתתף למצוא את ההתאמה של האובייקט המקורי ולהגיד לו / לה שהם יכולים לגעת כל אובייקט כמספר פעמים הדרושות כדי לקבוע תשובה. לא ליידע את המשתתף שכמתנגד רכוש (מרקם או משקל) הוא או היא ההתאמה בתוך משפט, ולא לסייע למשתתף עם חיפושים ידניים של האובייקטים. ציין תשובה הסופית של המשתתף לכל ניסוי בטבלאות שלהלן על ידי מקיף את המספר של אובייקט ש. בדוק את הגפיים העליונים לקויים יותר לאחר המשתתף משלים את הבדיקה עם הגפיים העליונים פחות לקויים. שימוש בטבלאות שלהלן, ציון המבחן על ידי קביעת מספר ההתאמות נכונות מתוך סך של 18 ניסויים לכל יד (תיבה אחת למשפט בהמשך). המילולי Instructions למשתתף: &quot;השתמש ביד אחת כדי לחקור באופן ידני את אובייקט המבחן ראשון. ואז, לחקור כל אחד משלוש ההתאמות אפשריות, התלויות במשקל או מרקם, אך מעולם לא על ידי שניהם במשפט אחד. מצא את המשחק. אתה יכול לגעת בכל אובייקט פעמים רבות ככל שאתה צריך לקבוע את התשובה שלך. יהיו 18 ניסויים. יש לך מקסימום של 5 דקות לכל ניסוי. &quot; <img alt="כרטיס ציון" src="/files/ftp_upload/53178/53178scorecard.jpg" />

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Equipment Needed for Assembly</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tape measure</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To measure lengths of materials</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PVC saw</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To cut PVC pieces to appropriate lengths given below</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scissors</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To cut paper, cork and laminating material</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scale accurate to 0.1 ounce</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To determine exact weight of test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sharpie Permanent Marker</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>To label test item number and weight</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Visual Screen Materials</td>
			<td>Company</td>
			<td>Catalog Number</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe)</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>530048</td>
			<td>104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee)</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>406005RMC</td>
			<td>Two pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow)</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>413005RMC</td>
			<td>Two pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pillowcase</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td>One to be hung from the PVC frame as a visual shield</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ACCO Binder Clips, Medium</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>72050</td>
			<td>Two to hold the pillowcase to the PVC frame</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Testing Kit Materials</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>531111</td>
			<td>85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>NA</td>
			<td>1 roll, 24x48 inches, will be cut into 42 4x7-inch pieces to cover all test and example items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Oatey all purpose cement for CPVC and PVC</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>308213</td>
			<td>8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Avery Self-Adhesive Laminating Roll</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>73610</td>
			<td>One 24x600-inch roll, will be cut into six 4x7-inches pieces to cover cork on six test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Brown Builder&#39;s Paper</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>35140</td>
			<td>One roll, will be cut into six 4x7-inch pieces to cover cork on six test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3M Pro Grade 9 Sandpaper</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>25060P-G</td>
			<td>One piece 4x7 inches, to use to cover one example item</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ranger Glossy Cardstock</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>NA</td>
			<td>One 8.5x11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4x7-inch pieces to cover example items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Marblex-durable self modeling clay in moist form</td>
			<td>amaco.com/shop/</td>
			<td>X-242</td>
			<td>One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medium density polyethylene packing foam</td>
			<td>amazon.com</td>
			<td>NA</td>
			<td>One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Knock Out Plug for 1.5-inch PVC</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>85000</td>
			<td>42 caps to seal the ends of the 21 test items</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterilite 6-quart plastic storage box</td>
			<td>Home Depot</td>
			<td>16428960</td>
			<td>One to store/transport test objects</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

design, fabrication, and administration of the hand active sensation test (haste)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of outcome measures of upper extremity motor performance has grown. However, clinicians and researchers lack practical, quantitative measures of the hand&#8217;s natural role as a receptor of the environment. The Hand Active Sensation Test (HASTe), developed by Williams and colleagues in 2006, is a valid and reliable measure of haptic performance. Though not available commercially, the HASTe can be fabricated from inexpensive materials, and it has been used successfully to identify impairments in haptic touch in individuals with stroke. (Williams, 2006). This paper presents the methods of design and fabrication of the HASTe testing kit, as well as a visual screen to be used during administration, and instructions for the tests administration and scoring.

וויליאמס ועמיתים פרסמו את המחקר המקורי, שהוקם המהימנות ותוקף של החיפזון, בשנת 2006. בהתבסס על מחקר ש, אנשים הבקיע פחות מ 13 משחקים נכונים בחיפזון נחשבים ללקויים ביצועים לתחושה, ואילו ואלה הבקיע בין 13 18 נחשבים לבעלי ביצועים לתחושה שאינם פגומים. 16 כאשר עשרות בודדים 6 ?...

Watch this Scientific Journal Video about Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe at JoVE.com

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe.

עיצוב, ייצור, והמינהל של היד פעילה מבחן Sensation (חיפזון)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of ...

design-fabrication-administration-hand-active-sensation-test

Research

JoVE Journal

Medicine

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)

9.0K Views.  The Ohio State University. The Hand Active Sensation Test (HASTe) is a valid and reliable measure of haptic performance, which has been used successfully to identify impaired haptic touch in individuals with stroke. The purpose of this paper is to describe the design, fabrication and administration of the HASTe. 

Video: Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

Real-time Digital Imaging of Leukocyte-endothelial Interaction in Ischemia-reperfusion Injury (IRI) of the Rat Cremaster Muscle

Ischemia-reperfusion injury (IRI) has been implicated in a large array of pathological conditions such as cerebral stroke, myocardial infarction, intestinal ischemia as well as following transplant and cardiovascular surgery.1 Reperfusion of previously ischemic tissue, while essential for the prevention of irreversible tissue injury, elicits excessive inflammation of the affected tissue. Adjacent to the production of reactive oxygen species, activation of the complement system and increased microvascular permeability, the activation of leukocytes is one of the principle actors in the pathological cascade of inflammatory tissue damage during reperfusion.2, 3 Leukocyte activation is a multistep process consisting of rolling, firm adhesion and transmigration and is mediated by a complex interaction between adhesion molecules in response to chemoattractants such as complement factors, chemokines, or platelet-activating factor.4
While leukocyte rolling in postcapillary venules is predominantly mediated by the interaction of selectins5 with their counter ligands, firm adhesion of leukocytes to the endothelium is selectin-controlled via binding to intercellular adhesion molecules (ICAM) and vascular cellular adhesion molecules (VCAM).6, 7 
Gold standard for the in vivo observation of leukocyte-endothelial interaction is the technique of intravital microscopy, first described in 1968.8
Though various models of IRI (ischemia-reperfusion injury) have been described for various organs, 9-12 only few are suitable for direct visualization of leukocyte recruitment in the microvascular bed on a high level of image quality.8 
We here promote the digital intravital epifluorescence microscopy of the postcapillary venule in the cremasteric microcirculation of the rat 13 as a convenient method to qualitatively and quantitatively analyze leukocyte recruitment for IRI-research in striated muscle tissue and provide a detailed manual for accomplishing the technique. We further illustrate common pitfalls and provide useful tips which should enable the reader to truly appreciate, and safely perform the method.
In a step by step protocol we depict how to get started with respiration controlled anesthesia under sufficient monitoring to keep the animal firmly anesthetized for longer periods of time. We then describe the cremasteric preparation as a thin flat sheet for outstanding optical resolution and provide a protocol for leukocyte imaging in IRI that has been well established in our laboratories.

Real-time Digital Imaging of Leukocyte-endothelial Interaction in Ischemia-reperfusion Injury IRI of the Rat Cremaster Muscle

Digital intravital epifluorescence microscopy of postcapillary venules in the cremasteric microcirculation is a convenient method to gain insights into leukocyte-endothelial interaction in vivo in ischemia-reperfusion injury (IRI) of striated muscle tissue. We here provide a detailed protocol to safely perform the technique and discuss its applications and limitations.

בזמן אמת הדמיה דיגיטלית של אינטראקציה ליקוציט-אנדותל של פגיעה איסכמיה reperfusion (IRI) של השריר Cremaster עכברוש

Ischemia-reperfusion injury (IRI) has been implicated in a large array of pathological conditions such as cerebral stroke, myocardial infarction, ...

Utility of Dissociated Intrinsic Hand Muscle Atrophy in the Diagnosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis

The split hand phenomenon refers to predominant wasting of thenar muscles and is an early and specific feature of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). A novel split hand index (SI) was developed to quantify the split hand phenomenon, and its diagnostic utility was assessed in ALS patients. The split hand index was derived by dividing the product of the compound muscle action potential (CMAP) amplitude recorded over the abductor pollicis brevis and first dorsal interosseous muscles by the CMAP amplitude recorded over the abductor digiti minimi muscle. In order to assess the diagnostic utility of the split hand index, ALS patients were prospectively assessed and their results were compared to neuromuscular disorder patients. The split hand index was significantly reduced in ALS when compared to neuromuscular disorder patients (P&#60;0.0001). Limb-onset ALS patients exhibited the greatest reduction in the split&#160;hand index, and a value of 5.2 or less reliably differentiated ALS from other neuromuscular disorders. Consequently, the split&#160;hand index appears to be a novel diagnostic biomarker for ALS, perhaps facilitating an earlier diagnosis.

Dissociated atrophy of intrinsic hand muscles, termed the split hand, appears to be a specific feature of amyotrophic lateral sclerosis (ALS).&#160;Consequently, a novel neurodiagnostic test, termed the split hand&#160;index, was developed to quantify the clinical phenomenon of the split hand, which differentiated ALS from mimic disorders.

שירות של ניוון שרירים הניתק פנימי יד באבחון של Amyotrophic Lateral Sclerosis

The split hand phenomenon refers to predominant wasting of thenar muscles and is an early and specific feature of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). A ...

Ischemic Tissue Injury in the Dorsal Skinfold Chamber of the Mouse: A Skin Flap Model to Investigate Acute Persistent Ischemia

Despite profound expertise and advanced surgical techniques, ischemia-induced complications ranging from wound breakdown to extensive tissue necrosis are still occurring, particularly in reconstructive flap surgery. Multiple experimental flap models have been developed to analyze underlying causes and mechanisms and to investigate treatment strategies to prevent ischemic complications. The limiting factor of most models is the lacking possibility to directly and repetitively visualize microvascular architecture and hemodynamics. The goal of the protocol was to present a well-established mouse model affiliating these before mentioned lacking elements. Harder et al. have developed a model of a musculocutaneous flap with a random perfusion pattern that undergoes acute persistent ischemia and results in ~50% necrosis after 10 days if kept untreated. With the aid of intravital epi-fluorescence microscopy, this chamber model allows repetitive visualization of morphology and hemodynamics in different regions of interest over time. Associated processes such as apoptosis, inflammation, microvascular leakage and angiogenesis can be investigated and correlated to immunohistochemical and molecular protein assays. To date, the model has proven feasibility and reproducibility in several published experimental studies investigating the effect of pre-, peri- and postconditioning of ischemically challenged tissue.

The window of the murine dorsal skinfold chamber presented visualizes a zone of acute persistent ischemia of a musculocutaneous flap. Intravital epi-fluorescence microscopy permits for direct and repetitive assessment of the microvasculature and quantification of hemodynamics. Morphologic and hemodynamic results can further be correlated with histological and molecular analyses.

פגיעה ברקמות איסכמי בהגבו skinfold לשכת העכבר: דגם דש עור לחקור איסכמיה מתמיד חריפה

Despite profound expertise and advanced surgical techniques, ischemia-induced complications ranging from wound breakdown to extensive tissue necrosis are ...

Single-stage Dynamic Reanimation of the Smile in Irreversible Facial Paralysis by Free Functional Muscle Transfer

Unilateral facial paralysis is a common disease that is associated with significant functional, aesthetic and psychological issues. Though idiopathic facial paralysis (Bell&#8217;s palsy) is the most common diagnosis, patients can also present with a history of physical trauma, infectious disease, tumor, or iatrogenic facial paralysis. Early repair within one year of injury can be achieved by direct nerve repair, cross-face nerve grafting or regional nerve transfer. It is due to muscle atrophy that in long lasting facial paralysis complex reconstructive methods have to be applied. Instead of one single procedure, different surgical approaches have to be considered to alleviate the various components of the paralysis.
The reconstruction of a spontaneous dynamic smile with a symmetric resting tone is a crucial factor to overcome the functional deficits and the social handicap that are associated with facial paralysis. Although numerous surgical techniques have been described, a two-stage approach with an initial cross-facial nerve grafting followed by a free functional muscle transfer is most frequently applied. In selected patients however, a single-stage reconstruction using the motor nerve to the masseter as donor nerve is superior to a two-stage repair. The gracilis muscle is most commonly used for reconstruction, as it presents with a constant anatomy, a simple dissection and minimal donor site morbidity.
Here we demonstrate the pre-operative work-up, the post-operative management, and precisely describe the surgical procedure of single-stage microsurgical reconstruction of the smile by free functional gracilis muscle transfer in a step by step protocol. We further illustrate common pitfalls and provide useful tips which should enable the reader to truly comprehend the procedure. We further discuss indications and limitations of the technique and demonstrate representative results.

The use of the masseteric nerve as donor nerve represents a single-stage alternative to the criterion standard two-stage procedure of cross-facial nerve grafting and free muscle transfer in facial paralysis. We provide a detailed description to safely perform this technique with a gracilis muscle transfer and discuss indications and limitations.

שלב אחד-דינמי Reanimation של סמייל בשיתוק פנים בלתי הפיך על ידי העברת שריר פונקציונלית חינם

Unilateral facial paralysis is a common disease that is associated with significant functional, aesthetic and psychological issues. Though idiopathic ...

Step By Step: Microsurgical training method combining two nonliving animal models

The learning of microsurgical techniques and the maintenance of microsurgical skills have been traditionally based on the use of living animals, mainly laboratory rats. This method although extremely valuable can be economically demanding both for the surgeon and the sponsoring institution; it also requires special training facilities that may not always be available or accessible. Furthermore ethical concerns can limit the use of living animals for training purposes. Alternative training methods, such as inert tubes and gloves have not gained popularity among surgeons since they do not offer an experience similar to that of a clinical situation. Non-living animal models include the use of chicken thighs and wings; they offer a practice experience that resembles a clinical situation to a considerable extent. This type of training is relatively cheap and easily available. The microscope and instruments required can be acquired over the internet, and the chicken pieces can be bought at the local supermarket.
This approach allows a motivated trainee to rehearse different types of surgical techniques several times at a reasonable expense, helping to develop or maintain his surgical expertise if more complex facilities are not available. On the current manuscript we describe how to setup a small practice station, how to dissect the specimens, and how to practice both with the chicken thighs and with the chicken wings in a progressive fashion. This approach takes advantage on the versatility of the chicken thigh model and the small size of the chicken wing Brachial artery.

Here we describe how to set up a small microsurgical practice station and a simple and inexpensive method for the training of microsurgery with non-living animal models.

צעד אחר צעד: שיטת אימון Microsurgical שילוב של שני מודלים של בעלי חיים דוממים

The learning of microsurgical techniques and the maintenance of microsurgical skills have been traditionally based on the use of living animals, mainly ...

A Novel Approach for the Administration of Medications and Fluids in Emergency Scenarios and Settings

The available routes of administration commonly used for medications and fluids in the acute care setting are generally limited to oral, intravenous, or intraosseous routes, but in many patients, particularly in the emergency or critical care settings, these routes are often unavailable or time-consuming to access. A novel device is now available that offers an easy route for administration of medications or fluids via rectal mucosal absorption (also referred to as proctoclysis in the case of fluid administration and subsequent absorption). Although originally intended for the palliative care market, the utility of this device in the emergency setting has recently been described. Specifically, reports of patients being treated for dehydration, alcohol withdrawal, vomiting, fever, myocardial infarction, hyperthyroidism, and cardiac arrest have shown success with administration of a wide variety of medications or fluids (including water, aspirin, lorazepam, ondansetron, acetaminophen, methimazole, and buspirone). Device placement is straightforward, and based on the observation of expected effects from the medication administrations, absorption is rapid. The rapidity of absorption kinetics are further demonstrated in a recent report of the measurement of phenobarbital pharmacokinetics. We describe here the placement and use of this device, and demonstrate methods of pharmacokinetic measurements of medications administered by this method.

This study presents a novel device that offers an easy route to quickly provide medications and fluids in patients with limited or difficult IV access. This small-diameter device is placed in the distal third of the rectum, allowing for ongoing medication and fluids administration.

גישה חדשנית עבור מתן תרופות ונוזלים תרחישי חירום והגדרות

The available routes of administration commonly used for medications and fluids in the acute care setting are generally limited to oral, intravenous, or ...

Stromal Vascular Fraction-enriched Fat Grafting for the Treatment of Symptomatic End-neuromata

The purpose of this study was to methodically illustrate and highlight the crucial steps of stromal vascular fraction (SVF)-enriched fat grafting as a novel treatment of symptomatic end-neuromata of peripheral sensory nerves, and in this study, specifically of the superficial branch of the radial nerve (SBRN). Despite a multitude of existing treatments, persistent postoperative pain and common pain relapse are still very common, independent of the procedure assessed. The neuroma is microsurgically excised accordingly to standardized protocol. Instead of the relocation of the regenerating nerve stump in neighboring anatomical structures, such as muscle or bone, a fat graft is applied perifocally and acts as a mechanical barrier. In order to reduce the fat resorption rate and boost the regenerative potential of the graft, the highly concentrated SVF is integrated in the grafting. The SVF is isolated from subcutaneous fat by enzymatic and mechanic separation of the lipoaspirate by a specific commercial isolation system. The SVF-enriched fat graft provides both a mechanical barrier and various biological effects at the cellular level, including improving angiogenesis, inflammation, and fibrosis. Both mechanical and biologic effects help to reduce the disorganized axonal outgrowth of the nerve stump during nerve regeneration and hence prevent the recurrence of painful end-neuromata.

The purpose of the study is to illustrate the technical procedure of stromal vascular fraction (SVF)-enriched fat grafting as a novel treatment of symptomatic end-neuromata. This technique provides advantages of both the mechanical barrier and the biological action at the cellular level by the processed and concentrated SVF.

סטרומה כלי דם מועשר שבר השמן הרכבה לטיפול סימפטומטי סוף-neuromata

The purpose of this study was to methodically illustrate and highlight the crucial steps of stromal vascular fraction (SVF)-enriched fat grafting as a ...

Taste Exam: A Brief and Validated Test

The emerging importance of taste in medicine and biomedical research, and new knowledge about its genetic underpinnings, has motivated us to supplement classic taste-testing methods in two ways. First, we explain how to do a brief assessment of the mouth, including the tongue, to ensure that taste papillae are present and to note evidence of relevant disease. Second, we draw on genetics to validate taste test data by comparing reports of perceived bitterness intensity and inborn receptor genotypes. Discordance between objective measures of genotype and subjective reports of taste experience can identify data collection errors, distracted subjects or those who have not understood or followed instructions. Our expectation is that fast and valid taste tests may persuade researchers and clinicians to assess taste regularly, making taste testing as common as testing for hearing and vision. Finally, because many tissues of the body express taste receptors, taste responses may provide a proxy for tissue sensitivity elsewhere in the body and, thereby, serve as a rapid, point-of-care test to guide diagnosis and a research tool to evaluate taste receptor protein function.

This protocol measures human taste responses and includes a brief anatomical assessment, a short taste test, and a validation method using the subject&#39;s reported sensation and taste receptor genotype.

מבחן טעימה: קצר, המאומת בדיקה

The emerging importance of taste in medicine and biomedical research, and new knowledge about its genetic underpinnings, has motivated us to supplement ...

Traditional Trail Making Test Modified into Brand-new Assessment Tools: Digital and Walking Trail Making Test

The Trail Making Test (TMT) is a well-accepted tool for evaluating executive function. The standard TMT was invented more than 60 years ago and has been modified into many versions. With the development of digital technologies, TMT is now modified to a digitized version. The present study demonstrated digital TMT (dTMT) performed on a computer, and Walking TMT (WTMT) on the floor. Both revealed more information compared with the traditional version of TMT.

Here, we present a protocol to show how to perform two types of cognitive assessment tools derived from the paper-pencil version of the Trail Making Test.

מסורתי שביל עושה מבחן שונה למותג-חדש כלי הערכה: שובל דיגיטלי הליכה בדיקה

The Trail Making Test (TMT) is a well-accepted tool for evaluating executive function. The standard TMT was invented more than 60 years ago and has been ...

Intratracheal Administration of Dry Powder Formulation in Mice

In the development of inhalable dry powder formulations, it is essential to evaluate their biological activities in preclinical animal models. This paper introduces a noninvasive method of intratracheal delivery of dry powder formulation in mice. A dry powder loading device that consists of a 200 &#181;L gel loading pipette tip connected to an 1 mL syringe via a three-way stopcock is presented. A small amount of dry powder (1-2 mg) is loaded into the pipette tip and dispersed by 0.6 mL of air in the syringe. Because pipette tips are disposable and inexpensive, different dry powder formulations can be loaded into different tips in advance. Various formulations can be evaluated in the same animal experiment without device cleaning and dose refilling, thereby saving time and eliminating the risk of cross-contamination from residual powder. The extent of powder dispersion can be inspected by the amount of powder remaining in the pipette tip. A protocol of intubation in mouse with a custom-made light source and a guiding cannula is included. Proper intubation is one of the key factors that influences the intratracheal delivery of dry powder formulation to the deep lung region of the mouse.

Dry powder formulations for inhalation have great potential in treating respiratory diseases. Before entering human studies, it is necessary to evaluate the efficacy of the dry powder formulation in preclinical studies. A simple and noninvasive method of the administration of dry powder in mice through the intratracheal route is presented.

ניהול תוך-סחיר של ניסוח אבקה יבשה בעכברים

In the development of inhalable dry powder formulations, it is essential to evaluate their biological activities in preclinical animal models. This paper ...