פגיעה באיסכמיה-רפרפוזיה כלייתית היא הגורם המוביל לאי ספיקת כליות חריפה. מודל זה מועיל מאוד להבנת השינויים הפתופיזיולוגיים המתרחשים בכליה לאחר עלבון איסכמי. מודל זה הוא חסכוני בזמן ובחיסכון ומספק נתונים הניתנים לשחזור מרבים.
בנוסף לכך, מודל איסכמיה כלייתית חד-צדדית זה מאפשר לחוקר לעבוד עם זמנים איסכמיים ארוכים יותר תוך שמירה על שיעור הישרדות גבוה. ראשית, הנח את העכבר המרדים על שולחן הניתוח. לאחר עיקור האזור הכירורגי, השתמש בלהב אזמל כדי לבצע חתך כירורגי רוחבי גבי באורך של כסנטימטר אחד באגף הימני מאחורי הצלע ולהמשיך בקלה כ-1 ס"מ במקביל לקו האמצע המותני.
העבר את שרירי הבטן באמצעות מספריים כדי לדמיין את החלל הרטרופריטונלי. השתמש ספוגית כותנה סטרילית כדי להסיר את כמויות הדם הקטנות המיוצרות במהלך חתך השרירים. לאחר מכן, לדחוף את הכליה הימנית החוצה מחלל הבטן.
לאט ובזהירות לחשוף את הכליה עם מלקחיים אפורים ולזהות את הדוושה הכליתית. לאחר מכן להסיר בזהירות את רקמת השומן סביב הדוושה. השתמש ב- Halsted Mosquito Hemostat למניפולציה של מהדק כלי הדם.
לצורך גרימת האיסכמיה, הניחו את מהדק כלי הדם מעל עורק הכליה והווריד הנמצאים בפדיקלה הכליתית תוך הימנעות מהידוק השופכן הסמוך. מכסים את הכליה המהודקת בגאזה סטרילית ספוגה במי מלח כדי למנוע ייבוש. השאירו את הכליות על הגזה במשך 30 דקות ועקבו אחר עומק ההרדמה והלחות של הגזה מעת לעת.
זמן קצר לפני תום תקופת האיסכמיה, חשפו את הכליה והחזיקו את המוסטאט יתוש הלסטד, מוכן להסרת מהדקים. בסוף תקופת האיסכמיה, פתח את מהדק כלי הדם עם ההמוסטאט והסר את המהדק כדי לאפשר זלוף של הכליה. עבור בעלי חיים להדברת בושה, בצע את הניתוח המודגם ללא הידוק של פדיקל הכליה.
לאחר אימות שינוי צבע הכליה, להחזיר את הכליה לחלל הבטן. סגור את שרירי הבטן בתבנית צלב עם תפר נספג 5-0. סגור את העור בתבנית מזרן אופקית עם תפר נספג 5-0.
נקו את הפצע עם תמיסת פובידון-יוד. לאחר פציעת זלוף איסכמיה, נצפתה ירידה במשקל הגוף בחלק מהעכברים עם פחות מ-10% ממשקל הגוף הראשוני. עם זאת, רוב העכברים התאוששו ממשקל גופם הראשוני בין הימים ה-4 ל-7 לאחר הניתוח.
עכברי הבקרה לא הראו שינויים במשקל הגוף לאחר הניתוח. מספר שינויים במורפולוגיה של הכליות לאחר הניתוח זוהו באמצעות המטוקסילין-אאוזין, חומצה מחזורית-שיף וכתם טריכרום של מאסון. נוכחותו של יציקה חלבונית בלומן הצינורי נצפתה לאחר ארבע שעות.
התרחבות צינורית זוהתה בשמונה שעות וגבס צינורי כמו גם נמק תאי במקטעים המדולריים נצפו ב-16 שעות לאחר ניתוח IRI. לאחר 24 שעות של הניתוח, נצפתה התרחבות צינורית. חדירה של לימפוציטים ומקרופאגים וגרעיני תאים מוגדלים זוהו לאחר 48 שעות.
עד יום 4 נצפו תאים צינוריים מיטוטיים וביום ה-7 שלאחר ניתוח ה-IRI זוהתה פיברוזיס מוקדי. קליפת הכליה של העכברים במהלך רפרפוזיה מוקדמת הייתה מנוטרת באמצעות צביעת PAS והנחתה הדרגתית של גבול המברשת נראתה לעין. האזורים של פיברוזיס אינטרסטיציאליים ביום ה-7 שלאחר הניתוח צולמו באמצעות צביעת טריכום של מאסון.
פותחה שיטת ניקוד פציעות צינורית כדי לסווג את הנזק לאורך זמן. ציוני הפציעה הצינורית הגבוהים ביותר התקבלו בין 8 שעות ל-24 שעות לאחר IRI הכליותי. כמה מהשלבים הקריטיים ביותר הם מיקום נכון של מהדק כלי הדם בדוושת הכליות ושמירה על טמפרטורת גוף קבועה במהלך הניתוח.
