זוהי השיטה הראשונה המודדת שחיקת שיניים אמיתית אצל מטופלים עם שחיקת שיניים אמיתית, המהווה צעד ענק בניהול שחיקת השיניים. הוא מספק מידע כמותי וחזותי הן למטופלים והן לרופאי שיניים, באמצעות סורקים תוך-אוראליים רגילים. כימות קצב שחיקת השיניים הוא חיוני למתן הטיפול הנכון בזמן הנכון.
חלק הסריקה הוא משהו שרופאי שיניים רבים כבר מכירים. ניתוח תוכנת רצף זה לוקח קצת זמן אבל זה לא בהכרח קשה להתחיל, לבודד את השיניים באמצעות רפידות יבשות של משכות שפתיים, ופליטת רוק מתולתלת. יש לאבק קלות את השיניים לפני הסריקה במידת הצורך, עבור הסורק התוך-אוראלי שבו נעשה שימוש ולסרוק את השיניים.
כדי להמשיך עם סופר הטלת ומדידת בלאי כמותית, פתח את תוכנת התלת-ממד וייבא את קבצי הסריקות הישנים והחדשים של הלסתות העליונות והתחתונות. בחר סריקה ולאחר מכן השתמש בבחירת לאסו ובחר דרך כדי לבחור שן. שמור את השן המופרדת באמצעות כלים, אובייקט חדש ובחירה.
בחר, העתק והדבק, ותן שם לאובייקט. חזור על הליך זה עבור כל שן של הלסתות העליונות והתחתונות בסריקות הישנות והחדשות. לפני בחירת שן חדשה, בטלו את הבחירה בשן שנבחרה קודם לכן.
בחר מנהל שן ודגם ספציפיים ושנה את הבחירה באמצעות בחירה גלויה. השתמש בכלי לאסו כדי לבחור רקמות רכות ואזורי מגע, ומחק חלקים אלה. חזרו על פעולה זו עבור כל השיניים הנפרדות.
חשב את ההתאמה הטובה ביותר לכל שן על-ידי בחירת מנהל הדגם בסריקה הישנה, והגדר זאת כהפניה מוגדרת. באופן דומה, הגדר את הסריקה החדשה כבדיקה מוגדרת. בחר את סריקת ההפניה ובכרטיסיה יישור, בחר את היישור המתאים ביותר.
הגדר את חיסול הסוטה לאחד, לחץ על החל ולאחר מכן אישור. כדי לבדוק את איכות ההתאמה הטובה ביותר. עבור לניתוח, ולאחר מכן בחירה דרך אובייקט וליצור צומת בניצב למשטח מן buccal לצד palatal.
לחץ על מחשוב. חתך רוחב של שתי הסריקות בקווים אדומים ושחורים יהפוך לגלוי. בדוק אם ההתאמה הטובה ביותר נכונה, ושהסריקה החדשה אינה ממוקמת במיוחד בהשוואה לסריקה הישנה.
לחץ על OK כדי לחזור לסריקה, בטל את הבחירה באזורים בסריקות הישנות והחדשות עם אובדן חומר חמור באמצעות כלי הלאסו. במידת האפשר, בחר את האזורים על שלושה משטחים לפחות, וחזור על השלבים. בחר ניתוח והשוואה תלת-ממדית כדי ליצור מודל צבעוני של הלבוש.
כדי לקבל פאות שחיקה כערכים שליליים בתוצאות, שנה את הספקטרום על-ידי בחירת מקטע צבע ל- 21, מקסימום קריטי ב- 0.2 מילימטרים, מקסימום נומינלי ב- 0.02 מילימטרים, נומינלי מינימלי במינוס 0.02 מילימטרים, מינימום קריטי במינוס 0.2 מילימטרים ומקומות עשרוניים לשלושה. לחץ על החל, ואז בסדר. התוצאה של ההשוואה התלת-ממדית מוצגת במנהל המודל.
האזורים הכחולים מציינים בלאי, האזורים הירוקים מציינים שאין שינוי, והאזורים האפורים מציינים שחיקה כה גבוהה עד שהתוכנה אינה יכולה לחבר את המשטחים. מדוד את אובדן הגובה האנכי על ידי לחיצה על התוצאה שנקבעה על השן המותאמת והשווה. עבור אל יצירת ביאורים בכרטיסיית הניתוח.
שנה את רדיוס הסטייה ל- 0.1 מילימטרים. בחר את האזור עם כמות השחיקה הגדולה ביותר או את הנקודה הכחולה הכהה ביותר, ולחץ על אישור כדי לחזור לסריקות. השתמש בספקטרום העריכה כדי להעלות או להקטין את הערך של מקסימום קריטי כאשר האזור הכחול הכהה ביותר גדול מכדי לקבוע את נקודת השחיקה הגבוהה ביותר.
ייצא את הערך מהביאור על נקודת השחיקה הגבוהה ביותר למערכת הנתונים. כדי לקבוע את אובדן החומר האנכי בתמונות דו-ממדיות עם ממדים דו-ממדיים, הגדר את הסריקה הישנה כסריקת הייחוס ואת הסריקה החדשה כסריקת הבדיקה. בצע חתכים מרובים על המיקומים עם אובדן החומר הגדול ביותר, על-ידי שימוש בתוצאת ההשוואה התלת-ממדית כדי לקבוע את המיקום.
לחץ על סריקת בדיקה ולאחר מכן בחר מידות דו-ממדיות תחת לשונית הניתוח. בבקרת תצוגה, בחר את חתך הרוחב המציג את הפרש הגובה הגבוה ביותר באזור המיועד למדידה. בחר מקבילים לסוג הממדים.
לאחר מכן, בשיטות הבחירה, לחץ על הבדיקה. בצע סימן במבחן, סרוק במיקום של הבלאי הגדול ביותר, ולאחר מכן לחץ על ref בשיטות הבחירה וסמן על סריקת הייחוס. לאחר מכן לחץ על נקודה אחת שנבחרה עם כמות השחיקה הגבוהה ביותר כדי להשיג את התוצאה, וייצא אותה למערכת הנתונים ולחץ על אישור.
גזור את השיניים על ידי בחירת השן להשוואה. לחץ לחיצה ימנית על הסריקה ולאחר מכן לחץ על שכפול כדי ליצור עותקים של הסריקות הישנות והחדשות של השן הנמדדת. הסר את האוטומציה מהעותק על ידי בחירת אוטומציות, לחיצה ימנית עליו ולחיצה על מחק.
בחר את שני העותקים של הסריקות הישנות והחדשות של השן. עבור אל מצולעים ובחר לקצץ עם מישור. חתוך את האזורים הבין-דנטליים והצוואריים על ידי יצירת צמתים, והשאר רק משטח סתום סגור.
חתוך על ידי ציור הצומת, וכתוצאה מכך אזור אדום נבחר ואזור כחול שלא נבחר, מחולק על ידי הצומת. לחץ על מישור הצטלבות, מחק בחירה, ולאחר מכן סגור צומת, בסדר, כדי לחתוך את האזור שנבחר על המשטחים הבין-דנטליים והצוואריים וליצור אמצעי אחסון סגור. במידת הצורך, תחילה הפוך את האזור שנבחר אם התוכנה בוחרת את הצד הסתום למחיקה.
סגור חורים קטנים בסריקות על-ידי בחירה באפשרות מלא הכל. חורים נבחרים מסומנים בגבול ירוק ולאחר מילוי, אלה יהפכו לאדומים. אם יש חורים רבים מדי או גדולים מדי המונעים מדידה של הנפח, להוציא את השן.
כדי למדוד את אמצעי האחסון של שני האובייקטים, עבור אל ניתוח ולאחר מכן חשב את אמצעי האחסון. אם הנפח הוא אפס חור עדיין קיים באובייקט. ייצא את הערכים של אמצעי האחסון הישן והחדש למערכת הנתונים המועדפת.
הנתונים לדיוק הפרוטוקול הודגמו בעלילות כינור. נתוני הדיוק הפנימיים והבין-מדרגיים הודגמו בעלילות בלנד-אלטמן. עבור גובה, נמצא הבדל מובהק סטטיסטית בין R1 ל-R3, שהוא לא מובהק מבחינה קלינית, כפי שניתן לראות מכל רווח בר-סמך הקרוב לאפס.
דיוק הגובה נקבע בעיקר על ידי טיפות רוק ואבקת סריקה שיצרו קוצים זעירים, מה שגרם להפרש גובה גדול במדידת הנקודה הגבוהה ביותר על פני השטח. כאשר ניתחו את נתוני הגובה על התקדמות השחיקה בהשוואה בין מדרג אחד למדרג שני, התברר כי עבור גובה, ניתן לייחס קבוצה של חריגים לשני גורמים. מדידות על שיניים עם שחיקה חמורה נעשו בשיטת ההשוואה הדו-ממדית, וסדרה של מדידות נעשתה בטעות על רוק מרוכז, אשר טעה ללבוש על ידי מדרג 2.
לפיכך חולקו הנתונים לשלוש קבוצות ונותחו בנפרד כהשוואה בין רוק, נורמלי ודו-ממדי. ראת'ר 3 לא ביצע מדידות על הרוק המאוגד והוכיח כי האימונים היו מוצלחים מבחינה זו. שיטה זו היא צעד ראשון לשימוש בסורקים ובתוכנות סריקה כדי לסייע לרופאי שיניים ולמטופלים לקבל החלטות המבוססות על נתונים, לא על אינסטינקטים.
ההתאמה הטובה ביותר היא הצעד המכריע. מבלי להחליף את הסריקות בצורה מושלמת ככל האפשר, הבדלי גובה זעירים עלולים להתפספס או להתפרש בצורה שגויה. עדיין היינו רוצים למצוא דרך מעט מותאמת למדוד נפח במדויק, שיכולה להיות מאוד תובנה במדידת התקדמות שחיקת השיניים.
