בדיקת מינון אריתמה מינימלית, או בדיקות MED, היא טכניקה עם היסטוריה ארוכה בהגדרות פוטותרפיה דרמטולוגית וקלינית. והוא משמש בעיקר כדי לקבוע את הכמות הקטנה ביותר של קרינה הנדרשת כדי לייצר אריתמה, או אדמומיות גלוי על פני השטח של העור. במחקר המסוים הזה, מה שעשינו הוא לפתח מספר טכניקות ונהלים חדשים המאפשרים בדיקות MED להיות מותאם למטרה שונה במקצת, כלומר לכמת במדויק וריאציה בהפעלה דלקתית אנושית.
היתרון העיקרי של מינה מדויקת ומדידה בבדיקות MED נוגע לשחזור התוצאות, אשר לאחר מכן פותח אפשרויות חדשות לבדיקה שיטתית של גורמים אחרים שיכולים להיות קשורים לדלקת. הדגמת ההליך יהיו שני סטודנטים לדוקטורט מהמעבדה שלי, הולי סאליבן-טול וקורין קרלטון. התחל על ידי ליווי המשתתף לחדר הבדיקות.
הסבר את הליך בדיקת MED למשתתף ואשר את ההבנה. מניחים את האזיק אחד על האמה הלא דומיננטית. הסר רק את גיבוי נייר שעווה מגן מן החלקים משני, לא מרכזי, של השרוול.
לאחר מיקום האזיקים באתר החשיפה המיועד, מניחים ציוני דרך באמצעות סמן קבוע כדי להבטיח כי חפתים 2 יהיו ממוקמים בדיוק באותו מקום. לאחר מכן, סמן את העור בארבע נקודות מחוץ לקמטים של כל אחד מהמדפים הצדדיים של חפת אחד, הימני העליון, השמאלי העליון, הימני התחתון והנקודות השמאליות התחתונות. ודא שה הסימנים כהים מספיק כדי להימשך 24 שעות, כך שניתן להשתמש בהם כדי למקם את האזיקים שלושה בדיוק באותו מיקום בפגישה המעקב.
לאחר מכן, השתמש בספקטרופוטומטר מכויל כדי להקליט קריאות בכל אחד מששת הצמצמים הפתוחים ברצף. ודא כי הספקטרופוטומטר ממוקם במרכז הצמצמים של השרוול, תוך הימנעות שומות, צלקות, או פגמים אחרים ככל האפשר. לבסוף, רשום לצמיתות את כל ערכי SCI.
כדי להבטיח קריאות עקביות עם אותה נקודת כיול, שמור את הספקטרופוטומטר במצב למשך הליך ה- MED ואל תכבה עד להשלמת הקריאות שלאחר החשיפה. לאחר הסרת חפת אחד, חפתים 2 באותו מקום באמצעות ציוני דרך מצוירים על העור עבור חפת אחד. לבשו את ציוד הבטיחות הדרוש, כולל משקפיים חסיני UV, שרוולים וכפפות, וודאו שהמשתתף עושה את אותו הדבר.
לפני הפעלת המנורה, מסדרים את זרועו של המשתתף כך שקרן ה-UV מהמנורה תהיה מאונך לזווית של חפתים 2 על זרועו של המשתתף. הפעל בקצרה את המנורה כדי להתאים את המרחק לאזיקים 2 עד חיישן הרדיומטר קורא 270 microwatts אחוז סנטימטר בריבוע. לאחר מכן, מניחים את חיישן הרדיומטר מול מנורת UV, במקביל לפני השטח של העור, וקרוב ככל האפשר למיקום של חפתים 2.
לאחר מכן, להסיר את כיסוי הצמצם הראשון לפני הפעלת מקור UV. הסר כל חלון בתיקון בדיקת המינון בהתאם ללוח הזמנים המוצג כאן, אשר ממחיש לוחות זמנים מינון נפרד בהתאם לסוג העור פיצפטריק של המשתתף. הפעל את מקור UV ואת סטופר בו זמנית, ולהסיר כל צמצם כיסוי על חפתים 2 על פי לוח הזמנים המינון הנכון, אשר מבוסס על סוג העור פיצפטריק.
לאחר מכן, לכבות את המנורה בזמן המדויק שצוין על ידי לוח הזמנים של המינון. אין להשבית את שעון העצר, שכן יש לאסוף סדרה נוספת של קריאות ספקטרופוטומטר בדיוק שבע דקות לאחר השבתת המנורה, כמתואר להלן. לבסוף, לאחר שבע דקות בדיוק חלפו מאז השבתת המנורה, להקליט את קריאות ספקטרופוטומטר הסופי מכל צמצם בשרוול 2.
התחל בכיול הספקטרופוטומטר כהכנה לפגישה במעקב, 24 שעות לאחר מכן. הכן חפת שלוש על ידי הסרת כל כיסויי הצמצם והשאיר את נייר השעווה הלבן גיבוי על החלק המרכזי של התיקון. בעת הנחת חפת שלוש על זרועו של המשתתף, הסר את נייר השעווה הלבן מגבה משני המדפים הצדדיים של התיקון.
השתמש בציוני הדרך על זרועו של המשתתף כדי למקם חפת שלוש באותו מיקום כמו שני התיקונים הקודמים. לבסוף, לקחת קריאה בכל אחד מששת פתחים פתוחים ברצף. תוצאות אלה מראות תגובת עור מדויקת לבדיקות MED.
להלן נתונים שלמים עבור נושא מייצג יחיד, מחולקים לפי תקופת הערכה. חשיפה מוקדמת, שבע דקות לאחר החשיפה, ומעקב של 24 שעות. כל צמצם, שניים עד שישה, מקבל 25% יותר אנרגיה מזה שלפניו.
יתר על כן, כל 72 הנושאים מוצגים, המציין את הווריאציה כי צפויים להיות נתקלים, על פני FSTs שונים. אולי ההיבטים החשובים ביותר של בדיקות MED מדויקות מתייחסים לדבקות בלוח הזמנים הנכון של המינון עבור סוג העור פיצפטריק מזוהה וגם בעקביות שמירה על המרחק הנכון בין פני השטח של העור לבין מקור אור UV. חלק מהמוטיבציה שלנו בפיתוח טכניקות אלה היא להקל על מחקר עתידי הבוחן כיצד תגובות דלקתיות יכולות להתייחס לכל מספר של משתנים מעניינים פוטנציאליים, כגון גורמים פסיכולוגיים, תרופתיים או הקשורים לבריאות.
