מודל זה של אוסטאוטומיה של עצם הירך יכול לסייע לחוקרים לחקור את תהליך ריפוי השבר ולהעריך כיצד תרופה יכולה להשפיע על ריפוי שברים. זהו מודל מכרסמים פשוט וקל למעקב שיכול לעזור לחוקרים לזהות אם לתרופה יש תכונות ריפוי עצם ולהבין את מנגנון הפעולה שלה. למרות שהוא מתמקד בעיקר בהתבוננות וניתוח של ריפוי שברים, הוא יכול גם לתת תובנות על פתוגנזה של מחלות.
שיטה זו יכולה להנחות מחקרים עתידיים על ריפוי עצמות בבריאות ובמחלות. זה יכול לשמש כדי להעריך את ההשפעה של תרופות אוסטאואנבוליות פוטנציאליות. גרימת קו שבר תקין וקיבוע שבר עם חוט K הם מאתגרים.
כמה מפגשי תרגול אמורים לעזור. הפשטות והשכפול של שיטה זו ניכרים בהדגמה החזותית שלה Pawan Pagaku, תושב זוטר מהמעבדה שלי, יעזור להדגים את ההליך. כדי להתחיל מניחים את גוש השעווה המכיל שעווה עד לעומק של 2.5 ס"מ על שולחן הניתוחים ומכסים אותו בווילונות סטריליים.
לאחר ביצוע חתך עור אנכי של סנטימטר אחד בצד הצדדי של ירך ימין, חושפים את שריר ה-vastus lateralis על ידי הפרדת החיתולית העמוקה באמצעות מספריים של מצנבאום. פיצול vastus lateralis בקנה אחד עם סיבי השריר עד פיר של עצם הירך הוא הגיע. לאחר מכן, השתמש במעלית periosteal כדי לשחרר את העצם מן השרירים המחוברים אליו.
לאחר הזרקת הרדמה מקומית בתוך ומסביב לפריוסטאום, יש ליצור כניסה בשליש האמצעי של פיר עצם הירך באמצעות להב כירורגי מספר 15. מניחים אזמל על הכניסה ומקישים בעדינות על האזמל עם פטיש כדי לשבור לחלוטין את העצם בשליש האמצעי של הפיר. לתקן באופן פנימי את השבר באמצעות חוט K סטרילי של מילימטר אחד המוחזק בעזרת מקדחה כוח המופעלת על ידי סוללה.
מעבירים את חוט ה- K לתעלה המדולרית של השבר הדיסטלי דרך אתר השבר. לאחר מכן, קדחו את חוט ה-K דרך הקצה הדיסטלי של עצם הירך. לאחר הפחתת השבר, לקדם את חוט K מן הקצה הדיסטלי לתוך התעלה של שבר פרוקסימלי עד שהוא מקבל רכישה באזור trochanteric.
חותכים את החלק הדיסטלי של חוט K הבולט דרך העור באמצעות חותך חוטים. כופפו את קצה חוט ה-K לכ-90 מעלות באמצעות צבתות והשתמשו בתחבושת גזה ספוגה בבטאדין לחבישת סיכות. חוט K פועל כמו סד intramedullary לשמירה על השבר במצב מופחת.
הפעל לחץ על אזור הדימום באמצעות גזה סטרילית או מלקחיים עורקים כדי לעצור כל דימום. יש להבטיח המוסטזיס מלא לפני סגירת העור באמצעות תפר ניילון 4-0. נקה את הפצע עם Betadine ולכסות אותו עם גזה סטרילית סרט דבק micropore.
לטיפול לאחר הניתוח, החזירו את החולדות לכלובים שלהן והמשיכו לתת תזונה חצי סינתטית סטנדרטית, כמו גם אנטיביוטיקה ומשככי כאבים תוך צפק במשך חמישה ימים לאחר ההליך. לבסוף, להעריך ריפוי העצם על ידי צילום רנטגן של האתר השבור פעם בשבוע. צילומי רנטגן של עצם הירך של החולדה עם חוט K NC2 לפני גרימת השבר, ויום אחד לאחר הניתוח מוצגים כאן.
ריפוי השבר מנוטר באופן רדיולוגי על ידי ביצוע צילומי רנטגן שבועיים רציפים של האתר המנותח כדי להעריך את היווצרות היבלות. השבר נשאר מופחת ומשותק עם חוט K intramedullary. לאחר ההקרבה בנקודת זמן שנקבעה מראש, עצם הירך נשמרה בקפידה בפורמלין, ולאחר מכן פירוק עצם.
עצם עם יבלת הושגה לאחר decalcification אופטימלי. החלק השלם של היבלה, והחלק הסגיטלי של היבלת מוצגים כאן. היבלת מוערכת לסירוגין כדי להבטיח דה-קלקציה אופטימלית לפני הערכתה באמצעות טכניקות אחרות.
תמונות הגדלה נמוכה והגדלה גבוהה של החלק המוכתם בהמטוקסילין ובאוזין של אתר השבר מוצגות כאן. החלקים המוכתמים של אתר השבר מראים יבלת קשה עם היווצרות סחוס ועצם חדשה. ניתן לראות כאן את הקצה השבור של העצם ואת האזור השני בקליפת המוח.
החלק הרגיש ביותר לכאב של הפצע, והוא חיוני כדי לחדור את periosteum באתר השבר עם הרדמה מקומית לפני osteotomy. זה יכול להיות ואחריו ניתוח אימונוהיסטוכימי ורדיולוגי של callous, מיקרו-CT עבור histomorphometry כמותי, ניתוח הכוח הביומכני של ניתוח יבלות של סרום. טכניקה זו שימושית כדי לקבוע את הפוטנציאל האוסטאוגני, מנגנון הפעולה והניתוח ההשוואתי של תרופות אוסטאואנאבוליות מבטיחות.
