LSAMP (Louis Stokes Alliance for Minority Participation), Wehner e The Crawford Foundation, la Kessler Foundation sono tutti ringraziati per il loro sostegno.

La ricerca qui presentata è stata approvata dal comitato dell'Institutional Review Board (IRB) della Montclair State University, avviato nel 2001 e aggiornato annualmente fino al 2023. Tutti i partecipanti sono stati trattati secondo le linee guida etiche dell'American Psychological Association. Sono state seguite le tipiche procedure di sicurezza. Ad esempio, abbiamo reclutato nove adulti tra la popolazione generale della Montclair State University utilizzando volantini e passaparola. Tutti i soggetti sono stati sottoposti a screening di persona utilizzando le linee guida TMS stabilite da Wasserman19. I partecipanti sono stati compensati di $ 25 per la loro iscrizione allo studio e tutti i soggetti sono stati trattati secondo gli standard stabiliti dall'Institutional Review Board (IRB) locale e in conformità con la Dichiarazione di Helsinki. Il consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i partecipanti e da tutti i soggetti identificati come ispanici o afroamericani.
1. Background e trasferimento 10/20
NOTA: Per la TMS, non saranno necessarie apparecchiature aggiuntive di alcuna nota (ad esempio, i laboratori dovrebbero avere facilmente tutte queste forniture).
<ol><li>Partecipanti<ol><li>Prima di iniziare qualsiasi procedura, assicurati di ottenere una revisione del comitato IRB. Se si tratta di un protocollo iniziale, consultare ricercatori esperti e preparare tutti i moduli come il consenso, lo screening (Figura 1) e gli effetti collaterali (Figura 2) ed esercitarsi nella loro presentazione. NOTA: I moduli devono integrare e non sostituire le interviste dirette con i partecipanti in materia di sicurezza.</li>
		<li>Assicurati che tutti i membri del team siano formati nei loro ruoli. NOTA: Sono disponibili corsi di formazione e quasi tutti i laboratori TMS condividono liberamente le loro migliori pratiche di sicurezza.</li>
		<li>Recluta partecipanti attraverso i social media e i volantini. NOTA: L'assunzione fornisce un incentivo monetario e una breve descrizione dei rischi.</li>
		<li>Somministrare la lista di controllo per lo screening prima dell'arruolamento (Figura 1).</li>
		<li>Paga tutti i partecipanti per la loro partecipazione ($ 25 in questo studio) e trattali in conformità con le linee guida dell'Internal Review Board e dell'American Psychological Association.</li>
	</ol></li>
	<li>Eseguire il TMS utilizzando i parametri appropriati per l'istituto (vedere la discussione).</li>
	<li>La sicurezza e il comfort dei partecipanti sono fondamentali, quindi chiedi e monitora i partecipanti sia verbalmente che visivamente durante tutta la procedura. Assicurati di cercare il nervosismo, che può essere la norma e, in alcuni casi, porta a risultati più difficili.</li>
</ol>2. Gestione delle apparecchiature TMS
<ol><li>Assicurarsi che la bobina a forma di otto da 70 mm utilizzata per questo esperimento non raggiunga mai temperature pericolose/di spegnimento. Tenere pronte le bobine di backup nel caso in cui siano necessarie come sostituzioni.</li>
	<li>Utilizzare l'ispezione visiva (5/10 evocato Abduttore Breve del Pollice) o l'elettromiografia (EMG) per determinare la soglia motoria.</li>
</ol>3. Soglia motoria su capelli non intrecciati
<ol><li>Segna la regione CZ nasion/inion line e il punto medio preso utilizzando un pennarello magico cancellabile. Misura i punti del lobo dell'orecchio o del pre-auricolare e segna anche quei punti.</li>
	<li>Utilizzando la linea dell'emisfero destro, scendere di un terzo (dalla dorsale alla ventrale) e trovare la posizione ottimale per l'attivazione dell'abduttore breve del pollice (APB). Azionare il dispositivo TMS tramite il grilletto della bobina e l'interruttore a pedale e disinnestare la sicura dalla parte anteriore della macchina.</li>
	<li>Orientare la bobina TMS a 45° per tutte le ricerche e le consegne TMS.</li>
	<li>Utilizzare la manopola sulla parte anteriore della macchina per avviare l'uscita di stimolazione al 30% della potenza totale della macchina e aumentare con incrementi del 2% fino a quando non si nota un movimento. Assicurati di spostare la posizione con l'aumentare dell'intensità di stimolazione a causa dell'attenta interazione tra il movimento della bobina e l'intensità della stimolazione.</li>
	<li>Una volta identificato il sito che fornisce la risposta APB massima, determinare la traduzione automatica.</li>
	<li>Per facilitare un posizionamento accurato prima di iniziare la determinazione MT, segnare il sito della punta della bobina sulla cuffia e tracciare l'intera parte anteriore della bobina utilizzando un pennarello magico.</li>
	<li>Per il metodo di ispezione visiva, utilizzare la manopola per iniziare al 20% dell'intensità della macchina e aumentare per erogare circa 20 impulsi per identificare il livello di stimolazione che si traduce in 5/10 (50%) risposte APB. Spostare la manopola in base all'aumento o alla diminuzione dei movimenti delle dita. Una volta ottenute 5/10 risposte, registrare l'intensità visualizzata nella macchina come MT dell'individuo.</li>
	<li>Per il metodo MEP (preferito), posizionare gli elettrodi monouso sull'APB e sul tendine del pollice e su una messa a terra (intorno alla parte posteriore del polso) e, invece di utilizzare l'ispezione visiva, confermare che si osservi un MEP positivo sull'unità di registrazione.<ol><li>Definisci una risposta MEP positiva come un MEP con ampiezza picco-picco di ≥50 μV.</li>
		<li>Simile all'ispezione visiva, stimolare fino a quando non si osservano 5/10 MEP positivi. Assicurarsi che i MEP siano superiori a 50 μV. Registrare la MT quando il 50% dei MEP è superiore (e il 50% al di sotto) di 50 μV.</li>
	</ol></li>
</ol>4. Sol
<ol><li>Esercitati con pennelli, pettini e colori diversi, poiché i ricercatori la pensano in modo diverso riguardo a strumenti diversi. NOTA: Il periodo di tempo per perfezionare la tecnica varia in base all'esperienza. Sebbene non sia essenziale documentare i capellidei partecipanti 20, li includiamo qui (Figura 3).</li>
	<li>Sii coerente in termini di criteri da intrecciare. Non esistono standard universali per quanto riguarda gli individui che dovrebbero essere intrecciati prima della TMS. Tuttavia, assicurati di dichiarare l'intenzione di utilizzare un determinante come la struttura dei capelli prima di qualsiasi studio o applicazione clinica.</li>
	<li>Descrivere le modalità al partecipante e utilizzare le fotografie durante il consenso. Poiché la valorizzazione del partecipante dovrebbe essere una priorità, usa le immagini e descrivi l'intreccio come parte della tecnica. NOTA: Un potenziale incentivo (cioè una compensazione) è l'inclusione dell'intreccio dell'intera testa dopo l'esperimento.</li>
	<li>Conosci i punti target prima di iniziare l'intreccio.</li>
	<li>Trasferisci coordinate 10/20 (punti target relativi al motore) sul cuoio capelluto per fornire punti di intreccio target. Per ottenere questo risultato con un cappuccio ERP/EEG standard, caricare una tipica siringa di gel e un ago smussato con 1-5 mm di vernice fluorescente verde (GFP). Applicare il tappo e, nei punti target, inserire la siringa come se si applicasse il gel e tamponare ~0,05 mm di GFP (Figura 4A - E). NOTA: La quantità di GFP varia a seconda del numero di elettrodi che necessitano di marcatura.</li>
	<li>Lasciare asciugare le punte per almeno 2 minuti.</li>
	<li>Partendo dal punto segnato sulla testa, tirare via i capelli. Assicurati che si veda una macchia chiara di pelle intorno al segno. Prova a liberare l'area dai peli con le dita o con un plettro.</li>
	<li>Prima di iniziare, visualizza prima. Per fare 6-8 treccine che finiranno per sembrare un sole dei cartoni animati con il punto di destinazione al centro, fai ogni treccia, pensando a un quadrante dell'orologio: prima le treccine alle 6, poi le 12 e poi le 8 e le 10. Termina con il cornrowing alle 2 e alle 4. Ciò si tradurrà in sei treccine.</li>
	<li>Se sono necessarie otto treccine, inizia con le 6 e le 12; Poi, Cornrow 9 in punto, tra le 7 e le 8 e tra le 10 e le 11. Finalizza con tutte le righe mancanti. NOTA: La principale differenza tra il cornrowing e l'intreccio è che continuerai ad aggiungere capelli al tuo "ciuffo" iniziale. "Aderirai" la treccia al cuoio capelluto, riducendo così l'altezza e la goffaggine del cervello. Visualizzalo prima di iniziare a solcare le trecce.</li>
	<li>Per iniziare la prima riga, da qualsiasi lato del punto segnato, separare una piccola sezione. Prova a stimare una quantità di capelli che sarebbe 1/8 o 1/6 dei capelli necessari per le treccine . Questa dovrebbe essere una piccola quantità facile da manipolare, il grumo iniziale.</li>
	<li>Usa entrambe le mani per dividere questo ciuffo iniziale in tre sezioni. Rendi le sezioni uguali in termini di quantità di capelli.</li>
	<li>Con la sezione sinistra nella mano sinistra e la sezione destra nella mano destra, tieni premuta la sezione centrale con uno o entrambi gli indici.</li>
	<li>Se fatto correttamente, la sezione destra è ora al centro e quella che era la sezione centrale è ora a destra.</li>
	<li>Prendi la sezione più a sinistra e sollevala. Mettilo tra la sezione centrale e quella destra. Se l'hai fatto correttamente, questa sezione si trova al centro e la sezione che si trovava al centro è ora a sinistra.</li>
	<li>Ora prendi la sezione giusta e ripeti il passaggio 2.6 aggiungendo alcuni nuovi capelli aggiuntivi dal cuoio capelluto che si trova sotto il pezzo. NOTA: L'aggiunta dei capelli sembrerà un movimento ampio. Questo è ciò che farà le treccine piuttosto che le trecce.</li>
	<li>Continua ad afferrare un pezzo alla volta mentre aggiungi i capelli scendendo lungo la sezione.</li>
	<li>Continua a fare il cornrow fino alla fine di quel ciuffo di capelli.</li>
	<li>Fallo 6-8 volte per creare una forma a "sole".</li>
</ol>5. Soglia del motore sui capelli intrecciati
<ol><li>Applica subito il TMS. Assicurarsi che la superficie della bobina nel punto di massima stimolazione sia ora a filo con la pelle.</li>
	<li>Utilizzando un supporto per bobina, un sistema di montaggio o a mano, premere saldamente contro la pelle con la plastica della bobina secondo le norme TMS. NOTA: Questi metodi sono appropriati per una bobina a forma di 8 da 70 mm.</li>
	<li>Misura i MEP utilizzando elettrodi e ispezione visiva. Le dita mirate dovrebbero muoversi visibilmente.</li>
	<li>Cornrow eventuali aree target aggiuntive (ad esempio, corteccia prefrontale laterale dorsale sinistra) in modo simile. NOTA: È possibile preparare più siti contemporaneamente utilizzando più di una trecciatrice addestrata.</li>
</ol>

Miglioramento dell'efficacia della TMS con la tecnica di intrecciatura Sol in diverse popolazioni

<ol>
	<li>Yeung, A. W. K., Goto, T. K., Leung, W. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+changing+landscape+of+neuroscience+research,+2006-2015:+a+bibliometric+study.">The changing landscape of neuroscience research, 2006-2015: a bibliometric study.</a> Frontiers in Neuroscience. 11, 120-120 (2017).</li><li>Choy, T., Baker, E., Stavropoulos, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systemic+racism+in+EEG+research:+considerations+and+potential+solutions.">Systemic racism in EEG research: considerations and potential solutions.</a> Affective Science. 3 (1), 14-20 (2021).</li><li>Assari, S., Moghani Lankarani, M., Caldwell, C. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Discrimination+increases+suicidal+ideation+in+black+adolescents+regardless+of+ethnicity+and+gender.">Discrimination increases suicidal ideation in black adolescents regardless of ethnicity and gender.</a> Behavioral Sciences. 7 (4), 75 (2017).</li><li>Bailey, R. K., Mokonogho, J., Kumar, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Racial+and+ethnic+differences+in+depression:+current+perspectives.">Racial and ethnic differences in depression: current perspectives.</a> Neuropsychiatric Disease and Treatment. 15, 603-609 (2019).</li><li>Clark, L. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Increasing+diversity+in+clinical+trials:+overcoming+critical+barriers.">Increasing diversity in clinical trials: overcoming critical barriers.</a> Current Problems in Cardiology. 44 (5), 148-172 (2019).</li><li>Etienne, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Novel+electrodes+for+reliable+EEG+recordings+on+coarse+and+curly+hair.">Novel electrodes for reliable EEG recordings on coarse and curly hair.</a> Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. , 6151-6154 (2020).</li><li>Rosen, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=TDCS+in+a+patient+with+dreadlocks:+Improvements+in+COVID-19+related+verbal+fluency+dysfunction.">TDCS in a patient with dreadlocks: Improvements in COVID-19 related verbal fluency dysfunction.</a> Brain Stimulation. 15 (1), 254-256 (2022).</li><li>Stokes, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Distance-adjusted+motor+threshold+for+transcranial+magnetic+stimulation.">Distance-adjusted motor threshold for transcranial magnetic stimulation.</a> Clinical Neurophysiology. 118 (7), 1617-1625 (2007).</li><li>Wassermann, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+and+safety+of+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation:+report+and+suggested+guidelines+from+the+International+Workshop+on+the+Safety+of+Repetitive+Transcranial+Magnetic+Stimulation,+June+5-7,+1996.">Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996.</a> Electoencephalography and Clincal Neurophysiology/Evoked Potentials Section. 108 (1), 1-16 (1998).</li><li>Bestmann, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+modulation+of+primary+motor+cortex+during+action+selection.">Functional modulation of primary motor cortex during action selection.</a> Cortical Connectivity.: Brain stimulation for assessing and modulating cortical connectivity and function. , 183-205 (2012).</li><li>Bestmann, S., Krakauer, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+uses+and+interpretations+of+the+motor-evoked+potential+for+understanding+behaviour.">The uses and interpretations of the motor-evoked potential for understanding behaviour.</a> Experimental Brain Research. 233 (3), 679-689 (2015).</li><li>Chen, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+clinical+diagnostic+utility+of+transcranial+magnetic+stimulation:+Report+of+an+IFCN+committee.">The clinical diagnostic utility of transcranial magnetic stimulation: Report of an IFCN committee.</a> Clinical Neurophysiology. 119 (3), 504-532 (2008).</li><li>Di Lazzaro, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Theta-burst+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation+suppresses+specific+excitatory+circuits+in+the+human+motor+cortex.">Theta-burst repetitive transcranial magnetic stimulation suppresses specific excitatory circuits in the human motor cortex.</a> The Journal of Physiology. 565, 945-950 (2005).</li><li>George, S., Duran, N., Norris, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+systematic+review+of+barriers+and+facilitators+to+minority+research+participation+among+African+Americans,+Latinos,+Asian+Americans,+and+Pacific+Islanders.">A systematic review of barriers and facilitators to minority research participation among African Americans, Latinos, Asian Americans, and Pacific Islanders.</a> American Journal of Public Health. 104 (2), e16-e31 (2014).</li><li>Rothwell, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Techniques+and+mechanisms+of+action+of+transcranial+stimulation+of+the+human+motor+cortex.">Techniques and mechanisms of action of transcranial stimulation of the human motor cortex.</a> Journal of Neuroscience Methods. 74 (2), 113-122 (1997).</li><li>Terao, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Input-output+organization+in+the+hand+area+of+the+human+motor+cortex.">Input-output organization in the hand area of the human motor cortex.</a> Electroencephalography and Clinical Neurophysiology/Electromyography and Motor Control. 97 (6), 375-381 (1995).</li><li>Stokes, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Simple+metric+for+scaling+motor+threshold+based+on+scalp-cortex+distance:+application+to+studies+using+transcranial+magnetic+stimulation.">Simple metric for scaling motor threshold based on scalp-cortex distance: application to studies using transcranial magnetic stimulation.</a> Journal of Neurophysiology. 94 (6), 4520-4527 (2005).</li><li>Keenan, J. P., Archer, Q., Duran, G., Chavarria, K., Brenya, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Preventing+potential+racial+biasing+employing+transcranial+magnetic+stimulation.">Preventing potential racial biasing employing transcranial magnetic stimulation.</a> Annual Meeting of the Eastern Psychological Association. , 73 (2023).</li><li>Wassermann, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+and+safety+of+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation:+report+and+suggested+guidelines+from+the+International+Workshop+on+the+Safety+of+Repetitive+Transcranial+Magnetic+Stimulation,+June+5-7,+1996.">Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996.</a> Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. 108 (1), 1-16 (1998).</li><li>Dela Mettrie, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Shape+variability+and+classification+of+human+hair:+a+worldwide+approach.">Shape variability and classification of human hair: a worldwide approach.</a> Human Biology. 79 (3), 265-281 (2007).</li><li>Peebles, I. S., Phillips, T. O., Hamilton, R. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Toward+more+diverse,+inclusive,+and+equitable+neuromodulation.">Toward more diverse, inclusive, and equitable neuromodulation.</a> Brain Stimulation. 16 (3), 737-741 (2023).</li></ol>

Gli autori non hanno conflitti di interesse da dichiarare.

Le treccine non devono interferire con l'angolo (ad es. 45°) della bobina TMS. Se lo fanno, potrebbe essere necessario rifare una delle treccine per alleviare questo problema. Se fatto correttamente, i deputati dovrebbero essere coerenti (Figura 6).
Utilizzando le caratteristiche dei capelli ricci o ruvidi, questo metodo di intreccio mantiene l'integrità del segnale TMS. In questo studio, siamo stati in grado di aumentare significativamente la dimensione del MEP...

La ricerca neuroscientifica, per sua stessa natura, comporta cambiamenti di paradigma e innovazioni per la comprensione della funzione cerebrale, delle disabilità neurologiche e dei disturbi psichiatrici1. Nonostante i molti progressi, la disciplina delle neuroscienze è stata carente sotto alcuni aspetti. Ad esempio, esistono disparità razziali, sia nel numero di ricercatori, ma anche nella rappresentanza dei soggetti e dei pazienti nella ricerca. Numerose persone sottorappresentate appartenenti a gruppi minoritari sono assenti da esperimenti e studi clinici2. Solo 5 pubblicazioni su 81 articoli EEG basati sul cuoio capelluto sottoposti a revisione paritaria da settembre a ottobre 2019 hanno indicato specificamente di avere un campione che includeva individui minoritari. Inoltre, studi recenti hanno dimostrato che gli individui appartenenti a gruppi minoritari sottorappresentati sono stati spesso diagnosticati in modo errato o non si sono fidati dei ricercatori. Assari et al. hanno scoperto che la comunità sanitaria, in particolare la metà degli studenti di medicina e dei residenti bianchi, credeva che gli afroamericani avessero la pelle più spessa dei bianchi, il che influenzava il loro giudizio medico e le strategie di trattamento 3,4. A causa dell'assenza di dati dai partecipanti delle minoranze, i risultati della ricerca sono meno generalizzabili e mostrano disparità per le popolazioni minoritarie. Per garantire che la popolazione dello studio sia rappresentativa dei pazienti che utilizzeranno il farmaco o il medicinale e che i risultati siano generalizzabili, gli studi clinici devono includere un gruppo eterogeneo di partecipanti5.
Di interesse per le neuroscienze del cuoio capelluto è la forma, lo spessore, lo styling e la densità distinti che si vedono spesso nei capelli delle minoranze sottorappresentate. La forma del follicolo, ad esempio, è una caratteristica che rende distintivi i capelli africani. I capelli africani provengono da follicoli più piccoli, più ellittici e piatti, mentre i follicoli piliferi caucasici e asiatici sono più circolari e grandi6. Quando le minoranze si lavano i capelli, si arricciano, causando difficoltà ai ricercatori nei loro esperimenti. Ai gruppi minoritari a volte si consiglia di lavare e lisciare i capelli utilizzando prodotti per capelli prima di sottoporsi all'imaging del cuoio capelluto, ma ciò può avere un impatto sull'accuratezza dei dati. I dati sono distorti perché un minor numero di partecipanti di gruppi minoritari si offrirebbe volontario e i dati da loro potrebbero essere scartati perché di qualità inferiore. Inoltre, a causa delle loro acconciature tipiche (come treccine e trecce), gli individui minoritari sono talvolta percepiti come difficili da reclutare e trattenere2. Rosen et al. hanno studiato un uomo di origine africana che indossava dreadlocks, uno stile indossato da individui minoritari sottorappresentati, e presentava disfluenza nel discorso spontaneo7. Voleva ricevere un trattamento utilizzando l'imaging basato sul cuoio capelluto poiché aveva prove emergenti di efficacia ed era tollerabile.
Una delle tecniche di imaging basate sul cuoio capelluto ampiamente utilizzata è la stimolazione magnetica transcranica (TMS). La TMS è una tecnica di imaging basata sulla superficie che viene utilizzata in modo non invasivo per indurre aumenti localizzati dell'attività cerebrale. La capacità di controllare l'attività neuronale nel cervello umano rende la TMS uno strumento cruciale sia per le neuroscienze sperimentali che per quelle terapeutiche8. Per stabilire le raccomandazioni di sicurezza standard, quando rappresentata come percentuale della soglia motoria (MT), l'intensità TMS fornisce un indicatore generalizzabile della stimolazione applicata che può essere utilizzato con qualsiasi forma di bobina o tipo di stimolatore9. Il potenziale evocato motorio (MEP) utilizzato per determinare la MT può anche essere una misura della cortico-eccitabilità, che viene suscitata dalla TMS sulla corteccia motoria umana 10,11,12,1,3,14,15,16. La TMS viene erogata alla corteccia motoria, che provoca l'attivazione nelle regioni controlaterali. In genere, le regioni della mano sono mirate poiché il bersaglio stimolante non è difficile da trovare sulla corteccia motoria e il collegamento di elettrodi o il monitoraggio visivo delle risposte mano/cifra è semplice. I meccanismi che regolano l'output del motore possono essere compresi più pienamente utilizzando i MEP. Poiché i MEP vengono utilizzati per misurare le differenze individuali nella traduzione automatica, ora fanno parte praticamente di ogni applicazione TMS. In generale, è pericoloso utilizzare la TMS senza valutare alcuni aspetti della MT. Se la TMS viene erogata al di sopra della MT appropriata, possono verificarsi convulsioni. Se la TMS viene erogata al di sotto della MT, i risultati possono essere ridotti o assenti (ad esempio, i neuroni bersaglio potrebbero non essere depolarizzati). Anche la reportistica accurata della traduzione automatica è fondamentale per il confronto degli studi. Ad esempio, molti degli studi nel nostro laboratorio utilizzano un valore del 90%, che dice ad altri ricercatori che un'applicazione del 110% può portare a un effetto maggiore.
Stokes et al. hanno esaminato diverse distanze tra la regione bersaglio e la bobina stimolante e successivamente hanno trovato una relazione lineare diretta tra la distanza e la MT 8,17 degli individui. Pertanto, i gruppi minoritari, alcuni con capelli naturali più spessi, potrebbero avere misurazioni MT/MEP meno accurate. In un sondaggio rivolto alla comunità TMS di autori pubblicati, abbiamo scoperto che quando abbiamo posto domande aperte come "i capelli svolgono un ruolo nell'impedenza?" gli esperti del settore hanno risposto: "Aumentano le soglie. Spostare i capelli da parte, comprimerli, ecc."; Cerchiamo di usare il gel per colmare quel contatto, ma non si può fare molto"; " I capelli folti rendono anche difficile il contatto; come sopra"; "Più capelli rendono la stimolazione più difficile, soprattutto se impedisce un buon contatto del cuoio capelluto con la bobina18. La crescita densa dei capelli rende difficile raggiungere il contatto tra la bobina TMS e il cuoio capelluto, lasciando un contatto minimo o nullo e ostacolando il segnale. Ricerche precedenti hanno dimostrato che intrecciare capelli spessi e ruvidi riduce le impedenze nell'imaging basato sul cuoio capelluto6. Utilizzando le caratteristiche dei capelli ruvidi o ricci, Etienne et al. hanno scoperto che intrecciare i capelli di un partecipante in treccine mantiene l'integrità del segnale quando si utilizza l'EEG.
Stiamo introducendo il metodo Sol "Sun" per offrire una soluzione per la gestione dei capelli nelle minoranze sottorappresentate. A causa dello spessore e della ruvidità dei loro capelli, abbiamo previsto che i capelli che si vedono tipicamente nelle minoranze sottorappresentate risponderanno meglio a questa procedura poiché preserverà i capelli (cioè non si raderà) e consentirà una misurazione a lungo termine. Questi metodi sono facili da insegnare, imparare ed eseguire; non richiedono attrezzature aggiuntive; non aumentare i rischi per la sicurezza; onorare e rispettare i capelli naturali dei partecipanti; e promuovere l'orgoglio nel partecipante (e nei ricercatori) che potrebbero essersi sentiti precedentemente scoraggiati dalle tecniche basate sul cuoio capelluto.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Android Samsung Tablet (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cloth Measuring Tape</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>COVID Appropriate Sanitizers and Safety Masks/Gloves</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Figure of 8 Copper TMS Coil</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lenovo T490 Laptop</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Magstim 200 Single Pulse</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Magstim Standard Coil Holder</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Speedo Swim Caps</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Testable.Org Account and Software</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trigno 2 Lead Sensor (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
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the sol braiding method for handling thick hair during transcranial magnetic stimulation: an address for potential bias in brain stimulation

La Stimolazione Magnetica Transcranica (TMS) è una tecnica che viene frequentemente utilizzata nelle neuroscienze sia per scopi terapeutici che di ricerca. La TMS offre servizi medici critici come il trattamento della depressione maggiore ed è vitale in quasi tutte le strutture di ricerca. Poiché la TMS si basa sul posizionamento del cuoio capelluto, si ritiene che i capelli influenzino l'efficacia perché varia la distanza dal sito target. Inoltre, si presume che la struttura e la lunghezza dei capelli che si osservano prevalentemente nelle persone minoritarie possano rappresentare una sfida significativa per la raccolta di dati di alta qualità. Qui, presentiamo dati preliminari che dimostrano che la TMS può essere influenzata dai capelli, in particolare nei gruppi minoritari storicamente sottorappresentati.
L'approccio dell'intreccio Sol viene introdotto qui come una tecnica facile da imparare e veloce da implementare che riduce la variabilità nella TMS. Confrontato tra nove partecipanti, è stato riscontrato che il metodo Sol ha aumentato significativamente la forza e la consistenza del potenziale evocato motorio (MEP) (p < 0,05). Rimuovendo la barriera capillare fisica che impedisce il contatto diretto tra la bobina e il cuoio capelluto, l'approccio Sol migliora l'erogazione della TMS. Di conseguenza, è stato dimostrato che l'ampiezza del picco MEP e l'area MEP sotto la curva (AUC) aumentano. Sebbene preliminari, questi dati sono un passo importante nell'affrontare la diversità nelle neuroscienze. Queste procedure sono spiegate per gli esperti non intrecciati.

Neuroscience research, by its very nature, involves paradigm shifts and innovations for understanding brain function, neurological disabilities, and psychiatric disorders1. Despite much progress, the discipline of neuroscience has fallen short in some aspects. For example, there exist racial disparities, both in the number of researchers, but also in the representation of subjects and patients in research. Numerous underrepresented persons from minority groups are absent from experiments and clinical studies2. Only 5 publications out of 81 peer-reviewed scalp-based EEG articles from September to October 2019 specifically indicated having a sample that included minoritized individuals. Furthermore, recent studies demonstrated that individuals from underrepresented minority groups were often misdiagnosed or failed to trust the researchers. Assari et al. found that the healthcare community, specifically half of White medical students and residents, believed that African Americans have thicker skin than Whites, which influenced their medical judgment and treatment strategies3,4. Owing to the absence of data from minority participants, research findings are less generalizable and show disparities for minority populations. To ensure that the trial population is representative of the patients who will use the medication or medicinal product and that the results are generalizable, clinical trials must include a diverse group of participants5.
Of interest to scalp-based neuroscience is the distinct shape, thickness, styling, and density that is often seen in underrepresented minority hair. The follicle shape, for example, is one feature that makes African hair distinctive. African hair comes from smaller, more elliptical, and flat follicles while Caucasian and Asian hair follicles are more circular and large6. When minorities wash their hair, it curls, causing difficulties for researchers in their experiments. Minority groups are sometimes advised to wash and straighten their hair using hair products before coming in for scalp-based imaging, but doing so can have an impact on the accuracy of the data. Data are skewed because fewer participants of minority groups would volunteer and data from them might be discarded for being a lower quality. Moreover, due to their typical hairstyles (such as cornrows and braids), minoritized individuals are sometimes perceived as being difficult to recruit and retain2. Rosen et al. studied a man of African descent who wore dreadlocks, a style worn by underrepresented minoritized individuals, and presented with disfluency in spontaneous speech7. He wanted to receive treatment using scalp-based imaging since it had emerging evidence for efficacy and was tolerable.
One of the scalp-based imaging techniques that is used widely is transcranial magnetic stimulation (TMS). TMS is a surface-based imaging technique that is used in a non-invasive way to induce localized increases in brain activity. The ability to control neuronal activity in the human brain makes TMS a crucial tool for both experimental and therapeutic neuroscience8. To set standard safety recommendations, when represented as a percentage of the motor threshold (MT), TMS intensity provides a generalizable indicator of applied stimulation that may be used with any coil shape or kind of stimulator9. The motor evoked potential (MEPs) used in determining MT can also be a measure of cortico-excitability, which is elicited by TMS over the human motor cortex10,11,12,1,3,14,15,16. TMS is delivered to the motor cortex, which causes activation in the contra-lateral regions. Typically, regions of the hand are targeted as the stimulating target is not difficult to find on the motor cortex, and attaching electrodes or visually monitoring hand/digit responses is simple. The mechanisms governing motor output can be more fully comprehended using MEPs. Since MEPs are used to measure individual differences in MT, they are now a part of practically every TMS application. In general, it is dangerous to utilize TMS without gauging some aspect of MT. If TMS is delivered above the appropriate MT, seizures may result. If TMS is delivered below MT, results may be reduced or absent (i.e., targeted neurons may not be depolarized). Accurate MT reporting is also critical in comparing studies. For example, many of the studies in our lab use a 90% value, which tells other researchers that a 110% application may result in a greater effect.
Stokes et al. examined different distances between the target region and the stimulating coil and subsequently found a direct linear relationship between the distance and the individuals&#39; MT8,17. Therefore, minority groups, some with thicker natural hair might have less accurate MTs/MEP measurements. In a survey targeting the TMS community of published authors,we found when we asked open-ended questions such as &#34;does hair play a role in impedance?&#34; experts in the field replied: &#34;It increases thresholds. Moving hair aside, compressing it, etc.;&#34; We try to use gel to bridge that contact, but not a lot that can be done;&#34; &#34; Thick hair also makes contact difficult; same as above&#34;; &#34; More hair makes stimulation more difficult-especially if it prevents good scalp contact with the coil18. Dense hair growth makes it challenging to achieve contact between the TMS coil and the scalp, leaving minimal to no contact and impeding the signal. Previous research has shown that braiding thick, coarse hair reduces impedances in scalp-based imaging6. Using the characteristics of coarse or curly hair, Etienne et al. found that braiding a participant&#39;s hair into cornrows maintains signal integrity when using EEG.
We are introducing the Sol &#34;Sun&#34; method to offer a solution to manage the hair in underrepresented minorities. Due to the thickness and coarseness of their hair, we predicted that hair that is typically seen in underrepresented minorities will respond better to this procedure since it will preserve the hair (i.e., no shaving) and allow for long-term measurement. These methods are easy to teach, learn, and perform; require no additional equipment; do not increase safety risks; honor and respect the participants&#39; natural hair; and promote pride in the participant (and researchers) who may have felt previously discouraged by scalp-based techniques.

Autore in primo piano: Aumentare l'accessibilità alla TMS attraverso tecniche di intreccio per diversi tipi di capelli

Il metodo di intrecciatura Sol per la gestione dei capelli spessi durante la stimolazione magnetica transcranica: un indirizzo per potenziali pregiudizi nella stimolazione cerebrale

The question we are addressing is whether braiding hair can solve the age old problem in neuroscience of dealing with thick, curly, dense hair that is typical of minorities. As a leading TMS lab, we have a responsibility to promote inclusion. While our research on self-deception and self-awareness is recognized, we also strive to explore ways to increase diversity.Our survey research revealed that participants with thick hair were excluded or not efficiently tested. We offer an easy and quick method to stimulate the brain in these cases.

Per tutte le sessioni di stimolazione è stato utilizzato un dispositivo TMS a impulsi singoli con una bobina a forma di 8 da 70 mm. I MEP sono stati acquisiti utilizzando amplificatori standard e software installati su un computer locale. Tutti i MEP sono stati ottenuti collegando tre elettrodi mirati al muscolo Abduttore Breve del Pollice (APB). L'ipotesi principale testata era che il metodo Sol avrebbe prodotto ampiezze e AUC maggiori rispetto ai capelli non intrecciati. Per fare ciò,...

Il tipo di capelli comunemente osservato nelle minoranze storicamente sottorappresentate sembra interferire con la stimolazione magnetica transcranica (TMS). Qui descriviamo un metodo di intreccio dei capelli (The Sol Braiding Technique) che migliora la TMS.

Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) is a technique that is frequently utilized in neuroscience for both therapeutic and research purposes. TMS offers ...

La domanda che stiamo affrontando è se intrecciare i capelli può risolvere l'annoso problema delle neuroscienze di trattare con capelli folti, ricci e densi che è tipico delle minoranze. In qualità di laboratorio TMS leader, abbiamo la responsabilità di promuovere l'inclusione. Sebbene la nostra ricerca sull'autoinganno e l'autoconsapevolezza sia riconosciuta, ci sforziamo anche di esplorare modi per aumentare la diversità.La nostra ricerca ha rivelato che i partecipanti con capelli folti sono stati esclusi o non testati in modo efficiente. Offriamo un metodo facile e veloce per stimolare il cervello in questi casi.

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Research

JoVE Journal

Neuroscience

The Sol Braiding Method for Handling Thick Hair During Transcranial Magnetic Stimulation: An Address for Potential Bias in Brain Stimulation

433 Views.  Montclair State University. La domanda che stiamo affrontando è se intrecciare i capelli può risolvere l'annoso problema delle neuroscienze di trattare con capelli folti, ricci e densi che è tipico delle minoranze. In qualità di laboratorio TMS leader, abbiamo la responsabilità di promuovere l'inclusione. Sebbene la nostra ricerca sull'autoinganno e l'autoconsapevolezza sia riconosciuta, ci sforziamo anche di esplorare modi per aumentare la diversità.La nostra ricerca ha rivelato che i partecipanti con cape...

Video: Autore in primo piano: Aumentare l'accessibilità alla TMS attraverso tecniche di intreccio per diversi tipi di capelli

Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) is a technique that is frequently utilized in neuroscience for both therapeutic and research purposes. TMS offers critical medical services like treating major depression and is vital in almost every research facility. Because TMS relies on scalp placement, hair is thought to affect efficacy because it varies the distance to the target site. Further, it is presumed that the hair textures and length that are predominantly seen in minoritized persons might pose significant challenges to collecting high-quality data. Here, we present preliminary data demonstrating that TMS may be influenced by hair, particularly in historically underrepresented minoritized groups.
The Sol braiding approach is introduced here as an easy-to-learn, quick-to-implement technique that reduces variability in TMS. Compared across nine participants, it was found that the Sol method significantly increased motor evoked potential (MEP) strength and consistency (p &#60; 0.05). By removing the physical hair barrier that impedes direct coil-to-scalp contact, the Sol approach enhances TMS delivery. The MEP peak amplitude and the MEP area under the curve (AUC) were shown to increase as a result. While preliminary, these data are an important step in addressing diversity in neuroscience. These procedures are explained for non-braiding experts.

Hair type commonly seen in historically underrepresented minorities appears to interfere with transcranial magnetic stimulation (TMS). Here we describe a hair braiding method (The Sol Braiding Technique) that improves TMS.