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13.8 : 呼吸器評価: 目的と適応

呼吸評価は看護評価の基礎であり、患者の悪化を早期に発見するために非常に重要です。この評価は日常的な手順を超えており、最適な患者ケアを確保するために看護師が習得しなければならない重要なスキルを表しています。

目的と重要性:

呼吸器評価の主な目的は、臨床症状悪化のリスクを早期に抱えている患者を評価することです。呼吸困難は他の健康状態の悪化の兆候に先行することが多いため、呼吸パターンと呼吸音は潜在的な問題の重要な指標となるため、注意深く監視する必要があります。これらの兆候を早期に認識することで、看護師はタイムリーな介入を開始でき、有害事象の拡大を防ぐことができる可能性があります。

総合評価:

徹底的な呼吸評価には、呼吸数や音を観察するだけではなく、以下が含まれます:

  • 検査: 胸部の対称性、努力、補助筋肉の使用を観察します。
  • 触診:圧痛、変形、または異常な動きを評価します。
  • 打診: 基礎となる肺および胸膜腔の状態を判断します。
  • 聴診:呼吸音を聞いて、喘鳴、パチパチ音、呼吸音の減少などの異常を特定します。

この包括的なアプローチは、正確な臨床像を策定するのに役立ちます。適切な治療計画の策定を導き、不必要な集中治療入院を削減することで患者の転帰を向上させ、医療リソースを最適化します。

体系的な記録:

呼吸評価の定期的かつ体系的な文書化は、特にベースラインの呼吸変化を注意深く観察することが重要である外科手術、外傷、または医学的緊急事態の後に不可欠です。この実践は、合併症を早期に発見し、迅速な医療介入を開始するために不可欠です。

評価の重要な瞬間:

呼吸器の評価も重要です。

  • 血液製剤の輸血前、輸血中、輸血後に副作用を監視します。
  • アヘン製剤や気管支拡張剤などの薬剤を投与する場合、呼吸動態に大きな影響を与える可能性があります。これにより、治療介入が患者の変化するニーズに確実に適応するようになります。
  • 酸素療法中は、変動する患者の要求に応じて送達を調整し、治療の効果と安全性を確保する必要があります。その結果、低酸素血症と高酸素血症の両方に関連する合併症を予防する必要があります。

結論:

看護の実践において、呼吸評価は単なる作業ではなく、患者中心のケアの基本的な要素です。その体系的な適用は呼吸器疾患の早期発見に不可欠であり、タイムリーで的を絞った介入を可能にします。看護師は、入念な評価と介入を通じて患者の健康を守る上で重要な役割を果たしており、看護におけるこのスキルの重要性が強調されています。

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Respiratory AssessmentNursing AssessmentsPatient DeteriorationRespiratory DistressBreathing PatternsClinical EvaluationInspectionPalpationPercussionAuscultationTreatment PlanHealthcare ResourcesSystematic DocumentationCritical Assessment MomentsOxygen TherapyTherapeutic Interventions

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