EmoCogMeter、新規タブレットコンピュータベースのアプローチを用いて認知機能の加齢変化の評価

要約

私たちは、認知に対する年齢の影響を調査中でタブレットコンピュータベースのアプリケーション（EmoCogMeter）のユーザビリティをテストしました。結果は、それによって、アプリケーションの使いやすさを証明し、加齢に伴う認知機能の低下を示しています。調査結果は、検出および認知機能障害の監視のためのタブレットベースのアプリケーションの大きな臨床的および実用的な可能性を強調している。

要約

本研究の主な目的は、378健康な被験者（年齢18から89歳）のサンプル中の寿命全体で認知機能に対する年齢の影響を調査中でタブレットコンピュータベースのアプリケーション（EmoCogMeter）の使いやすさを評価することであった。これまでの知見と一致して、我々は、それによって私たちのタブレットベースのアプリケーションのユーザビリティを証明し、神経心理学的ドメイン（記憶、注意、遂行機能）、幅広い年齢に関連する認知機能低下を発見した。関係なく、前のコンピュータの経験を、すべての年齢層の被験者は実験者からの指示やフィードバックなしにタスクを実行することができました。モチベーションの向上、コンプライアンス、それによって潜在的に結果の有効性を増加させる、タスク実行のために有益であることが判明した。当社の有望な調査結果は、認知機能障害の検出とモニタリングのためのタブレットベースのアプリケーションの大きな臨床的および実用的な可能性を強調している。

概要

人間の老化は、バックマンら （、すべてのドメインの認知機能の低下と関連しているが、特に前頭前野に関連する機能や、ワーキングメモリ（WM）、エピソード記憶、および執行機能のような内側側頭葉のために発音されることがあります^。1 、Brehmer ら ^2、シンら^。3、ウェスト^4）。それに対応して、脳イメージング研究は、ボリューム削減が前頭前野とmediotemporal地域で最も顕著である（ラズら ^5,6）、これらの領域内および間の変更された機能は、加齢に伴う認知変化（Sander らに貢献するかもしれないことを示した^。7 、公園、ロイター·ローレンツ^8）。分子イメージング研究はバックマンら （加齢に伴うドーパミン損失は、複数の認知課題に障害の強力なメディエーターであるかもしれないことを示している^{9、10、。Erixon-Lindroth}ら^11。 Volkow ら ^12）。老後の知覚と認知能力は感情的な刺激によって強化された可能性があることを、かなりの証拠がある。高齢者は注意、認識、感情的な記憶増強の対策に関して積極valenced刺激にパフォーマンスが向上する傾向は加齢に伴う陽性効果（チャールズらと呼ばれている^。13、メイザーと騎士^{14、Löckenhoff}とCarstensen ¹⁵ 、グルーンら ^{16、Isaacowitz} ら ^17）と生活アプローチ（Carstensenと^{Löckenhoff18）}の終わりと意欲を高める目標の違いを反映している可能性があります。

認知機能の神経心理学的検査は、通常、ワークステーション上で紙と鉛筆のテストまたはコンピュータベースの試験によってどちらかを実施しており、それ以上の年齢の被験者をテストするときに難しいかもしれません。第一に、損なわれた運動能力は、PAの使用が制限される場合がありますごとと鉛筆のテスト、第二に、それ以上の年齢の対象者は、多くの場合、キーボード、マウスパッド、またはコンピュータベースの神経心理学的テストの間に適用される他の入力デバイスに慣れていない。その結果、古い被験者は、多くの場合、パフォーマンスが低下し、調査結果の妥当性を減少させるかもしれない、神経心理学テスト中に貧しい動機やコンプライアンスを示している。さらに、紙と鉛筆のテストだけでなく、ワークステーション上のコンピュータベースのテストでは、命令とフィードバックのためだけでなく、その後めったにデータベースに転送されず、非常にすることのみがアクセスされた結果のドキュメントについては、実験者の恒久的な出席を必要とする人々の限られた数。このように、神経心理学的検査の関係まで、かなりの人的資源へのこの「従来型」のアプローチは、結果を転送する際に、エラーの確率を増加させ、データ·アクセスを制限し、ワークフローが遅くなります。

私たちの目的は、自身の調査のためのタブレットベースのアプリケーションをテストすることだったveral神経心理学のドメイン。我々はこのような単純なツールがをスクリーニングし、臨床および外来患者の設定で認知障害を追跡するために迅速かつ効果的な方法かもしれないことを、仮説として、我々はiPadアプリケーションを使用していました。年齢に関係なく、被験者は実験者からの指示やフィードバックなしにタスクを実行するために、テストを完了することができる必要があります有効にする必要があります。年齢に関係なく、被験者は実験者からの指示やフィードバックなしにタスクを実行するために有効にする必要があります。私たちは、タッチパッドは、特にコンピュータに精通していない旧式の被験者に対する他の応答装置（ 例えば 、マウスパッドやキーボード）よりも、より直感的な使用を可能にするだろうと、仮説を立てた。実験者のための利点は、標準化と時間の節約テスト手順、データの保存や析のデータベース化·円滑にテスト結果の安全な転送を含める必要がありますが、タスクのパフォーマンスを高めて、コンプライアンスや動機は、結果の妥当性を高めるかもしれないSIS。

プロトコル

1。被験者

私たちは、心理的に五四〇から一を募集し、体細胞の健康な男性及び女性被験者（年齢44.47±9.41、範囲18から89歳、IQ 113.90±12.73）。すべての被験者は、ネイティブスピーカーのレベルでドイツ語を話した。研究はヘルシンキ宣言の最新バージョンに合わせて行われ、ドイツの心理学会の倫理委員会によって承認された。すべての被験者は、スクリーニング前に書面によるインフォームドコンセントを与え、参加を払い戻した。

2。研究デザイン

EmoCogMeter、アプリベースのアプリケーションは、7神経心理学的検査が含まれており、いくつかのドメインに認知機能を調査するために開発されました。各試験の前には、短い命令およびデモンストレーションが画面に表示されていた。実験者からの口頭での指示やフィードバックはありませんでした。被験者は、テストを完了するのに約25〜30分を必要としていセッションをING。

1. 神経心理学的検査
   1. 学習と記憶
      1. メモリスパン
         一連の数字で参加者を提示し、数字直後に入力するように依頼。 2桁の数字で始まり、参加者が成功した場合、番号の長いリストを与える。
         1. 被験者が正常に9桁の数字を思い出して、どちらか先に5分、または後にタスクを終了します。数唱とそのレベルに到達するために必要な合計試行回数を記録します。
      2. ワーキングメモリ
         参加者は、正、負、中性の単語のシーケンスを表示し、単語が1の前に2つの試験を提示したものと同じであるかどう応えてきた。
         1. 5分後にタスクを終了し、正しい応答（ヒット）の数、偽の応答、および応答の平均待ち時間を記録します。
   2. 注意および集中
      1. 選択的アッテネータのTiON
         ストループ課題の変形を適用し、書かれた色の名前は、それがインチ表示されていた色のインクに対応しているかどう応答するために被験者に依頼
         1. 3分後にタスクを終了し、正しい応答（ヒット）の数を記録して、偽の応答、応答を逃した、と応答の平均待ち時間。
      2. 持続的注意
         小さなワーキングメモリコンポーネントを含むタスクを使用してください。画面の中央に擬似ランダムな順序で点灯し、小さな青と黄色の円からなる円を提示します。
         1. 検出し、青 - 黄 - 黄の配列に対応するための被験者に指示します。 4分後にタスクを終了し、正しい応答（ヒット）の数を記録して、偽の応答、および応答を逃した。
   3. 執行機能
      1. 試験Bを作る·トレイル
         プローブタスク切り替えと13番号を順次交互に接続するための科目を必要とするS、画面上の12文字。被写体がエラーをしたし、正しい接続が選択される前に作業を継続しない場合、接続を表示しません。
         1. それが成功し、それまでに完了していない場合は90秒後にタスクを終了します。タスクを完了するために必要な合計時間を記録します。
      2. ハノイの塔
         計画および中間体の一連の工程を介して目標を達成する能力を評価する。 3本のロッド、その後、小さなサイズの4枚のディスクでバージョンを使用してください。
         1. 彼らは次の規則に従うことで、別のロッドにディスクのスタック全体を移動する必要が被験者に通知する：（1）限定1ディスクが一度に移動させることができる。 （2）各々の動きは、すでにそのロッド上に存在し得る他のディスクの上に、棒の一方から上側のディスクを取り出し、別のロッドの上にスライドからなる。 （3）無ディスクが小さいディスクの上に配置することができない。
         2. 被験者は4分後に目標を達成するために失敗した場合、テストを終了します。 Rタスクとソリューションに必要な移動回数を解決するために必要な時間をECORD。
   4. 処理速度
      シンボル手紙モダリティテスト
      9文字と、画面の上部に対応する幾何学のシンボルと共に存在科目。ディスプレイ下部に文字の行とは、可能な限り高速に、各文字の下に対応する記号を移動するために被験者に指示します。
      1. 正しい応答（ヒット）の数を記録して、偽の応答は、許可された時間（90秒）以内に応答し、応答の平均待ち時間を逃した。
2. 統計分析
   ワーキングメモリ、選択的注意と持続的注意のプロービングテストでは、我々は100をX、精度比（（ヒット偽）/ターゲット）を定義しました。すべてのデータはとの多変量分散分析（MANOVAs）を用いて分析した被験者間の年齢層や性別を要因。 GreenhouseGeisser補正はアプリだったED、適切な場合。 MANOVAsは有意な主効果または相互作用が明らかになった場合は、さらなる統計分析は、t検定比較を用い​​て行った。

結果

19の被験者からのデータは、技術的な問題に記録することができませんでした。残りのすべての被験者（N = 522）は、テストを完了し、3年齢群にクラスタ化された（若い：18〜30歳、中年：31から59歳、古い：60-89歳）。これらのグループの参加者は、（ 表1参照）は、Nのサンプルサイズ= 378、その結果、性別とIQによるとマッチさせた。 3年齢群内のすべての神経心理学的検査のた?...

ディスカッション

本研究の主な目的は、寿命全体で認知機能に対する年齢の影響を調査中のタブレットコンピュータベースのアプリケーションのユーザビリティを評価することであった。仮説として、被験者は、最も神経心理学的ドメインにおける年齢関連の減少を示した。このようなメモリスパン、ワーキングメモリの正確さ、および選択的注意のようないくつかの認知機能のために、減少は中年と古い被?...

資料

Name	Company	Catalog Number	Comments
Wortschatz-Test (WST)	http://www.testzentrale.de/programm/wortschatztest.html		Assessment of Intelligence
Berlin Affective Word List (BAWL)	Võ et al., 2009		Stimuli for working memory task
Predictive Analysis SoftWare, version 18.0	SPSS Inc.		Statistical Analysis
iPad	http://www.apple.com/de
EmoCogMeter	http://anem.charite.de/anem		Application for detection and monitoring of cognitive dysfunction