単結晶圧電集束衝撃波源を用いた回旋腱板石灰腱炎の治療プロトコール

まず、治療する領域にさらされるように患者を快適に配置します。棘上腱または棘下腱の位置については、患者を仰臥位または座位に置くことによって治療する。肩甲下の場合、患者を仰臥位に置きます。

毒麦の場合は、肩の後部にアクセスしやすくするために、患者を座位の外側褥瘡または斜めの褥瘡の位置に置きます。次に、フォーカスポイントの必要な貫通深さに応じてカップリングパッドのサイズを選択します。カップリングパッドの選択は、体格に応じて肩石灰化の場合によって異なります。

最も頻繁に使用されるサイズは大と中です。次に、解剖学的ランドマークを考慮し、必要に応じて超音波画像の助けを借りて、治療する領域を見つけます。また、アプリケーターの使用をサポートするオペレーターを配置し、人間工学に基づいた位置での作業を確保します。

治療する領域の皮膚に適切なコンタクトジェルを塗布してから、デバイスの電源を入れてタッチスクリーンにアクセスします。画面上部の[手動]オプションを選択します。さまざまな処理パラメータのコントロールが表示されます。

回転選択ノブを使用して、治療パラメータを設定します。治療の初期強度を設定します。低強度から始めて、患者が許容するように徐々に強度を上げます。.

再現可能な結果を得るには、少なくとも0.40ミリジュール/ミリメートル平方を超えるエネルギーレベルに到達します。次に、使用する周波数を4〜6ヘルツの間で選択します。回転選択ノブを使用して、適用する衝撃の数を選択します。

セッションごとに少なくとも4, 000回の衝撃を適用します。アプリケーション中に周波数または強度を変更します。ディスプレイとアプリケーターヘッドを使用して、手順を中断することなく、治療中にアプリケーションパラメータを簡単に変更できます。

回旋腱板腱のカルシウム沈着による肩痛を有する一連の患者の後ろ向き研究が実施された。研究グループは、平均年齢52.8歳の女性13人と男性10人の患者で構成されていました。棘上筋は82.6%、棘下筋は13%、肩甲下筋は4.4%で、すべての症例で、1つの腱のみが関与していました。

最小追跡期間は6カ月で、平均14カ月であった。症例の82.6%において、石灰化の完全な再吸収が達成された。8.7%で症状改善を伴う部分消失が得られた。

残りの8.7%では有意な変化はなく、超音波ガイド下穿刺が実施された。適用中の失神1例と吸収過程中の一過性疼痛2例を除いて、合併症はなかった。石灰化の消失は、6週間後に肩甲下筋の腱について、および12週間後に棘上筋腱についても観察された。