LSAMP(Louis Stokes Alliance for Minority Participation)、Wehner、The Crawford Foundation、Kessler Foundationの支援に感謝しています。

ここで紹介する研究は、2001年に開始され、2023年まで毎年更新されるモントクレア州立大学の治験審査委員会(IRB)委員会によって承認されました。すべての参加者は、アメリカ心理学会の倫理ガイドラインの範囲内で治療されました。一般的な安全手順が守られました。たとえば、モントクレア州立大学の一般集団から、チラシや口コミを使用して9人の成人を募集しました。すべての被験者は、Wasserman19 によって定められた TMS ガイドラインを使用して直接スクリーニングされました。参加者には、研究への登録に対して25ドルが補償され、すべての被験者は、地元の治験審査委員会(IRB)が定めた基準内で、ヘルシンキ宣言に従って治療されました。書面によるインフォームド コンセントは、すべての参加者と、ヒスパニック系またはアフリカ系アメリカ人であると特定されたすべての被験者から得られました。
1. 背景と10/20転送
注:TMSの場合、追加の機器は必要ありません(つまり、ラボはこれらすべての消耗品を簡単に持っている必要があります)。
<ol><li>参加者<ol><li>手続きを開始する前に、必ずIRB委員会の審査を受けてください。これが初期プロトコルである場合は、経験豊富な研究者に相談し、同意書、スクリーニング(図1)、副作用(図2)などのすべてのフォームを準備し、それらのプレゼンテーションを練習してください。 注:フォームは、安全性に関する参加者への直接のインタビューを補足するものであり、代替するものではありません。</li>
		<li>すべてのチームメンバーがそれぞれの役割についてトレーニングを受けていることを確認します。 注:トレーニングコースが利用可能であり、ほとんどすべてのTMSラボが最高の安全慣行を自由に共有しています。</li>
		<li>ソーシャルメディアやチラシを通じて参加者を募集します。 注:採用には、金銭的なインセンティブとリスクの簡単な説明があります。</li>
		<li>登録前に スクリーニングチェックリスト を管理します(図1)。</li>
		<li>すべての参加者に参加に対して支払い (この研究では 25 ドル) し、内部審査委員会と米国心理学会のガイドラインに従って治療します。</li>
	</ol></li>
	<li>教育機関に適したパラメータを使用してTMSを実行します(ディスカッションを参照)。</li>
	<li>参加者の安全性と快適性は重要であるため、手順全体を通して口頭と視覚の両方で参加者に質問し、監視します。緊張感は、よくあることであり、場合によってはより困難な結果につながることもありますので、必ず探してください。</li>
</ol>2.TMS機器の取り扱い
<ol><li>この実験に使用した70mmの8の字コイルが危険な温度/遮断温度に達しないようにしてください。バックアップコイルは、交換用として必要な場合に備えて準備しておいてください。</li>
	<li>目視検査(5/10誘発外転筋ポリシス・ブレビス)または筋電図(EMG)を使用して、運動閾値を決定します。</li>
</ol>3.編んでいない髪の運動閾値
<ol><li>領域CZのnasion/inionラインと消去可能なマジックマーカーを使用して撮影された中点をマークします。耳たぶまたは耳介前のポイントを測定し、それらのポイントにも印を付けます。</li>
	<li>右半球の線を使用して、3分の1下(背側から腹側まで)に移動し、Abductor Pollicis Brevis(APB)の活性化に最適な位置を見つけます。コイルトリガーとフットスイッチを介してTMSデバイスをトリガーし、機械の前面から安全を解除します。</li>
	<li>TMSコイルの向きを45°にして、すべての検索とTMS配送を行います。</li>
	<li>マシンの前面にあるダイヤルを使用して、マシン全体の出力の30%で刺激出力を開始し、動きが認められるまで2%刻みで増加させます。コイルの動きと刺激強度の間の慎重な相互作用により、刺激強度が増すにつれて位置を移動するようにしてください。</li>
	<li>最大のAPB応答を提供するサイトが特定されたら、MTを決定します。</li>
	<li>MT測定を開始する前に正確な配置を容易にするために、スイムキャップのコイル先端位置に印を付け、マジックマーカーを使用してコイルの前部全体をトレースします。</li>
	<li>目視検査方法では、ダイヤルを使用してマシンの強度広告増加の20%から開始し、約20パルスを配信して、5/10(50%)のAPB応答をもたらす刺激レベルを特定します。指の動きの増減に基づいてダイヤルを動かします。5/10の回答が得られたら、マシンに表示される強度を個人のMTとして記録します。</li>
	<li>(好ましい)MEP法は、APBと親指の腱とアース(手首の裏側)に使い捨て電極を配置し、目視検査ではなく、記録部で陽性のMEPが観察されることを確認します。<ol><li>正の MEP 応答を、ピーク ツー ピーク振幅が ≥50 μV の MEP として定義します。</li>
		<li>目視検査と同様に、5/10の陽性MEPが観察されるまで刺激します。MEPが50 μVより大きいことを確認します。MEPの50%が50 μVを超えている(および50%を下回っている)ときにMTを記録します。</li>
	</ol></li>
</ol>4.ソル
<ol><li>さまざまなブラシ、コーム、ペイントを使用して練習し、研究者はさまざまな道具について異なる感じ方をします。 注:テクニックを完成させるまでの時間の長さは、経験によって異なります。参加者の髪の毛20を文書化することは必須ではないが、ここにそれらを含める(図3)。</li>
	<li>三つ編みの基準に関して一貫性を持たせてください。TMSの前にどの個人を編むべきかについての普遍的な基準はありません。ただし、研究や臨床応用の前に、髪の質感などの決定要因を使用する意図を必ず述べてください。</li>
	<li>参加者に方法を説明し、同意する際に写真を使用します。参加者を評価することを優先すべきであるため、画像を使用し、技術の一部として編み込みを説明してください。 注:潜在的な誘因(すなわち、補償)の1つは、実験後に頭全体を編むことを含めることです。</li>
	<li>編み込みを始める前に、ターゲットポイントを知ってください。</li>
	<li>10/20座標(モーター関連のターゲットポイント)を頭皮に転送して、ターゲットの編み込みポイントを提供します。標準的なERP/EEGキャップでこれを実現するには、一般的なゲルシリンジと鈍い針に1〜5mmのグリーン蛍光塗料(GFP)をロードします。キャップを取り付け、目的のポイントに、ゲルを塗布するようにシリンジを挿入し、GFPを~0.05mm軽くたたきます(図4A-E)。 注意: GFPの量は、マーキングが必要な電極の数によって異なります。</li>
	<li>ポイントを少なくとも2分間乾かします。</li>
	<li>頭のマークされたポイントから始めて、髪を引き離します。マークの周りに透明な皮膚のパッチが見られることを確認してください。指やピックで髪の毛の部分をきれいにしてみてください。</li>
	<li>開始する前に、まず視覚化します。6〜8個のコーンロウを、ターゲットポイントを真ん中にして漫画の太陽のように見えるようにするには、時計の文字盤を考えながら、各三つ編みを作ります:最初に6時、次に12時、次に8時と10時のコーンロウ。コーンローイング2時と4時で終了します。これにより、6つのコーンロウになります。</li>
	<li>8つのコーンローが必要な場合は、6時と12時から始めます。次に、コーンロー9時、7時から8時の間、10時から11時の間。欠落しているすべての行でファイナライズします。 注:コーンローイングとブレイドの主な違いは、最初の「塊」に髪の毛を追加し続けることです。三つ編みを頭皮に「接着」することで、脳の高さとぎこちなさを軽減します。コーンローイングを始める前に、これを視覚化してください。</li>
	<li>最初のコンローを開始するには、マークされたポイントの任意の側から、小さなセクションを分割します。コーンローに必要な髪の毛の1/8または1/6になる髪の毛の量を見積もってみてください。これは、操作が簡単な少量 (最初の凝集体) にする必要があります。</li>
	<li>両手を使って、この最初の塊を 3 つのセクションに分割します。髪の毛の量に関してセクションを等しくします。</li>
	<li>左の部分を左手に、右の部分を右の手で、どちらか、一方、または両方の人差し指で中央の部分を押し続けます。</li>
	<li>正しく行われると、右側のセクションが中央になり、中央のセクション だった ものが右側になります。</li>
	<li>左端のセクションを取り、持ち上げます。中央と右のセクションの間に置きます。正しく行った場合、このセクションは中央にあり、中央に あった セクションは左側にあります。</li>
	<li>次に、右側のセクションを取り、手順2.6を繰り返しながら、ピースの下にある頭皮から新しい追加の髪を追加します。 注:髪を追加すると、スイープモーションのように感じられます。これが、三つ編みではなくコーンロウを作るものです。</li>
	<li>一度に1つずつつかみ続けながら、セクションを下る髪を追加します。</li>
	<li>その髪の塊が終わるまでコーンローイングを続けます。</li>
	<li>これを6〜8倍にして、「太陽」の形を作ります。</li>
</ol>5.編みこみの髪のモーターしきい値
<ol><li>今すぐTMSを適用してください。最大刺激点のコイル表面が皮膚と同じ高さになっていることを確認します。</li>
	<li>コイルホルダー、取り付けシステム、または手で、TMSの基準に従ってコイルのプラスチックで皮膚にしっかりと押し付けます。 注意: これらの方法は、70 mmの8の字コイルに適しています。</li>
	<li>電極と目視検査を使用してMEPを測定します。ターゲットを絞った指は目に見えて動くはずです。</li>
	<li>同様の方法で、追加のターゲット領域(例:左背側外側前頭前皮質)をコーンローします。 注:複数の訓練を受けたブレイダーを使用して、複数のサイトを同時に準備できます。</li>
</ol>

多様な集団におけるゾル編組技術によるTMSの有効性の向上

<ol>
	<li>Yeung, A. W. K., Goto, T. K., Leung, W. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+changing+landscape+of+neuroscience+research,+2006-2015:+a+bibliometric+study.">The changing landscape of neuroscience research, 2006-2015: a bibliometric study.</a> Frontiers in Neuroscience. 11, 120-120 (2017).</li><li>Choy, T., Baker, E., Stavropoulos, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Systemic+racism+in+EEG+research:+considerations+and+potential+solutions.">Systemic racism in EEG research: considerations and potential solutions.</a> Affective Science. 3 (1), 14-20 (2021).</li><li>Assari, S., Moghani Lankarani, M., Caldwell, C. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Discrimination+increases+suicidal+ideation+in+black+adolescents+regardless+of+ethnicity+and+gender.">Discrimination increases suicidal ideation in black adolescents regardless of ethnicity and gender.</a> Behavioral Sciences. 7 (4), 75 (2017).</li><li>Bailey, R. K., Mokonogho, J., Kumar, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Racial+and+ethnic+differences+in+depression:+current+perspectives.">Racial and ethnic differences in depression: current perspectives.</a> Neuropsychiatric Disease and Treatment. 15, 603-609 (2019).</li><li>Clark, L. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Increasing+diversity+in+clinical+trials:+overcoming+critical+barriers.">Increasing diversity in clinical trials: overcoming critical barriers.</a> Current Problems in Cardiology. 44 (5), 148-172 (2019).</li><li>Etienne, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Novel+electrodes+for+reliable+EEG+recordings+on+coarse+and+curly+hair.">Novel electrodes for reliable EEG recordings on coarse and curly hair.</a> Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. , 6151-6154 (2020).</li><li>Rosen, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=TDCS+in+a+patient+with+dreadlocks:+Improvements+in+COVID-19+related+verbal+fluency+dysfunction.">TDCS in a patient with dreadlocks: Improvements in COVID-19 related verbal fluency dysfunction.</a> Brain Stimulation. 15 (1), 254-256 (2022).</li><li>Stokes, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Distance-adjusted+motor+threshold+for+transcranial+magnetic+stimulation.">Distance-adjusted motor threshold for transcranial magnetic stimulation.</a> Clinical Neurophysiology. 118 (7), 1617-1625 (2007).</li><li>Wassermann, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+and+safety+of+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation:+report+and+suggested+guidelines+from+the+International+Workshop+on+the+Safety+of+Repetitive+Transcranial+Magnetic+Stimulation,+June+5-7,+1996.">Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996.</a> Electoencephalography and Clincal Neurophysiology/Evoked Potentials Section. 108 (1), 1-16 (1998).</li><li>Bestmann, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+modulation+of+primary+motor+cortex+during+action+selection.">Functional modulation of primary motor cortex during action selection.</a> Cortical Connectivity.: Brain stimulation for assessing and modulating cortical connectivity and function. , 183-205 (2012).</li><li>Bestmann, S., Krakauer, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+uses+and+interpretations+of+the+motor-evoked+potential+for+understanding+behaviour.">The uses and interpretations of the motor-evoked potential for understanding behaviour.</a> Experimental Brain Research. 233 (3), 679-689 (2015).</li><li>Chen, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+clinical+diagnostic+utility+of+transcranial+magnetic+stimulation:+Report+of+an+IFCN+committee.">The clinical diagnostic utility of transcranial magnetic stimulation: Report of an IFCN committee.</a> Clinical Neurophysiology. 119 (3), 504-532 (2008).</li><li>Di Lazzaro, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Theta-burst+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation+suppresses+specific+excitatory+circuits+in+the+human+motor+cortex.">Theta-burst repetitive transcranial magnetic stimulation suppresses specific excitatory circuits in the human motor cortex.</a> The Journal of Physiology. 565, 945-950 (2005).</li><li>George, S., Duran, N., Norris, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+systematic+review+of+barriers+and+facilitators+to+minority+research+participation+among+African+Americans,+Latinos,+Asian+Americans,+and+Pacific+Islanders.">A systematic review of barriers and facilitators to minority research participation among African Americans, Latinos, Asian Americans, and Pacific Islanders.</a> American Journal of Public Health. 104 (2), e16-e31 (2014).</li><li>Rothwell, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Techniques+and+mechanisms+of+action+of+transcranial+stimulation+of+the+human+motor+cortex.">Techniques and mechanisms of action of transcranial stimulation of the human motor cortex.</a> Journal of Neuroscience Methods. 74 (2), 113-122 (1997).</li><li>Terao, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Input-output+organization+in+the+hand+area+of+the+human+motor+cortex.">Input-output organization in the hand area of the human motor cortex.</a> Electroencephalography and Clinical Neurophysiology/Electromyography and Motor Control. 97 (6), 375-381 (1995).</li><li>Stokes, M. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Simple+metric+for+scaling+motor+threshold+based+on+scalp-cortex+distance:+application+to+studies+using+transcranial+magnetic+stimulation.">Simple metric for scaling motor threshold based on scalp-cortex distance: application to studies using transcranial magnetic stimulation.</a> Journal of Neurophysiology. 94 (6), 4520-4527 (2005).</li><li>Keenan, J. P., Archer, Q., Duran, G., Chavarria, K., Brenya, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Preventing+potential+racial+biasing+employing+transcranial+magnetic+stimulation.">Preventing potential racial biasing employing transcranial magnetic stimulation.</a> Annual Meeting of the Eastern Psychological Association. , 73 (2023).</li><li>Wassermann, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Risk+and+safety+of+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation:+report+and+suggested+guidelines+from+the+International+Workshop+on+the+Safety+of+Repetitive+Transcranial+Magnetic+Stimulation,+June+5-7,+1996.">Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996.</a> Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. 108 (1), 1-16 (1998).</li><li>Dela Mettrie, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Shape+variability+and+classification+of+human+hair:+a+worldwide+approach.">Shape variability and classification of human hair: a worldwide approach.</a> Human Biology. 79 (3), 265-281 (2007).</li><li>Peebles, I. S., Phillips, T. O., Hamilton, R. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Toward+more+diverse,+inclusive,+and+equitable+neuromodulation.">Toward more diverse, inclusive, and equitable neuromodulation.</a> Brain Stimulation. 16 (3), 737-741 (2023).</li></ol>

著者は、宣言する利益相反を持っていません。

コーンロウは、TMSコイルの角度(45°など)に干渉してはなりません。その場合は、この問題を軽減するためにコーンロウの1つをやり直す必要があるかもしれません。正しく行われれば、MEPは一貫性を保つことができます(図6)。
巻き毛や粗い髪の特性を利用することにより、この編組方法はTMS信号の完全性を維持します。この研究では、MEPサイズを大?...

神経科学研究は、その性質上、脳機能、神経障害、精神疾患を理解するためのパラダイムシフトとイノベーションを伴います1。多くの進歩にもかかわらず、神経科学の分野はいくつかの面で不十分です。例えば、研究者の数だけでなく、研究における被験者や患者の代表性にも人種的な格差が存在します。マイノリティグループの多くの過小評価された人々が実験や臨床研究に欠席しています2。2019年9月から10月にかけての頭皮ベースの脳波に関する査読付き論文81件のうち、マイノリティの個人を含むサンプルがあることを具体的に示したのは5件のみでした。さらに、最近の研究では、過小評価されているマイノリティグループの個人がしばしば誤診されたり、研究者を信頼できなくなったりしていることが示されました。Assariらは、医療コミュニティ、特に白人の医学生と研修医の半数が、アフリカ系アメリカ人は白人よりも皮膚が厚いと信じており、それが彼らの医学的判断と治療戦略に影響を与えていることを発見しました3,4。マイノリティの参加者からのデータがないため、研究結果は一般化できず、マイノリティの人口に格差があることを示しています。治験集団が医薬品または医薬品を使用する患者を代表し、結果が一般化可能であることを確認するために、臨床試験には多様な参加者グループを含める必要があります5。
頭皮に基づく神経科学にとって興味深いのは、過小評価されているマイノリティの髪によく見られる独特の形状、厚さ、スタイリング、密度です。例えば、毛包の形は、アフリカの髪を際立たせる特徴の一つです。アフリカの髪は、より小さく、より楕円形で、平らな毛包から来ていますが、白人とアジアの毛包はより円形で大きいです6。マイノリティが髪を洗うと髪がカールしてしまい、研究者の実験が難しくなります。マイノリティグループは、頭皮ベースのイメージングを受ける前に、ヘアケア製品を使用して髪を洗ってまっすぐにすることを勧められることがありますが、そうするとデータの精度に影響を与える可能性があります。マイノリティグループの参加者がボランティアをする人が少なく、マイノリティグループのデータが品質が低いために破棄される可能性があるため、データが歪んでいます。さらに、彼らの典型的なヘアスタイル(コーンロウや三つ編みなど)のために、マイノリティ化された個人は、採用して維持するのが難しいと認識されることがあります2。Rosenらは、過小評価されたマイノリティの個人が着用するスタイルであるドレッドヘアを着用し、自発的な発話で流暢さを示さなかったアフリカ系の男性を研究しました7。彼は、頭皮ベースの画像診断による治療を受けたいと考えていました。なぜなら、その有効性に関する新たな証拠があり、忍容性も高いからです。
頭皮をベースとしたイメージング技術として広く用いられているのが、経頭蓋磁気刺激法(TMS)です。TMSは、脳活動の局所的な増加を誘発するために非侵襲的な方法で使用される表面ベースのイメージング技術です。ヒトの脳におけるニューロン活動を制御する能力により、TMSは実験的神経科学と治療的神経科学の両方にとって重要なツールとなっている8。標準的な安全上の推奨事項を設定するために、運動閾値(MT)のパーセンテージとして表される場合、TMS強度は、任意のコイル形状または種類の刺激装置9で使用できる、適用された刺激の一般化可能な指標を提供する。MTの決定に使用される運動誘発電位(MEP)は、皮質興奮性の尺度にもなり得、これはヒトの運動皮質10,11,12,1,3,14,15,16上のTMSによって誘発されます。TMSは運動皮質に送達され、反対側の領域で活性化を引き起こします。通常、刺激ターゲットは運動皮質で見つけるのが難しくなく、電極を取り付けたり、手や指の反応を視覚的に監視したりするのも簡単であるため、手の領域がターゲットになります。モーター出力を制御するメカニズムは、MEPを使用してより完全に理解できます。MEPはMTの個人差を測定するために使用されるため、現在では実質的にすべてのTMSアプリケーションの一部となっています。一般的に、MTの一部の側面を測定せずにTMSを活用することは危険です。TMSが適切なMTを超えて送達されると、発作を引き起こす可能性があります。TMSがMT未満で送達されると、結果が減少するか、または存在しない可能性があります(つまり、標的ニューロンが脱分極しない可能性があります)。また、正確なMTレポート作成は、研究の比較にも重要です。例えば、私たちの研究室の多くの研究では90%の値を使用しており、110%を適用するとより大きな効果が得られる可能性があることを他の研究者に伝えています。
Stokesらは、標的領域と刺激コイルとの間の異なる距離を調べ、その後、距離と個人のMT 8,17との間に直接的な線形関係があることを発見しました。したがって、マイノリティグループ、つまり太い天然毛の一部のグループは、MT/MEP測定の精度が低い可能性があります。出版された著者のTMSコミュニティを対象とした調査では、「髪の毛はインピーダンスに関与していますか?」などの自由回答形式の質問をしたところ、その分野の専門家が次のように答えたことがわかりました。髪を脇に動かしたり、圧縮したり、など。私たちはその接触を埋めるためにゲルを使用しようとしますが、できることは多くありません。」「髪の毛が厚いと、接触も難しくなります。上記と同じ」;「髪の毛が多いと刺激が難しくなります。特に、コイル18との頭皮の良好な接触を妨げる場合。髪の毛が密集していると、TMSコイルと頭皮との接触が難しくなり、接触が最小限に抑えられ、信号が妨げられます。これまでの研究では、太くて粗い髪を三つ編みにすると、頭皮ベースのイメージングのインピーダンスが低下することが示されています6。Etienneらは、粗い髪または巻き毛の特性を利用して、参加者の髪をコーンロウに編むと、EEGを使用するときに信号の完全性が維持されることを発見しました。
私たちは、過小評価されているマイノリティの髪を管理するためのソリューションを提供するために、Sol「Sun」メソッドを導入しています。彼らの髪の毛の太さと粗さから、過小評価されているマイノリティに一般的に見られる髪の毛は、髪の毛を保護し(つまり、剃らない)、長期的な測定を可能にするため、この手順によりよく反応すると予測しました。これらの方法は、教えたり、学んだり、実行したりするのが簡単です。追加の機器は必要ありません。安全上のリスクを増大させないでください。参加者の自然な髪を尊重し、尊重します。また、以前は頭皮ベースの技術に落胆していた可能性のある参加者(および研究者)の誇りを促進します。

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Android Samsung Tablet (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Cloth Measuring Tape</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>COVID Appropriate Sanitizers and Safety Masks/Gloves</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Figure of 8 Copper TMS Coil</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lenovo T490 Laptop</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Magstim 200 Single Pulse</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Magstim Standard Coil Holder</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Speedo Swim Caps</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Testable.Org Account and Software</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trigno 2 Lead Sensor (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trigno Base and Plot Software (for MEPs)</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

the sol braiding method for handling thick hair during transcranial magnetic stimulation: an address for potential bias in brain stimulation

経頭蓋磁気刺激法(TMS)は、治療目的と研究目的の両方で神経科学で頻繁に利用される技術です。TMSは、大うつ病の治療などの重要な医療サービスを提供し、ほぼすべての研究施設で不可欠です。TMSは頭皮の配置に依存しているため、毛髪は標的部位までの距離にばらつきがあるため、効果に影響を与えると考えられています。さらに、マイノリティの人に多く見られる髪の質感や長さは、高品質なデータの収集に大きな課題をもたらす可能性があると推測されます。ここでは、TMSが特に歴史的に過小評価されてきたマイノリティグループにおいて、髪の毛の影響を受ける可能性があることを示す予備データを紹介します。
ここでは、ソル編組アプローチを、TMSのばらつきを減らす、習得しやすく、すぐに実装できる手法として紹介します。9人の参加者を比較すると、Sol法は運動誘発電位(MEP)の強度と一貫性を有意に増加させることがわかりました(p < 0.05)。Solアプローチは、コイルと頭皮の直接的な接触を妨げる物理的な毛髪のバリアを取り除くことにより、TMSの送達を強化します。その結果、MEPのピーク振幅とMEP曲線下面積(AUC)が増加することが示されました。これらのデータは予備的なものですが、神経科学の多様性に対処するための重要なステップです。これらの手順は、編組の専門家ではない人のために説明されています。

Neuroscience research, by its very nature, involves paradigm shifts and innovations for understanding brain function, neurological disabilities, and psychiatric disorders1. Despite much progress, the discipline of neuroscience has fallen short in some aspects. For example, there exist racial disparities, both in the number of researchers, but also in the representation of subjects and patients in research. Numerous underrepresented persons from minority groups are absent from experiments and clinical studies2. Only 5 publications out of 81 peer-reviewed scalp-based EEG articles from September to October 2019 specifically indicated having a sample that included minoritized individuals. Furthermore, recent studies demonstrated that individuals from underrepresented minority groups were often misdiagnosed or failed to trust the researchers. Assari et al. found that the healthcare community, specifically half of White medical students and residents, believed that African Americans have thicker skin than Whites, which influenced their medical judgment and treatment strategies3,4. Owing to the absence of data from minority participants, research findings are less generalizable and show disparities for minority populations. To ensure that the trial population is representative of the patients who will use the medication or medicinal product and that the results are generalizable, clinical trials must include a diverse group of participants5.
Of interest to scalp-based neuroscience is the distinct shape, thickness, styling, and density that is often seen in underrepresented minority hair. The follicle shape, for example, is one feature that makes African hair distinctive. African hair comes from smaller, more elliptical, and flat follicles while Caucasian and Asian hair follicles are more circular and large6. When minorities wash their hair, it curls, causing difficulties for researchers in their experiments. Minority groups are sometimes advised to wash and straighten their hair using hair products before coming in for scalp-based imaging, but doing so can have an impact on the accuracy of the data. Data are skewed because fewer participants of minority groups would volunteer and data from them might be discarded for being a lower quality. Moreover, due to their typical hairstyles (such as cornrows and braids), minoritized individuals are sometimes perceived as being difficult to recruit and retain2. Rosen et al. studied a man of African descent who wore dreadlocks, a style worn by underrepresented minoritized individuals, and presented with disfluency in spontaneous speech7. He wanted to receive treatment using scalp-based imaging since it had emerging evidence for efficacy and was tolerable.
One of the scalp-based imaging techniques that is used widely is transcranial magnetic stimulation (TMS). TMS is a surface-based imaging technique that is used in a non-invasive way to induce localized increases in brain activity. The ability to control neuronal activity in the human brain makes TMS a crucial tool for both experimental and therapeutic neuroscience8. To set standard safety recommendations, when represented as a percentage of the motor threshold (MT), TMS intensity provides a generalizable indicator of applied stimulation that may be used with any coil shape or kind of stimulator9. The motor evoked potential (MEPs) used in determining MT can also be a measure of cortico-excitability, which is elicited by TMS over the human motor cortex10,11,12,1,3,14,15,16. TMS is delivered to the motor cortex, which causes activation in the contra-lateral regions. Typically, regions of the hand are targeted as the stimulating target is not difficult to find on the motor cortex, and attaching electrodes or visually monitoring hand/digit responses is simple. The mechanisms governing motor output can be more fully comprehended using MEPs. Since MEPs are used to measure individual differences in MT, they are now a part of practically every TMS application. In general, it is dangerous to utilize TMS without gauging some aspect of MT. If TMS is delivered above the appropriate MT, seizures may result. If TMS is delivered below MT, results may be reduced or absent (i.e., targeted neurons may not be depolarized). Accurate MT reporting is also critical in comparing studies. For example, many of the studies in our lab use a 90% value, which tells other researchers that a 110% application may result in a greater effect.
Stokes et al. examined different distances between the target region and the stimulating coil and subsequently found a direct linear relationship between the distance and the individuals&#39; MT8,17. Therefore, minority groups, some with thicker natural hair might have less accurate MTs/MEP measurements. In a survey targeting the TMS community of published authors,we found when we asked open-ended questions such as &#34;does hair play a role in impedance?&#34; experts in the field replied: &#34;It increases thresholds. Moving hair aside, compressing it, etc.;&#34; We try to use gel to bridge that contact, but not a lot that can be done;&#34; &#34; Thick hair also makes contact difficult; same as above&#34;; &#34; More hair makes stimulation more difficult-especially if it prevents good scalp contact with the coil18. Dense hair growth makes it challenging to achieve contact between the TMS coil and the scalp, leaving minimal to no contact and impeding the signal. Previous research has shown that braiding thick, coarse hair reduces impedances in scalp-based imaging6. Using the characteristics of coarse or curly hair, Etienne et al. found that braiding a participant&#39;s hair into cornrows maintains signal integrity when using EEG.
We are introducing the Sol &#34;Sun&#34; method to offer a solution to manage the hair in underrepresented minorities. Due to the thickness and coarseness of their hair, we predicted that hair that is typically seen in underrepresented minorities will respond better to this procedure since it will preserve the hair (i.e., no shaving) and allow for long-term measurement. These methods are easy to teach, learn, and perform; require no additional equipment; do not increase safety risks; honor and respect the participants&#39; natural hair; and promote pride in the participant (and researchers) who may have felt previously discouraged by scalp-based techniques.

著者スポットライト:多様な髪のタイプのための編み込み技術によるTMSアクセシビリティの向上

経頭蓋磁気刺激における太毛の扱い方に関する研究 : 脳刺激における潜在的バイアスへの対処法

The question we are addressing is whether braiding hair can solve the age old problem in neuroscience of dealing with thick, curly, dense hair that is typical of minorities. As a leading TMS lab, we have a responsibility to promote inclusion. While our research on self-deception and self-awareness is recognized, we also strive to explore ways to increase diversity.Our survey research revealed that participants with thick hair were excluded or not efficiently tested. We offer an easy and quick method to stimulate the brain in these cases.

70mmの8の字型コイルを備えたTMSシングルパルスデバイスをすべての刺激セッションに使用しました。MEPは、ローカルコンピュータにインストールされた標準のアンプとソフトウェアを使用して取得しました。すべてのMEPは、Abductor Pollicis Brevis筋(APB)を標的とする3つの電極を取り付けることによって得られました。検証された主な仮説は、ソル法は編んでいない髪と比?...

歴史的に過小評価されてきたマイノリティによく見られる髪のタイプは、経頭蓋磁気刺激法(TMS)に干渉するようです。ここでは、TMSを改善するヘアブレイディング法(The Sol Braiding Technique)について説明します。

Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) is a technique that is frequently utilized in neuroscience for both therapeutic and research purposes. TMS offers ...

私たちが取り組んでいる問題は、髪を編むことで、マイノリティに典型的な太く、巻き毛で、密集した髪に対処するという神経科学の古くからの問題を解決できるかどうかです。TMSのリーディングラボとして、私たちはインクルージョンを推進する責任があります。自己欺瞞と自己認識に関する研究は認められていますが、多様性を高める方法の探求にも努めています。私たちの調査研究では、髪の毛が厚い参加者は除外されたか、効率的にテストされなかったことが明らかになりました。このような場合に脳を刺激する簡単で迅速な方法を提供します。

the-sol-braiding-method-for-handling-thick-hair-during-transcranial

Research

JoVE Journal

Neuroscience

The Sol Braiding Method for Handling Thick Hair During Transcranial Magnetic Stimulation: An Address for Potential Bias in Brain Stimulation

433 ビュー.  Montclair State University. 私たちが取り組んでいる問題は、髪を編むことで、マイノリティに典型的な太く、巻き毛で、密集した髪に対処するという神経科学の古くからの問題を解決できるかどうかです。TMSのリーディングラボとして、私たちはインクルージョンを推進する責任があります。自己欺瞞と自己認識に関する研究は認められていますが、多様性を高める方法の探求にも努めています?...

ビデオ: 著者スポットライト:多様な髪のタイプのための編み込み技術によるTMSアクセシビリティの向上

Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) is a technique that is frequently utilized in neuroscience for both therapeutic and research purposes. TMS offers critical medical services like treating major depression and is vital in almost every research facility. Because TMS relies on scalp placement, hair is thought to affect efficacy because it varies the distance to the target site. Further, it is presumed that the hair textures and length that are predominantly seen in minoritized persons might pose significant challenges to collecting high-quality data. Here, we present preliminary data demonstrating that TMS may be influenced by hair, particularly in historically underrepresented minoritized groups.
The Sol braiding approach is introduced here as an easy-to-learn, quick-to-implement technique that reduces variability in TMS. Compared across nine participants, it was found that the Sol method significantly increased motor evoked potential (MEP) strength and consistency (p &#60; 0.05). By removing the physical hair barrier that impedes direct coil-to-scalp contact, the Sol approach enhances TMS delivery. The MEP peak amplitude and the MEP area under the curve (AUC) were shown to increase as a result. While preliminary, these data are an important step in addressing diversity in neuroscience. These procedures are explained for non-braiding experts.

Hair type commonly seen in historically underrepresented minorities appears to interfere with transcranial magnetic stimulation (TMS). Here we describe a hair braiding method (The Sol Braiding Technique) that improves TMS.