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Physical Examinations III

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팔꿈치 시험

Overview

출처: 로버트 이 살리스,메릴랜드 카이저 퍼머넌트, 폰타나, 캘리포니아, 미국

팔꿈치는 3 개의 뼈의 관절을 포함하는 힌지 관절입니다 : 상완골, 반경 및 척골. 어깨보다 훨씬 안정된 관절이며, 그 때문에 팔꿈치는 운동 범위가 적습니다. 팔꿈치와 그 구조는 특히 반복적인 움직임으로 상당한 부상을 입기 쉽습니다. 측면 및 내측 에피톤디리터티스(테니스 팔꿈치와 골퍼의 팔꿈치라고도 함)는 두 가지 일반적인 진단이며 종종 직업 활동의 결과로 발생합니다.

팔꿈치를 검사 할 때, 전체 어깨와 팔꿈치를 검사 할 수 있도록 충분한 옷을 제거하는 것이 중요합니다. 부상당한 팔꿈치를 관련없는 쪽과 비교하는 것이 중요합니다. 팔꿈치의 체계적인 평가에는 검사, 심포지션, 운동 범위(ROM) 테스트 및 특수 검사를 포함하며, 인대 안정성을 평가하는 기동과 서피론디리티스로 인한 통증을 강조하기 위한 스트레치 테스트를 포함합니다.

Procedure

1. 검사

  1. 팔꿈치를 검사 할 때, 붓기, 발적, 따뜻함 및 운반 각도를 찾는 동안 관련되지 않은 측면에 비해.
  2. 붓기가 존재하는 경우, 그것이 부르사 또는 관절에 있는지 확인합니다. 팔꿈치 관절의 붓기는 상반신 포사에서 전방으로 나타납니다. 팔꿈치에 붓기에 대 한 가장 일반적인 사이트는 후방, 올레 크라 논 bursa에서.
  3. 발적 이나 따뜻함이 존재 하는 경우 참고; 이들은 올레크라논 활액낭염 또는 감염을 건의할 수 있습니다.
  4. 위축을 찾고, 팔꿈치의 크기를 비교합니다. 던지는 사람에게 지배적 인 팔꿈치의 적응 비대를 보는 것이 일반적이라는 것을 기억하십시오.
  5. 해부학 적 위치에서 상반부 및 하부 암에 의해 형성되는 운반 각도를 유의하십시오. 그것은 일반적으로 남성에서 5-10° 및 여성에서 10-15°. 이 각도는 이전 supracondylar 골절 또는 감염에 의해 변경될 수 있습니다.

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Application and Summary

팔꿈치의 검사는 앉는 자세에서 환자와 함께 단계적 접근 방식을 따르는 것이 가장 좋습니다. 환자가 표면 해부학을 보고 관련되지 않은 쪽에 비교할 수 있도록 충분한 의복을 제거하는 것이 중요합니다. 시험은 관련자와 관련되지 않은 팔꿈치 사이의 비대칭을 찾고, 검사로 시작해야합니다. 다음으로, 주요 구조물의 심포메이션은 부드러움, 붓기 또는 기형을 찾고, 행해지합니다.

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