Minipigs의 단일 단계 조직 공학 요로상피관에 대한 수술 모델

먼저, 다 자란 괴팅겐 미니 돼지를 수술 12시간 전에 금식합니다. 마취된 돼지에서 표준 하중앙선 개복술을 시행한 후 복강 간 방광을 상처 쪽으로 당깁니다. 이제 방광 전벽에 예방적 지혈을 시행하고 투열 요법으로 배뇨근을 절개합니다.

그런 다음 가위로 내부 점막층을 잘라 전체 벽 방광 분절을 절제합니다. 빠르게 재흡수할 수 있는 꼰 러닝 러닝 봉합사로 방광 벽을 닫고 1제곱센티미터의 근위 개구부를 남겨둡니다. 절제된 표본의 점막층을 멸균 상태에서 조심스럽게 절개하고 점막 표본을 골격 매립을 위해 1제곱밀리미터 마이크로 이식편으로 다집니다.

겸자를 사용하여 점막 입자를 1-6 팽창 비율로 장착된 생분해성 메쉬에 놓습니다. 미세 이식편이 위쪽을 향하도록 메쉬를 콜라겐 용액으로 채워진 직사각형 강철 틀 안에 놓습니다. 응고 후 천공된 강판 위에 놓인 나일론 메쉬에 하이드로겔을 밀어 넣고 금형을 부드럽게 제거합니다.

나일론 메쉬를 놓고 겔 위에 강판을 올려 하이드로겔에서 물을 배출한 다음 강판 위에 120g의 추를 올려 5분 동안 수동적으로 압축합니다. 압축 후 무게와 나일론 메쉬를 부드럽게 제거합니다. 이제 이식편을 수술로 다룰 준비가 되었습니다.

미세 이식편이 스텐트를 향하도록 하여 생분해성 스텐트 주위로 평평한 골격을 굴리고 느린 흡수성 모노필라멘트 실행 봉합사로 골격을 세로로 제자리에 봉합합니다. 스텐트 내강 내부에 전방 결장 관장 마개를 고정하여 2개 또는 3개의 중단된 비흡수성 봉합사로 스텐트를 캡에 봉합합니다. 골격을 완성한 후, 천천히 흡수 가능한 모노필라멘트 러닝 봉합사를 사용하여 전방 방광 벽의 나머지 개구부까지 관형 구조물을 문합합니다.

지갑 끈 봉합사로 문합을 조이고 도관의 말단부를 접합합니다. 치골 인대에서 복막 피판을 채취하고 관형 골격을 달리는 느린 재흡수성 모노필라멘트 봉합사로 세로로 패치합니다. 요도 카테터를 통해 식염수를 주입하여 문합 개통을 확인합니다.

트랜스 근막 채널을 오른쪽에 있는 꼬리 유선 옆의 정중선으로 측면으로 둔화하여 절개합니다. 도관을 피하 주머니에 넣고 재흡수되지 않는 피부 수준 봉합사로 도관을 표시합니다. 복부 근육의 전근근막을 봉합한 후 재흡수성이 없는 모노필라멘트 런닝 봉합사로 피부를 봉합합니다.

6주간의 관찰이 끝나면 내시경으로 도관 내강을 검사하여 연속성과 상피 내벽을 검사합니다. 도관 개통성을 보장하기 위해 조영제 강화 컴퓨터 단층 촬영을 수행합니다. 6주간의 관찰 후, 현미경 골격 조직 검사에서 숙주 거부 반응이나 감염의 징후가 나타나지 않았으며, 세뇨관 골격은 특허를 유지하고 막히지 않았습니다.

조직학적 평가는 요로상피 기원의 성층화된 내강 상피가 전체 골격을 덮고 있으며 강화 생체 물질의 잔해가 6주 후에도 여전히 보이는 것으로 나타났습니다.