3.3 : Dostarczanie leków: przegląd

Wybór drogi podania leku zależy od jego właściwości fizykochemicznych, w tym rozpuszczalności w lipidach lub wodzie i jonizacji, a także od wymagań terapeutycznych, takich jak natychmiastowy lub długotrwały efekt. Drogi te można podzielić na trzy główne kategorie: enteralna, parenteralna i miejscowa.

Podawanie dojelitowe obejmuje podawanie leków bezpośrednio przez połknięcie, podanie podjęzykowe lub podanie dopoliczkowe. Leki podawane doustnie przeważnie przemieszczają się przez przewód pokarmowy w celu wchłaniania ogólnoustrojowego. Jednak ta metoda ma ograniczenia, takie jak niewystarczające wchłanianie, podrażnienie żołądka, niestabilność przy niskim pH żołądka i metabolizm przez florę jelitową. Co godne uwagi, większość leków dojelitowych jest zaprojektowana tak, aby rozwiązać te niedogodności, co ostatecznie prowadzi do dobrego wchłaniania. Na przykład opracowano formulacje leków z powłokami ochronnymi, aby ograniczyć degradację leku w żołądku.

Z drugiej strony, podawanie pozajelitowe obejmuje bezpośrednie wstrzyknięcie leków do krwiobiegu, mięśni, skóry właściwej lub tkanki podskórnej, zapewniając różny stopień biodostępności. Spośród różnych dróg pozajelitowych, podanie dożylne oferuje najwyższą biodostępność i najszybszy początek działania.

Wreszcie, miejscowe podawanie obejmuje nakładanie leku na skórę lub błony śluzowe. Ta metoda zazwyczaj ma na celu miejscowe działanie, ale niektóre leki stosowane miejscowo mogą mieć działanie ogólnoustrojowe. Na przykład transdermalne plastry z fentanylem dostarczają leki ogólnoustrojowo w czasie.

Podsumowując, wybór drogi podawania leku ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia skutecznego leczenia. Każda droga ma unikalne zalety i ograniczenia, które należy wziąć pod uwagę.