9.25 : Aula: Sistema de Informação Clínica de Enfermagem

Sistema de Informação Clínica de Enfermagem (NCIS)

Um Sistema de Informação Clínica de Enfermagem (NCIS, do inglês Nursing Clinical Information System) é um tipo especializado de sistema de informação de saúde projetado para atender às necessidades exclusivas da prática de enfermagem. Incorpora os princípios da informática em enfermagem para otimizar o gerenciamento da informação e melhorar a qualidade da prestação de cuidados.

Os atributos críticos do NCIS incluem:

1. Gerenciamento Eficiente de Informações: O NCIS foi projetado para gerenciar as informações dos pacientes de forma eficiente, tornando-as facilmente acessíveis à equipe de enfermagem. Isso leva a uma tomada de decisão mais informada e a melhores resultados para os pacientes.
2. Custo- efetividade: Ao otimizar os fluxos de trabalho de enfermagem e reduzir a necessidade de documentação redundante, o NCIS contribui para a economia de custos em ambientes de saúde.
3. Rastreamento Aprimorado de Registros: O sistema permite o rastreamento meticuloso dos registros dos pacientes, garantindo que todas as interações e intervenções dos pacientes sejam registradas com precisão e facilmente recuperáveis.

Projetos do NCIS

O NCIS normalmente incorpora dois designs principais:

1. Projeto do Processo de Enfermagem:
   • Este design concentra-se na documentação estruturada de acordo com os processos de enfermagem estabelecidos.
   • Inclui formatos para avaliações de admissão, planos de cuidados individualizados e instruções de planejamento de alta.
   • O sistema facilita a criação de listas de tarefas abrangentes para atividades de cuidados de rotina, garantindo que todos os aspectos do atendimento ao paciente sejam abordados sistematicamente.
   • Os recursos de documentação incluem o registro de notas detalhadas de progresso, administração de medicamentos e outras atividades essenciais de atendimento ao paciente.

1. Projeto de Protocolo ou Caminho Crítico:
   • Este design apoia o gerenciamento eficaz de informações interprofissionais, alinhando-se a protocolos baseados em evidências ou caminhos críticos.
   • Permite que enfermeiros e outros profissionais de saúde selecionem e sigam os protocolos de atendimento mais apropriados para pacientes individuais.
   • O projeto incorpora um sistema de protocolos integrados, muitas vezes utilizando um caminho principal para garantir atividades de atendimento ao paciente simplificadas e coordenadas.
   • A abordagem Caminho Crítico melhora a qualidade do atendimento e segue consistentemente as diretrizes de melhores práticas.

Integração Avançada no NCIS

Em configurações mais sofisticadas do NCIS, esses designs são integrados para oferecer uma solução abrangente que engloba atendimento individual ao paciente e adesão a protocolos de atendimento padronizados. Essa integração garante que os cuidados de enfermagem sejam personalizados e baseados em evidências, levando a melhores resultados para os pacientes e a uma utilização mais eficiente dos recursos de saúde.