Eritema Dose (MED), testes mínimos

Resumo

Este artigo descreve como realizar o teste da dose eritematosa mínima (DEM), a fim de determinar a dose mínima de radiação ultravioleta, que vai provocar eritema (queimadura), quando administrados a um indivíduo.

Resumo

A radiação ultravioleta (UV), a terapia é por vezes usado como um tratamento para várias condições de pele comuns, incluindo a psoríase, acne e eczema. A dosagem de luz ultravioleta é prescrito de acordo com a sensibilidade da pele de um indivíduo. Assim, para determinar a dosagem apropriada de luz UV para administrar a um paciente, o paciente é conferido, por vezes, para determinar a dose eritematosa mínima (DEM), o que representa a quantidade de radiação UV que vai produzir eritema mínima (vermelhidão ou queimaduras causadas por ingurgitamento de capilares) da pele de um indivíduo dentro de algumas horas após a exposição. Este artigo descreve como realizar testes de dosagem eritematosa mínima (DEM). Não há atualmente nenhuma maneira fácil de determinar uma dose UV apropriado para fins clínicos ou de investigação, sem a realização de testes formais MED, exigindo horas de observação após o teste, ou julgamento informal e testes de erro com os riscos de sub-ou sobre-dosagem. No entanto, alguns métodos alternativos são discutidos.

Protocolo

1. Preparando-se para exposição UV

1. Explique ao participante como funciona o MED testes ("Eu vou expor um pouco de pele em seu braço à luz UV ao longo de cerca de 20 min, e amanhã, vamos verificar que a seção de sua pele, a fim de determinar como você é sensível à luz. Você pode experimentar uma queimadura nas pequenas áreas que expor aos raios UV. Se a queimadura é doloroso ou incomoda, você pode tratá-lo como faria com qualquer outra queimadura. ")
2. Staff e participante deve usar óculos de proteção UV.
3. O participante deve estar vestindo uma camisa de manga curta ou enrolar a manga para cima.
4. Tenha o participante colocar uma luva para proteger a pele em sua mão.
5. Retire o Daavlin remendo ¹ backing nos lados esquerdo e direito do patch e coloque-o no braço inferior interior apenas ao lado da luva, evitando manchas de pele existentes.
6. Cobrir toda a pele adicional sobre o wi braçoª camisa do participante ou de outro material.
7. Coloque o braço de modo a que os orifícios do patch irá ser exposto à fonte de luz UV. Nenhuma outra pele deve ser exposta à luz UV.
8. Diga ao participante que ela vai se sentir calor, mas o braço não vai estar queimando durante o teste.

2. Realização de exposição UV

1. Buracos patch (por exemplo, 6) devem ser expostas à radiação UV, a intervalos ao longo do período de exposição.
2. Comece com um buraco aberto.
3. Selecione a duração total da exposição com base nas especificações do fabricante para a fonte de luz e Fitzpatrick tipo de pele do participante I-VI (muito justo muito escuro; Fitzpatrick, 1988). ² pele mais clara é mais provável para queimar.
4. Definir um temporizador para a duração total de exposição (por exemplo, 20 min). Um segundo temporizador de reserva também pode ser utilizado. Iniciar o temporizador (es).
5. Por exemplo, abra o buraco 2, após 2 min, buraco aberto após 3 4min, buraco aberto 4 após 8 min, buraco aberto 5 após 12 min e 6 buraco aberto após 16 min. Assim, os tempos de exposição à radiação UV da pele será de 20 min para o furo 1, 18 para o orifício 2 min, 16 min para o furo 3, 12 min para o orifício 4, 8 min para o orifício 5, e 4 minutos para o orifício 6.
6. De modo a identificar mais facilmente as áreas expostas, após 24-48 horas, marcar a pele exposta na extremidade distante do primeiro e do último furo do remendo e pedir ao participante para não lavar as marcas após a pele é examinada.
7. Já o participante retirar a luva e patch.
8. Reiterar ao participante que a pele deve ser reexaminada em 24-48 horas.

3. Avaliando o MED

1. Após 24-48 horas, examine as áreas expostas da pele. Pele vermelha ou rosa indica eritema ou queimadura. Erythemetous pele expostos a uma menor duração do UV é definida como a dose eritematosa mínima ou MED.
2. Exposições futuras a UV deve ser por períodos mais curtos do que tele MED para evitar a queima.
3. Se as áreas de exposição são difíceis de identificar, você pode querer colocar o patch novamente usando as marcas para se alinhar com a pele exposta. Isso também é útil se estiver usando um dispositivo de medição de cor da pele, tais como espectrofotômetro.
4. Espectrofotômetros fornecer medidas de L * (escuridão) e b * (matiz). um * refere-se a vermelhidão da pele. A um valor mais alto * indica pele avermelhada.
5. Se usar um dispositivo de medição da cor da pele, tais como um espectrofotómetro, coloque a abertura espectrofotómetro no centro do furo a ser medido.
6. Medir cada uma das 6 áreas de exposição na ordem numérica e uma área não exposta perto dos outros, para comparação. Tente medir o centro de cada buraco, mas não uma sarda ou moles ou outras descolorações não-UV. Rotular cada uma das medições. A medição da área não exposta deve ser rotulado 0 min e ser listados junto à zona 6 (a área de exposição mais curto - 4 min.)
7. Aumentos nos valores de a * deve corresponder ao aumento de duração de exposição à radiação UV. Tente novamente valores de medição que não estão em ordem correspondente.
8. Uma diferença de 2,5 pontos no * um de pele não exposta em comparação com a pele exposta indica uma diferença significativa em vermelhidão, sugerindo possível de combustão.
9. Adicionar 2,5 para o menor valor a *. Tudo igual ou superior a este valor seria considerado potencialmente ardente. O menor tempo de exposição acima deste valor é considerado o MED.

Resultados

Figura 1 As quatro etapas de realização de testes MED:. Preparando para exposição aos raios UV, a realização de exposição aos raios UV, a avaliação do MED, e determinar o MED.

Discussão

A radiação ultravioleta (UV), a terapia é por vezes usado como um tratamento para várias condições de pele comuns, incluindo a psoríase, acne e eczema. A dosagem de luz ultravioleta é prescrito de acordo com a sensibilidade da pele de um indivíduo, o qual é determinado como uma função de Fitzpatrick tipo de pele do indivíduo de I a VI (muito justo ao muito escuro). ^Dois pele humana varia na sua sensibilidade à radiação UV devido à variação graus de pigmentação da pele, espessura e outros ...