Para começar, vire a cabeça do paciente para o lado oposto da glândula que está sendo examinada. Coloque o transdutor longitudinalmente ao longo da borda anterior da glândula parótida, logo anterior à orelha e paralela ao tragus, e mova-o do polo superior para o inferior da glândula. Para obter a visão padrão, coloque a sonda transversalmente no ângulo da mandíbula para obter a varredura transversal.
Idealmente, a glândula parótida está localizada entre a mastóide e o ramo da mandíbula em uma visão transversal. Escaneie a glândula parótida transversalmente do polo superior ao inferior. Deslize a sonda abaixo do ramo das mandíbulas para visualizar a parte profunda das glândulas parótidas, que a mandíbula pode obscurecer parcialmente.
Coloque a sonda entre o processo mastóideo e o ângulo da mandíbula. Salve e rotule as imagens nas visualizações longitudinal e transversal. Avalie o tamanho da glândula parótida.
Compare a ecogenicidade com a da glândula tireoide, que é semelhante à glândula parótida normal. Ligue o doppler colorido para diferenciar os vasos sanguíneos do ducto intraglandular dilatado, a veia retromandibular e a artéria carótida externa dividem os lobos parótidas superficiais e profundos. Capture o grau de homogeneidade, a clareza da margem da glândula e a presença de áreas hipo ou anecóicas.
Observe a presença de lesões focais e documente o tamanho, a localização, a forma e a ecogenicidade. Ligue o doppler colorido para procurar vascularização. Pontue o grau de envolvimento ultrassonográfico em uma escala de zero a três, conforme definido na tela.
A presença de linfonodos dentro da glândula parótida pode ser normal e comum, especialmente quando localizada no lobo superficial. Meça o diâmetro dos gânglios linfáticos. Avalie a forma, ecogenicidade e preservação do hillam gorduroso.
Repita a varredura na glândula parótida contralateral e compare o tamanho e a textura do eco entre as duas glândulas parótidas. As glândulas parótidas normais pareciam homogêneas com demarcação clara com tecidos e músculos sobrejacentes.
