A disfunção da glândula meibomiana é tipicamente gerenciada com terapias crônicas que muitas vezes fornecem apenas alívio parcial ou de curto prazo dos sintomas do olho seco. O dispositivo de luz pulsada intensamente regulada emite múltiplos pulsos de luz policromática que aquecem a pele das pálpebras, estimulam as glândulas meibomianas e reduzem a liberação de mediadores anti-inflamatórios e citocinas lacriminas. Abra o programa I.C.P.pela SBM Sistemi no computador conectado ao dispositivo.
Insira os dados do paciente e selecione o exame apropriado no menu. Instrua o paciente a colocar o queixo e a testa na posição correta na lâmpada de fenda com o instrumento para realizar o exame BUT não invasivo. Após não invasiva, a espessura da camada lipídica é examinada.
Para avaliação de perda de glândulas meibomianas, selecione o exame de glândula meibomiana. Use um cotonete de algodão para evitar suavemente a pálpebra inferior e adquirir uma imagem infravermelha da parte interna da pálpebra inferior para obter uma imagem de boa qualidade das glândulas meibomianas. Desenhe as margens da área das pálpebras na tela de toque e clique para preencher a área.
O sistema calculará automaticamente a porcentagem da área da glândula meibomiana em relação à área total da pálpebra. Para um tratamento intenso de luz pulsada, sente o paciente confortavelmente e pressione o botão de partida na unidade de controle para ativar o dispositivo. Para selecionar o tratamento para disfunção da glândula meibomiana, pressione o botão apropriado para a tela sensível ao toque LCD e use as setas para cima e para baixo para selecionar o nível de energia do tratamento desejado.
Pressione o tick para confirmar a escolha e pressione os seis ícones um a um para validar cada um dos seis recursos de segurança. Pressione o tick para confirmar que o procedimento é realizado em total segurança e pressione novamente o tick para iniciar o dispositivo. Quando o dispositivo estiver pronto para o tratamento, coloque o protetor ocular sobre os olhos do paciente e doe óculos de segurança.
Aplique uma camada de pelo menos um centímetro de espessura de gel óptico sobre a pele do paciente sob a pálpebra inferior da borda do nariz até o templo. Remova a peça de mão do dispositivo da unidade central e coloque suavemente a cabeça do portátil em contato direto com a pele da área a ser tratada. Pressione o botão de partida na peça de mão para emitir um único pulso de luz pulsada intensa, seguido por quatro pulsos de luz intensas adicionais em toda a área tratada por gel o mais perto possível da margem pálpebra inferior.
Após a aplicação do último pulso, remova suavemente o gel óptico da área da pele tratada e coloque uma compressa quente sobre as pálpebras de ambos os olhos por dois a três minutos. Neste estudo, 19 pacientes foram submetidos a intensa luz pulsada. Quinze dias após a terceira sessão de tratamento, os tempos de separação não invasiva aumentaram significativamente, e o grau de espessura da camada lipídica melhorou significativamente.
Não foram observadas alterações estatisticamente significativas para a perda da glândula meibomiana, enquanto a osmolaridade lacrimal apresentou tendência de diminuição após o tratamento. Dezessete pacientes demonstraram melhora nos sintomas de desconforto ocular após o tratamento, em correlação direta com a melhora da espessura da camada lipídica resulta em resposta ao tratamento intenso de luz pulsada. O tratamento intenso de luz pulsada regulada parece eficaz na melhoria do sinal ocular seco e dos sintomas em pacientes afetados pela disfunção da glândula meibomiana.
Tratamentos repetidos regulares a cada seis e oito meses podem ser necessários após as três sessões iniciais para manter os benefícios do procedimento ao longo do tempo.
