Nosso protocolo aumentou tanto a confiabilidade da aquisição de dados de monitoramento do sono de alta qualidade em casa quanto a facilidade de uso para idosos. A implementação de um manual de flip educacional criou consistência durante o treinamento presencial. Além de fornecer instruções passo a passo para os participantes fazerem referência em casa.
Este protocolo melhorou a confiabilidade dos testes de sono domiciliar que podem ser usados para diagnosticar alguns distúrbios do sono, como apneia do sono e distúrbio de movimento periódico de membros. Monitorar a atividade de vigília do sono em idosos pode ser importante para estudos e muitas áreas de pesquisa, incluindo doenças cardiovasculares e demência. O monitoramento do sono domiciliar é mais naturalista e tem um custo menor do que o teste de sono em laboratório.
Comece escoltando o participante até a sala de configuração. Instrua o participante sobre o dispositivo de teste de sono em casa ou HST. Coloque a alça preta do cordão ao redor do pescoço e aperte até ficar confortável confortável.
Em seguida, coloque o participante em pé e posicione a faixa azul com o coldre ao redor do peito diretamente sob as axilas com a fivela quase centrada. Em seguida, coloque o outro cinto azul ao redor da cintura e aperte o cinto até que ele fique confortável o suficiente para que ele não deslize durante a noite. Aponte a seta na fivela do cinto virada para baixo.
Em seguida, estalou a caixa branca no coldre no cinto do peito. E abra o dispositivo deslizando o botão na parte superior do dispositivo para a direita. Conecte os fios do peito nas portas na parte inferior da fivela do cinto do peito.
E ligue os fios abdominais nas portas na parte inferior da fivela do cinto abdominal. Coloque as pontas do fio branco no nariz e enrole o fio em torno de suas orelhas. Puxe a peça de plástico em direção ao pescoço para fixar.
Posicione o segundo conjunto de pinos em suas narinas e enrole tubos ao redor das orelhas dos participantes. Certifique-se de que as duas pontas da cânula se encaixam apenas dentro do nariz e posicione a prong mais longa na frente da boca. Deslize a peça de plástico em direção ao pescoço para fixar e use um pequeno pedaço de fita para fixar ambos os conjuntos de tubos em cada bochecha.
Em seguida, passe os longos fios vermelhos e brancos da perna através de cada perna de calça ao longo da lateral para evitar que eles fiquem emaranhados durante a noite e afixe com manchas pegajosas. Em seguida, localize o músculo tibialis anterior do lado de fora da perna do participante e coloque as manchas pegajosas diretamente no músculo com pelo menos dois dedos de largura um do outro. Por último, aplique fita sobre cada patch pegajoso para cobri-lo.
Dobre o joelho e tape o fio acima de cada joelho para evitar que eles se emaranhados. Comece beliscando a parte superior do oxímetro para abrir o clipe. Combine a imagem de uma unha na parte externa do clipe com a unha do dedo médio ou indicador e coloque o oxímetro no índice ou dedo médio.
Enrole a fita na parte externa do clipe do oxímetro para fixar e enfie o cabo oximetro extra na correia torácica para evitar ficar preso no fio. Em seguida, a menos que usando PAP olhe para o homem na tela de exibição e confirme que nenhum sinal está piscando. Uma vez que todos os sensores estejam ligados corretamente, e as linhas estiverem sólidas, feche o dispositivo.
Diga ao participante que se a luz amarela na parte externa do dispositivo começar a piscar durante a noite o dispositivo perdeu um sinal. Se isso acontecer, abra o dispositivo para verificar a janela de exibição para determinar qual sinal foi perdido. Uma vez identificado, recoloque o sensor que saiu.
Em seguida, pressione o botão de evento circular na parte externa do dispositivo em luzes apagadas e novamente acesas. Abra o dispositivo e verifique o bom círculo do indicador de estudo. Se o participante usar PAP, conecte um kit de titulação PAP ao dispositivo para medir o fluxo PAP, torcendo-o para dentro do conector designado para a cânula nasal.
Peça ao participante para anexar a máscara PAP a um lado do adaptador do kit de titulação e à mangueira ao outro lado do adaptador. Informe o participante que a linha conectada à boca e a luz amarela no dispositivo piscarão o tempo todo se usada com pressão positiva das vias aéreas ou PAP. Um pedaço de fita é colocado sobre as luzes piscando como um lembrete para o participante.
Em seguida, coloque o dispositivo EEG de canal único sobre a cabeça do participante para demonstrar a colocação adequada. Instrua o participante sobre como ajustar a engrenagem da cabeça para ajuste adequado e onde afixar os eletrodos na testa para uma colocação precisa. Por fim, instrua o participante a aplicar o dispositivo antes da máscara à noite, a fim de permitir a remoção da máscara sem desalojar o dispositivo.
Esses resultados indicam um único hipnograma EEG de canal único mostrando a coleta de dados livres de artefatos durante diferentes estágios de sono. Por outro lado, esses resultados mostram um hipnograma no qual havia artefato. E assim os sensores no canal único EEG foram incapazes de registrar atividade de ondas cerebrais durante diferentes estágios de sono.
Além disso, é viável obter monitoramento de sono de alta qualidade em casa em uma população idosa com um único dispositivo EEG de canal único para encenação do sono e um HST para triagem de distúrbios do sono, como apneia obstrutiva do sono, como mostrado aqui. A coisa mais importante a ser lembrada neste protocolo é dividir as instruções em pequenos passos para simplificar o procedimento o máximo possível para o participante. Após este procedimento, um participante clínico ou paciente de pesquisa deve ser capaz de aplicar independentemente o equipamento de teste do sono domiciliar.
Esse procedimento permitiu que os pesquisadores realizassem avaliações detalhadas de vigília do sono em casa em idosos. Além disso, usamos este procedimento para estudar como o sono muda em diferentes estágios da doença de Alzheimer.
