АВТОРЫ
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

Войдите в систему

Для просмотра этого контента требуется подписка на Jove Войдите в систему или начните бесплатную пробную версию.

В этой статье

  • Резюме
  • Аннотация
  • Введение
  • протокол
  • Результаты
  • Обсуждение
  • Раскрытие информации
  • Благодарности
  • Материалы
  • Ссылки
  • Перепечатки и разрешения

Резюме

Минеральной плотности костной ткани (про) является важным фактором в понимании рациона. Для человеческие останки это полезный показатель для оценки качества жизни как несовершеннолетних, так и взрослых, особенно в смертельных случаев голода и отсутствия заботы. Этот документ содержит рекомендации для сканирования скелетных останков для судебно-медицинских целей.

Аннотация

Целью этого документа является представить перспективные, Роман метод для оказания помощи в оценке качества кости в экспертному соответствующих скелетных останков. Противоракетная оборона является важным компонентом костей состояние питания и останки несовершеннолетних и взрослых, и она может предоставить информацию о кости качества. Для взрослых остается он может представить информацию о патологических состояний или когда может иметь место костной недостаточности. В несовершеннолетних он обеспечивает полезные метрики для прояснения случаев смертельных голода или отсутствия заботы, которые вообще трудно определить. Этот документ предоставляет протокол для анатомических ориентации и анализ скелетных останков для сканирования через двойной энергии рентгеновская абсорбциометрия (DXA). Три тематических исследования представлены для иллюстрации при DXA сканирование может быть информативным для судебно-медицинских практик. Первое тематическое исследование представляет лицо с наблюдаемых продольных трещин в веса подшипника костей и DXA используется для оценки костной недостаточности. BMD считается нормальной, предложив другой этиологии для разрушения шаблона настоящего. Второе тематическое исследование занятых DXA для расследования предполагаемых хронического недоедания. ПРО результаты согласуются с результатами от длины длинных костей и предлагаю несовершеннолетних страдала от хронического недоедания. Окончательное исследование пример где подозревается роковой голода в 14 месячного младенца, который поддерживает результаты вскрытия роковой голода. DXA сканирует показали низкой костной минеральной плотности для хронологический возраст и подтверждаются традиционных оценок детского здоровья. Однако когда дело с останки taphonomic изменения следует рассматривать до применения этого метода.

Введение

Цель судебно-антропологических анализ опирается на понимание врача кости как сложные ткани с несколькими подразделениями и вариации. Кости является иерархической, композитные ткани с органическими и неорганическими компонентами, организованной в матрицу коллагена и газированные апатита1,2,3,4. Неорганических компонентов, или кости минеральных организована в нанокристаллической структурой для обеспечения жесткости и рамки для органических часть1,2,5. Минеральные аспект состоит из приблизительно 65% костей по весу и его ' массы находится под влиянием как генетические и экологические факторы1,2,4,6. Потому что кости минеральных занимает трехмерном пространстве, она может быть измерена как минеральной плотности костной ткани (BMD), или функция массы и объема занимают7. Насыпная плотность косточки минеральная меняется с возрастом от рождения в зрелом возрасте8,9,10,,1112 и широко используется в клинических условиях как показатель остеопороза и переломов риска4,13,14,,1516,17,18. Двойной энергии рентгеновская абсорбциометрия (DXA) был широко инструментом для оценки здоровья костей с момента ее введения в 1987 году, особенно сканирования проводятся в поясничном отделе позвоночника и бедра регионах11,13,19 . Проверки сканирования DXA было показано как золотой стандарт при расследовании изменения в BMD13,19,-20,-21,-22,-23. Впоследствии, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создала нормативные стандарты, включая t- и z-оценка определений для несовершеннолетних и взрослых поясничного отдела позвоночника (L1-L4) и бедер, как эти регионы, легко захватили объемно11 ,13,19,24.

Ростом зависимости от судебно-медицинской антропологии в индивидуальную работу судебно поощряет изучение новых методов, чтобы лучше оценить скелетных останков в различных обстоятельствах. Среди этих потенциальных методов является применение DXA сканирования для оценки противоракетная оборона как индикатор качества кости в случаях со смертельным исходом голода и безнадзорности несовершеннолетних25,26, выявление метаболических костных заболеваний, и оценки живучести скелетных элементов в taphonomic исследований7,27.

В докладе плохого ребенка Департамента здравоохранения и социальных служб США к 2015 году 75,3% случаев злоупотребления сообщили ребенка были некоторые формы пренебрежительного отношения с ~ 1670 погибших вследствие роковой голода и безнадзорности в 49 государств28. Наиболее несовершеннолетних жертв безнадзорности не показывают признаки внешнего физического насилия, но отказ процветать рассматривается в всех случаях29,30. Отказ процветать определяется как неадекватное питание потребление для поддержки роста и развития. Они могут иметь различные факторы, один из которых является пренебрежение результате недостатке питания25,31 (см. Росс и Абель32 для более всеобъемлющего обзора). Гораздо реже и рассматривается как самая экстремальная форма жестокого обращения25,,3334преднамеренного голода, которое приводит к смерти ребенка или младенца. Эти питательных имеют значительное влияние на рост костей, особенно продольного роста у детей как непосредственным следствием недоедания35. Роста скелета и минерализации прежде всего зависит от витамина D и кальция, и их добавок были связаны с повышенной BMD25,35,36.

Это чрезвычайно трудно определить или преследования таких случаях должны использоваться даже следующее полное вскрытие31,,3738 и особое внимание к методам. Таким образом в тех случаях, когда подозревается роковой голода или недоедания, особенно в случаях остается в современных государствах разложения26необходим многодисциплинарный подход. Когда речь идет о скелетных останков, костная денситометрия является полезным инструментом в сочетании с другими скелетных показатели, как стоматологическая развития, измерение Парс basilaris череп и кости длинные длина26. Без использования скелетных показателей, упомянутых выше, для детей и подростков, не представляется возможным различать, если низкий противоракетная оборона является результатом присущего метаболические расстройства, недоедания или taphonomic процесса. Другой проблемой является оценка размера тела (вес и рост) в детской или несовершеннолетних скелетных останков. Наиболее нормативных наборы данных требуется информация о высоты и веса для целей сравнения, как рост костей у детей зависит от размера и возраста12. Когда оценивается останки неопознанных, методы оценки должны быть использованы. Для младенцев в один, нормативных DXA данных является возраст соответствует только. Несовершеннолетних в возрасте старше 1, Брыжи39 или40 Коугилл рекомендуются для оценки размера тела в скелетных останков, как они основаны на Денвер роста исследование образца, в том числе в возрасте 1-1739,40. Если возраст и тела размер оцениваются, доверительных интервалов изменяются и производится сравнение средней в центр по контролю за заболеваниями (CDC) роста кривых41 следует включить в доклад, а также доверительный интервал для среднего размера сметных тела. Важно отметить, что в большинстве случаев, информация о происхождении и секс нельзя определить из несовершеннолетних останки до полового созревания, что особенно важно для подростков, как известно, оказывают значительное воздействие противоракетной обороны в родословной и секс взрослых. В этих обстоятельствах DXA метод не может быть применимо. В определенных случаях биологическая информация относительно происхождения, пола и размер тела, должны быть получены до анализа.

Костная денситометрия в педиатрии возросла с развитием нормативных данных42,43 с DXA, будучи наиболее широко доступных техника44. Недоедающих детей показывают значительно более низких уровней в BMD чем здоровых детей с минерализацией, коррелирует с тяжестью недоедания45. DXA сканирование поясничного отдела позвоночника и бедра являются наиболее подходящие области для оценки для несовершеннолетних, по словам американского колледжа радиологии46. Воспроизводимость было показано для позвоночника, весь бедра и всего тела в детей на протяжении всего периода роста47. Однако, поясничного отдела позвоночника является предпочтительным, поскольку она состоит в основном из трабекулярной кости, которая является более чувствительным к метаболические изменения во время роста и было установлено, быть более точным, чем весь хип оценок25,47, 48. сканирование с помощью DXA является общим в педиатрического оценки. Однако поскольку DXA двухмерный, он не отражает истинный объем и производит BMD, основанный на кости района13. В детей это важное различие, как тела и костный размер варьируются в пределах и между возрастными группами детей12. Наиболее нормативных данных для сравнения с результатами измерений DXA, но выбрать соответствующую ссылку населения должны проявлять осторожность (см. Binkovitz и Henwood13 список часто используемых DXA нормативных баз данных).

После сканирования, z-показатель рассчитывается с помощью соответствия возраста и населения конкретных эталонного образца. Z-баллов больше подходят для несовершеннолетних с t-результаты сравнения измеренных BMD молодых взрослых образец12. Z-Оценка между -2 до 2 указывает нормальное BMD для хронологический возраст, а любая оценка ниже -2 низкий BMD хронологический возраст49. -2-2 диапазон для t- и z-Оценка представляют собой до двух стандартных отклонений от среднего значения. Откровенно если измеренное BMD Оценка в два стандартных отклонения выше или ниже среднего их ссылки, они считаются клинически нормальной.

Опора на морфологические вариации для судебного антрополога приходит из многих источников. Одним из которых является скелетных вариации, которая возникает от болезни процессов, включая расстройства метаболизма костной50. Возможность выявления конкретных расстройств в скелетных останков имеет преимущество по два раза: 1) Добавление информации о биологическом профиль, что делает его более надежным и 2) идентификации, если переломы являются патологические или в результате причиненных травм. Есть целый ряд метаболических костных заболеваний51,52,53, но наиболее релевантные БМД мер современного остается остеопороза. Остеопороз развивается, когда скорость потери Трабекулярная кость больше, чем скорость потери кортикальной кости с чистой потерей костной плотности53,54,55. Трабекулярной костной потери соотносится к увеличению риска переломов, особенно в кости, которые имеют более трабекулярной костной содержание (например, os coxa)4,55.

Были проведены многочисленные исследования на минеральной плотности костей и остеопороз в скелетных останков на археологические ассамбляжи, используя DXA56,,5758,59 и другие методы60 , 61 , 62. Однако при оценке остеопороза в взрослый скелет из археологических контекстах, практикующих игнорировать, что диагностика остеопороза клинически требует среднее contemporaneous с лицами моложе эталонного образца проводится оценка55,,6364. Это не является проблемой в контекстах судебно-медицинской антропологии, поскольку лица, возраст - и секс-соответствует современного населения с развитыми образцов для бедра и поясничного отдела позвоночника, хотя изменения в BMD через Диагенез, должны рассматриваться для судебно-остается. Тафономия то, скорее всего, фактором, влияющим на способность получить законные меры BMD от археологические образцы. Это рассмотрение в судебно-контекстах, где останки найдены захоронения условий с потенциальными посмертных интервалы за несколько месяцев. Хотя по-прежнему судебно-интерес, достаточные сомнения может быть поднят для любого БМД баллы, полученные из останков, найденных в этих обстоятельствах.

Остеопороз клинически оценивается с помощью t-десятки BMD мер, которые являются производными от физических лиц BMD мер в бедра или поясничного отдела позвоночника относительно молодых взрослых эталонный образец с помощью DXA65,66,67 ,68. Этот эталонный образец может использоваться для определения возникновения остеопороза скелета. В судебно-медицинских условиях, это полезно по двум причинам: 1) дифференциации трещин, касающимся злоупотребления нанесли травмы в пожилых людей и тех, от хрупкости костей увеличение в остеопорозом лиц69и 2) в качестве возможных личных Идентификация компонентов50.

Плотность костей уже давно считается показатель, который отражает активность и питание животных70,71. Совсем недавно было отмечено, что плотность костей, как встроенные свойства кости, влияет на его живучести во время taphonomic процессов7.  Следствие разложения является дифференциальный живучести скелетных элементов (то есть, дискретные, анатомически полной единицы скелета) и плотности костной ткани могут быть использованы как предсказатель живучести, или кости прочности7, 70 , 71 , 72 , 73 , 74 , 75. это важно в судебно-контекстах, а также археологические и палеонтологические среды в том, что она влияет на практиков способность адекватно использовать методы оценки биологического профиля (или возраста, пола, статуса и происхождения), если представлены только некоторые элементы скелета.

Насыпная плотность (с порового пространства, включены в измерение плотности костной ткани) является соответствующие измерения в этой ситуации, учитывая, что это именно пористой структуры кости, что влияет на его восприимчивость к taphonomic процессы7. Многие методы оценки плотности кости были заняты включая однолучевой Фотон денситометрия27,75, компьютерная томография76,,7778, photodensitometry72 ,79и DXA80,,8182. DXA сканирование может быть предпочтительнее других методов, поскольку он является относительно недорогим, сканирование всего тела может быть выполнена, и отдельные элементы скелета могут быть оценены отдельно или вместе во время анализа. С помощью БМД сканирует до и после taphonomic исследования предоставляет полезную информацию о живучести кости, вытекающие из различных факторов и сред taphonomic82.

В этом документе изложены протокол для получения сканов DXA скелетных останков. Этот метод использует общие, клинические позиционирования лиц при выполнении поясничного отдела позвоночника и хип сканирует. Это позволяет практиков для сравнения останки с соблюдением соответствующих нормативных стандартов. Протокол изложил применимо для несовершеннолетних и взрослых остается с ограничениями, обсуждаться позже.

протокол

Протокол здесь придерживается университета штата Северная Каролина этические принципы для исследований человеческого.

1. машина подготовка

Примечание: Следующий протокол может широко применяться к любой всего тела, клинических DXA и БМД сканера.

  1. Выполните калибровку один раз в день до начала сканирования любых лиц для обеспечения контроля качества. После калибровки выводятся на начальном этапе систем программного обеспечения, проверки поясничного отдела позвоночника Фантом известных плотности обеспечить правильное чтение BMD сканера.
  2. Если используется сканер не имеют функцию контроля качества в программном обеспечении, Сравните результаты поясничного отдела позвоночника с теми, кто записан на позвоночник Фантом для обеспечения правильного измерения.
    Примечание: Phantom позвоночника, должен быть помещен в центре таблицы сканирования и поясничного отдела позвоночника должны быть выбраны для контроля качества.
  3. Выполнить дополнительные испытания (например., радиографический единообразия) при необходимости. Выполняйте радиографический единообразия каждые десять сканирует максимальная обеспечить что вся сканирования поверхности обнаруженного сканером.
  4. Если используется сканер не радиографический равномерность теста в меню «контроль качества», выберите сканирование всего тела, чтобы убедиться, что сканер можно прочитать весь сканирования поверхности.
    Примечание: Всегда центр экзамен таблицы после контроля качества и перед проведением экзаменов.

2. выполнение экзамен

  1. Создание профилей пациента
    1. Создание новых пациентов профилей для каждого нового сканирования для поддержания цепи поставок, и обеспечить сканирование правильно связаны с отдельными остается. Если человек проверяемых, перейдите к пункт 2.1.2. Если человек неизвестные, устанавливают биологического профиля до начала сканирования нанимать наиболее точные ссылки на базы данных.
    2. Введите демографическую информацию в пациенте, включая предполагаемое рост, если неизвестен. Убедитесь, что выбран наиболее подходящий уравнение для по-прежнему ведется расследование.
    3. Выберите тип проверки. Для шагов 2.2 Выберите передней и задней (AP) поясничного отдела позвоночника. Для шага 2.3 Выберите левой или правой хип сканирует.
  2. Поясничного отдела позвоночника AP сканирования
    Примечание: Требуется поясничных позвонков (L) одного до четырех.
    1. Выберите выполнять экзамен | выбрать пациента | Выберите тип сканирования | AP поясничного отдела позвоночника | Следующая. Выберите открытый контейнер по крайней мере, как большой, как шарнирные сегмента L1-L4.
      Примечание: Он используется в настоящем исследовании является 48,26 L X 26.85W X 8,89 D в см (19 в. L X 10.57 в. W X 3,5 в. D).
    2. Заполните в нижней части контейнера с рисом как прокси мягких тканей.
      Примечание: Любые виды риса может работать как прокси мягких тканей.
    3. Место L1-L4 в анатомическом положении (остистых отростков следует ориентировать вниз) в рис с приблизительно 0,7 см (0,28 дюйма) между каждым тела позвонка, как показано на рисунке 1A. Убедитесь, что верхняя и Нижняя суставная факты изложены, но тел позвонков не соприкасаются друг с другом.
    4. Центр сканирования таблицы и место контейнер с L1 ориентирован сверху (руководитель) сканирования таблицы и L4 помещается 1 см выше пересекающихся перекрестья. Лазерные линии следует рассекает позвоночных органы всех четырех позвонков (рис. 1B).
    5. Покрытия подвергаются кости с рисом.
    6. Выберите начать сканирование.
    7. Если отсканированные должным образом перейти к анализу (шаг 3.1), (Рисунок 2). Если регистрируются не все позвонки, повторите проверку.
  3. Левом или правом бедре сканирования
    Примечание: Рисунок 3 — от левого бедра экзамен, если право хип экзамен, позиционирование является зеркальным.
    1. Выберите выполнить экзамен | выбрать пациента | Выберите тип сканирования | Бедра (или правого бедра) | Следующая. Выберите по крайней мере, как большой, как шарнирные os coxa и бедренной проверяемых открытый контейнер.
      Примечание: Он используется в настоящем исследовании является 88.5 L X 41.5W X 13,9 D в см (34.85. L X 16.35 в. 5.47 W X в. D).
    2. Заполните в нижней части контейнера с рисом (любого вида риса будет работать как прокси мягких тканей).
    3. Место coxa ОС с вертлужной впадины и обтюратор отверстия, сталкивается с боков с лобковой кости, медиально ориентированной. Расположите седалищного бугра под головки бедренной кости, как она сочленяется с вертлужной впадины (рис. 3A).
      Примечание: Позиционирование седалищного бугра наиболее важным, потому что если он простирается латерально ниже шейки бедра он будет раздувать BMD оценок.
    4. Место бедренной головки бедренной кости в вертлужной впадины и большей вертела и головки бедренной кости в линии параллельно сканирования таблицы (т.е., в одной плоскости). Убедитесь, что бедренной вал поворачивается медиально с дистальной мыщелка повернутый медиально и немного выше, чем медиального мыщелка (рисунок 3B).
    5. Центр сканирования таблицы, а затем переместите позицию сканирования руки и таблицы до тех пор, пока перекрестье лазерных ориентированы таким образом, что центр находится прямо над подвертельная область бедра с вертикальной линией, рассекает в верхней половине бедренной вала ( Рисунок 3A). Не перемещайте остатки после того, как они были размещены. Переместить таблицу гарантирует, что кости остаются в правильное анатомическое положение.
    6. Охватывать оставшиеся видимой части бедра и вертлужной впадины совместное с рисом.
    7. Выберите начать сканирование.
    8. Если отсканированные должным образом перейти к анализу на шаге 3.2 (рис. 4).
      Примечание: Сканирует должна захватить выравнивание суставов, таким образом, что срединная проксимального отдела бедренной кости находится в одной плоскости. Срединная должна лежать от центра головки бедренной кости просто под более вертела.

3. анализ экзамены

  1. Анализ проверки AP поясничного отдела позвоночника
    1. После сканирования появится окно Запрос выхода экзамен. Выберите анализировать сканирования.
      Примечание: Программное обеспечение будет отдельный каждый позвонок в их собственных регионах для оценки отдельных элементов и общее BMD сканирования правильно, как показано на рисунке 5.
    2. Выберите результаты в окне Проверки анализа . Выберите позвоночной линии, если позвонков отделены не правильно для незначительных корректировок или непосредственно изменить положение позвонков для повторного сканирования.
    3. Получить оба соответствуют возрасту и населения конкретных мер ссылки про для вычисления z -оценка при выполнении несовершеннолетних БМД сканирует.
    4. Собирайте результаты граф для визуализации отдельных лиц по отношению к населению ссылку.
      Примечание: На рисунке 6 показан результаты сканирования для AP поясничного отдела позвоночника 31-летняя женщина.
  2. Анализируйте хип сканирования.
    1. После сканирования появится окно Запрос выхода экзамен. Выберите анализировать сканирования.
      Примечание: Программное обеспечение будет автоматически захвата шейки бедра, треугольник Уорда и вертельный области, как показано на рисунке 7, если отсканирован надлежащим образом.
    2. Выберите карту инструмент «Кость» для добавления или удаления областей, которые не являются частью шейки бедра и вертельный региона, когда не читают именно программное обеспечение из-за небольшой ротовому. Корректировать срединной непосредственно на проверку, выбрав инструмент шеи и репозиционирования средней линии.
    3. Измените положение и сканирование, если эти небольшие корректировки не позволяют надлежащего выравнивания, показано на рисунке 7.
    4. Выберите результаты в окне Проверки анализа . Сравните со справочными данными для шейки бедра, вертельный региона и региона intertrochanteric в программном обеспечении для взрослых.
    5. Сравните результаты с соответствующего возраста и населения соответствием ссылки при оценке несовершеннолетних.
    6. Используйте t-Оценка для взрослых, как он является наиболее подходящим для дифференциально оценки патологических состояний.
      Примечание: На рисунке 8 показана идеальным сканирования результаты для левого бедра анализа 31-летняя женщина.

Результаты

Методология, предложенная здесь широко используется в жизни больных и рассмотрение его новизна умерших лиц следует отметить. Рисунок 6 и рис 8 представлены результаты AP поясничного отдела позвоночника и левого бедра сканирования, соот?...

Обсуждение

Результаты, представленные в настоящем документе иллюстрирует применимость BMD метрик в судебно-контекстах. Как видно на рисунке 6 и рис. 8 , сканирования положение живущих людей для клинической BMD сканирует воспроизводима с скелетные останки, но необходи?...

Раскрытие информации

Авторы заявляют не конкурирующих финансовых интересов.

Благодарности

Авторы хотели бы признать Редакционный отзывы, а также два анонимных рецензентов. Их предложения и критические замечания были действительны, очень высоко и значительно улучшить оригинального манускрипта.

Материалы

NameCompanyCatalog NumberComments
QDR Discovery 4500W systemHologicDiscovery WAll inclusive DXA whole body scanner that includes APEX software for visualization and analysis of scans. Incorporates FRAX reference data developed by WHO to provide both t- and z- scores.
APEX 3.2HologicAPEXSoftware used by the DXA PC connected to the bone desitometer (QDR Discovery 4500W system) to acquire the BMD data and analyze results.

Ссылки

  1. Ragsdale, B. D., Lehmer, L. M., Grauer, A. L. A Knowledge of Bone at the Cellular (Histological) Level is Essential to Paleopathology. A Companion to Paleopathology. , 225-249 (2011).
  2. Burr, D., Akkus, O., Burr, D., Allen, M. Bone Morphology and Organization. Basic and Applied Bone Biology. , 3-25 (2013).
  3. Hall, B. K. . Bones and Cartilage. , (2015).
  4. Yeni, Y. N., Brown, C. U., Norman, T. L. Influence of Bone Composition and Apparent Density on Fracture Toughness of the Human Femur and Tibia. Bone. 22 (1), 79-84 (1998).
  5. Glimcher, M. J., Avioli, L. V., Krane, S. M. The Nature of the Mineral Phase in Bone: Biological and Clinical Implications. Metabolic Bone Disease and Clinically Related Disorders (Third Edition). , 23-52 (1998).
  6. Bevier, W. C., Wiswell, R. A., Pyka, G., Kozak, K. C., Newhall, K. M., Marcus, R. Relationship of body composition, muscle strength, and aerobic capacity to bone mineral density in older men and women. J. Bone Miner. Res. 4 (3), 421-432 (1989).
  7. Lyman, R. L., Pokines, J. T., Symes, S. A. Bone Density and Bone Attrition. Manual of Forensic Taphonomy. , 51-72 (2014).
  8. Vogel, K. A., et al. The effect of dairy intake on bone mass and body composition in early pubertal girls and boys: a randomized controlled trial. Am. J. Clin. Nutr. 105 (5), 1214-1229 (2017).
  9. van Leeuwen, J., Koes, B. W., Paulis, W. D., van Middelkoop, M. Differences in bone mineral density between normal-weight children and children with overweight and obesity: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 18 (5), 526-546 (2017).
  10. Sopher, A. B., Fennoy, I., Oberfield, S. E. An update on childhood bone health: mineral accrual, assessment and treatment. Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. 22 (1), 35-40 (2015).
  11. Pezzuti, I. L., Kakehasi, A. M., Filgueiras, M. T., Guimaraes, J. A., Lacerda, I. A., Silva, I. N. Imaging methods for bone mass evaluation during childhood and adolescence: an update. J. Pediatr. Endocrinol. Metab. , (2017).
  12. Specker, B. L., Schoenau, E. Quantitative Bone Analysis in Children: Current Methods and Recommendations. J. Pediatr. 146 (6), 726-731 (2005).
  13. Binkovitz, L., Henwood, M. Pediatric DXA: technique and interpretation. Pediatr. Radiol. 37 (1), 21-31 (2007).
  14. Siris, E. S., et al. Identification and Fracture Outcomes of Undiagnosed Low Bone Mineral Density in Postmenopausal Women: Results From the National Osteoporosis Risk Assessment. JAMA. 286 (22), 2815-2822 (2001).
  15. Riggs, B. L., Wahner, H. W., Dunn, W. L., Mazess, R. B., Offord, K. P., Melton, L. J. Differential changes in bone mineral density of the appendicular and axial skeleton with aging: relationship to spinal osteoporosis. J. Clin. Invest. 67 (2), 328 (1981).
  16. Marshall, D., Johnell, O., Wedel, H. Meta-Analysis Of How Well Measures Of Bone Mineral Density Predict Occurrence Of Osteoporotic Fractures. Br. Med. J. 312 (7041), 1254-1259 (1996).
  17. Majumdar, S., et al. Correlation of Trabecular Bone Structure with Age, Bone Mineral Density, and Osteoporotic Status: In Vivo Studies in the Distal Radius Using High Resolution Magnetic Resonance Imaging. J. Bone Miner. Res. 12 (1), 111-118 (1997).
  18. Cundy, T., Cornish, J., Evans, M. C., Gamble, G., Stapleton, J., Reid, I. R. Sources of interracial variation in bone mineral density. J. Bone Miner. Res. 10 (3), 368-373 (1995).
  19. Blake, G. M., Fogelman, I. The role of DXA bone density scans in the diagnosis and treatment of osteoporosis. Postgrad. Med. J. 83 (982), 509-517 (2007).
  20. Blake, G. M., Fogelman, I. An Update on Dual-Energy X-Ray Absorptiometry. Semin. Nucl. Med. 40 (1), 62-73 (2010).
  21. Dhainaut, A., Hoff, M., Syversen, U., Haugeberg, G. Technologies for assessment of bone reflecting bone strength and bone mineral density in elderly women: an update. Womens Health.(Lond). 12 (2), 209-216 (2016).
  22. Patel, R., Blake, G. M., Rymer, J., Fogelman, I. Long-Term Precision of DXA Scanning Assessed over Seven Years in Forty Postmenopausal Women. Osteoporos. Int. 11 (1), 68-75 (2000).
  23. Amstrup, A. K., Jakobsen, N. F. B., Moser, E., Sikjaer, T., Mosekilde, L., Rejnmark, L. Association between bone indices assessed by DXA, HR-pQCT and QCT scans in post-menopausal. J. Bone Miner. Metab. 34 (6), 638-645 (2016).
  24. Blake, G. M., Fogelman, I. How Important Are BMD Accuracy Errors for the Clinical Interpretation of DXA Scans?. J. Bone Miner. Res. 23 (4), 457-462 (2008).
  25. Ross, A., Ross, A., Abel, S. M. Fatal Starvation/Malnutrition: Medicolegal Investigation from the Juvenile Skeleton. The Juvenile Skeleton in Forensic Abuse Investigations. , 151-165 (2011).
  26. Ross, A., Juarez, C. A brief history of fatal child maltreatment and neglect. Forensic Sci. Med. Pathol. 10 (3), 413-422 (2014).
  27. Lyman, R. L. Quantitative units and terminology in zooarchaeology. Am. Antiq. 59 (1), 36-71 (1994).
  28. U.S. Department of Health and Human Services. . Child Maltreatment. , (2015).
  29. Spitz, W. U., Clark, R., Spitz, D. J. . Spitz and Fisher's Medicolegal Investigation of Death: Guidelines for the Application of Pathology to Crime Investigation. , (2006).
  30. Dudley, M. D., Mary, H. . Forensic Medicolegal Injury and Death Investigation. , (2016).
  31. Block, R. W., Krebs, N. F. Failure to Thrive as a Manifestation of Child Neglect. Pediatr. 116 (5), 1234 (2005).
  32. Ross, A. H., Abel, S. M. . The Juvenile Skeleton in Forensic Abuse Investigations. , (2011).
  33. Damashek, A., Nelson, M. M., Bonner, B. L. Fatal child maltreatment: characteristics of deaths from physical abuse versus neglect. Child Abuse Negl. 37 (10), 735 (2013).
  34. Welch, G. L., Bonner, B. L. Fatal child neglect: characteristics, causation, and strategies for prevention. Child Abuse Negl. 37 (10), 745-752 (2013).
  35. Gosman, J., Crowder, C., Stout, S. Growth and Development: Morphology, Mechanisms, and Abnormalities. Bone Histology: An Anthropological Perspective. , 23-44 (2011).
  36. Bass, S. L., Eser, P., Daly, R. The effect of exercise and nutrition on the mechanostat. J. Musculoskelet. Neuronal Interact. 5 (3), 239-254 (2005).
  37. Berkowitz, C. D. Fatal child neglect. Adv. Pediatr. 48, 331-361 (2001).
  38. Knight, L. D., Collins, K. A. A 25-year retrospective review of deaths due to pediatric neglect. Am. J. Forensic Med. Pathol. 26 (3), 221-228 (2005).
  39. Ruff, C. Body size prediction from juvenile skeletal remains. Am. J. Phys. Anthrop. 133 (1), 698-716 (2007).
  40. Cowgill, L. Juvenile body mass estimation: A methodological evaluation. J. Hum. Evol. , (2017).
  41. Kuczmarski, R. J., et al. 2000 CDC Growth Charts for the United States: methods and development. Vital and health statistics. Series 11, Data from the national health survey. (246), 1 (2002).
  42. Crabtree, N. J., et al. Dual-energy X-ray absorptiometry interpretation and reporting in children and adolescents: the revised 2013 ISCD Pediatric Official Positions. J. Clin. Densitom. 17 (2), 225-242 (2014).
  43. Crabtree, N. J., Leonard, M. B., Zemel, B. S., Sawyer, A. J., Bachrach, L. K., Lung, E. B. Dual-energy X-ray absorptiometry. Bone densitometry in growing patients. Guidelines for clinical practice. , 41-57 (2007).
  44. Ward, K., Mughal, Z., Adams, J., Sawyer, A. J., Fung, E. B., Bachrach, L. K. Tools for Measuring Bone in Children and Adolescents. Bone Densitometry in Growing Patients. Guidelines for clinical practice. , 15-40 (2007).
  45. Alp, H., Orbak, Z., Kermen, T., Uslu, H. Bone mineral density in malnourished children without rachitic manifestations. Pediatr. Int. 48 (2), 128-131 (2006).
  46. . ACR appropriateness criteria Available from: https://acsearch.acr.org/list (2016)
  47. Leonard, C., Roza, M., Barr, R., Webber, C. Reproducibility of DXA measurements of bone mineral density and body composition in children. Pediatr. Radiol. 39 (2), 148-154 (2009).
  48. Carrascosa, A., Gussinye, M., Yeste, D., Audi, L., Enrubia, M., Vargas, D., Schiinau, E. Skeletal mineralization during infancy, childhood, and adolescence in the normal population and in populations with nutritional and hormonal disorders. Dual X-ray absorptiometry (DXA) evaluation. Paediatric Osteology: New Developments in Diagnostics and Therapy. , 93-102 (1996).
  49. Blake, G. M., Wahner, H. W., Fogelman, I. . The Evaluation of Osteoporosis. , (1999).
  50. Christensen, A. M., Passalacqua, N. V., Bartelink, E. J. . Forensic Anthropology: Current Methods and Practice. , (2014).
  51. Brickley, M., Howell, P. G. T. Measurement of Changes in Trabecular Bone Structure with Age in an Archaeological Population. J. Archaeol. Sci. 26 (2), 151-157 (1999).
  52. Ortner, D. J., Putschar, W. G. . Identification of pathological conditions in human skeletal remains. 28, (1981).
  53. Waldron, T. . Palaeopathology. , (2009).
  54. Kozlowski, T., Witas, H. W., Grauer, A. L. Metabolic and Endocrine Diseases. A Companion to Paleopathology. , 401-419 (2012).
  55. Agarwal, S. C., Katzenberg, M. A., Saunders, S. R. Light and Broken Bones: Examining and Interpreting Bone Loss and Osteoporosis in Past Populations. Biological Anthropology of the Human Skeleton. , 387-410 (2008).
  56. Mays, S., Turner-Walker, G., Syversen, U. Osteoporosis in a population from medieval Norway. Am. J. Phys. Anthropol. 131 (3), 343-351 (2006).
  57. McEwan, J. M., Mays, S., Blake, G. M. The relationship of bone mineral density and other growth parameters to stress indicators in a medieval juvenile population. Int. J. Osteoarchaeol. 15 (3), 155-163 (2005).
  58. McEwan, J. M., Mays, S., Blake, G. M. Measurements of Bone Mineral Density of the Radius in a Medieval Population. Calcif. Tissue Int. 74 (2), 157-161 (2004).
  59. Lees, B., Stevenson, J. C., Molleson, T., Arnett, T. R. Differences in proximal femur bone density over two centuries. Lancet. 341 (8846), 673-676 (1993).
  60. Agarwal, S. C., Grynpas, M. D. Measuring and interpreting age-related loss of vertebral bone mineral density in a medieval population. Am. J. Phys. Anthropol. 139 (2), 244-252 (2009).
  61. Farquharson, M. J., Brickley, M. Determination of mineral make up in archaeological bone using energy dispersive low angle X-ray scattering. Int. J. Osteoarchaeol. 7, 95-99 (1997).
  62. Wakely, J., Manchester, K., Roberts, C. Scanning electron microscope study of normal vertebrae and ribs from early medieval human skeletons. J. Archaeol. Sci. 16 (6), 627-642 (1989).
  63. Brickley, M., Ives, R. . The Bioarchaeology of Metabolic Bone Disease. , (2010).
  64. Kneissel, M., Boyde, A., Hahn, M., Teschler-Nicola, M., Kalchhauser, G., Plenk, H. Age- and sex-dependent cancellous bone changes in a 4000y BP population. Bone. 15 (5), 539-545 (1994).
  65. Fan, B., et al. National Health and Nutrition Examination Survey whole-body dual-energy X-ray absorptiometry reference data for GE Lunar systems. J. Clin. Densitom. 17 (3), 344-377 (2014).
  66. Kanis, J. A., McCloskey, E. V., Johansson, H., Odén, A., Melton, L. J., Khaltaev, N. A reference standard for the description of osteoporosis. Bone. 42 (3), 467-475 (2008).
  67. Looker, A. C., Borrud, L. G., Hughes, J. P., Fan, B., Shepherd, J. A., Melton, J. L. Lumbar spine and proximal femur bone mineral density, bone mineral content, and bone area: United States, 2005-2008. Vital and health statistics 11. 251, 1-132 (2012).
  68. Beck, T. J., Looker, A. C., Ruff, C. B., Sievanen, H., Wahner, H. W. Structural Trends in the Aging Femoral Neck and Proximal Shaft: Analysis of the Third National Health and Nutrition Examination Survey Dual-Energy X-Ray Absorptiometry Data. J. Bone Miner. Res. 15 (12), 2297-2304 (2000).
  69. Humphries, A. L., Maxwell, A. B., Ross, A. H., Privette, J. Skeletal Trauma Analysis in the Elderly: A Case Study on the Importance of a Contextual Approach. 67th Annual Proceedings of the American Academy of Forensic Sciences. , 862 (2015).
  70. Willey, P., Galloway, A., Snyder, L. Bone mineral density and survival of elements and element portions in the bones of the Crow Creek massacre victims. Am. J. Phys. Anthropol. 104 (4), 513-528 (1997).
  71. Galloway, A., Willey, P., Snyder, L., Haglund, W. D., Sorg, M. H. Human bone mineral densities and survival of bone elements: A contemporary sample. Forensic Taphonomy: The Postmortem Fate of Human Remains. , 295-317 (1997).
  72. Symmons, R. Digital photodensitometry: a reliable and accessible method for measuring bone density. J. Archaeol. Sci. 31 (6), 711-719 (2004).
  73. Boaz, N. T., Behrensmeyer, A. K. Hominid taphonomy: transport of human skeletal parts in an artificial fluviatile environment. Am. J. Phys. Anthropol. 45 (1), 53-60 (1976).
  74. Behrensmeyer, A. K. The Taphonomy and Paleoecology of Plio-Pleistocene Vertebrate Assemblages East of Lake Rudolf, Kenya. Bull. Mus. Comp. Zool. 146, 473-578 (1975).
  75. Lyman, R. L. Bone density and differential survivorship of fossil classes. J. Anthropol. Archaeol. 3 (4), 259-299 (1984).
  76. Lam, Y. M., Pearson, O. M. Bone density studies and the interpretation of the faunal record. Evol. Anthropol. 14 (3), 99-108 (2005).
  77. Lam, Y. M., Chen, X., Pearson, O. M. Intertaxonomic variability in patterns of bone density and the differential representation of bovid, cervid, and equid elements in the archaeological record. Am. Antiq. 64 (2), 343 (1999).
  78. Lam, Y. M., Chen, X., Marean, C. W., Bone Frey, C. J. Density and Long Bone Representation in Archaeological Faunas: Comparing Results from CT and Photon Densitometry. J. Archaeol. Sci. 25 (6), 559-570 (1998).
  79. Symmons, R. New density data for unfused and fused sheep bones, and a preliminary discussion on the modelling of taphonomic bias in archaeofaunal age profiles. J. Archaeol. Sci. 32 (11), 1691-1698 (2005).
  80. Pickering, T. R., Carlson, K. J. Baboon Bone Mineral Densities: Implications for the Taphonomy of Primate Skeletons in South African Cave Sites. J. Archaeol. Sci. 29 (8), 883-896 (2002).
  81. Ioannidou, E. Taphonomy of Animal Bones: Species, Sex, Age and Breed Variability of Sheep, Cattle and Pig Bone Density. J. Archaeol. Sci. 30 (3), 355-365 (2003).
  82. Hale, A. R., Ross, A. H. The Impact of Freezing on Bone Mineral Density: Implications for Forensic Research. J. Forensic Sci. 62 (2), 399-404 (2017).
  83. WHO Study Group. . Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. 843, (1995).
  84. Symes, S. A., L'Abbe, E. N., Stull, K. E., Lacroix, M., Pokines, J. T., Pokines, J. T., Symes, S. A. Taphonomy and the Timing of Bone Fractures in Trauma Analysis. Manual of Forensic Taphonomy. , 341-366 (2014).
  85. Ross, A. H., Juarez, C. A. Skeletal and radiological manifestations of child abuse: Implications for study in past populations. Clin. Anat. 29 (7), 844-853 (2016).
  86. Feldesman, M. R. Femur/stature ratio and estimates of stature in children. Am. J. Phys. Anthropol. 87 (4), 447-459 (1992).
  87. Anderson, M., Green, W., Messner, M. Growth and predictions of growth in the lower extremities. J. Bone Joint Surg. Am. 45 (A), 1-14 (1963).
  88. Kelly, T. L., Specker, B. L., Binkely, T., et al. Pediatric BMD reference database for US white children. Bone (Suppl). 36 (O-15), S30 (2005).
  89. Gomez, F., Galvan, R., Cravioto, J., Frenk, S. Malnutrition in infancy and childhood with special reference to Kwashiokor. Adv. Pediatr. 7, 131-169 (1955).
  90. Waterlow, J. C. Classification and definition of protein-caloric malnutrition. Br. Med. J. 2, 566-569 (1972).
  91. Braillon, P. M., Salle, B. L., Brunet, J., Glorieux, F. H., Delmas, P. D., Meunier, P. J. Dual energy x-ray absorptiometry measurement of bone mineral content in newborns: validation of the technique. Pediatr. Res. 32 (1), 77-80 (1992).
  92. Gallo, S., Vanstone, C. A., Weiler, H. A. Normative data for bone mass in healthy term infants from birth to 1 year of age. J. Osteoporos. 2012, 672403 (2012).

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи

Запросить разрешение

Смотреть дополнительные статьи

131DXA

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Конфиденциальность

Условия эксплуатации

Политика

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

РЕКОМЕНДОВАТЬ БИБЛИОТЕКЕ

НОВОСТИ JoVE

Исследования

Образование

АВТОРЫ

Библиотекарь

О JoVE

Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены