Компьютерная трехмерная визуализация в лечении местнораспространенного рака щитовидной железы

Резюме

При диагностике и лечении местнораспространенного рака щитовидной железы применение компьютерной трехмерной реконструкции может предоставить дополнительную информацию об объеме опухоли и анатомических характеристиках, тем самым помогая в оценке риска и планировании хирургического вмешательства.

Аннотация

Диагностика и лечение местнораспространенной карциномы щитовидной железы являются сложной задачей. Сложность заключается в оценке объема опухоли и составлении индивидуального плана лечения. Трехмерная (3D) визуализация имеет широкий спектр применения в области медицины, хотя ее применение при раке щитовидной железы ограничено. Ранее мы применяли 3D-визуализацию для диагностики и лечения рака щитовидной железы. Благодаря сбору данных, 3D-моделированию и предоперационной оценке мы можем получить 3D-информацию о контуре опухоли, определить степень инвазии опухоли и провести адекватную предоперационную подготовку и оценку хирургического риска. Данное исследование было направлено на демонстрацию возможности 3D-визуализации при местнораспространенном раке щитовидной железы. Компьютерная 3D-визуализация может быть эффективным методом для точной предоперационной оценки, разработки хирургических методов, сокращения времени операции и снижения хирургических рисков. Кроме того, это может способствовать медицинскому образованию и общению между врачом и пациентом. Мы считаем, что применение технологии 3D-визуализации может улучшить результаты и качество жизни пациентов с местнораспространенным раком щитовидной железы.

Введение

Рак щитовидной железы является седьмым по распространенности злокачественным новообразованием^{в Китае1}, а хирургическое вмешательство является наиболее важным методом лечения ^2,3. Полная резекция опухоли тесно связана с высокими показателями выживаемости и хорошим качеством жизни у пациентов с местнораспространенным раком щитовидной железы ^3,4; Однако этот вид резекции является сложным. Шея содержит важные органы и ткани, такие как трахея, пищевод и общая сонная артерия. Резекция при распространенном раке щитовидной железы являет....

протокол

Данный протокол исследования был одобрен Комитетом по этике Сычуаньской онкологической больницы (дата утверждения: 27 сентября 2019 г.). Все процедуры с участием людей были проведены в соответствии с этическими стандартами институциональных и национальных исследовательских комитетов, а также Хельсинкской декларации 1964 года и последующими поправками к ней. Перед операцией от всех пациентов было получено письменное информированное согласие.

1. Критерии включения и исключения

1. Включать пациентов, если (1) у них патологически подтвержденный рак щитовидной железы и требуется хирургическое лечение; (2) они имеют обширн....

Результаты

С декабря 2017 года по июль 2021 года 3D-моделирование было проведено 23 пациентам с местнораспространенным раком щитовидной железы. Из этих 23 пациентов 4 были исключены из операции из-за хирургического риска, а остальные 19 пациентов были прооперированы по 3D-моделированию (табл. 1). У ?.......

Обсуждение

При рецидивирующей и метастатической дифференцированной карциноме щитовидной железы (ДТК) по-прежнему предпочтительно хирургическое лечение¹⁷. 5-летняя выживаемость пациентов с ДТК и резекцией R0 составляет 94,4%, что значительно выше, чем у пациентов с резекцией R1 (67,9 %)

Материалы

Name	Company	Catalog Number	Comments
Brilliance 256-layer spiral CT system	Philips Healthcare, Andover, MA, USA	N/A	Used for plain and enhanced CT imaging
3D-Matic digital medical software application	Anhui King Star Digital S&T Co. Ltd.	N/A	Used for computer-aided 3D visualization reconstruction