Этот протокол позволяет виртуальное лечение пациентов с костлявыми дефектами и создание новых хирургических руководства и фиксации пластин. Использование этого протокола позволяет создавать и проектирует имплантаты в соответствии с тем, что возможно для использования в операционной с высокой точностью и сокращенной продолжительностью эксплуатации. Имплантаты для пациентов, запланированные с помощью нашего протокола, основаны на точной 3D-изображении, что обеспечивает идеальную установку имплантатов и обеспечивает восстановление правильной анатомии тканей, симметрии и функции.
Этот протокол позволяет пользователям разрабатывать и печатать сложные модели или структуры из различных материалов и изучать различные параметры, такие как их прочность или способность, чтобы позволить регенерации костей. Хотя эти программы очень удобны для пользователей, требуется время, чтобы освоить компьютерный процесс проектирования. Терпение и практика помогут пользователю стать лучше и быстрее.
Поскольку этот протокол содержит много этапов виртуального планирования, наблюдение за этапами будет чрезвычайно полезным. Для сегментации 3D реконструированной модели, в соответствующем программном обеспечении сегментации под меню сегментации костей, выберите Общий и использовать инструмент плюс для обозначения сегмента интереса и минус инструмент для обозначения нежелательных сегментов при прокрутке и перемещении через сканирование. Используйте кнопку Set, которая инициирует сегментации и нажмите Применить для создания нового сегмента.
Для хорошей сегментации костей в 3D реконструированной модели следует использовать большое количество положительных и отрицательных маркировки. и все другие взгляды. Когда сегментация завершена, исправь разметку и добавить новые для лучшей точности по мере необходимости.
Экспорт файлов в качестве файлов STL 3D. Для разработки имплантата 3D-реконструкции импортирует файлы STL в программное обеспечение для 3D-дизайна и использует инструмент Shave для раздязать кость на две части. Из меню Select Move Clay выберите инструмент Clay и отметь область интереса.
Скопируйте отмеченный регион и создайте новый идентичный объект в списке объектов для управления положением региона. Чтобы убедиться, что ось вращения установлена на той части кости, которая останется в том же положении, выберите Reposition и установите ось вращения, как планировалось. Поскольку человеческий череп в основном симметричен, используйте инструмент Mirror Clay для наведения, чтобы получить правильное позиционирование или размещение отсутствуют или malpositioned сегмента и установить плоскость в центре черепа.
Основываясь на зеркальной половине, выполняйте вращение сегмента по мере необходимости и используйте инструмент Add Clay из меню Construct Clay для реконструкции avulsed костной части. В меню Curves выберите опцию Draw Curve, чтобы создать непрерывную внешнюю форму желаемого имплантата. Нажмите правой кнопкой мыши сегмента и выберите Дубликат, чтобы дублировать костлявый сегмент.
Работая в новом дублированном сегменте, в меню Detail Clay выберите Emboss с кривой для создания объема имплантата реконструкции. Выберите внешнюю форму эскизного имплантата и поместите кругообразный курсор внутри эскизного имплантата на поверхность кости. Выберите нужные параметры, самое главное расстояние, чтобы контролировать толщину имплантата и право нажмите на дублированный сегмент, чтобы выбрать Boolean и удалить из, а затем выбрать объект, содержащий созданный имплантат.
В тех случаях, для которых требуются отверстия для фиксации винта или ангиогенеза, используйте функцию Create Plane для создания параллельной плоскости, в которой спроектированы отверстия для пластины. Когда плоскости расположены в максимальной параллелизме с имплантатом, выберите круг в меню Sketch и создайте круги желаемого размера и положения в сегменте. В меню Кривые используйте опцию Project Sketch, чтобы обозначить эскизы, которые будут перенесены из плоскости в имплантат.
Для генерации счетчиков для винтов, в меню Detail Clay, выберите Emboss с кривой и поместите кругообразный курсор внутри отмеченной круговой области на поверхности сегмента. Для завершения отверстий в меню SubD Surfaces используйте опцию Wire Cut SubD для создания стержней перпендикулярно имплантату. Чтобы создать отверстия с помощью стержней, выберите Boolean и удалить из и выбрать каждый стержень подряд, правого нажатия Boolean, Удалить из, и создать имплантат в списке объектов.
Чтобы создать сетку в имплантате, используйте Кривую рисования для создания эскиза запланированной сетки, как это было продемонстрировано. В меню Detail Clay используйте Emboss with Wrapped Image для выбора шаблона изображения, после которого будет разработана сетка. Белые области изображения будут вычтены, а черные области останутся.
Вручную отрегулируйте направление и размер конструкции и установите толщину сгенерированного, затем нажмите Применить. Имплантат для конкретного пациента будет готов к производству. Эти изображения были получены от 40-летней пациентки со сломанной стойловой пластиной фиксации реконструкции от предыдущей травмы и несоюзного перелома в левом теле ее нижней челюсти.
Сегментация нижней челюсти была выполнена, как попродемонстрировано, чтобы отделить сломанную пластину фиксации. Используя программное обеспечение для 3D-дизайна, левый сегмент челюсти был перемещен в правильное анатомическое положение. Зеркало правой здоровой стороны было выполнено, чтобы обеспечить надлежащую реконструкцию недостающей кости.
Имплантат пациента-специфический смог после этого быть конструирован, включая отверстия для винтов фиксации. Сетка была разработана, чтобы позволить дополнительное размещение костного трансплантата, в соответствии с надлежащим контуром челюсти на основе здоровой стороны и для обеспечения превосходного ангиогенеза через отверстия в сетке. Имплантат, напечатанный из титана с использованием селективной технологии лазерного спекания и послеоперационных результатов, можно наблюдать на этих снимках.
Обратите внимание на непрерывность нижней челюсти, правильное вертикальное положение левого сегмента нижней челюсти и симметрию контура тела, которая была реконструирована с использованием имплантата пациента в качестве внешнего контура и подвиха костного трансплантата для заполнения пустот. При проектировании имплантата для конкретных пациентов, рассмотреть вопрос о планировании минимально размера пластины, которая достаточно сильна, чтобы грузоподъемные силы, выдерживая стрижку и крутящий момент сил. Имплантаты для пациентов также могут быть разработаны для краниопластики, ортопедических процедур и потенциально могут быть использованы для проектирования мягких тканей во всех органах.
Этот протокол в настоящее время позволяет планировать новые имплантаты для операций и научных исследований и в конечном итоге может облегчить биопечать имплантатов и регенерацию иностранного материала.