이 프로토콜은 뼈 결점을 가진 환자의 가상 처리 및 새로운 외과 가이드 및 고정 플레이트의 창조를 허용합니다. 이 프로토콜을 사용하면 우수한 정확도와 작동 시간이 단축된 수술실에서 사용할 수 있는 것에 따라 임플란트를 사실상 만들고 설계할 수 있습니다. 프로토콜로 계획된 환자 별 임플란트는 정확한 3D 이미징을 기반으로 하여 임플란트에 완벽하게 맞고 적절한 조직 해부학, 대칭 및 기능의 복원을 가능하게 합니다.
이 프로토콜을 사용하면 서로 다른 재료의 복잡한 모델이나 구조를 설계 및 인쇄하고 강도 또는 뼈 재생을 허용하는 능력과 같은 다양한 매개 변수를 검사할 수 있습니다. 이러한 프로그램은 매우 사용자 친화적이지만 컴퓨터 지원 설계 프로세스를 마스터하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 인내와 연습은 사용자가 더 빠르고 빨리 얻을 도움이 될 것입니다.
이 프로토콜에는 가상 계획의 여러 단계가 포함되어 있기 때문에 단계를 관찰하는 것이 매우 유용합니다. 3D 재구성 된 모델의 세분화의 경우 Bone 세분화 메뉴 아래에 있는 적절한 세분화 소프트웨어에서 일반을 선택하고 플러스 도구를 사용하여 관심 세그먼트와 마이너스 도구를 사용하여 스캔을 스크롤하고 이동하는 동안 원치 않는 세그먼트를 나타냅니다. 세분화를 시작하고 적용을 클릭하여 새 세그먼트를 만드는 설정 단추를 사용합니다.
좋은 뼈 세분화를 수행하려면 3D 재구성 모델에 많은 수의 양수 및 음수 표시를 사용해야 합니다. 그리고 다른 모든 보기. 세분화가 완료되면 표시를 수정하고 필요에 따라 더 나은 정확도를 위해 새 표시를 추가합니다.
파일을 STL 3D 파일로 내보냅니다. 3D 재구성 임플란트를 설계하려면 STL 파일을 3D 설계 소프트웨어로 가져오고 면도 도구를 사용하여 골격을 두 부분으로 분리합니다. 클레이 이동 선택 메뉴에서 클레이 도구를 선택하고 관심 영역을 표시합니다.
표시된 영역을 복사하고 개체 목록에서 새 동일한 개체를 만들어 영역의 위치를 조작합니다. 회전 축이 동일한 위치에 유지되는 골격 부분에 설정되어 있는지 확인하려면 재배치를 선택하고 회전 축을 계획대로 설정합니다. 인간의 두개골은 대부분 대칭이기 때문에 미러 클레이 도구를 사용하여 누락되거나 배치된 세그먼트의 올바른 위치 또는 배치를 얻고 비행기를 두개골 중앙에 놓습니다.
미러하프를 기준으로 필요에 따라 세그먼트 회전을 수행하고 구조 점토 메뉴의 클레이 추가 도구를 사용하여 avulsed bony 부분을 재구성합니다. 곡선 메뉴에서 그리기 곡선 옵션을 선택하여 원하는 임플란트의 연속 외형 모양을 만듭니다. 세그먼트를 마우스 오른쪽 단추로 클릭하고 복제본을 선택하여 뼈 세그먼트를 복제합니다.
세부 점토 메뉴에서 새로운 중복 세그먼트에서 작업하면 곡선이 있는 엠보스를 선택하여 재구성 임플란트의 볼륨을 만듭니다. 스케치된 임플란트의 바깥 쪽 형태를 선택하고 스케치된 임플란트 내부에 원 모양의 커서를 뼈 표면에 놓습니다. 원하는 매개 변수를 선택, 가장 중요한 것은 임플란트의 두께를 제어하고 부울과 제거를 선택하기 위해 중복 세그먼트를 마우스 오른쪽 버튼으로 클릭한 다음 생성된 임플란트를 포함하는 물체를 선택합니다.
나사 고정 또는 혈관 신생을 위한 구멍이 필요한 경우 평면 만들기 함수를 사용하여 플레이트의 구멍이 설계된 병렬 평면을 만듭니다. 평면이 임플란트에 최대 병렬로 배치되면 스케치 메뉴에서 원을 선택하고 세그먼트 내에서 원하는 크기와 위치의 원을 만듭니다. 곡선 메뉴에서 프로젝트 스케치 옵션을 사용하여 평면에서 임플란트로 전송할 스케치를 지정합니다.
나사에 대한 카운터싱크를 생성하려면 Detail Clay 메뉴에서 곡선이 있는 엠보스를 선택하고 세그먼트 표면에 표시된 원형 영역 내부에 원 모양커를 배치합니다. 서브드 서피스 메뉴의 구멍을 완료하려면 와이어 컷 SubD 옵션을 사용하여 임플란트에 수직으로 막대를 만듭니다. 막대를 사용하여 구멍을 만들려면 부울을 선택하고 제거하여 각 막대를 연속으로 선택하고 오른쪽 단추를 클릭하고 제거하며 개체 목록에서 임플란트 만들기를 선택합니다.
임플란트에서 메시를 만들려면 그리기 곡선을 사용하여 설명한 대로 계획된 메시의 스케치를 생성합니다. 세부 점토 메뉴에서 엠보스를 사용하여 래핑된 이미지와 함께 메시를 디자인한 템플릿 이미지를 선택합니다. 이미지의 흰색 영역이 구하되고 검은색 영역이 유지됩니다.
수동으로 디자인의 방향과 크기를 조정하고 생성 된 두께를 설정한 다음 적용을 클릭합니다. 환자 별 임플란트는 생산 준비가 될 것입니다. 이 이미지는 이전 부상에서 깨진 재고 공급 재건 고정 플레이트와 그녀의 아래턱의 왼쪽 몸에 비 조합 골절과 40 세 여성 환자에서 얻은.
하부 턱의 분할은 깨진 고정 플레이트를 분리하는 것으로 입증된 바와 같이 수행되었다. 3D 설계 소프트웨어를 사용하여 하악의 왼쪽 세그먼트를 올바른 해부학 적 위치로 재배치했습니다. 오른쪽 건강한 측면의 미러링은 누락 된 뼈의 적절한 재건을 허용하기 위해 수행되었다.
환자 특정 임플란트는 고정 나사를 위한 구멍을 포함하여 디자인될 수 있었습니다. 메쉬는 건강한 면을 기반으로 턱의 적절한 윤곽에 따라 추가 골 이식 배치를 허용하고 메쉬의 구멍을 통해 우수한 혈관 신생을 가능하게하도록 설계되었습니다. 선택적 레이저 소결 기술과 수술 후 결과를 사용하여 티타늄에서 인쇄된 임플란트는 이러한 이미지에서 관찰될 수 있다.
하부 턱의 연속성, 왼쪽 아래턱 세그먼트의 정확한 수직 위치 및 환자 특정 임플란트를 사용하여 외부 윤곽으로 재구성된 신체 윤곽의 대칭 및 공극을 채우기 위한 장악 문장 뼈 이식편을 유의하십시오. 환자 전용 임플란트를 설계할 때, 전단과 토크 력을 유지하면서 부하 베어링 힘을 허용할 만큼 충분히 강한 최소 크기의 플레이트의 계획을 고려하십시오. 환자 특정 임플란트는 또한 두개골 성형술, 정형 외과 절차를 위해 설계될 수 있고 잠재적으로 모든 기관에서 연조직의 설계에 사용될 수 있습니다.
이 프로토콜은 현재 수술 및 연구 연구를위한 새로운 임플란트의 계획을 허용하고 결국 임플란트 바이오 프린팅 및 이물질 재생을 용이하게 할 수 있습니다.
