МРТ плода сталкивается с несколькими проблемами. В этом протоколе рассматриваются вопросы движения плода, высоких, пространственных и временных требований к разрешению и отсутствия внешних методов захвата. Этот метод использует ускоренную визуализацию с помощью сжатого зондирования, что сокращает время визуализации, ретроспективно корректирует движение плода и позволяет извлекать частоту сердечных сокращений плода с использованием метрического оптимизированного гатинга.
В настоящее время этот метод предназначен только для исследований, однако он имеет потенциал для мониторинга и руководства терапией патологий плода, таких как врожденные пороки сердца и ограничение внутриутробного роста. После оказания помощи матери в соответствующем удобном положении на столе МРТ установите инструмент для проведения локализаторного обследования, чтобы найти тело плода с разрешением 0,9 на 0,9 на 10 кубических сантиметров, временем эха пять миллисекунд, временем повторения 15 миллисекунд, полем зрения 450 на 450 квадратных миллиметров и шестью срезами. Установите параметры для проведения расширенного исследования локализатора, чтобы найти сосудистую систему плода с группой срезов, сосредоточенной на сердце плода с разрешением 1,1 на 1,1 на шесть кубических миллиметров, временем эха 2,69 миллисекунды, временем повторения 1335,4 миллисекунды, полем зрения 350 на 350 квадратных миллиметров, 10 срезами и осевой ориентацией на плод.
Затем повторите уточненные локализаторы со сагиттальной и корональной ориентациями, чтобы получить более четкое представление о сосудах плода. Чтобы измерить кровоток плода, после обнаружения сосудов плода выявляют сосуды, представляющие интерес. Например, нисходящая аорта представляет собой длинный прямой сосуд возле позвоночника в сагиттальных равнинах, восходящая аорта и главные легочные артерии могут быть идентифицированы как сосуды, выходящие из левого и правого желудочков соответственно.
Артериальный проток может быть отслежен как нисходящий сегмент главной легочной артерии, проксимальный к нисходящей аорте. Верхняя полая вена может быть идентифицирована по осевым равнинам вблизи основания сердца плода как сосуд, прилегающий к восходящей аорте. Назначают срез перпендикулярно оси интересующего плода сосуда и вращают и перемещают направляющую среза на консоли МРТ так, чтобы срез пересекал целевой сосуд перпендикулярно.
Установить параметры сканирования на получение МРТ радиального фазового контраста, разрешение 1,3 на 1,3 на пять кубических миллиметров, время эха 3,25 миллисекунды, время разрешения 5,75 миллисекунды, поле зрения 240 на 240 квадратных миллиметров, один срез, скорость от 100 до 150 сантиметров в секунду и покрытие в соответствии с интересующим сосудом, через плоскость радио видит скорость и направление покрытия, а также 1500 на конец кода свободного дыхания. После выполнения сканирования проверьте рецепт на основе первоначального усредненного времени реконструкции, выполненного и отображаемого на консоли МРТ. Повторите для каждого целевого кровеносного сосуда и если целевой сосуд отсутствует или идентифицируется.
После реконструкции CINEs кровотока плода загрузите реконструированные файлы данных в соответствующую программу для анализа потока и нарисуйте интересующую область, охватывающую просвет кровеносного сосуда, представляющего интерес для анатомических и чувствительных к скорости изображений. Распространите интересующую область на все сердечные фазы и скорректируйте изменения диаметра сосуда. Затем запишите измерения потока в каждой интересующей области.
В этом репрезентативном анализе извлеченные параметры движения для плода один и плода два изображают движение нисходящей аорты в течение всего сканирования. Здесь можно наблюдать общую взаимную информацию о каждом реальном временном интервале со всеми другими совместно зарегистрированными кадрами для плода один и плода два. Вторые реконструкции в реальном времени, используемые для получения информации о сердечном измерении, занимали 10 минут на срез, а интервалы сердцебиения плода были получены с помощью метрического оптимизированного гатинга с использованием многопараметрической модели, как показано на рисунке.
Окончательные реконструкции CINE. Использование ретроспективно скорректированных и закрытых данных о движении заняло три минуты на срез и позволило генерировать анатомические и скоростные реконструкции для плодов на пике систолы. Реконструкции с коррекцией движения показывают сосуды с более острыми стенками.
Без коррекции движения нисходящая аорта более размыта и менее заметна. Измеренные кривые течения от каждого плода выявили более высокие пиковые и средние потоки в реконструкциях без коррекции движения, чем те, у которых была коррекция движения. Методика используется для изучения распределения крови при патологиях плода.
Расширение этого метода позволило многомерную визуализацию и измерение кровотока плода.
