11.12 : Sıcaklık Ölçüm Bölgeleri

Bir termometre vücut sıcaklığını ölçer. Vücut sıcaklığını ölçmek için yaygın olarak kullanılan bölgeler ağız boşluğu, koltuk altı bölgesi, temporal arter ve alın, karın ve koltuk altı gibi cilt yüzeyidir. Gerçek çekirdek vücut sıcaklığı rektum, kulak zarı, pulmoner arter, yemek borusu ve idrar kesesinde değerlendirilir.

Oral: Oral sıcaklığı değerlendirirken termometrenin ucu dilin arka dil altı cebine yerleştirilmelidir. Doğru okumalar sunar ve entübe hastalarda kullanılabilir. Bu ölçümün sınırlamaları arasında okumaların yakın zamandaki sıcak veya soğuk yiyecek tüketiminden etkilenmesi, ağız cerrahisi hastaları gibi belirli hastalarda kullanılması ve ağızdan termometre kullanımıyla çapraz enfeksiyon riski yer alır.

Timpanik Membran: Timpanik membranın sıcaklığı, çekirdek vücut sıcaklığı olarak kabul edilir. Kulak zarı tarafından yayılan ısıyı tespit eden kızılötesi sensörlere sahip bir termometre kullanılarak ölçülür. Bu yöntem kolay erişilebilirlik, kritik hastalarda yüksek doğruluk, hızlı ölçüm ve minimum yeniden konumlandırma gibi avantajlar sunar. Ancak ölçüm farklılıkları, işitme cihazlarının çıkarılması gerekliliği ve kulak enfeksiyonları veya ameliyat gibi faktörlerden dolayı hatalı okuma potansiyeli gibi sınırlamalar vardır. Ayrıca sürekli ölçüme uygun değildir ve ortam sıcaklığındaki cihazlardan etkilenebilir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda kulak kanalının anatomisi nedeniyle kullanırken dikkatli olunmalıdır. Doğru sonuçları elde etmek için doğru konumlandırma çok önemlidir.

Rektal: Rektal sıcaklık, en doğru çekirdek sıcaklık ölçümlerinden biri olarak kabul edilir. Ağızdan ateş ölçümü zor olduğunda güvenilir bir alternatiftir. Ancak bazı dezavantajlar arasında potansiyel rahatsızlık, vücut sıvısına maruz kalma riski ve belirli bireysel sınırlamalar yer alır.

Cilt: Sıcaklık alın, karın ve koltuk altları da dahil olmak üzere çeşitli cilt bölgelerinde ölçülebilir. Bu yöntemin avantajları arasında ekonomik olması, sürekli okuma özelliği, tehlikesiz olması ve yeni doğanlar için uygunluğu sayılabilir. Ancak dikkate alınması gereken bazı dezavantajlar vardır. Bu sınırlamalar arasında sıcaklık dalgalanmaları sırasında oluşabilecek ölçüm gecikmeleri; terleme nedeniyle engellenebilecek yapışma; çevre sıcaklığından etkilenebilecek okuma doğruluğu; ve yapışkan alerjisi olan kişiler için uygun değildir.

Temporal Arter: Temporal arter yoluyla sıcaklığın ölçülmesi çeşitli avantajlar sağlar. Uygulanması hızlı, etkili ve kolay bir yöntemdir ve ölçüm alanına erişim için herhangi bir büyük hasta pozisyonu değişikliği, kıyafet veya kundak çıkarılmasını gerektirmez. Bu yöntemle sağlık uzmanına veya hastaya zarar verme veya yaralanma riski minimum düzeydedir. Temporal arterin ölçülmesi, sensör kapaklarının kullanılmasını gerektirmez, bu da ölçüm sürecini basitleştirir.

Aksiller: Koltuk altı bölgesi, oral ve rektal bölgelerin kullanılamadığı durumlarda sıcaklık ölçümü için bir alternatiftir. Stabil ve prematüre yenidoğanlar için güvenli, düşük maliyetli ve güvenilirdir. Ancak uzun ölçüm süreleri, sürekli konumlandırma, hızlı dalgalanmalar sırasında çekirdek sıcaklığının gerisinde kalması ve çekirdek sıcaklığının eksik tahmin edilmesi gibi dezavantajları vardır. Ateş tespiti için önerilmez ve göğüs kafesine maruz kalma nedeniyle yenidoğanlarda sıcaklık kaybına neden olabilir. Ek olarak, çevreye maruz kalma ve termometre milini doğru şekilde yerleştirme süresi doğruluğu etkileyebilir.