13.13 : Solunumdaki Kalıplar ve Alterasyonlar I

Tam bir dakika boyunca solunum hızının ve ritminin değerlendirilmesi, solunum düzeninin değerlendirilmesi açısından çok önemlidir. Hastanın ortalama solunum hızında dakikada üç ila beş nefes kadar küçük bir artış bile, solunum sıkıntısının erken ve hayati bir göstergesidir. Solunum hızı dakikada yirmi dört nefesi aşan hastaların fizyolojik değişiklikleri belirlemek için yakından izlenmesi gerekir. Bu dikkatli gözlem, solunum fonksiyonunun bozulduğu durumlarda hızlı tanı ve müdahale için gereklidir. Normal ve anormal solunumun farklı türleri vardır:

Öpne

Öpne, düzenli solunum hızı ve ritmiyle, tipik olarak dakikada on iki ila yirmi nefes arasında değişen normal, hafif bir solunumdur.

Bradipne

Bradipnede solunum hızı düzenlidir ancak dakikada ondan az nefes vardır. Bu durum, solunum merkezinin depresyonu, opioid doz aşımı veya kafa içi basıncının artması gibi hastanın durumundaki ciddi bir bozulmayı gösterebilir.

Takipne

Takipne, normalden daha hızlı ve dakikada yirmi nefesi aşan sığ bir solunum hızıyla karakterize edilir. Bu durum anksiyete, ağrı, kısıtlayıcı akciğer hastalığı, kalp veya dolaşım sorunları veya ateş gibi sorunları akla getirebilir ve genellikle solunum sıkıntısının ilk belirtisidir.

Dispne

Dispne, sıklıkla hızlı ve yüzeysel solunumun eşlik ettiği, sübjektif bir zor veya zahmetli nefes alma hissini içerir. Astım, yorucu egzersiz ve pulmoner emboli gibi durumlar, motor komut ile solunum sisteminin mekanik tepkisi arasındaki uyumsuzluk nedeniyle bu tür solunuma yol açabilir.

Apne

Apne, solunumun geçici olarak durduğunu gösterir ve kritik bir endişe kaynağıdır. Dört ila altı dakikayı aşan uzun süreli bölümler beyin hasarına yol açabilir. Engelleyici uyku apnesi, nöromüsküler hastalık, kalp yetmezliği ve ilaç toksisitesi gibi durumlardan kaynaklanabilir.

Sonuç olarak, sağlık profesyonellerinin farklı solunum düzenlerini ve bunlarla ilişkili klinik sonuçları iyice anlamaları gerekir. Bu kalıpların tanınması, solunum sıkıntısını derhal tespit etmelerine, altta yatan nedenleri belirlemelerine ve hasta sonuçlarını optimize etmek için uygun müdahaleleri uygulamalarına olanak sağlar.