25.13 : Tamamlayıcı Sistem

Tamamlayıcı sistem, opsonizasyon, inflamasyon ve hücre lizi yoluyla vücudun enfeksiyonlara karşı savunmasını güçlendiren yaklaşık 20 plazma proteininden oluşan bir gruptur. Opsonizasyon, patojenleri tamamlayıcı proteinlerle kaplamayı, onları daha tanınabilir hale getirmeyi ve fagosit yutulmasını kolaylaştırmayı içerir. Bazı tamamlayıcı proteinler, bağışıklık hücrelerini enfeksiyon bölgesine çeken inflamasyona neden olur. Hücre lizi, bir membran saldırı kompleksi (MAC) oluşumu yoluyla patojenlerin yok edilmesini içerir. 

C1 ila C9 olarak etiketlenen bu proteinler, diğer düzenleyici proteinlerle birlikte genellikle kanda inaktif bir durumda dolaşır. Tamamlayıcı sistem üç şekilde aktive edilebilir: klasik, lektin ve alternatif yollar. Klasik yol, tamamlayıcı aktivasyonunun en hızlı ve etkili modudur. C1 kompleksi, patojenlerin yüzeyindeki antijenlere bağlı antikorlara bağlandığında aktive olur. Buna karşılık, lektin ve alternatif yollar antikor bağımsızdır. Lektin yolu, mannoz bağlayıcı lektin proteinlerinin patojenlere bağlanmasıyla tetiklenir. Sürekli düşük seviyeli aktivitesiyle benzersiz olan alternatif yol, tamamlayıcı proteinler P, D ve B patojenlerin yüzeyinde bulunan belirli moleküllerle etkileşime girdiğinde aktive olur. 

Aktivasyon yolundan bağımsız olarak, tamamlayıcı sistem sonunda merkezi bir bileşen olan C3'ün C3a ve C3b'ye ayrılmasına yol açar. C3a, bağışıklık hücrelerini enfeksiyon bölgesine çekerek ve vasküler geçirgenliği artırarak iltihabı teşvik etmede önemli bir rol oynar. Öte yandan C3b, patojenlerin yüzeyine bağlanarak ve onları fagositozla yok edilmek üzere işaretleyerek opsonizasyonu kolaylaştırır. Ayrıca, C3b MAC'nin oluşumuna katkıda bulunur. Bu kompleks, patojenin yüzeyinde bir araya gelen ve hücre zarlarında gözenekler oluşturan birkaç tamamlayıcı protein tarafından oluşturulur. Bu gözenekler patojenin zar bütünlüğünü tehlikeye atarak hücre lizisine ve yıkımına yol açar.