Eşzamanlı MR / PET tarayıcılar gelişiyle bilişsel nörobilimde FDG-PET görüntüleme yenilenen ilgi yol açtı. Bu gelişmelerle araştırmacılar, FDG-PET'in BOLD fMRI standartlarına yaklaşmak için zamansal çözünürlüğünü geliştirmeye odaklanmıştır. Bolus yöntemi kullanılarak yapılan geleneksel FDG-PET alımları, tbmm döneminde ortalama glukoz alımının statik bir ölçüsünü sağlamaktadır.
Bu protokolde FDG-PET ediniminin iki alternatif yöntemini açıklıyoruz: sabit infüzyon ve hibrit bolus infüzyonu. Bu teknikler, geleneksel bolus yaklaşımıyla çok olumlu karşılaştıran 16 saniyeye kadar üstün bir zamansal çözünürlük sağlar. Bu yönetim protokolleri ile elde geliştirilmiş zamansal çözünürlük beyinde glikoz enerjisinin dinamik kullanımı hakkında önemli bilgiler sağlayacaktır.
Başlamak için, nükleer tıp teknoloğu veya NMT dikkate doz hazırlarken tarama tahmini başlangıç almak var. Dozu hazırlamak için, aseptik tuzlu çanta radiotracer ekleyin. Sonra, bir şırınga içine çanta 20 mililitre çekerek priming dozu hazırlamak ve kap.
Bu 20 mililitrelik şırınga ve etiketi kalibre edin. Sonra, dozu hazırlamak için, kırmızı bir kombi-stoper ile çanta ve kap 60 mililitre çekmek için 50 mililitrelik şırınga kullanın. Her iki şırıngayı da taradırına kadar radyokimya laboratuvarında saklayın.
Daha sonra, tüm kan toplama ekipmanları toplama siteye kolayca ulaşılabilecek olduğundan emin olmak için tarayıcı odası nı hazırlayın. Kan kapları ve düzenli atık ve biyolojik atık için yer kutuları tutacak herhangi bir yüzeye kan toplama sitesine kolay erişim içinde underpads yerleştirin. Katılımcıya bağlanacak taraftaki tarayıcı odasında infüzyon pompasını ayarlayın.
Pompa tabanı etrafında kurşun tuğla inşa ve pompa önünde kurşun kalkan yerleştirin. Katılımcıya infüzyonu sağlayacak infüzyon pompası için boruyu bağlayın ve doğru infüzyon hızının girilmesini sağlayın. Sonra, infüzyon pompası için 20 mililitre priming dozu bağlayın.
Katılımcıya bağlanacak tüpün ucunda, üç yönlü bir musluk ve boş 20 mililitrelik şırınga takın. Musluğun FDG çözeltisinin astar dozdan borudan akmasını ve sadece boş şırınganın içine toplanmasını sağlayacak şekilde yerleştirdiğinden emin olun. Infüzyon pompasını 15 mililitrelik bir hacim için önceden ayarlayın ve pompanın üzerindeki asal düğmeyi seçin.
Satırı asal astar lamak için istemleri izleyin. Son olarak, priming doz yerine infüzyon pompası için 50 mililitre doz şırınga takın. Katılımcıyı test alanına kadar eşlik ederek başlayın.
Katılımcı ile bilgilendirilmiş onay prosedürünü ve güvenlik ekranlarını tamamlayın. Pet taraması için NMT'nin güvenliği gözden geçirmesini ve daha sonra radyografın, gebelik, tıbbi veya tıbbi olmayan metalik implantlar için dışlama gibi katılımcıyla MRG taraması için güvenlik incelemesini sağlar. Daha sonra, iki 22 gauge kanüller ile katılımcı kanül, doz yönetimi ve kan örnekleme için diğer için bir.
Kannasyon sırasında 10 mililitrelik temel kan örneği toplayın ve hattın açıklığını korumak için basınç altında tüm tuzlu floşları kesip. Daha sonra katılımcıyı tarayıcıya yerleştirin ve rahat bir vücut ısısını korumak için tek kullanımlık bir battaniyeyle örtün. Kanül, infüzyon hattını bağlamadan önce minimum dirençle patent olduğundan emin olmak için kanülleri yıkayın.
Tüpü katılımcının bileğine bantlayın ve talma sırasında kollarını düz tutmalarını emretin. Plazma örnekleri için kullanılacak kanül kontrol edin en az direnç ile kan çekmek mümkün olduğundan emin olmak için. Tarayın başlangıcında, infüzyon ekipmanını izlemek için NMT'yi tarayıcı odasına yerlebir edin.
NMT işitme koruması takıyor ve mümkün olduğunca dozdan radyasyona maruz kalma en aza indirmek için bariyer kalkanı kullanır emin olun. Katılımcının doğru konumda olduğundan emin olmak için yerelleştirici tayini gerçekleştirin ve PET satın alımının ayrıntılarını kontrol edin. Daha sonra, PET satın alma başladıktan 30 saniye sonra infüzyon pompası başlatmak için NMT sinyal.
NMT fdg aşılamak ve hattın hemen tıkanması olmadığından emin olmak için pompa gözlemlemek var. Fonksiyonel bir koşunun başlangıcı gibi herhangi bir dış uyarıcı başlatın ve kan örnekleri için süreleri hesaplayın. Düzenli zaman aralıklarında ve orta toplama noktasında kan örnekleri alın, bu kez kayıt formunda örnek gerçek zaman olarak işaretleyin.
Son olarak, vacutainer için 10 mililitreşüş bağlayın ve daha sonra ilgili kan tüpü içine kan yatırmak. Hızlı bir şekilde satır pıhtılaşma herhangi bir şansı en aza indirmek için basınç altında kesilmiş tuzlu 10 mililitre ile kanül floş. Laboratuvarda, tüm örnekleri göreceli bir santrifüj kuvveti 724 kez g döndürün.
Numune döndürüldükten sonra tüpü pipetleme rafına yerleştirin. Numune ayrımını bozmamak için tüp kapağını çıkarın ve rafa etiketli bir sayma tüpü yerleştirin. Daha sonra, ucun pipete güvenli bir şekilde bağlandığından emin olun ve damlalar için bir doku hazır olsun.
Sürekli pipet 1, 000 mikrolitre plazma kan tüpünden, sayma tüpüne aktarın ve sayma tüpü ve kan tüpü üzerindeki kapakları değiştirin. Son olarak, kuyu sayma tüpü yerleştirin ve dört dakika saymak. Herhangi bir kan ürünü atıklarını biyolojik tehlike torbalarında atın.
En büyük pik plazma radyoaktivite konsantrasyonu bolus yöntemi ile, en küçüğü ise sabit infüzyon yöntemi kullanılarak elde edildi. Kritik olarak, plazma radyoaktivite düzeyleri hibrid bolus infüzyon protokolünde en uzun süre sürdürüldü ve yaklaşık 40 dakikalık bir süre için minimal olarak çeşitlendi. Bu melez bolus infüzyon protokolü infüzyon hissi kadar nispeten istikrarlı plazma radyoaktivite sağlar gösterir.
PET sonuçları, hibrit bolus infüzyon katılımcısının sadece bolus ve infüzyon katılımcılarına göre ROI'lar arasında daha net farklar gösterdiğini göstermektedir. Sadece bolus protokolünde, bolus'un ardından sinyalde keskin bir artış vardır. Bolus ve infüzyon protokolünde, sadece bolus protokolüne göre daha küçük büyüklükte olan tetkikin başlangıcında alımda keskin bir artış vardır ve alım, tetkik süresince nispeten daha hızlı bir hızda devam etmektedir.
Son olarak, sinyal üç protokol için kayıt dönemi boyunca kabaca doğrusal olarak artmıştır. Hattın eğimi sadece infüzyon protokolü için en yüksek, sadece bolus için ara, bolus ve infüzyon protokolü için en küçük türdü. Bu, hibrit protokolün kayıt dönemi boyunca daha kararlı bir sinyal sağladığı sonucuyla tutarlıdır.
Protokoldeki kritik nokta satın almanın başlangıcıdır. Bu noktada, PET taramasının başlangıcı, doğru analizi kolaylaştırmak için BOLD fMRI dizisinin başlangıcına ve uyarıcı sunumun başlangıcına zamanlanmalıdır. Prosedürlerin kısa bir süre içinde doğru sonuçlanabilmesi için, tüm personelin taramaya başlamadan önce yeterli şekilde hazırlandığı ndan emin olmak için iletişim önemlidir.
Eşzamanlı MRI/PET iki tehlikeli senaryonun yönetimini gerektirir: güçlü manyetik alanın varlığı ve katılımcılara radyasyon yönetimi. Tüm personel ve katılımcılar, denetleyici radyograf ve nükleer tıp teknoloğunun talimatlarına uymak zorundadır.
