同时的 MR/PET 扫描仪的出现引发了对认知神经科学 FDG-PET 成像的新兴趣。随着这些发展,研究人员专注于提高FDG-PET的时间分辨率,以接近大胆的fMRI标准。使用 bolus 方法进行的传统 FDG-PET 采集可提供扫描期间平均葡萄糖吸收的静态度量。
在该协议中,我们描述了FDG-PET采集的两种替代方法:恒定输液和混合玻利瓦尔输注。这些技术提供了高达 16 秒的优越时间分辨率,与传统 bolus 方法相比非常有利。通过这些管理协议实现的改进的时间分辨率将提供有关大脑中葡萄糖能量动态使用的重要信息。
首先,让核医学技师或NMT在准备剂量时考虑扫描的估计开始。要准备剂量,无菌地将放射性跟踪器添加到盐水袋中。然后,准备启动剂量,从袋子中提取20毫升到注射器中,并盖上盖子。
校准这个20毫升的注射器和标签。然后,要准备剂量,使用50毫升注射器从袋子中提取60毫升,并盖上红色组合停止器。将两个注射器存放在放射化学实验室,直到准备扫描。
接下来,准备扫描仪室,以确保所有血液采集设备都很容易到达采集地点。将垫垫放在任何放置血液容器的表面上,并将垃圾箱放在血液采集地点的方便距离内,用于常规废物和生物危害废物。在将连接到学员的一侧的扫描仪室中设置输液泵。
在泵的底座周围建造铅砖,将铅护罩放在泵前面。连接输液泵的油管,将输液器输送给参与者,并确保输入正确的输液速率。然后,将 20 毫升的注油剂量连接到输液泵。
在将连接到参与者的管子的端端,连接一个三向水龙头和一个空的 20 毫升注射器。确保水龙头的位置允许 FDG 溶液从注油剂量流经管管,并仅收集到空注射器中。预设置输液泵以 15 毫升的容量为下,然后选择泵上的底按钮。
按照提示来为行提供底向。最后,将50毫升剂量的注射器连接到输液泵,以代替启动剂量。首先护送学员到测试区域。
与学员一起执行知情同意程序并完成安全屏幕。让 NMT 审查 PET 扫描的安全性,然后让放射技师与参与者一起审查 MRI 扫描的安全性,例如排除妊娠、医疗或非医疗金属植入物。然后,用两个22个量表对参与者进行抽检,一个用于剂量给药,另一个用于血液采样。
收集 10 毫升基线血液样本,同时在压力下进行凝固和断开所有盐水冲洗,以保持生产线的弹性。接下来,将学员放在扫描仪中,并盖上一次性毯子,以保持舒适的体温。在连接输液管之前,冲洗管,确保其以最小的电阻获得专利。
将管子固定到参与者的手腕上,并指示他们在扫描过程中保持手臂笔直。检查用于血浆样本的管,以确保它能够以最小的阻力提取血液。扫描开始时,将 NMT 安装到扫描仪室以监控输液设备。
确保 NMT 佩戴听力保护,并在可能的情况下使用屏障护罩将辐射暴露在剂量中降至最低。执行定位器扫描,确保参与者处于正确位置,并检查 PET 采集的详细信息。然后,在 PET 采集开始 30 秒后,向 NMT 发出启动输液泵的信号。
让 NMT 观察泵,以确保其已开始注入 FDG,并确保管路不会立即遮挡。启动任何外部刺激,如开始功能运行,并计算血液样本的时间。定期采集血液样本,在采集点中间,在记录表上标记此时间为样本的实际时间。
最后,将10毫升注射器连接到抽血器,然后将血液存入相关血管。在压力下断开 10 毫升盐水,快速冲洗管,以最大限度地减少线凝血的机会。在实验室中,以724倍的相对离心力旋转所有样品。
样品旋转后,将管子放在移液架中。拆下管盖,以免干扰样品分离,并在机架中放置带标签的计数管。接下来,确保尖端牢固地固定在移液器上,并准备好任何滴水的组织。
稳定移液器1000微升血浆从管中,转移到计数管,并更换计数管和血管上的盖子。最后,将计数管放入井计数器并计数四分钟。处理生物危害袋中任何血液制品废物。
使用博卢斯法获得最大的血浆放射性浓度峰值,使用恒定输液法获得最小。关键是,血浆放射性水平在混合博卢斯输液方案中持续持续时间最长,在大约40分钟的持续时间内变化最小。这表明,混合玻利瓦尔输液方案提供相对稳定的血浆放射性,直到输液的感觉。
PET结果表明,与仅博卢斯和输液参与者相比,混合博卢斯输液参与者的ROIS差异更明显。在仅 bolus 协议中,在 bolus 之后的信号会急剧上升。在 bolus 和输液协议中,扫描开始时的吸收量显著增加,其幅度小于仅 bolus 协议,在扫描期间,吸收以相对较快的速度继续。
最后,信号在三个协议的录制周期中大致线性增加。线的斜率是最高的输液协议,中间的只有博卢斯,最小的为博卢斯和输液协议。这与混合协议在整个录制期间提供更稳定信号的结论一致。
协议的关键点是开始获取。此时,PET 扫描的开始必须定时到 BOLD fMRI 序列的开始以及刺激演示的开始,以便于进行准确的分析。为了使程序在短时间内正确进行,沟通很重要,以确保所有工作人员在开始扫描之前都做好了充分的准备。
同时进行MRI/PET需要管理两种危险情况:强磁场的存在和对参与者的辐射管理。所有工作人员和参与者必须遵守监督放射技师和核医学技师的指示。