A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
هنا ، نصف بروتوكولا جراحيا باستخدام ثقب الإبرة لإنشاء تنكس القرص القطني للأرانب عبر نهج عبر البطن. تم استخدام الفحوصات الإشعاعية والتحليلات النسيجية لتأكيد التأسيس الناجح لتنكس القرص القطني.
آلام أسفل الظهر هي مشكلة طبية شائعة للغاية بين السكان في جميع أنحاء العالم. أحد العوامل الرئيسية المساهمة في آلام أسفل الظهر هو تنكس القرص الفقري (IVD). يعد النموذج الحيواني المثالي لتنكس IVD ضروريا لدراسة الفيزيولوجيا المرضية لآلام أسفل الظهر والتحقيق في الاستراتيجيات العلاجية المحتملة. نماذج الأرانب هي نماذج حيوانية موثوقة واقتصادية وسهلة التأسيس. تم استخدام نهج خلف الصفاق على نطاق واسع للحث على تنكس IVD في نماذج الأرانب. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن مضاعفات مرتبطة بهذه التقنية ، مثل قلع الشرايين المقطعية وإصابة جذر العصب. في هذه الورقة ، نهدف إلى إظهار بروتوكول جراحي باستخدام ثقب الإبرة لإنشاء تنكس القرص القطني للأرانب عبر نهج عبر البطن. وبالتالي ، أشارت الفحوصات الإشعاعية والتحليلات النسيجية إلى أن تنكس القرص القطني قد تم تأسيسه بنجاح في الأرانب. يقدم هذا البروتوكول الجراحي الموقع الدقيق للأقراص المستهدفة وقابلية عالية للتكرار لنماذج تنكس IVD مع مضاعفات أقل.
آلام أسفل الظهر (LBP) هي السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاءالعالم 1. يعد تنكس القرص الفقري (IVD) أحد الأسباب الرئيسية ل LBP2،3،4. IVDD هي عملية معقدة وغير مفهومة تماما متعددة العوامل يمكن تسريعها بواسطة عوامل بيئية وبيولوجية مختلفة5،6،7. تتميز التغيرات المرضية ل IVDD ببنية IVD غير منظمة ، وانخفاض محتوى الماء في النواة اللبية ، وتدهور المصفوفة خارج الخليةالمحيطة 8،9. تعتبر النماذج الحيوانية IVDD مهمة للدراسات المتعلقة ب IVD9،10،11.
حتى الآن ، تم إنشاء نماذج حيوانية مختلفة ل IVDD لتقليد تطور IVDD في البشر. تشترك الكبيرة ، مثل نماذج الأبقار والأغنام والماعز والرئيسيات ، في بعض أوجه التشابه مع البشر من حيث حجم القرص والتركيب الخلوي للقرص المتدهور (غياب الخلايا الظهرية ، مثل الأغنام والماعز)12. ومع ذلك ، لا يتم استخدام هذه النماذج الكبيرة بشكل شائع بسبب التكلفة العالية ، والفترة التجريبية الطويلة ، وضعف قابلية التكاثر ، والمهارات الأكثر تعقيدا المطلوبة لتأسيس الانحطاط في هذهالنماذج 13. على النقيض من ذلك ، تستخدم نماذج الصغيرة ، مثل الجرذان والفئران والأرانب ، على نطاق واسع في الدراسات المتعلقة بمرض الحقيقة والكرامة لأنها أسهل في التشغيل وفعالة من حيث التكلفةوموثوقة 10. حجم القرص في الأرنب أكبر من الفأر أو الجرذ ، وبالتالي ، هناك مساحة أكبر على القرص للتلاعب في الأرانب. بالإضافة إلى ذلك ، تتمتع الأرانب بدرجة عالية من التماثل مع IVDs البشرية ، بسبب البنية التشريحية الشوكية المتشابهة (مفاصل الوجه ، والعضلات المجاورة للفقرات ، والأربطة)14،15. وبالتالي ، فإن الأرانب أكثر ملاءمة من الصغيرة الأخرى لإنشاء نماذج IVDD.
تشمل النماذج الحيوانية IVDD النماذج الميكانيكية (الضغط ، عدم الاستقرار) ، والنماذج الهيكلية (الإصابة ، والمواد الكيميائية) ، والنماذج الحيوانية للتنكس التلقائي16. عادة ما يتم إنشاء نماذج IVDD للأرانب عن طريق إحداث إصابة باستخدام نهجين جراحيين مختلفين - النهج عبر البطن17والنهج خلف الصفاق18. يستخدم النهج خلف الصفاق لثقب الإبرة في IVDs المستهدفة على نطاق واسع ، ولكن هذا النهج يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات ، مثل قلع الشرايين المقطعية وإصابة جذر الأعصاب18،19. هنا ، نبلغ عن نموذج IVDD للأرانب الناجم عن ثقب IVDs بالإبرة عبر نهج عبر البطن ، بهدف توفير طريقة سهلة وقابلة للتكرار لإنشاء IVDD في الأرانب.
تمت الموافقة على البروتوكول التجريبي من قبل لجنة رعاية واستخدامه في مستشفى Xingtai العام لمجموعة الصحة الطبية في شمال الصين (رقم الموافقة: ZCKT-2021-0009). استخدمت هذه الدراسة أرانب بيضاء نيوزيلندية ناضجة بشكل سليم (أنثى ، سنة واحدة ، 3-5 كجم).
1. التحضير قبل الجراحة
2. الإجراءات أثناء الجراحة
3. إدارة ما بعد الجراحة
تم التحقق من صحة نهج عبر البطن في دراستنا السابقة لإنشاء نماذج أرنب IVDD22. تم إجراء التصوير بالأشعة السينية والرنين المغناطيسي (MRI)في الأسابيع4 و 12و 16 بعد الجراحة. كشفت صور الأشعة السينية أن ارتفاع IVD L5-6 و L6-7 انخفض تدريجيا على مدار 16 أسبوعا بعد ?...
الخطوات الحاسمة في هذا البروتوكول هي حماية أعضاء البطن ، وتحديد الأقراص المستهدفة ، وموضع الإبرة واتجاهها. يقع L5-6 IVD أسفل تشعب الوريد الحرقفي مباشرة ، ويتم تحديد L6-7 IVD بناء على الموضع الموازي للقمة الحرقفية. تتيح هاتان العلامتان تحديد المواقع بدقة للقرص الفقري وتحسين دق?...
ويعلن أصحاب البلاغ عدم وجود مصالح أو علاقات متضاربة قد تؤدي إلى أي تعارضات.
تم دعم هذه الدراسة من قبل مؤسسة العلوم الطبيعية في مقاطعة خبي (رقم H2021108006).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
#22 scalpel blade | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | AA6468 | None |
16-G needle, 26-G needle | Zhejiang Kangkang MEDICAL-DEVICES Co., Ltd. | 305111 | None |
3-0 absorbable suture | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | V500431 | None |
4-0 non-absorbable braided suture | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | R413 | None |
5 mL syringe, 1 mL syringe | Zhejiang Kangkang MEDICAL-DEVICES Co., Ltd. | 301942 | None |
Double-ended handheld retractor | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | 60002066 | None |
Midazolam | Yichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd. | M-908CAS | None |
Needle holder | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | HC00505336 | None |
Peanut gauze | In-house | None | Hand-made ball-shaped gauze |
Rabbit | Tonghui ulture Limited Liability Company | SCXK2016--002 | None |
Scalpel handle | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | AM5100678 | None |
Stopper | In-house | None | Depth of 5 mm |
Tissue scissors | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | HC00505422 | None |
Vaporizer | Apollo Management L.P. | BW-AM503 | None |
Vessel clamp/forceps | Huaiyin MEDICAL Instruments Co., Ltd. | AM5102194 | None |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved