A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
تم وصف بروتوكول لتوليد صور هيكلية عالية الدقة للرئتين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لوقت الصدى القصير للغاية (UTE). يسمح هذا البروتوكول بالحصول على الصور باستخدام تسلسل نبضي بسيط للتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء التنفس الحر.
يواجه التصوير بالرنين المغناطيسي عالي الجودة للرئتين تحديا من خلال انخفاض كثافة الأنسجة ، والاسترخاء السريع لإشارة التصوير بالرنين المغناطيسي ، وحركة الجهاز التنفسي والقلب. لهذه الأسباب ، يتم إجراء التصوير الهيكلي للرئتين بشكل حصري تقريبا باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT). ومع ذلك ، فإن التصوير المقطعي المحوسب يوفر إشعاعا مؤينا ، وبالتالي فهو أقل ملاءمة لبعض الفئات السكانية الضعيفة (على سبيل المثال ، طب الأطفال) أو للتطبيقات البحثية. كبديل ، يجذب التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام أوقات الصدى القصيرة جدا (UTE) الاهتمام. يمكن إجراء هذه التقنية أثناء التنفس الحر على مدار الفحص ~ 5-10 دقائق. يتم ترميز معلومات حركة الجهاز التنفسي جنبا إلى جنب مع الصور. يمكن استخدام هذه المعلومات للصور "البوابة الذاتية". وبالتالي ، فإن البوابات الذاتية تزيل متطلبات برمجة تسلسل نبضات التصوير بالرنين المغناطيسي المتقدمة أو استخدام منفاخ الجهاز التنفسي ، مما يبسط الحصول على الصور. في هذا البروتوكول ، يتم تقديم طرق اكتساب وإعادة بناء بسيطة وقوية وفعالة من الناحية الحسابية للحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي UTE عالي الجودة للرئتين. تم تطوير هذا البروتوكول للاستخدام في ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي 3T ، ولكن يمكن تنفيذ نفس المبادئ عند شدة المجال المغناطيسي المنخفضة. يتضمن البروتوكول إعدادات المعلمات الموصى بها للحصول على صورة UTE الشعاعية ثلاثية الأبعاد بالإضافة إلى توجيهات لإعادة بناء الصورة ذاتية البوابات لإنشاء صور في مراحل تنفسية متميزة. من خلال تنفيذ هذا البروتوكول ، يمكن للمستخدمين إنشاء صور UTE عالية الدقة للرئتين مع الحد الأدنى من القطع الأثرية للحركة إلى الحد الأدنى أو المعدوم. يمكن استخدام هذه الصور لتقييم البنية الرئوية ، والتي يمكن تنفيذها للاستخدام البحثي في مجموعة متنوعة من الحالات الرئوية.
يعد التصوير عالي الدقة للبنية الرئوية جزءا أساسيا من الاختبارات التشخيصية للعديد من الحالات الرئوية. عادة ، يتم إجراء ذلك باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، وهو مناسب بشكل مثالي لإنشاء صور عالية الدقة للرئتين1. ومع ذلك ، فإن التصوير المقطعي المحوسب يوفر جرعة غير تافهة من الإشعاع المؤين ، مما يجعله غير مناسب للتصوير المتكرر المنتظم ، أو التصوير في مراحل تنفسية مختلفة متعددة ، أو تصوير مجموعات سكانية معينة (على سبيل المثال ، طب الأطفال). لا يحمل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) نفس خطر الإشعاع المؤين ، وبالتالي فهو قابل لمهام التصوير هذه. ومع ذلك ، من الصعب تصوير الرئتين باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بسبب انخفاض كثافة الأنسجة وحركة الجهاز التنفسي والقلب واسترخاء الإشارة السريعجدا 2،3،4.
إحدى تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي القادرة على التخفيف من هذه التحديات هي التصوير بالرنين المغناطيسي لوقت الصدى القصير للغاية (UTE)4،5،6. في التصوير بالرنين المغناطيسي UTE ، يتم أخذ عينات من إشارة التصوير بالرنين المغناطيسي مباشرة بعد إثارة الإشارة ، مما يقلل من تأثير الاسترخاء السريع للإشارة. علاوة على ذلك ، تقوم هذه التقنية بأخذ عينات من k-space من المركز إلى الخارج ، مما يؤدي إلى أخذ عينات زائدة كبيرة في مركز k-space. هذا الأخذ الزائد في مركز k-space يجعل تقنية التصوير هذه قوية للحركة. بالإضافة إلى هذه المتانة المتأصلة في الحركة ، فإن أخذ العينات المتكررة لمركز k-space يشفر معلومات حول حركة الجهاز التنفسي ، مما يتيح البوابة الذاتية للصور7،8،9. يمكن استخدام هذه البوابة الذاتية لإنشاء صور في مجموعة متنوعة من مراحل الجهاز التنفسي. نظرا لأن البشر يقضون معظم مرحلة الجهاز التنفسي عند انتهاء الصلاحية ، فمن الشائع إنشاء صورة لانتهاء الزفير ، حيث تحتوي هذه المرحلة على معظم بيانات التصوير التي تم الحصول عليها.
هناك مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات للبوابات الذاتية التنفسية في التصوير بالرنين المغناطيسي الرئوي. التمييز الأول الذي يجب إجراؤه هو المستند إلى الصور مقابل المستند إلى الصور. البوابة المستندة إلى k-space10 (الشكل 1). في البوابات المستندة إلى الصور ، يتم إنشاء مجموعة من الصور ذات الدقة الزمنية العالية عن طريق إعادة بناء مجموعات فرعية زمنية صغيرة من بيانات التصوير. بعد ذلك ، يتم استخدام موضع الحجاب الحاجز في هذه الصور لتحديد المرحلة التنفسية لمجموعة معينة من إسقاطات الصور10،11. في البوابات المستندة إلى k-space ، يتم فحص البيانات من مركز k-space ("k0")8،9،12. يتم ترميز شدة إشارة الصورة في k0 ، وبالتالي ، تختلف شدة نقطة k0 باختلاف التنفس. وبالتالي يمكن تجميع الإسقاطات في مراحل تنفسية مختلفة بناء على شدة k0. في كل من البوابات القائمة على الصور والمساحة k ، يتم تجميع الإسقاطات ذات المراحل التنفسية المتشابهة لإعادة بناء الصورة. لقد تم اقتراح أن البوابات المستندة إلى الصور توفر دقة محسنة في تقدير المرحلة التنفسية ، وبالتالي توفير صور مع ضبابية أقل10،13.
الشكل 1: تقنيات البوابات الذاتية القائمة على الصور والقائمة على k-space. (أ) في البوابات القائمة على الصور ، يتم إنشاء صور ذات استبانة مكانية منخفضة وعالية الدقة زمنية تظهر الحجاب الحاجز من مجموعات فرعية زمنية من البيانات الإجمالية. باستخدام خط فوق الحجاب الحاجز ، يمكن تصور حركة الجهاز التنفسي ووضعها في صندوق لإعادة بناء الصورة. (ب) في البوابات القائمة على الفضاء k ، تستخدم النقطة الأولى في إسقاط k-space المركزي ("k0") لتصور حركة الجهاز التنفسي. بعد تنعيم k0 ، تكون اختلافات شدة الإشارة بناء على الدورة التنفسية مرئية بوضوح ويمكن استخدامها لتحديد مراحل الجهاز التنفسي المختلفة. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
يمكن إجراء كل من الصور والبوابات المستندة إلى k-space باستخدام إما البوابات الصلبة أو البوابات الناعمة11،14. في البوابات الصلبة ، يتم إعادة بناء الإسقاطات المقابلة لمرحلة الجهاز التنفسي المطلوبة فقط. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا التخلص من الإسقاطات غير المرغوب فيها إلى تقليل نسبة إشارة الصورة إلى الضوضاء (SNR) وزيادة القطع الأثرية لأخذ العينات المنخفضة. يمكن التخفيف من هذه الآثار غير المرغوب فيها باستخدام بوابات ناعمة. في البوابات الناعمة ، يتم استخدام جميع الإسقاطات لإعادة بناء الصورة ، ولكن يتم ترجيح الإسقاطات من مرحلة الجهاز التنفسي غير المرغوب فيها بحيث يكون لها تأثير أقل على الصورة النهائية. عند القيام بذلك ، يمكن إعادة بناء الصور بأقل قدر من القطع الأثرية ونسبة SNR عالية مع الاستمرار في قمع تأثير حركة الجهاز التنفسي.
من خلال الجمع بين الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي UTE مع البوابات الذاتية بعد الاستحواذ ، يمكن إنشاء صور عالية الجودة ، على الرغم من أنها لا تعادل التصوير المقطعي المحوسب ، إلا أنها تتمتع بتباين ودقة تقترب من التصوير المقطعي المحوسب6،15،16،17،18،19. هنا ، يتم توفير بروتوكول بسيط لجمع وإعادة بناء صور التصوير بالرنين المغناطيسي UTE لإنشاء صور عالية الجودة للبنية الرئوية.
تمت كتابة هذا البروتوكول بشكل أساسي لماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي 3T. 3T هي شدة المجال الأكثر شيوعا المستخدمة في التصوير بالرنين المغناطيسي للأبحاث. يمكن أن توفر شدة المجال المغناطيسي المنخفضة مثل 1.5T أو 0.55 T20 المتوفرة مؤخرا جودة صورة محسنة وشدة إشارة داخل الرئتين ، حيث يكون استرخاء الإشارة داخل الرئتين أبطأ عند قوة المجال هذه.
في حين تم بذل كل محاولة لتوفير الوضوح والبساطة في هذا البروتوكول ورمز إعادة بناء الصورة المقدم ، فمن المحتمل أن يتطلب البروتوكول فيزيائيا متخصصا في التصوير بالرنين المغناطيسي (أو خبيرا مشابها في التصوير بالرنين المغناطيسي) لإنشاء تسلسل مناسب للتصوير بالرنين المغناطيسي على ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي. يجب أن ينفذ تسلسل التصوير بالرنين المغناطيسي استراتيجية ترميز ثلاثية الأبعاد غير ديكارتية مع مسارات الفضاء k-out-out. تشمل الأمثلة 3D شعاعي أو 3D حلزوني (على سبيل المثال ، "FLORET") 21،22 تسلسل التصوير. الأهم من ذلك ، يجب أن يكون لترتيب الإسقاطات استقرار زمني جيد: على مدار أي مجموعة فرعية معينة من الوقت ، يجب أن تغطي الإسقاطات النطاق الكامل ل k-space23. أمثلة على استراتيجيات ترتيب الإسقاط ذات الاستقرار الزمني الجيد هي الوسائل الذهبية أو اللولب الأرخميدسي العشوائي لهالتون. إذا تم استخدام ترتيب الإسقاط مع الاستقرار الزمني الضعيف ، فإن البوابات الذاتية بعد الاستحواذ ستحذف مناطق كبيرة من k-space ، مما يؤدي إلى قطع أثرية للصور. أخيرا ، يجب أن يكون التتابع قادرا على تحقيق زمن صدى (TE) يبلغ <100 ميكرو ثانية. وقت الاسترخاء T2 * في الرئتين عند 3T هو <1 مللي ثانية24 ، لذا فإن استخدام TE قصير جدا ضروري لإنشاء صور عالية الجودة.
تم إجراء جميع عمليات التصوير البشري بموافقة KUMC IRB. تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المشاركين. تم الحصول على الصور في هذه الدراسة بموجب بروتوكول تطوير تقني عام، وكانت معايير الاشتمال/الاستبعاد واسعة عمدا. معايير الاشتمال: العمر ≥ 18 عاما. معايير الاستبعاد: منع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بناء على الردود على استبيان فحص التصوير بالرنين المغناطيسي والحمل. يتم سرد الملحقات والمعدات المستخدمة في هذه الدراسة في جدول المواد.
1. الحصول على صور UTE
البارامتر | الإعدادات العامة الموصى بها | الإعدادات المنفذة هنا |
تسلسل التصوير | 3D غير الديكارتية مع مسارات الفضاء k في المركز | 3D شعاعي مع ترتيب الإسقاط الذهبي |
مجال الرؤية | 400 × 400 × 400 مم3 | 400 × 400 × 400 مم3 |
حجم المصفوفة | حسب الرغبة لحل الهدف | 320 × 320 × 320 (دقة 1.25 مم متناحية) |
عرض النطاق الترددي | حسب الحاجة لمدة القراءة < 1.0 مللي ثانية | 888 هرتز / بكسل |
تي | < 0.1 مللي ثانية | 0.07 مللي ثانية |
ار | الحد الأدنى (الهدف 3 - 4 مللي ثانية) | 3.5 مللي ثانية |
زاوية الوجه | حوالي 5 درجات | 4.8° |
عدد الإسقاطات | الحد الأدنى 100,000 | 1,35,386 |
مدة الصورة | الحد الأدنى 5 دقائق | 7 دقائق، 54 ثانية |
الجدول 1: الإعدادات الموصى بها لتصوير UTE يتم توفير الإعدادات العامة الموصى بها والتي يمكن استخدامها لتوجيه إعداد البروتوكول. كما يتم توفير الإعدادات المحددة الموصى بها التي تم استخدامها للبيانات، كما هو موضح كنتائج تمثيلية. مواصفات المعلمات عامة عبر الموردين، باستثناء النطاق الترددي. يحدد بعض بائعي التصوير بالرنين المغناطيسي الرئيسيين النطاق الترددي على أنه هرتز / بكسل. يحدد بائعو التصوير بالرنين المغناطيسي الرئيسيين الآخرون النطاق الترددي المطلق. يتوافق عرض النطاق الترددي الموصى به (888 هرتز / بكسل) مع عرض النطاق الترددي المطلق البالغ 284,160 هرتز.
2. إعادة بناء صورة UTE باستخدام بوابات الجهاز التنفسي الناعمة القائمة على الصور
ملاحظة: يتم توفير كود MATLAB لإكمال الخطوات التالية في https://github.com/pniedbalski3/UTE_Reconstruction.
الشكل 2: البوابات الذاتية القائمة على الصور. (1) باستخدام صورة منخفضة الدقة أعيد بناؤها من عدد صغير من الإسقاطات (للكفاءة الحسابية) ، حدد شريحة إكليلية تظهر الحجاب الحاجز بوضوح. (2) من خلال فحص الصور من عناصر الملف الفردية ، حدد عناصر الملف الأقرب إلى الحجاب الحاجز. (3) إجراء إعادة بناء نافذة منزلقة فقط لعناصر الملف الأقرب إلى الحجاب الحاجز (للكفاءة الحسابية). يمكن إنشاء الصور من مجموعات فرعية من 200 إسقاط (المقابلة ~ 0.8 ثانية) ؛ من خلال الإسقاطات المتداخلة ، يمكن تحقيق دقة زمنية زائفة تبلغ ~ 0.5 ثانية في الصور. (4) تحديد خط عمودي على الحجاب الحاجز لاستخدامه كملاح تنفسي. (5) يظهر تصور بيانات الصورة على هذا الخط حركة الجهاز التنفسي ، والتي يمكن استخدامها في سلة الصور. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
3. إعادة بناء صورة UTE باستخدام بوابات الجهاز التنفسي الناعمة القائمة على k-space
تم إنشاء النتائج التمثيلية (الشكل 3) باستخدام الإعدادات الموضحة في الجدول 1. توفر مدة التصوير المستخدمة صورا عالية الجودة يمكن تحملها من قبل معظم المشاركين.
عند إجراء تصوير UTE للرئتين ، يمكن استخدام العديد من الاختلافات في كل من الاستحواذ وإعادة البناء لإنشاء صور للرئتين. يركز هذا البروتوكول على سهولة التنفيذ والكفاءة الحسابية. يعد التصوير باستخدام UT الشعاعي ثلاثي الأبعاد بسيطا نسبيا ، حيث تتوفر تسلسلات التصوير بشكل عام من ...
يتلقى بيتر نيدبالسكي تمويلا بحثيا من المؤسسة الوطنية لتصلب الجلد وجمعية القلب الأمريكية والمعاهد الوطنية للصحة. وهو مستشار لشركة Polarean Imaging Plc. ، وهي شركة تطور تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي 129Xe شديدة الاستقطاب.
تم دعم تطوير هذا البروتوكول والصور المعروضة كنتائج تمثيلية من قبل المؤسسة الوطنية لتصلب الجلد.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Chest MRI Coil | Siemens, GE, Philips,, Other Clinical MRI Imaging Coil Vendor | N/A | A 26 - 32 channel Chest coil should be used |
High Performance Workstation | HP, Apple, or other Computer Hardware company | N/A | A computer with a minimum of 64 GB of Memory is needed for image reconstruction |
Matlab | Mathworks | R2016A or newer | A Matlab license is needed to run the provided computer code |
MRI Phantom | Siemens, GE, Philips, or Other MRI Phantom Vendor | N/A | Any Phantom can be used to test the MRI sequence prior to its use in human subjects. |
MRI Scanner | Siemens, GE, Philips, or Other Clinical MRI Scanner Vendor | N/A | The protocol was developed on a 3T scanner, but 1.5T or 0.55T would also work with minimal adaptation |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved